Чем лечить себорею головы: Лечение себорейного дерматита у взрослых — Интернет-магазин Я маэстро

Содержание

Себорея кожи головы — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Виды себореи и диагностика заболевания
Лечение себорейного дерматита на голове
Врачи
Акции

Заподозрить себорею можно по следующим неприятным симптомам:

зуд,
шелушение кожи,
быстро загрязняющиеся волосы,
перхоть.

Также нередко при себорее наблюдается выпадение волос. Поставить точный диагноз и определить тип себореи сможет только врач. Он же индивидуально подберет для Вас программу лечения себореи волосистой части головы.

Виды себореи и диагностика заболевания

Дерматологи и трихологи выделяют три вида себореи:

жирная себорея волосистой части головы характеризуется повышенным саловыделением; волосы становятся сальными, появляется зуд, могут образовываться пролысины;

сухая себорея волосистой части головы – причина перхоти, воспаления и шелушения на коже. Волосы становятся тонкими, ломкими;
смешанная себорея волосистой части головы – сочетание двух видов себореи.

Прежде чем дать ответ на вопрос, как лечить себорею на голове, дерматологу необходимо провести ряд диагностических процедур для того, чтобы терапия была успешной и эффективной.

Врач назначает:

биохимический анализ крови,
анализ крови на уровень гормонов в крови,
исследование состояния кожи и волос (бактериальный посев и микроскопию),
гастроскопию,
УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости.

Лечение себорейного дерматита на голове

В Международной медицинском центре ОН КЛИНИК дерматологи подбирают терапию себорейного дерматита строго индивидуально, исходя из тяжести заболевания и вида гриба, который поразил кожу волосистой части головы.

У жирной себореи головы лечение является схожим с терапией, которая применяется при сухой себореи кожи головы. Его основные принципы:

Лечение основных заболеваний, которые могут спровоцировать появление себореи.
Нормализация гормонального фона.
Назначение противогрибковых средств, исходя из результатов бактериального посева.
Назначение витаминов и препаратов, содержащих цинк и серу.
Использование специальных лечебных шампуней.

Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК напоминают всем, у кого обнаружена себорея: не следует тратить драгоценное время на лечение заболевания народными средствами. Эти методики не только зачастую бывают бесполезными, но даже могут навредить. Лечение себорейного дерматита должен назначить врач-дерматолог на основе полученных анализов и результатов обследований. Только в этом случае можно рассчитывать на стойкий положительный эффект от терапии!

Обращайтесь в ОН КЛИНИК, где Вам подберут индивидуальную программу лечения себореи. И Вы сами сможете убедиться в том, что от этого заболевания можно избавиться быстро и эффективно!

Статья проверена врачом

Наши врачи

Выберите врача для записи на консультацию.

Показать

все клиники

Москва

Болсун Светлана Владимировна

Дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Записаться на прием

Братилова Анастасия Викторовна

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, миколог

Записаться на прием

Гозалова Татьяна Юрьевна

Дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Записаться на прием

Григорьев Владимир Сергеевич

Дерматовенеролог, миколог, трихолог

Записаться на прием

Гурцкая Лаура Валерьевна

Дерматовенеролог, косметолог, трихолог, врач высшей категории

Записаться на прием

Ефимова Любовь Александровна

Дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Записаться на прием

Питерский Денис Валерьевич

Дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Записаться на прием

Ромашкина Светлана Владимировна

Дерматовенеролог, косметолог, трихолог, миколог

Записаться на прием

Сенникова Светлана Валерьевна

Дерматовенеролог, косметолог, трихолог, врач высшей категории

Записаться на прием

Соляник Ольга Григорьевна

Дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Записаться на прием

Сыч Антонина Михайловна

Дерматовенеролог высшей категории, косметолог, трихолог

Записаться на прием

Кикоть (Ткаченко) Алена Александровна

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог

Записаться на прием

Показать всех врачей (8)

Акции

Другие заболевания

Алопеция

Открыть карту с клиниками

Лечение сухой себореи кожи головы – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

COVID-19
Волосатые рассказы
Восстановление волос
Все категории

Выпадение волос
Лечение волос
Лечение облысения
Новости от Ан-Тек
Облысение
Уход за волосами

Сухая себорея – это проблемное состояние волосистой части головы, при котором нарушаются процессы выработки кожного сала. Особенность сухого варианта себореи – это более густой состав кожного сала, которое в результате забивает сальные железы и препятствует его нормального оттоку. Чаще всего сухой себорее подвержены дети и подростки. Взрослые люди также обращаются с жалобами на сухую себорею, но несколько реже. Схема лечения будет отличаться в зависимости от возраста пациента, особенностей состояния кожи, степени выраженности себореи и других факторов. В лечении при диагностированной сухой форме себореи всегда задействуются различные средства нормализации состояния кожи – и медикаментозные, и физиотерапевтические, и косметические.

Причины возникновения себореи

Причины появления сухой себореи индивидуальны, но наиболее часто себорею провоцируют следующие факторы:

наследственность;
нарушения обменных процессов в организме;
ослабленный в результате болезней иммунитет;
нарушения правил гигиены и ухода за кожей головы и волосами;
чрезмерные психоэмоциональные нагрузки;
несоблюдение норм здорового питания.

Для успешного лечения кожи и установления причины развития себореи нужна консультация трихолога, который поможет подобрать подходящие средства ухода для кожи волосистой части головы, и назначит лечение, чтобы обеспечить комплексный подход. Это поможет в короткие сроки вернуть голове свежий и опрятный вид, нормализовать кожу головы и устранить себорею.

Симптомы себореи

При сухом варианте себореи у большинства пациентов отмечаются ощутимые признаки, которые побуждают обратиться к специалисту и пройти лечение от себореи:

мелкая перхоть;
истончение и слабость волос головы;
повышенная потеря волос в сутки по сравнению с нормальной;
корочки и следы расчесов кожи головы;
зуд, сухое шелушение, жжение кожи на голове.

При себорейном дерматите может развиваться себорейная алопеция: волосы становятся истонченными, слабыми и тусклыми, начинают сечься, теряют здоровый вид и блеск, могут усиленно выпадать.

Систематического действия на организм болезнь не оказывает, но заставляет страдать от нарушения внешнего вида волос, сушит кожу головы, а при серьезных причинах ее возникновения возможны и эмоциональные расстройства.

Лечение сухой себореи кожи головы всегда направлено на устранение факторов-провокаторов. Необходимо установить, какие нарушения имеются у пациента, и составить схему их лечения в первую очередь. Если на коже имеется патогенная флора, потребуются специальные косметические средства, рассчитанные на себорею. В любом случае врач порекомендует средства с успокаивающим и противовоспалительным эффектом – специальные шампуни, эмульсии для нанесения на кожу.

При себорее важно наладить корректную работу желудочно-кишечного тракта, установить здоровый распорядок дня с достаточным количеством сна и отдыха, минимизировать имеющиеся стрессы. В дополнение к лечению стоит уделить внимание физической активности, психоэмоциональному здоровью.

Лечение себореи

В ходе лечения врач An-Tech Research Laboratories может порекомендовать следующее:

соблюдение принципов здорового питания, в том числе – специальную диету, богатую белками, растительной пищей и полезными жирами;
прием витаминов и минералов как отдельно, так и в составе комплексных препаратов;
отказ от агрессивных воздействий на кожу, возникающих в ходе парикмахерских процедур, – окрашивания, ламинирования волос, их химической завивки или сушки феном;

исключение вредных привычек табакокурения и употребления алкоголя;
применение для кожи специальных мазей;
прием лекарственных препаратов;
физиотерапевтические процедуры курсом.

Все препараты и процедуры при сухой форме себореи назначаются только после тщательного сбора анамнеза и проведения необходимых исследований. Врач может назначить соскоб с кожи головы, взять на анализы волосы, рассмотреть под микроскопом состояние волосяного покрова.

Какая профилактика и прогноз лечения при сухой себорее

Профилактику себореи проводят с помощью мер нормализации образа жизни – режимов сна, питания, активности, а также с помощью организации грамотной гигиены кожи головы и волос. В An-Tech Research Laboratories большое внимание уделяют комплексному лечению и поиску причин заболевания. Это позволяет не только справиться с себореей, но и не допустить ее повторного возникновения. Себорея – неприятная болезнь, которая ярко проявляется визуально. Чем быстрее происходит обращение к специалисту, тем в более короткие сроки он может помочь справиться болезнью и вылечить кожу головы.

Александр Алексеевич Лейбман

Главный научный консультант
Master of Medical Science
Учредитель и основатель Лаборатории Ан-Тек в России

Назад к списку статей

Лечение себореи волосистой части головы – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

COVID-19
Волосатые рассказы
Восстановление волос
Все категории

Выпадение волос
Лечение волос
Лечение облысения
Новости от Ан-Тек
Облысение
Уход за волосами

Себорея кожи головы – заболевание кожи, возникающее на участках, богатых сальными железами. Проявляется оно в воспалении кожи головы и других участков и может протекать как в легкой форме, так и развиваться до тяжелых форм дерматита. Себорея возникает еще в подростковом возрасте и чаще всего встречается у подростков и пожилых людей. Мужчины чаще страдают себореей, чем женщины.

До сих пор ученые ведут дискуссии о причинах развития себореи. Несмотря на то, что себорея поражает кожу на участках головы, богатых сальными железами, она не является болезнью этих желез. У больных себореей головы нарушается микрофлора кожи и баланс живущих на ней бактерий. Преобладание определенных видов дождевых грибов, заселяющих кожу, может привести к нарушению липидного состава кожи и развитию раздражения. Себорейный дерматит не только эстетическая проблема. При дерматите кожа воспаляется, зудит, быстрее ороговевает. Кожа головы покрывается корками, себорея становится видна визуально и требует специального лечения.

Себорейный дерматит: что способствует развитию

Себорея поражает голову и другие участки тела чаще, если имеются сопутствующие условия:

повышенная жирность кожи;
жизнь со стрессами;
нехватка сна;
факты себореи головы у родственников;
лимфома, ВИЧ и другие заболевания, вызывающие состояние иммуносупрессии;
заболевания нервной системы;
психические отклонения.

Себорея чаще развивается при наличии этих факторов, но причины развития заболевания до конца неясны. Себорейный дерматит не является заболеванием сальных желез, хотя и развивается в насыщенных ими зонах головы.

Существенную роль в развитии заболевания играют дрожжеподобные грибы рода Malassezia (заселяют кожу большинства здоровых людей, но в некоторых случаях могут вызывать высыпания и раздражение), особенности состава липидов поверхности кожи, а также особенности иммунного ответа на грибы Malazessia и продукты их жизнедеятельности. Вне зависимости от причин развития дерматита требуются специальные меры воздействия на кожные покровы головы. Длительность такого лечения может составлять от двух месяцев до полугода, а после победы над дерматитом нужна поддерживающая терапия для эпидермиса головы, которая не допустит повторного развития себореи на любых участках тела или головы.

Особенности протекания себореи

Поражает ли себорейный дерматит только голову? Нет, это заболевание может возникать на различных частях тела человека. Методы лечения при этом будут иметь отличия в зависимости от локализации участков, поражающих голову, грудную клетку, спину или другие участки тела.

Себорейный дерматит, развивающийся на голове или других частях тела, характеризуется протеканием с периодами обострений и ремиссий. Его лечение должно проходить в несколько этапов и включать поддерживающую терапию против себореи. Всю схему лечения стоит согласовывать с врачом, чтобы добиться максимального результата и нормализовать состояние кожи головы в кратчайшие сроки, а также не допустить развития себореи и дерматита.

При лечении любых форм себореи используются специальные средства по уходу, а также масла или кремы для смягчения корок. Важно купировать зуд, чтобы не возникало желания расчесать кожу головы и тем самым еще больше обострить себорею. Расчесывание может открыть ворота для вторичной инфекции, и кожу головы придется лечить сразу от нескольких заболеваний.

Средства для ухода за головой и волосами как лечение дерматита

Средства ухода за кожными покровами головы, тела, волосами при себорее должны решать следующие проблемы:

снимать зуд и успокаивать кожу головы;
подавлять рост грибковой флоры на голове;
обеспечивать мягкое, бережное очищение волосистой части головы.

В некоторых случаях лечение дополняют средствами перорального применения – антигрибковыми препаратами и другими. Возможно также лечение с использованием местных кортикостероидов, однако такое лечение применяется на короткое время и только по назначению врача.

Диагностика дерматита

В Лаборатории Ан-Тек перед лечением кожных дерматитов пациент проходит диагностику. Врач-трихолог оценит состояние кожи на голове, особенности ее волосистой части, с помощью трихоскопа изучит структуру волос, их толщину и другие характеристики. При себорее для постановки диагноза достаточно клинической картины: назначая лечение, врач убедится, что у пациента действительно себорея, а не другие заболевания с похожими симптомами – розацеа, лишай, псориаз, экзема и другие.

Первая рекомендация пациенту – использовать для головы специальный шампунь, показанный при лечении себореи и дерматита. Однако только этого средства может оказаться недостаточно, чтобы вернуть коже нормальное состояние. В таком случае врач прибегнет к активному лечению общего действия. Себорея хорошо реагирует на применение местных средств, но комплексный подход всегда эффективнее.

Уход за кожей головы при себорее

Какие правила нужно соблюдать в период лечения себореи? Врач всегда дает индивидуальные рекомендации для ухода за кожей головы, но в общий список можно включить:

соблюдение принципов здорового питания не только в период обострения себореи, лечения или в период ремиссии себореи, но и на постоянной основе;
ежедневное использование геля для кожи и волос для уменьшения жирности и удаления ороговевших частиц;
очищение сухой кожи головы трижды в неделю;
обеспечение оптимальной влажности и температуры воздуха в квартире.

В Лаборатории Ан-Тек себорейный дерматит лечат специализированные врачи – трихологи, хорошо знакомые с особенностями протекания себореи, ее формами и нюансами лечения. Мы используем эффективные лекарственные препараты местного нанесения и предлагаем пациентам передовые методы лечения.

Александр Алексеевич Лейбман

Главный научный консультант
Master of Medical Science
Учредитель и основатель Лаборатории Ан-Тек в России

Назад к списку статей

Себорейный дерматит — лечение себореи на голове, что это такое, причины

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

Позвонить
435 55 55
Записаться
на прием

Лечением данного заболевания занимается Трихолог

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

Виды себореи
Причины возникновения заболевания
Симптомы
Диагностика
Чем лечить и как убрать очаги себореи
Осложнения

Что такое себорея?

Термином себорейный дерматит либо просто себорея называют воспалительный процесс на коже, который обуславливается повышением объема выделяемого кожного сала, причем, имеющего измененный состав. Чаще всего страдает кожа на теле, в области шеи и волосистой части головы, происходит утолщение в области рогового слоя, что ведет к формированию шелушения кожи и зуда.

Когда процесс переходит в хроническую фазу, возможна потеря волос, дистрофические явления на коже, краснота и зуд. Особенности и признаки себорейного дерматита зависят от формы – сухая или жирная, смешанная. Тактику лечения подбирают индивидуально, проводят комплексное воздействие под контролем дерматолога Источник:
Себорейный дерматит (обзор). Корнишева В.Г., Могилева Е.Ю. Проблемы медицинской микологии, Т.14, №3, 2012. с.3- 10.

Виды себореи

По происхождению можно выделить две формы:

врожденную, которая возникает почти сразу после рождения в силу генетической предрасположенности. У детей усилена активность сальных желез, они производят больший объем кожного сала;
приобретенную, возникающую в результате различных изменений в организме. Сюда можно отнести краевой блефарит, асбестовидную лихенификацию, поражение наружных слуховых проходов, пятнистый дерматит.

Процесс может локализоваться на разных участках тела. Это:

волосистая часть головы;
область лица;
грудь и спина, область шеи.

По стадии развития болезни можно выделить:

острый процесс,
хроническую форму.

В зависимости от той или иной стадии себорейного дерматита на голове либо теле подбирается план лечения Источник:
Характеристика себорейного дерматита. Шукуров И.Б., Яхшиева М.Ф., Рустамов М.К. Научный журнал, 2018..

Причины возникновения заболевания

Единой причины, которая приводит к себорее, специалисты не выделяют. Признаки болезни возникают на фоне генетических особенностей, унаследованных от родителей, изменений метаболизма, гормонального фона и внешних неблагоприятных условий.

Нередко себорея возникает в определенные физиологические периоды:

пубертат;
беременность;
климакс.

Провокаторами могут выступать сахарный диабет, проблемы щитовидной железы, половой сферы. Среди главных внешних факторов выделяют грибок Pityrosporum ovale, который может провоцировать изменения кожи и себорею, если его уровень превышает предельные нормативные границы. Активность грибка влияет на работу сальных желез и состав кожного сала.

Кроме того, считается, что факторами развития себореи являются гормональные, иммунные и нейрогенные факторы. Кроме того, есть данные о том, что себорею могут провоцировать средства, которые борются с перхотью, если их применяют нерационально, а также определенные парикмахерские процедуры, нарушения правил личной гигиены.

Симптомы

Среди основных проявлений себорейного дерматита можно выделить шелушение кожи в области волосистой части головы, лица или шеи, которое сопровождает воспалительную реакцию. При классической себорее процесс развивается симметрично, начиная с затылочной области и к границе роста волос, распространяясь без лечения на область гладкой кожи. Возможно поражение в области бровей и ресниц, усов и бороды у мужчин. Подобные осложнения типичны для 5-10% людей.

Изменения на коже имеют определенную последовательность. Изначально формируются мелкие чешуйки белого цвета, может ощущаться зуд кожи, но кожные покровы не изменены. Это называют сухой себореей, при своевременном выявлении она хорошо и быстро лечится.

Если проблему не устранять, сальные железы начинают работать в усиленном режиме, вовлекая в процесс все новые области кожи. Если голову мыть нерегулярно, это также усугубляет развитие себореи, появляется выраженное шелушение.

Если процесс принимает затяжное течение, возникают очаги воспаления, которые имеют вид красных пятен или бляшек на определенных участках кожи. Сверху они покрыты несколькими слоями чешуек или корок, из-за постоянного расчесывания корки могут повреждаться, появляются ссадины и сукровичные выделения. Зуд кожи становится сильным, выраженным, страдает не только волосистая часть головы, но и кожа лица, шеи. Из-за повреждений кожи возможна вторичная гнойничковая инфекция.

При развитии жирной себореи образуются светло-желтые, крупные чешуйки, плотно прикрывающие кожу на голове. Если пытаться их убирать, нет никакой болезненности, но под ними видна розовая, раздраженная и воспаленная кожа. Клетки эпидермиса в этих областях незрелые, они неполноценно выполняют свои функции, могут повреждаться и инфицироваться. После отшелушивания жирных корок участки кожи снова быстро покрываются новыми чешуйками. В силу усиленного отделения кожного сала волосы быстро становятся жирными, имеют неопрятный вид, слипаются даже при регулярном мытье Источник:
Особенности клинического течения себорейного дерматита. Мавлянова Ш.З., Ибрагимов Ш.И., Яхшиева М.Ф., Мавлянова Н.Н. Проблемы медицинской микологии, Т.14, №1, 2012. с.31-33.

Стрессы, эмоциональные перегрузки, физический труд, высокие температуры усиливают проблему, постепенно волосы становятся тоньше, выпадают, после мытья головы выражено ощущение стянутости.

Диагностика

Чтобы определиться с тем, как избавиться от себореи, нужно точно поставить диагноз. Для этого нужна консультация дерматолога или трихолога. Достаточно внешнего осмотра, но иногда требуется посещение гинеколога, эндокринолога, анализы крови на гормоны, исключение различных заболеваний.

Чем лечить и как убрать очаги себореи

Устранение проблем со здоровьем резко снижает тяжесть себорейного дерматита. Но чтобы эффект был максимальным, необходимо также воздействовать на кожу местно. Применяют специальные противогрибковые шампуни, противовоспалительные составы. Дополнительно корректируется диета, подбираются средства для ухода за волосами, применяется курс витаминов группы В.

При тяжелой форме себореи необходимы кератолитические средства, но предварительно чешуйки размягчают вазелиновым маслом. Иногда врач может назначить гормональные препараты, если эффекта от предыдущего лечения нет Источник:
Себорейный дерматит: современные подходы к этиопатогенезу. Лущан А.А. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2012. с.238-239.

Осложнения

Без лечения себорея может приводить к формированию угрей и пиодермии (обильные гнойничковые высыпания), формированию экземы. При длительном течении возможно развитие облысения.

Себорейный дерматит (обзор). Корнишева В.Г., Могилева Е.Ю. Проблемы медицинской микологии, Т.14, №3, 2012. с.3-10
Характеристика себорейного дерматита. Шукуров И.Б., Яхшиева М.Ф., Рустамов М.К. Научный журнал, 2018
Себорейный дерматит: современные подходы к этиопатогенезу. Лущан А.А. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология, 2012. с.238-239
Особенности клинического течения себорейного дерматита. Мавлянова Ш.З., Ибрагимов Ш.И., Яхшиева М.Ф., Мавлянова Н.Н. Проблемы медицинской микологии, Т.14, №1, 2012. с.31-33

Статья опубликована: 01.06.2017 г.
Последнее обновление: 15.02.2023 г.

Лечение себореи — причины появления и лечение

Себорея относится к хроническим кожным болезням и при отсутствии адекватного лечения приводит к патологиям центральной нервной системы. Главный симптом заболевания – интенсивное салоотделение, которое возникает по двум причинам: во-первых, из-за эпидермальных инфекций, во-вторых, вследствие нарушения нормальной работы сальных желез.

Болезнь делится на три вида. Жирная форма преимущественно проявляется у женщин в молодом возрасте. Довольно часто заболеванию сопутствует вегетативный невроз. Повышенное салоотделение наблюдается в области лица и под волосами. Кожа неестественно блестит. Иногда появляются папулы и пустулы.

Если болезнь принадлежит к сухому типу, то процесс салоотделения затормаживается. Лечение себореи в этом случае сводится к укреплению иммунитета, нормализации рациона, устранению стресса и уменьшению физических нагрузок. Среди симптомов стоит выделить перхоть, тонкость, сухость и ломкость волос.

Существует и смешанная форма болезни, которая объединяет признаки сухой и жирной. Причем симптомы обоих видов заболевания нередко проявляются на одном кожном участке. Терапия патологии назначается с учетом ее типа, тяжести и физиологических особенностей конкретного пациента.

Причины появления

Чаще всего себореей страдают юноши и девушки во время полового созревания. В этот период значительно усиливается салоотделение из-за гормональной перестройки организма. Поскольку болезнь носит физиологический характер, то обычно проходит по завершении формирования репродуктивной системы.

В основном появление заболевания обуславливается гормональными нарушениями. Например, у женщин происходит дисбаланс прогестерона, андрогенов и эстрогенов. Что касается мужчин, то у них повышается андрогенный уровень из-за опухолей яичек или влияния наследственных факторов.

Иногда лечение себореи протекает на фоне течения других заболеваний. Скажем, летаргический энцефалит или дрожательный паралич. Повышенное салоотделение развивается и вследствие патологий нервной системы – от эпилепсии или шизофрении до маниакально-депрессивных психозов.

Наконец, распространенной причиной болезни считается продолжительное употребление лекарственных средств с действующими веществами вроде тестостерона или анаболических стероидов. Препаратами злоупотребляют представители силовых видов спорта. Речь идет о бодибилдерах, пауэрлифтерах, кроссфиттерах и др.

Терапия в домашних условиях

Единственно правильный метод терапии себореи в домашних условиях заключается в строгом соблюдении предписаний врача-дерматолога. Пациент приходит к доктору, проходит обследования, получает назначения и соблюдает до полного излечения. Альтернативные варианты исключаются.

Никогда не занимайтесь самолечением, даже если кажется, что знаете, откуда взялась болезнь! Банальное правило будет не лишним напомнить, так как многие люди им пренебрегают, а потом годами устраняют последствия своих ошибок. Поход к врачу отнимает максимум один-два часа, зато приносит огромную пользу для здоровья.

Терапевтические методики

Для лечения себореи используются две группы лекарственных средств. Местные включают шампуни, мази и лосьоны, а системные нужны для снятия воспалений, уничтожения болезнетворных микроорганизмов и устранения сопутствующих болезней. Каждая категория медикаментов имеет свои характерные особенности и назначается в зависимости от анамнеза.

Местные средства для лечения себореи

— Шампуни. Средства не содержат силикон, парабены, ароматические добавки и другие раздражающие кожу компоненты. Уходовые смеси убирают воспалительные процессы и очищают волосы вместе с кожей. В их состав входят специальные действующие вещества, которые добавляются в разном количестве.

Лечебные шампуни для устранения себореи применяются один-два раза в неделю. Продолжительность терапии зависит от интенсивности проявления симптомов и составляет до 30 дней. После излечения средствами моют голову раз в месяц для профилактики. Обычно смеси комбинируются или чередуются.

— Лосьоны, кремы и мази. Целебные средства включают аналогичные шампуням компоненты. Если к болезни присоединяется бактериальная инфекция, прописываются препараты с антибиотиками. Для устранения сильного зуда, воспалений, покраснений и шелушения назначаются глюкокортикостероиды.

Системные средства для лечения себореи

— Витаминные комплексы. Высокую эффективность при лечении себореи показывают витамины A, B, C и E. Наряду с ними в средства входят цинк и медь. Во избежание гипервитаминоза препараты пьются по определенной схеме. В среднем прием длится не больше одного-двух месяцев. При необходимости курсы повторяются несколько раз в год.

— Противогрибковые лекарства. Медикаменты производятся в форме таблеток. После попадания в организм препараты воздействуют на клеточные мембраны грибков и постепенно уничтожают вредоносные микроорганизмы. Из-за тяжелых побочных эффектов средства стоит принимать только по назначению врача.

— Антибиотики. Системная терапия себореи нередко сопровождается устранением присоединившихся бактериальных инфекций. Медикаменты этой группы быстро и эффективно с ними справляются. Антибактериальные препараты пьются от 3 до 10 дней. Более длительные курсы чреваты отрицательными последствиями для организма.

— Антигистамины. Средства употребляются для снятия зуда и терапии аллергических дерматитов на фоне повышенного салоотделения. Антигистаминные медикаменты пьются один раз в сутки. При сильных обострениях или тяжелых формах течения заболевания частота приема увеличивается до 3–4 таблеток в день.

— Глюкокортикостероиды. Препараты для лечения себореи имеют таблетированную или инъекционную форму. Средства уменьшают размер сальных желез и снижают их секреторную функцию. Употребление медикаментов способствует сокращению количества клеток, которые под влиянием разных факторов превращаются в кожное сало.

Кроме специфических местных или системных лекарственных средств, часто назначаются следующие препараты.

— Энтеросорбенты. Своего рода магниты для широкого спектра вредных веществ. Притягивают к себе токсины, но не вступают с ними в реакции. Не влияют на биохимические показатели крови. Стандартная схема приема предполагает употребление 3 раза в день примерно за 30–90 минут до еды.

— Ферменты. Улучшают пищеварение и облегчают усвоение пищевых продуктов. Помогают быстрее расщеплять жиры, крахмал и белки. В результате устранение себореи протекает эффективнее, организм получает больший объем питательных веществ из пищи, а после еды не беспокоит отрыжка, тошнота или чувство перенасыщения.

— Успокоительные, антидепрессанты, транквилизаторы. Назначаются пациентам с неврозами или хроническими стрессами. Убирают страх, поднимают настроение, снимают общее физическое напряжение и расслабляют нервную систему. Большая часть препаратов не отпускается без рецепта.

Аппаратные и инъекционные способы лечения себореи

Наряду с консервативным лечением себореи в последние годы широко применяются аппаратные и инъекционные методики. Используемые для этих целей аппараты и растворы оказывают комплексное воздействие непосредственно на области локализации заболевания. В этом заключается их преимущество. Среди наиболее эффективных современных методик стоит выделить следующие:

— Мезотерапия. Инъекционная методика, которую изобрел французский врач Мишель Пистор. В состав мезотерапевтических препаратов входит гиалуроновая кислота, витаминные комплексы и полезные аминокислоты. Внутрикожные уколы активируют естественную регенерацию, что способствует устранению проявлений себореи.

— Дарсонвализация. К методике прибегают для терапии себорейного облысения. Во время терапевтического сеанса пораженные участки обрабатываются током малой силы. Воздействие слаботочного оборудования убыстряет кровообращение, снимает раздражения и нормализует работу отвечающих за выделение сала желез.

— Плазмотерапия. Еще одна инъекционная методика. От мезотерапии отличается методом изготовления препаратов. Вместо готовых средств берется кровь пациента, откуда путем центрифугирования добывается насыщенная тромбоцитами плазма. Веществом потом пользуются для лечения себореи или эстетической коррекции.

— Трихологический пилинг. Высокоэффективная методика системного оздоровления волосистой части головы. Процедура начинается с удаления ороговений специальным аппаратом. Затем локоны моются лечебным шампунем и покрываются насыщенным полезными веществами средством. В конце выполняется мытье и ополаскивание.

Стоит ли пользоваться народными средствами?

Нет! Народные средства настолько оторваны от реальности, что иногда создается впечатление, будто их специально придумали вредить людям. Например, представители альтернативной медицины советуют лечить себорею репейным маслом. Вещество ускоряет кровообращение, но забивает кожные поры и приводит к осложнениям.

Некоторые знахари рекомендуют более опасный метод – мазать кожу перцем, горчицей или чесноком. «Терапия» такого рода грозит тяжелейшими последствиями как для кожи, так и здоровья в целом. Если хотите добиться стойкой ремиссии, обращайтесь к врачу и никогда не следуйте советам народной медицины, особенно из интернета.

Как избавиться от себореи раз и навсегда?

Пройти комплексное лечение себореи под контролем опытных врачей клиники TORI! Специалисты центра разработают для вас индивидуальный план терапии на основе ультрасовременных процедур – мезотерапия, дарсонвализация, плазмотерапия и трихологический пилинг. Дерматологи также подберут инновационные лекарственные и косметические средства для домашнего ухода. Чтобы записаться на прием в удобный вам день, звоните +7 (495) 728-77-55.

на голове и лице, лечение, симптомы, жирная и сухая формы, причины, заразен ли, диета при себорее

Аноним

вылечила себорейный дерматит

Мои проблемы с кожей начались после рождения ребенка. Во время обострений я плакала от боли, если моего лица на улице касался ветер.

Иногда кожа на носу, щеках, частично лбу и подбородке вдруг начинала чесаться, краснела, вспухала, потом трескалась и покрывалась желтоватой корочкой. Затем корочки исчезали и все постепенно возвращалось в норму, но крылья носа и часть щек всегда были красноватые.

Мне поставили диагноз — себорейный дерматит. Я долго ходила по врачам и подбирала лечение, сейчас мое состояние улучшилось и обострения стали реже.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое себорейный дерматит

Что это. Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, чаще проявляется на волосистой части головы и лице, но иногда высыпания могут быть на спине, груди, в подмышках и паху. Обычно страдает кожа в тех местах, где много сальных желез.

Себорейный дерматит — Клиника Майо

Чаще всего болезнь впервые появляется у детей в первые три месяца жизни и у взрослых людей от 30 до 70 лет.

Заразен ли себорейный дерматит. Заразиться им от другого человека нельзя — это неинфекционное заболевание, точные причины которого неизвестны.

Где может быть себорейный дерматит

На голове. Волосистая часть головы может только слегка шелушиться, а может быть покрыта толстыми заметными корками. Иногда высыпания распространяются на лоб, кожу за ушами, заднюю сторону шеи. Себорейный дерматит на голове могут называть перхотью — из-за того, что там он часто выглядит как сухая и шелушащаяся кожа.

Себорейный дерматит — Medscape

Ошибкой будет делить себорейный дерматит на сухой, жирный и смешанный — эта классификация относится к перхоти.

На лице. На лице обычно проявляется участками шелушения и воспаления, оно может краснеть, отекать, чесаться. У некоторых людей воспаляются веки. У темнокожих людей могут появляться участки без пигмента — светлые пятна.

На теле. Высыпания могут возникать на любом участке тела, обычно бывают на груди и спине. Выглядят они как шелушащиеся пятна или корочки. Иногда пятна сливаются друг с другом и занимают довольно значительную площадь на теле.

Себорейный дерматит и перхоть — не совсем одно и то же

Анна Трушина

дерматолог, клиника «Рассвет»

Перхотью обычно называют отшелушивающиеся чешуйки кожи на волосистой части головы, видимые невооруженным глазом. Действительно, часто это проявление себорейного дерматита. Однако у перхоти могут быть и другие причины. Например, обычная сухость или шелушение вследствие контактного дерматита — раздражения из-за различных внешних воздействий: неподходящих шампуней или других средств ухода, средств для укладки, головных уборов и украшений. Еще похожие симптомы иногда бывают при других хронических заболеваниях кожи, в частности при псориазе волосистой части головы.

Симптомы себорейного дерматита у меня

У меня заболевание затрагивает участки лица, где есть сальные железы: в области носа, на прилегающих зонах щек, бровях, на лбу у корней волос. Там кожа сильно краснеет и чешется. На волосистой части головы просто небольшое шелушение.

Высыпания при себорейном дерматите могут то появляться, то исчезать. У меня они бывают после умывания обычной водой, из-за медицинской маски и солнцезащитных очков, особенно в жару: кожа сильнее потеет, поэтому дерматит появляется быстрее. Еще, когда я часто лечила зубы, обострения начинались после приемов у врача — видимо, из-за медицинских перчаток стоматолога.

В начале болезни обострения у меня были примерно раз в неделю. Например, в понедельник начинается покраснение, во вторник вспухает кожа и появляются шелушащиеся пятна, все чешется, в среду-четверг кожа горит, опухает, высыпания разрастаются. В пятницу-субботу все идет на спад, а через три-четыре дня начинается снова. И так несколько лет.

Лечение помогает сделать так, чтобы зуд, жжение и покраснение проявлялись реже или иногда исчезали совсем. Поэтому сейчас ситуация лучше: последнее обострение было две недели назад, я его поймала «на подлете» — кожа только чуть покраснела и пришла в норму без зуда, корочек и воспаления.

Как отличить себорейный дерматит от псориаза

Себорейный дерматит и псориаз — два разных заболевания. У них есть общие симптомы, например, покрасневшая и шелушащаяся кожа, поэтому часто одну болезнь от другой может отличить только врач.

Псориаз кожи головы и себорейный дерматит: в чем разница? — Клиника Майо

Чешуйки псориаза обычно толще и суше на вид. Кроме того, он чаще, чем себорейный дерматит, поражает разные области тела, а не локализуется только на голове или лице.

Себорейный дерматит может предшествовать появлению псориаза, а может и сочетаться с ним.

Причины себорейного дерматита

Точные причины заболевания неизвестны. Считается, что болезнь может быть связана с усиленным размножением одного из видов дрожжевых грибков, в норме живущих на коже, или с нарушениями работы иммунной системы.

Себорейный дерматит может начаться у любого человека, но чаще встречается у людей с неврологическими и психическими заболеваниями, некоторыми эндокринными болезнями и иммунными нарушениями. Например, при ВИЧ или некоторых видах рака.

Еще он может развиться из-за неподходящих средств ухода, холодной сухой погоды, на фоне гормональных изменений. Видимо, последние и спровоцировали у меня первый приступ заболевания после родов.

С такого покраснения кожи начинается обострение болезни, потом лицо покрывается желтыми корочками

Как мне поставили диагноз

С первыми симптомами я пошла к терапевту. Она заподозрила системную красную волчанку — аутоиммунное воспалительное заболевание. При нем сыпь в виде красных и розовых бляшек располагается на лице в виде бабочки. Внешне это было действительно похоже на ту сыпь, что у меня на лице. Терапевт назначила анализы крови, но они не подтвердили диагноз, и меня отправили к дерматологу. Тогда я жила в небольшом городе, дерматологов было всего четверо: двое в государственных поликлиниках и двое в платных.

Три дерматолога ставили мне разные диагнозы.

Розацеа — хроническое заболевание кожи, при котором кожа лица краснеет, отекает, на нем появляются участки с видимыми сосудами.

Псориаз — тоже хроническое заболевание кожи, когда появляются сухие красные пятна с белыми чешуйками и сильным зудом.

Экзема — еще одно хроническое заболевание кожи с похожими высыпаниями.

/eczema/

Как лечить экзему и сколько это стоит

Часть симптомов этих заболеваний была схожа с моими, но я видела, что дерматологи сомневаются. Они выписывали антигистаминные средства против зуда, а также «Бетадин» — антисептическое средство. Помогало все это так себе.

«Бетадин» бывает в форме раствора и мази. Мне он не помог, так как врачи не сразу поставили верный диагноз. Источник: «Еаптека»

Только четвертый дерматолог предположил себорейный дерматит. Он посадил меня перед собой, открыл медицинский справочник, находил похожие болезни и уточнял у меня симптомы. Потом он исключил то, что не подходило под другие диагнозы, например купероз или высыпания в виде сухих бляшек, и в итоге пришел к идее, что у меня себорейный дерматит. Через два года мы переехали в город побольше, и там еще двое дерматологов подтвердили его выводы.

Диагностика себорейного дерматита

Анна Трушина

дерматолог, клиника «Рассвет»

Диагноз врач ставит на основании осмотра и опроса пациента. Иногда в постановке диагноза помогает дерматоскопия кожи — ее осмотр под увеличением с помощью специального инструмента. Дерматоскопия может быть полезна в некоторых случаях, чтобы отличить себорейный дерматит от других кожных заболеваний, которые могут иметь с ним внешнее сходство. Это, например, псориаз или системная красная волчанка.

Лечение себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита не устраняет причину, но снимает симптомы: удаляет чешуйки, уменьшает зуд, отек и покраснение, успокаивает воспаление. Врачи обычно назначают местные препараты: противогрибковые средства и кортикостероиды — гормональные лекарства, снимающие воспаление. Для лечения дерматита на коже головы их используют в виде шампуня, а на лице и теле — в виде кремов и мазей.

Себорейный дерматит — справочник для врачей MSD

При себорейном дерматите на голове могут назначить противогрибковые шампуни с кетоконазолом или климбазолом, например «Низорал» — он содержит кетоконазол. Мыть ими голову нужно два раза в неделю, но не постоянно, не больше месяца. Потом раз в две-четыре недели их применяют для профилактики, постоянно используя привычные шампуни.

Я пользовалась «Низоралом» по совету врача — волосы он не портил, они просто были чуть грубее, чем обычно. А перхоть и зуд исчезали, что радовало. На волосы длиной до плеч мне хватало флакона почти на два месяца — примерно на десять раз.

Противогрибковые шампуни с кетоконазолом стоят от 300 Р, «Низорал» — один из самых дорогих, его цена — около 700 Р. Сначала я использовала его постоянно, сейчас примерно две-четыре недели в год, когда есть необходимость, так как себорейный дерматит на голове меня почти не беспокоит.

Противогрибковый шампунь нужно использовать постоянно, чтобы предупреждать обострения. Источник: «Еаптека»

При обострении дерматита на коже могут прописать кортикостероидные мази, например с гидрокортизоном. Их назначают на короткий срок, обычно не больше двух недель — только чтобы быстро снять воспаление. Мой дерматолог строго наказала использовать такую мазь не больше пяти дней. После второго дня применения стало ощутимо лучше, мне понравился эффект, и я решила мазать ее подольше. Примерно дней через восемь крем будто перестал действовать: область покраснения увеличилась, зуд и жжение стали сильнее. Я испугалась и выкинула мазь. Стоит она около 30 Р.

Еще врачи могут прописывать шампуни и кремы с пиритионом цинка — это противогрибковое средство. Первый дерматолог, поставивший диагноз, назначил мне крем «Циновит». В его составе кроме пиритиона цинка есть еще климбазол — тоже противогрибковое средство, а также мочевина, которая увлажняет и отшелушивает кожу. Этот крем подсушивал мою кожу и довольно хорошо справлялся с покраснениями и шелушениями. Но у него был недостаток: плохо впитывался. Наносить его надо было тонким ровным слоем, белые хлопья всегда оставались на лице, поэтому я мазалась им, когда не планировала выходить из дома. Стоил такой крем около 400 Р.

Из лекарств мне еще выписывали «Магне В6» — врач сказал, что при его недостатке может возникнуть себорейный дерматит. Я пила «Магне В6 Форте» около месяца, стоил он 650 Р. Не помню, чтобы он как-то повлиял на дерматит, но я была не такой раздражительной, стала спокойней и собранней.

/guide/minerals/

Пищевые минералы: где их взять и как принимать

Гидрокортизоновую мазь можно использовать только по назначению врача и только на короткий срок.

Источник: «Асна» Крем «Циновит» хорошо помогал от высыпаний, но мне не нравилось, что он оставался на лице. Источник: «Еаптека»

Нужно ли при себорейном дерматите пить витаминные или минеральные добавки

Анна Трушина

дерматолог, клиника «Рассвет»

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, не связанное с дефицитом витаминов и микроэлементов, поэтому в его лечении они не используются. Практика назначения добавок существует, вероятно, с тех времен, когда было меньше известно о том, как и почему возникает это заболевание.

Уход за кожей с себорейным дерматитом

При себорейном дерматите можно использовать лечебную косметику для ухода за кожей с себорейным или атопическим дерматитом — как правило, она щадящая и не так раздражает кожу. Я покупала кремы «Боро плюс», «Ла-Кри», по совету кого-то из врачей — «Эмолиум», но они только снижали зуд, полностью кожа от чешуек не очищалась. Да и от воспаления они мало помогали. Еще врачи советуют аптечную косметику Uriage или La Roche-Posay.

Мой дерматолог тоже посоветовала мне попробовать лечебную косметику и выбрать ту, что подойдет. Я начала со средств La Roche-Posay, так и пользуюсь ими несколько лет. У этой косметики есть несколько серий. Подходящая для себорейного дерматита называется Lipikar.

/cosmoshopping/

Как выбрать косметику для ухода за кожей

Чаще всего я покупаю небольшой набор: в нем гель для умывания Lipikar Syndet AP+ и бальзам для кожи после умывания Lipikar Baume AP+. В наборе — гель 100 мл и бальзам 75 мл. Гель для умывания я расходую больше, поэтому часто бальзам остается, а я снова покупаю новый набор.

Пять лет назад такие наборы я покупала за 375 Р. Сейчас они стоят 700 Р. Если покупать по отдельности, то гель 200 мл на официальном сайте стоит 1063 Р, а бальзам 75 мл — 654 Р. Когда я закончу этот набор, куплю только гель 200 мл. Так будет экономней, ведь бальзамов у меня уже два тюбика: если я куплю еще один набор, не смогу их израсходовать до конца.

1300 Р

я трачу на уходовые средства за год

Хватает одного набора примерно на шесть месяцев, если пользоваться каждый день утром и вечером, но я обычно умываюсь только раз в день. Если началось обострение, тогда два раза в день — это примерно три-четыре дня в месяц. Из-за этого наборы я покупаю примерно раз в девять месяцев. В среднем на год мне хватает двух наборов из крема и геля, это около 1300 Р.

Набор, который я использую для ухода за кожей

Другой уходовой косметикой я не пользуюсь: мне сложно что-то подобрать, боюсь ухудшить состояние кожи. Лет семь назад пробовала скрабы для лица, например «Чистую линию» с абрикосовыми косточками: лицо начало краснеть и воспаляться. Я поняла, что не стоит раздражать воспаленную кожу еще больше, и отказалась от них. Еще пробовала обычный увлажняющий крем от «Нивеи», от него не было раздражения, но и эффекта тоже. Однажды дочь подарила мне одноразовые корейские маски для лица — я использовала только одну, потому что после нее зачесалось лицо.

Декоративную косметику я также использую редко: в повседневной жизни привыкла ничего лишнего на лицо не наносить, поэтому не крашусь. Тональный крем наношу только на важные встречи, так кожа переносит его нормально. Помадой, карандашом для бровей, тушью также иногда пользуюсь без проблем.

/love-care-cosmetics/

На каждый день: 7 божественных марок косметики для ухода

Диета при себорейном дерматите

Доказательные врачи считают, что здоровой коже нужно просто сбалансированное и здоровое питание. Никаких убедительных данных о пользе той или иной диеты в отношении себорейного дерматита на сегодняшний день нет.

Но мне разные дерматологи советовали не есть жареное, жирное, острое, сладкое, не пить алкоголь. Алкоголь я и так не пью, жирное и жареное ем редко, поэтому не могу сказать, влияет ли отказ от этих продуктов на высыпания. А вот шоколад, дрожжевую выпечку, сладкие кремы я очень люблю. И замечаю, что если отказываюсь от них, то состояние кожи улучшается. Пара шоколадных конфет и бутербродов в день не влияют на ситуацию, но когда в семье у кого-то день рождения и я ем пиццу и торты, через два-три дня на коже появится покраснение, зуд и корочки.

6 мифов о питании, в которые пора перестать верить

Так что правило простое: не больше трех конфет в день, или одного куска торта, или трех кусочков дрожжевого хлеба.

Как я сейчас живу с себорейным дерматитом

У меня простая схема ухода за кожей. Утром я умываюсь обычной водой. Если чувствую раздражение или зуд, то умываюсь гелем La Roche-Posay утром и вечером, потом наношу бальзам этой же марки.

С каждым годом периоды между обострениями все дольше: сначала это были дни, теперь недели. Интенсивность высыпаний и их площадь тоже уменьшились. Раньше высыпания были на крыльях носа, лбу, щеках, уголках рта, теперь это пара полосок на крыльях носа, носогубных складках и чуть-чуть возле уголков губ. Если на голове перхоти становится больше, использую «Низорал» коротким курсом, покупаю примерно один флакон за 700 Р в год. Из лекарств ничего не применяю, только ухода мне сейчас достаточно.

Еще я стараюсь реже носить медицинские маски, чтобы не провоцировать раздражение, снимаю очки, если глаза могут терпеть солнце, пытаюсь меньше прикасаться к лицу.

Еще пять лет назад на моей коже постоянно были заметные высыпания

Сейчас сложно догадаться о моих проблемах с кожей, она только иногда краснеет

Еще пять лет назад на моей коже постоянно были заметные высыпания Сейчас сложно догадаться о моих проблемах с кожей, она только иногда краснеет

Запомнить

Себорейный дерматит — хроническое заболевание кожи, когда на ней появляются покраснения, раздражение, воспаление, зуд, бляшки. Может быть на лице, спине, груди, на лбу возле волос.
Легко спутать дерматит с другими заболеваниями, например розацеа, экземой или псориазом, поэтому нужен хороший дерматолог, который сможет поставить диагноз.
Из лекарств помогают местные кортикостероидные препараты, которые снимают воспаление, и противогрибковые средства. Но их нельзя использовать долго.
Важно подобрать уход за кожей так, чтобы косметические средства не усиливали ее раздражение.
Нет подтвержденных данных, что диета точно влияет на состояние кожи при себорейном дерматите, но здоровое и полноценное питание однозначно улучшит самочувствие.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Рассказать

Себорейный дерматит — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать себорейный дерматит, ваш лечащий врач, скорее всего, расскажет вам о ваших симптомах и осмотрит вашу кожу. Возможно, вам потребуется удалить небольшой кусочек кожи (биопсию) для исследования в лаборатории. Этот тест помогает исключить другие состояния.

Дополнительная информация

Биопсия кожи

Лечение

Для подростков и взрослых основными методами лечения себорейного дерматита являются лечебные шампуни, кремы и лосьоны. Если продукты, отпускаемые без рецепта, и привычки ухода за собой не помогают, ваш лечащий врач может предложить вам попробовать один или несколько из следующих методов лечения:

Противогрибковые гели, кремы, лосьоны, пены или шампуни, чередующиеся с другими лекарствами. Ваш лечащий врач может предложить вам попробовать продукт с 2% кетоконазолом или 1% циклопироксом (Loprox). Или вы можете переключаться между двумя или более продуктами. Кетоконзол может усилить сухость туго завитых или химически обработанных волос и увеличить риск их ломкости. Чтобы уменьшить этот эффект, используйте его только один раз в неделю с увлажняющим кондиционером.
Как часто вы моете волосы шампунем или наносите другие противогрибковые средства, зависит от ваших методов ухода за волосами и симптомов. Лечебные шампуни можно использовать один раз в день или 2-3 раза в неделю в течение нескольких недель. Оставьте продукт на коже головы на несколько минут — смотрите инструкцию на упаковке — чтобы у него было время подействовать. Затем промойте. После исчезновения симптомов используйте лечебный шампунь раз в неделю или раз в две недели. Это поможет предотвратить рецидив.
Кремы, лосьоны, шампуни или мази, контролирующие воспаление. Ваш поставщик медицинских услуг может прописать рецептурный кортикостероид, который вы наносите на кожу головы или другую пораженную область. К ним относятся гидрокортизон, флуоцинолон (Capex, Synalar), клобетазол (Clobex, Temovate) и дезонид (Desowen, Desonate). Они эффективны и просты в использовании. И использовать их только до исчезновения симптомов. Если их использовать в течение многих недель или месяцев без перерыва, они могут вызвать побочные эффекты. К ним относятся потеря цвета кожи, истончение кожи и появление на коже полос или линий.
Кремы или мази с ингибитором кальциневрина, таким как такролимус (Протопик) или пимекролимус (Элидел), могут быть эффективны. Еще одним преимуществом является то, что они имеют меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды. Но они не являются препаратами первого выбора, потому что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов обеспокоено возможной связью с раком. Кроме того, такролимус и пимекролимус стоят дороже, чем мягкие кортикостероидные препараты.
Противогрибковый препарат, который вы принимаете в виде таблеток. Если ваше состояние не улучшается с помощью других методов лечения или является тяжелым, ваш поставщик медицинских услуг может назначить противогрибковый препарат в форме таблеток.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете контролировать себорейный дерматит, изменив образ жизни и используя домашние средства. Многие из них продаются без рецепта. Возможно, вам придется попробовать разные продукты или их комбинацию, прежде чем ваше состояние улучшится.

Наилучший подход для вас зависит от вашего типа кожи, методов ухода за волосами и ваших симптомов. Но даже если ваше состояние улучшится, оно, вероятно, вернется в какой-то момент. Следите за симптомами и возобновляйте лечение состояния, когда оно повторяется. Или используйте безрецептурные средства против перхоти в своей рутине ухода за собой, чтобы предотвратить обострение.

Регулярно мойте кожу головы

Если обычный шампунь не помогает от перхоти, попробуйте безрецептурные шампуни от перхоти. Они классифицируются в соответствии с содержащимся в них активным ингредиентом:

Пиритион цинка (DermaZinc, Head & Shoulders, другие), также продается как кусковое мыло
Сульфид селена (Head & Shoulders, Selsun Blue, другие)
Кетоконазол 1% (Низорал А-Д)
Деготь (Denorex Extra Strength, DHS Tar, другие)
Салициловая кислота (Denorex, DHS Sal, др.)

Как часто вы моете волосы шампунем или наносите другие противогрибковые средства, зависит от ваших методов ухода за волосами и симптомов. Лечебные шампуни можно использовать один раз в день или 2-3 раза в неделю в течение нескольких недель. После исчезновения симптомов используйте лечебный шампунь раз в неделю или раз в две недели. Это поможет предотвратить рецидив. Шампунь, содержащий смолу или сульфид селена, может обесцветить светлые волосы.

Иногда шампунь, который помог, со временем теряет свою эффективность. Если это так, попробуйте чередовать два или более типов. Обязательно оставьте шампунь на рекомендуемое время — это позволит его ингредиентам подействовать. Затем промойте. Эти шампуни можно аккуратно втирать в морду, уши и грудь и хорошо смывать.

Другие домашние средства

Следующие безрецептурные процедуры и советы по уходу за собой могут помочь вам справиться с себорейным дерматитом:

Смягчите волосы и удалите чешуйки. Нанесите на кожу головы минеральное, арахисовое или оливковое масло. Оставьте на 1-3 часа. Затем расчешите или расчешите волосы и вымойте их.
Регулярно мойте кожу. Используйте теплую, но не горячую воду и мягкое моющее средство с мылом или без него. Тщательно промойте. Вытрите насухо и нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.
Нанесите лечебный крем. Сначала попробуйте нанести мягкий кортикостероидный крем, пену, мазь или масло (Scalpicin Scalp Itch) на пораженные участки, не допуская попадания в глаза. Если это не сработает, попробуйте противогрибковый крем кетоконазол.
Не используйте средства для укладки. Прекратите использовать лаки для волос, гели и другие средства для укладки, пока вы лечите заболевание.
Не используйте спиртосодержащие средства для ухода за кожей и волосами. Они могут вызвать обострение болезни.
Если у вас есть борода или усы, регулярно мойте волосы на лице шампунем. Себорейный дерматит может усиливаться под усами и бородой. Ежедневно используйте шампунь с 1% кетоконазолом, пока симптомы не улучшатся. Затем переключитесь на мытье головы раз в неделю или раз в две недели. Или бритье может облегчить ваши симптомы.
Аккуратно очистите веки. Если ваши веки воспалены или шелушатся, мойте их каждый вечер. Используйте несколько капель детского шампуня, смешанных с двумя полными колпачками теплой воды. Сотрите чешуйки ватным тампоном. Теплые влажные ткани, прижатые к векам, также могут помочь.
Аккуратно вымойте голову ребенка. Если у вашего ребенка легкая колыбельная форма, мойте кожу головы мягким детским шампунем один раз в день. Аккуратно ослабьте чешуйки тканью или детской расческой, прежде чем смыть шампунь. Если шелушение не проходит, сначала нанесите на кожу головы минеральное или оливковое масло на час или два. Моллюск обычно исчезает через несколько недель или месяцев.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, в том числе перечисленные ниже, помогли некоторым людям справиться с себорейным дерматитом. Но доказательства их эффективности не доказаны. Всегда полезно проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем добавлять какие-либо альтернативные лекарства в свой распорядок дня по уходу за собой.

Масло чайного дерева. На пораженный участок можно наносить шампунь с 5% маслом чайного дерева. Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может вызвать аллергическую реакцию.
Алоэ. Нанесите гель алоэ вера на пораженный участок. Алоэ входит в состав многих продуктов, или вы можете использовать его прямо из листьев растения алоэ.

Если вы подумываете о пищевых добавках или других альтернативных методах лечения, поговорите со своим лечащим врачом об их плюсах и минусах.

Подготовка к приему

Вероятно, сначала вы посетите своего лечащего врача. Или вы можете обратиться к врачу, который специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний (дерматолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Перед визитом запишите свои ответы на следующие вопросы:

Каковы ваши симптомы и когда они начались?
Кажется, что-то вызывает ваши симптомы?
Какие лекарства вы принимаете, включая пероральные, а также кремы или мази?
Какие методы лечения вы уже пробовали? Что-нибудь помогло?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов. Готовность ответить на них может высвободить время для обсуждения любых моментов, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш лечащий врач может спросить:

Каковы ваши симптомы и когда вы впервые их заметили?
Эти симптомы появились у вас впервые или уже были?
Насколько серьезны ваши симптомы? Они все время примерно одинаковые, становятся хуже или иногда лучше, а иногда хуже?
Влияют ли симптомы на качество вашей жизни, в том числе на способность спать?
Пробовали ли вы какие-либо домашние процедуры, такие как кремы, гели или шампуни?
Как часто вы используете эти процедуры?
Кажется, что-нибудь помогает?
Что-то ухудшает ваши симптомы?
Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?
Испытывали ли вы в последнее время стресс или большие перемены в жизни?

Что вы можете сделать в это время

Может помочь безрецептурный противогрибковый крем или крем против зуда. Если ваша кожа головы поражена, безрецептурный противогрибковый шампунь, пена или другой продукт могут облегчить ваши симптомы. Старайтесь не царапать и не ковырять пораженный участок. Это увеличивает риск заражения.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Продукты и услуги

Лечение себорейного дерматита | ААФП

БЕТТИ ЭНН ДЖОНСОН, доктор медицинских наук, и ДЖУЛИЯ Р. НАНЛИ, доктор медицинских наук.

Себорейный дерматит представляет собой хроническое воспалительное заболевание, поражающее участки головы и туловища, где наиболее заметны сальные железы. Этому заболеванию способствуют липофильные дрожжи рода Malassezia, а также генетические факторы, факторы окружающей среды и общие факторы здоровья. Себорея кожи головы варьирует от легкой перхоти до плотных, диффузных, слипшихся чешуек. Себорея лица и туловища характеризуется мучнистыми или сальными чешуйками в складках кожи и по краям волос. Варианты лечения включают применение шампуней, содержащих сульфид селена, пиритион-цинка или кетоконазола, местного применения крема с кетоконазолом или раствора тербинафина, местного применения сульфацетамида натрия и местных кортикостероидов.

Этиология себорейного дерматита остается неизвестной, хотя в его развитии участвуют многие факторы, в том числе гормональные. Это хроническое воспалительное заболевание кожи обычно ограничивается областями головы и туловища, где наиболее заметны сальные железы. Когда себорейный дерматит возникает в неонатальном периоде, он обычно исчезает в возрасте от 6 до 12 месяцев, что позволяет предположить, что это может быть ответ на стимуляцию материнскими гормонами. ¹

Себорейный дерматит часто поражает людей в постпубертатном возрасте. Дополнительными доказательствами влияния гормонов являются исследования, демонстрирующие, что себоциты человека реагируют на стимуляцию андрогенами. ²

Pityrosporum ovale , липофильные дрожжи рода Malassezia, вовлечены в развитие этого состояния. ³ Было высказано предположение, что себорейный дерматит является воспалительной реакцией на этот микроорганизм, но это еще предстоит доказать. ⁴ P. ovale присутствует у всех людей. Почему у одних людей развивается себорейный дерматит, а у других нет, неясно. Скорость колонизации пораженной кожи этим микроорганизмом может быть ниже, чем у непораженной кожи. ³ Тем не менее, тот факт, что себорейный дерматит реагирует на противогрибковые препараты, убедительно свидетельствует о роли дрожжей в этом заболевании.

Генетические факторы и факторы окружающей среды, а также другие сопутствующие заболевания могут предрасполагать определенные группы населения к развитию себорейного дерматита. Хотя себорейным дерматитом страдают только 3 процента населения в целом, заболеваемость у лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита может достигать 85 процентов. Точный механизм, посредством которого инфекция вируса иммунодефицита человека способствует атипичному и взрывному началу себорейного дерматита (и других распространенных воспалительных заболеваний кожи), неизвестен, но были изучены многие факторы, в том числе количество CD4-позитивных Т-лимфоцитов, ⁵ P. ovale густота ⁶ и факторы питания. ⁷

Лица с заболеваниями центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, параличи черепно-мозговых нервов, большие параличи туловища) также предрасположены к развитию себорейного дерматита, склонны к более обширному заболеванию и часто не поддаются лечению. Было высказано предположение, что себорейный дерматит у этих пациентов является результатом повышенного скопления кожного сала, вызванного неподвижностью. Этот увеличенный пул кожного сала обеспечивает рост P. ovale , вызывающий себорейный дерматит. ⁸

Клинические проявления

Себорейный дерматит обычно поражает участки кожи, где сальные железы появляются с высокой частотой и наиболее активны. Распределение является классически симметричным, и распространенными местами поражения являются участки головы, покрытые волосами, включая скальп (рис. 1) , край скальпа (рис. 2) , брови, ресницы, усы и бороду. Другими распространенными местами являются лоб (Фиг.3) , носогубные складки (Фиг.4) , наружные слуховые проходы (Фиг.5) и заушные складки. Себорея туловища может появляться в престернальной области 90–199 (рис. 6) 90–200 и в складках тела, в том числе в подмышечных впадинах, пупке, паху, в подгрудной и аногенитальной областях. На рис. 7 показано типичное симметричное распределение себорейного дерматита.

Одним из признаков себорейного дерматита является перхоть, характеризующаяся мелкими порошкообразными белыми чешуйками на коже головы. Многие пациенты жалуются на зуд кожи головы с перхотью, и поскольку они думают, что чешуйки возникают из-за сухости кожи, они уменьшают частоту мытья головы, что способствует дальнейшему накоплению чешуек. Затем возникает воспаление, и их симптомы ухудшаются.

Более тяжелый себорейный дерматит характеризуется эритематозными бляшками, часто связанными с порошкообразными или жирными чешуйками на коже головы (Рисунок 8) , за ушами (Рисунок 9) и в других местах в описанном выше распределении. Помимо зуда кожи головы пациенты могут жаловаться на жжение в участках лица, пораженных себореей. Себорея часто становится очевидной, когда у мужчин отрастают усы или борода, и исчезает после удаления растительности на лице. Если не лечить, чешуйки могут стать толстыми, желтыми и жирными, а иногда может возникнуть вторичная бактериальная инфекция.

Себорейный дерматит чаще встречается у мужчин, чем у женщин, вероятно, потому, что активность сальных желез находится под контролем андрогенов. Себорея обычно впервые появляется у людей в возрасте от 20 до 20 лет и, как правило, в течение всей взрослой жизни имеет тенденцию к нарастанию/ослаблению.

УФ-А и УФ-В свет подавляет рост P. ovale , ⁹ и многие пациенты сообщают об уменьшении себореи летом.

Лечение

ОБЩИЙ ОБЗОР ЛЕЧЕНИЯ

Вопросы гигиены играют ключевую роль в борьбе с себорейным дерматитом. Частое очищение с мылом удаляет масла с пораженных участков и улучшает себорею. Пациентам следует сообщить, что соблюдение правил гигиены должно быть обязательным условием на всю жизнь. Отдых на свежем воздухе, особенно летом, также улучшает себорею, хотя следует соблюдать осторожность, чтобы избежать вредного воздействия солнечных лучей.

Варианты фармакологического лечения себорейного дерматита включают противогрибковые препараты (сульфид селена, пиритион цинка, азольные средства, сульфацетамид натрия и тербинафин для местного применения), которые уменьшают колонизацию липофильными дрожжами, и противовоспалительные средства (стероиды для местного применения). Предлагаемые продукты перечислены в Таблица 1 . При тяжелом течении заболевания для удаления плотного налета можно использовать кератолитики, такие как салициловая кислота или препараты каменноугольной смолы; затем могут применяться местные стероиды. Другие варианты удаления прилипшей накипи включают нанесение любого из множества масел (арахисового, оливкового или минерального) для смягчения накипи на ночь с последующим использованием моющего средства или шампуня на основе каменноугольной смолы.

В качестве крайней меры при рефрактерном заболевании можно использовать себодепрессанты, такие как изотретиноин (аккутан), для снижения активности сальных желез.

120 мл (Exsel) X.

use daily initially, then twice weekly..

ЛЕЧЕНИЕ ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ ГОЛОВЫ И БОРОДЫ

Многие случаи себорейного дерматита эффективно лечатся ежедневным или через день мытьем шампунем против перхоти, содержащим 2,5% сульфида селена или 1-2% пиритиона цинка. В качестве альтернативы можно использовать шампунь с кетоконазолом. ¹⁰ Шампунь следует нанести на кожу головы и области бороды и оставить на 5-10 минут перед тем, как смыть. После этого можно использовать увлажняющий шампунь, чтобы предотвратить высыхание волос. После того, как болезнь находится под контролем, частоту мытья головы лечебными шампунями можно уменьшить до двух раз в неделю или по мере необходимости. Также было показано, что местный раствор тербинафина, 1%, эффективен при лечении себореи кожи головы. ¹¹

Если кожа головы покрыта диффузным, плотным шелушением, его можно сначала удалить, нанеся на кожу головы теплое минеральное или оливковое масло, а через несколько часов смойте моющим средством, таким как жидкость для мытья посуды или дегтярный шампунь. . ¹² Альтернативой является нанесение на ночь угольно-таркератолитической комбинации или феноло-солевого раствора с окклюзией или без нее пластиковой шапочкой для душа с последующим мытьем головы шампунем утром. ¹³

Обширный шелушение с сопутствующим воспалением можно лечить, увлажняя кожу головы и затем нанося на всю кожу головы 0,01% раствор флуоцинолона ацетонида в масле, накрывая на ночь шапочкой для душа и промывая шампунем утром. Это лечение можно проводить каждую ночь до тех пор, пока воспаление не пройдет, а затем, при необходимости, сократить до одного-трех раз в неделю. Местные растворы кортикостероидов, лосьоны или мази можно использовать один или два раза в день в течение одной-трех недель вместо ночного применения флуоцинолона ацетонида, и их можно прекратить, когда зуд и эритема исчезнут. Применение кортикостероидов можно повторять ежедневно в течение одной-трех недель до исчезновения зуда и эритемы, а затем использовать по мере необходимости. В таком случае может быть достаточно ухода с помощью шампуня против перхоти. Пациентам следует рекомендовать использовать сильнодействующие местные стероиды с осторожностью, поскольку чрезмерное использование может привести к атрофии кожи и телеангиэктазии.

Младенцы часто болеют себорейным дерматитом, широко известным как «колыбельный дерматит». Области возможного поражения включают волосистую часть головы, лицо и интертригинозные области. Вовлечение может быть обширным, но это расстройство часто самопроизвольно проходит в возрасте от 6 до 12 месяцев и не повторяется до начала полового созревания.

Чешуйчатая кожа головы у детей препубертатного возраста обычно вызывается дерматофитией головы, а не себорейным дерматитом. Терапия детского себорейного дерматита включает частое мытье головы шампунем против перхоти. Если чешуйки обширны на коже головы, их можно смягчить маслом, аккуратно счистить детской расческой, а затем промыть.

Ежедневное мытье головы может быть неприемлемо для некоторых групп населения, например для чернокожих или лиц, находящихся в лечебных учреждениях. В целом чернокожим рекомендуется еженедельное мытье головы. Вместо ежедневного мытья можно использовать флуоцинолона ацетонид, 0,01% в масле, в качестве помады для кожи головы. Другие варианты включают применение топических кортикостероидов средней и средней активности в виде мази. Как и в случае других способов терапии, эти средства используются каждый день или два раза в день до улучшения состояния. После этого местные кортикостероиды используются по мере необходимости, чтобы держать состояние под контролем. После того, как первоначальный контроль достигнут, 0,01-процентный шампунь флуоцинолона ацетонида (FS Shampoo) можно использовать в качестве альтернативы или в дополнение к 0,01-процентному раствору флуоцинолона ацетонида в масле (Derma-Smoothe/FS) для поддерживающей терапии.

УХОД ЗА ЛИЦОМ

Пораженные участки лица можно часто мыть шампунями, эффективными против себореи, как описано выше. В качестве альтернативы можно наносить 2-процентный крем с кетоконазолом один или два раза в день на пораженные участки. Часто 1-процентный крем с гидрокортизоном добавляют один или два раза в день к пораженным участкам и помогают уменьшить эритему и зуд. Сульфацетамид натрия, 10-процентный лосьон, также является эффективным местным средством при себорейном дерматите.

ЛЕЧЕНИЕ ТЕЛА

Себорея туловища лечится частым применением шампуней, содержащих цинк или каменноугольную смолу, или мытьем с цинковым мылом. Кроме того, полезными окажутся местный крем с кетоконазолом, 2%, и/или местный крем, лосьон или раствор с кортикостероидами, наносимые один или два раза в день. Смывки с перекисью бензоила также помогают контролировать себорею туловища. Пациентов следует предупредить о необходимости тщательного полоскания после применения этих средств, так как они отбеливают одежду и постельное белье. Эти агенты могут сушить кожу, и пациенту может помочь применение увлажняющего крема после лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛОЙ СЕБОРЕИ

Случайный пациент с тяжелой себореей, не отвечающий на обычную местную терапию, может быть кандидатом на терапию изотретиноином. ¹⁴ Изотретиноин может вызвать уменьшение размера сальных желез до 90 процентов с соответствующим уменьшением выработки кожного сала. Изотретиноин также обладает противовоспалительными свойствами. Лечение суточными дозами изотретиноина от 0,1 до 0,3 мг на кг может привести к улучшению тяжелой себореи через четыре недели терапии. После этого доза от 5 до 10 мг в день может быть эффективной в качестве поддерживающей терапии в течение нескольких лет. Однако изотретиноин имеет потенциально серьезные побочные эффекты, и немногие пациенты с себореей являются подходящими кандидатами для терапии. Наиболее разрушительным побочным эффектом является тератогенность, но другие серьезные побочные эффекты включают гиперлипидемию, нейтропению, анемию и гепатит. Слизисто-кожные побочные эффекты включают хейлит, ксероз, конъюнктивит, уретрит и выпадение волос. Длительное использование было связано с развитием диффузного идиопатического скелетного гиперостоза (DISH). Этот агент должен использоваться с осторожностью и только врачами, которые хорошо осведомлены обо всех его побочных эффектах.

Более практичный подход к рефрактерному пациенту может состоять в том, чтобы сначала попробовать различные комбинации обычных средств: шампунь от перхоти, противогрибковое средство и местный стероид. Если это не помогает, краткосрочное использование более сильнодействующих местных стероидов в «импульсном режиме» может привести к ремиссии у некоторых рефрактерных пациентов и фактически уменьшить общее воздействие стероидов. Терапевтический выбор для пульс-терапии может включать нефторированные стероиды класса III, такие как мометазона фуроат (Элокон), или сверхактивные стероиды для местного применения класса I или класса II, такие как клобетазола пропионат (темоват) или флуоцинонид (лидекс). Сначала следует попробовать местные стероиды класса III, но если состояние остается неэффективным, клиницист может выбрать использование агента класса I. Эти более сильнодействующие средства можно наносить один или два раза в день даже на лицо, но их необходимо прекратить через две недели из-за повышенной частоты побочных эффектов. Если пациент отвечает до двухнедельного срока, препарат следует немедленно прекратить. Адъювантная терапия, включающая использование шампуня от перхоти, противогрибкового средства или того и другого, необходима в период «импульса» и должна продолжаться в качестве поддерживающей терапии после каждого импульса.

Большинство кортикостероидов доступны в виде растворов, лосьонов, кремов и мазей. Какое транспортное средство использовать, часто определяется пациентом и местом лечения. Лосьоны и кремы часто используются на всех участках лица и тела, тогда как растворы и мази чаще используются на коже головы. Как правило, белые и азиатские пациенты предпочитают нанесение раствора для кожи головы, но он может быть слишком сухим для чернокожих пациентов. Мази могут быть лучшим вариантом. Транспортное средство влияет на эффективность местного стероида. В большинстве случаев один и тот же стероид в мази более эффективен, чем стероид в креме, который, в свою очередь, более эффективен, чем то же химическое вещество в лосьоне.

Когда обращаться

Пациентов следует направлять к дерматологу, если диагноз вызывает сомнения или если они не реагируют на лечение. Себорею бывает трудно отличить от атопического дерматита, псориаза, розацеа или поверхностных грибковых инфекций. Длительное лечение местными кортикостероидами может привести к необратимым изменениям кожи, таким как атрофия и телеангиэктазии. Взрывное начало себорейного дерматита у молодых пациентов должно стать поводом для подозрения на наличие инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека. Следует рассмотреть возможность направления к дерматологу пациентов с тяжелой себореей, у которых предполагается лечение пероральным изотретиноином, особенно если, вероятно, потребуется длительная терапия.

Что это такое, диагностика и лечение

Обзор

Себорейный дерматит волосистой части головы.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит является распространенным незаразным заболеванием кожи, которое легко поддается лечению. Этот тип дерматита вызывает зудящие красные пятна и жирные чешуйки на коже, а также белые или желтые твердые или порошкообразные хлопья на коже головы.

«Себорейный» относится к «сальным» железам, а «дерма» означает «кожа». Это называется «перхоть» ( pityriasis capitis ), если он находится на коже головы подростка или взрослого, и «колыбельный дерматит», если он находится на коже головы ребенка.

Себорейный дерматит может возникать и на других участках тела. Это области с наибольшей активностью сальных желез: верхняя часть спины и грудь, лицо/лоб, складки у основания носа, за ушами, пупок (пупок), брови, под грудью и в области лба. складки/изгибы рук, ног и паха.

Себорейный дерматит — это пожизненное состояние, которое появляется, исчезает при лечении и время от времени обостряется.

Кто болеет себорейным дерматитом?

Около 11% населения страдают себорейным дерматитом. Это чаще всего встречается у младенцев в возрасте до трех месяцев и у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у представителей европеоидной расы чаще, чем у афроамериканцев.

Если у вас от природы жирная кожа, у вас больше шансов заболеть этим типом дерматита. История псориаза в вашей семье также делает вас уязвимыми. Если вы живете в сухом и холодном регионе, погода не вызывает себорейный дерматит, но усугубляет его.

Если у вас есть эти проблемы со здоровьем, вы более склонны к себорейному дерматиту:

Иммуносупрессия:

Реципиенты трансплантата органов.
Лимфома Ходжкина взрослых.
Неходжкинская лимфома взрослых.
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

Психические расстройства:

Депрессия.

Неврологические заболевания:

Болезнь Паркинсона.
Поздняя дискинезия.
Эпилепсия.
Паралич лицевого нерва.
Травма спинного мозга.

Врожденные нарушения:

Синдром Дауна.

Вы также более склонны к себорейному дерматиту, если принимаете следующие психотропные препараты:

Литий.
Буспирон.
Галоперидола деканоат.
Хлорпромазин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы себорейного дерматита?

Зудящие белые чешуйки кожи головы (перхоть). При расчесывании чешуйки выпадают, смешиваются с волосами или падают на шею и плечи.
Красные чешуйки на коже.
Корковые желтые чешуйки на головах младенцев (колыбельная шапочка). Кожица не должна чесаться, но расчесывание может вызвать дополнительное воспаление в этой области и повредить кожу, что приведет к кровотечению или легким инфекциям.
Блефарит (чешуйчатое покраснение по краям век).
Розоватые бляшки (толстая кожа) из чешуек на обеих сторонах лица.
Шелушащиеся пятна на груди и у линии роста волос в форме лепестка цветка или кольца.
Покраснение складок и складок гениталий, подмышек и под грудью.
Воспаленные волосяные фолликулы на щеках и верхней половине туловища.

Каковы причины себорейного дерматита? Что усугубляет?

Исследователи не уверены в точной причине себорейного дерматита. Они думают, что может быть много причин. Факторы, которые, как считается, играют роль, включают:

Тип дрожжевого грибка под названием Malassezia, который присутствует на коже каждого человека, но у некоторых людей разрастается.
Повышенный уровень андрогенов (гормона).
Повышенный уровень липидов кожи.
Воспалительная реакция.
Семейный анамнез (дерматит передается по наследству).

Другие факторы, вызывающие или ухудшающие течение себорейного дерматита, включают:

Стресс.
Холодный и сухой климат.
Жирная кожа.
Использование лосьонов на спиртовой основе.
История других кожных заболеваний, включая розацеа, псориаз и акне.

Усугубляет ли погода себорейный дерматит?

Сухой воздух в зимние месяцы усугубит себорейный дерматит.

Дерматит лучше всего проявляется в летнее время. Было показано, что солнечный свет УФ-А и УФ-В убивает тип дрожжей, которые разрастаются на коже людей, страдающих себорейным дерматитом. Только берегитесь солнечных ожогов!

Определенные продукты вызывают или уменьшают себорейный дерматит?

Хотя существуют теории, настоящим экспертам еще предстоит выяснить, что пища вызывает или уменьшает себорейный дерматит. Диета не влияет на перхоть.

В чем разница между себорейным дерматитом и псориазом?

Псориаз и себорейный дерматит могут имитировать друг друга. Оба представляют собой участки красной кожи с чешуйками. Оба могут быть найдены на коже головы и спины.

Псориаз — это воспалительное заболевание кожи, которым страдает от 2% до 4% населения. Чешуйки при псориазе часто толще, чем при себорейном дерматите. Края этих чешуек очень хорошо очерчены. На коже головы чешуйки псориаза ближе к серебристому цвету, чем к белому или желтому.

Существует состояние, называемое себопсориазом, при котором себорейный дерматит и псориаз накладываются друг на друга. В этом случае у вас есть симптомы обоих: и белые хлопья, и серебристые хлопья, как на голове, так и на спине, оба чешутся.

Если вас беспокоит, есть ли у вас псориаз или себорейный дерматит, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Лечение одного может не работать как лечение другого.

Вызывает ли себорейный дерматит выпадение волос?

Нет, себорейный дерматит не вызывает выпадения волос.

Себорейный дерматит и акне могут появиться одновременно в одних и тех же местах на теле. Оба зависят от масел в вашей коже. Люди, у которых есть прыщи, чаще имеют перхоть.

Диагностика и тесты

Как диагностируется себорейный дерматит?

Себорейный дерматит легко диагностируется из-за его появления на пораженной коже и в местах его появления на теле. Никаких анализов крови, мочи или аллергии не требуется. Ваш дерматолог может выполнить биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания, если ваше состояние не поддается лечению.

Управление и лечение

Как лечится себорейный дерматит?

У подростков и взрослых себорейный дерматит обычно не проходит сам по себе без лечения. Тип лечения зависит от пораженной области тела и тяжести состояния.

Целью лечения является уменьшение видимых признаков себорейного дерматита, зуда и покраснения. Лечение включает в себя использование продуктов, отпускаемых без рецепта, и продуктов, отпускаемых по рецепту. Препараты, отпускаемые по рецепту, включают местные противогрибковые препараты, ингибиторы кальциневрина и кортикостероиды. Часто требуется постоянное поддерживающее лечение. Возможно, вам придется использовать комбинацию этих методов лечения:

Лечение кожи головы

Молочница (младенцы)

Молочница обычно проходит без лечения, когда ребенку от восьми до 12 месяцев. Его можно ежедневно обрабатывать мягким детским шампунем.
Массируйте или чистите кожу головы мягкой щеткой несколько раз в день и после каждого мытья головы. Будьте осторожны, чтобы не повредить кожу, что может привести к инфекции.
Если проблема не устранена или ребенок чувствует себя некомфортно и чешет кожу головы, обратитесь к педиатру или дерматологу. Он или она может выписать рецептурный шампунь или лосьон.
Другие пораженные участки кожи можно обрабатывать мягким стероидным лосьоном.

Подростки и взрослые:

В легких случаях ищите безрецептурные шампуни от перхоти, содержащие селен, пиритион цинка или каменноугольную смолу. Используйте шампунь с ним два раза в неделю или в соответствии с указаниями на этикетке продукта. Для долгосрочного контроля ваш лечащий врач может назначить противогрибковые шампуни, содержащие циклопиракс (Loprox®) или кетоконазол (Nizoral®). Эти шампуни используются от ежедневного до двух или трех раз в неделю в течение нескольких недель, пока перхоть не исчезнет, а затем от одного раза в неделю до двух недель для предотвращения обострений. Ваш лечащий врач даст вам конкретные указания по применению.

В случаях средней и тяжелой степени ваш лечащий врач может назначить шампунь, содержащий бетаметазона валерат (Luxiq®), клобетазол (Clobex®), флуоцинолон (Capex®) или раствор флуоцинолона (Synalar®). Вымойте волосы согласно инструкции. Некоторые продукты используются ежедневно, другие используются два раза в день в течение двух недель, а затем два раза в неделю.

Узнайте у своего поставщика медицинских услуг, на какие побочные эффекты следует обратить внимание при использовании этих шампуней.

Лицо и тело

Лечение себорейного дерматита лица и тела включает местные противогрибковые препараты, кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.

Местные противогрибковые средства включают циклопирокс, кетоконазол или сертаконазол. Эти продукты, доступные в виде кремов, пен или гелей, обычно наносят на пораженные участки два раза в день в течение восьми недель, а затем по мере необходимости.

Топические кортикостероиды включают бетаметазона валерат, дезонид, флуоцинолон или гидрокортизон. Эти продукты выпускаются в виде кремов, лосьонов, пен, гелей, мазей, масел или растворов. Их принимают один или два раза в день. Ваш лечащий врач может назначить эти продукты, если противогрибковые препараты не помогли вылечить себорейный дерматит или вылечить обострения. Кортикостероиды могут вызвать истончение кожи, и их нельзя использовать непрерывно в течение недель и месяцев без перерыва. Топические ингибиторы кальциневрина являются альтернативой кортикостероидам. Эти продукты включают пимекролимусовый крем (Элидел®) или такролимусовую мазь (Протопик®). Их наносят на пораженный участок два раза в день. Если у вас тяжелый случай, ваш лечащий врач может назначить противогрибковый препарат перорально (таблетки) или фототерапию (ультрафиолетовое излучение с определенной длиной волны для уменьшения воспаления кожи).

Узнайте у своего лечащего врача о побочных эффектах этих лекарств и о том, на что следует обратить внимание. Следуйте инструкциям своего врача о том, как принимать эти лекарства. Вы и ваш поставщик медицинских услуг будете тесно сотрудничать, чтобы выбрать продукты и разработать план лечения, который будет наиболее полезен для лечения вашего уникального случая себорейного дерматита.

Профилактика

Как снизить риск себорейного дерматита?

Мало что можно сделать для предотвращения себорейного дерматита. Молочница — это естественное, безвредное состояние. Его можно просто лечить в домашних условиях. Если вы подросток или взрослый человек с себорейным дерматитом, вы можете быть более склонны, если у вас выше нормы уровни андрогенов, более высокий уровень липидов в вашей коже или у вас избыточный рост дрожжей, которые всегда присутствуют на поверхности вашей кожи. .

Некоторые простые полезные для здоровья меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск, включают много отдыха, контроль эмоционального стресса и ежедневные небольшие дозы (минуты) солнечного света (ультрафиолетового излучения). Держитесь подальше от полуденного солнца.

Всегда следуйте инструкциям вашего лечащего врача по использованию лечебных шампуней и средств по уходу за кожей. Недостаточное лечение или неправильное лечение может привести к обострению вашего состояния и повторным визитам к врачу.

Перспективы/прогноз

Чего ожидать, если у меня себорейный дерматит?

Молочница встречается у большинства детей. Как правило, это безвредное состояние, которое не вызывает боли, зуда или дискомфорта. Он появляется в течение первых недель или месяцев жизни и редко наблюдается после 12 месяцев у большинства детей. С ним легко справиться простым домашним уходом.

У подростков и взрослых себорейный дерматит волосистой части головы (перхоть) или лица и тела возникает и исчезает на протяжении всей жизни. К счастью, это можно контролировать с помощью лечения. Состояние быстро улучшается при регулярном лечении.

Обратитесь к врачу, если ваше состояние не поддается самолечению, или если пораженный участок становится болезненным, на нем образуются корки или выделяется жидкость или гной.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас себорейный дерматит кожи головы, вы можете попробовать безрецептурные шампуни от перхоти. Если один шампунь не работает, посмотрите на активный ингредиент и попробуйте другой продукт с другим активным ингредиентом (см. раздел о лечении). Шампуни должны оставаться на коже головы не менее пяти минут, прежде чем их смыть.

Если вы считаете, что у вас себорейный дерматит на лице или теле, обратитесь к своему лечащему врачу или дерматологу. Они осмотрят вас, чтобы определить степень и тяжесть вашего состояния. Вы будете работать вместе, чтобы разработать наилучший подход к лечению, чтобы взять свое состояние под контроль и справиться с обострениями. Следуйте всем инструкциям и никогда не стесняйтесь звонить своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть вопросы или опасения.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам следует обратиться к дерматологу, если ваши симптомы ухудшаются или вы испытываете обострение. Вашему поставщику медицинских услуг может потребоваться изменить дозировку, добавить другое лекарство в схему лечения или заменить лекарства.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

Указывают ли мои симптомы на себорейный дерматит, экзему, атопический дерматит или псориаз?
Какое безрецептурное лечение или комбинация методов лечения лучше всего подходят для меня?
Есть ли какая-то конкретная марка шампуня, крема или лосьона от перхоти, которую вы рекомендуете?
Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, который вы можете выписать? (Если ваши домашние средства не работают.)
Как часто мне следует посещать дерматолога по поводу этого состояния?
Что делать, если у меня аллергическая реакция на шампунь/крем/лосьон?
Покрывается ли моей страховкой лечение акне? (Многие косметические процедуры не покрываются страховкой.)

Хотя себорейный дерматит вызывает зуд и дискомфорт, он не вредит вашему здоровью. Состояние можно контролировать с помощью лечения. Зуд кожи и белые хлопья на ваших черных рубашках не должны быть нормальной частью вашего дня!

О коже головы, лечении, шпаргалках и многом другом

Себорейный дерматит (произносится как «сех-бах-ри-ик дер-мух-ти-тис») — распространенное кожное заболевание, вызывающее покраснение, шелушение и перхоть.

Это хроническая форма экземы, которая чаще всего поражает кожу головы. Он также может развиваться на жирных участках тела, таких как лицо, верхняя часть груди и спина.

Когда у младенцев развивается это состояние, врачи называют его колыбели. Обычно это развивается в течение первых нескольких недель после рождения и постепенно исчезает в течение нескольких недель или месяцев.

В этой статье мы подробнее поговорим о том, что такое себорейный дерматит, его симптомы и как с ним бороться.

Врачи не знают точную причину себорейного дерматита. Но они считают, что есть два основных фактора, которые способствуют развитию этого состояния.

Первый фактор — перепроизводство нефти. Избыточное количество масла на коже может действовать как раздражитель, в результате чего ваша кожа становится красной и жирной. Это может быть связано с выработкой гормонов.

Вторым способствующим фактором является Malassezia , тип дрожжей, которые естественным образом встречаются в кожных маслах. Иногда он может размножаться больше, чем обычно, вызывая воспалительную реакцию кожи. Это вызывает повышенную выработку кожного сала, а чрезмерное количество масла может привести к себорейному дерматиту.

Заболевание также может развиться у младенцев из-за гормональных изменений, происходящих у родителя во время беременности. Колебания уровня гормонов могут стимулировать сальные железы младенца, что приводит к перепроизводству кожного сала, которое может вызвать раздражение кожи.

Врачи точно не знают, почему у одних людей развивается себорейный дерматит, а у других нет. Но похоже, что ваш риск развития заболевания увеличивается, если он есть у близкого члена семьи.

Другие факторы, повышающие риск, включают:

ожирение
плохой уход за кожей
стресс
факторы окружающей среды, такие как загрязнение окружающей среды
наличие других проблем с кожей, таких как прыщи особенно спиртосодержащие
определенные заболевания, такие как ВИЧ или болезнь Паркинсона
агрессивные моющие средства, мыло и химические вещества
холодная, сухая погода
лекарства, включая псорален, интерферон и литий
гормональные изменения

обычно поражает кожу головы и линии роста волос с симптомами, варьирующимися от легкой перхоти до толстых, плотных участков сухой кожи.

Перхоть является общим признаком себорейного дерматита и может проявляться в виде мелких порошкообразных кусочков омертвевшей кожи. Это может быть видно в ваших волосах или на темной одежде.

Если у вас более тяжелый себорейный дерматит, у вас могут появиться эритематозные бляшки. Это приподнятые твердые участки кожи с толстой коркой на коже головы и вокруг нее.

Если не лечить, налет может утолщаться и становиться желтым и жирным. Также может возникнуть вторичная инфекция.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам попробовать некоторые домашние средства, прежде чем рассматривать медикаментозное лечение.

Люди часто используют шампуни от перхоти для лечения себорейного дерматита кожи головы. Ежедневное использование часто необходимо для достижения оптимальных результатов. Внимательно следуйте всем инструкциям на бутылке.

Другие домашние процедуры, которые могут помочь вам справиться с себорейным дерматитом, включают:

использование безрецептурных противогрибковых и противозудных кремов
использование гипоаллергенного мыла и моющего средства
тщательное смывание мыла и шампуня с кожи и кожа головы
сбривание усов или бороды
ношение свободной хлопчатобумажной одежды во избежание раздражения кожи

Себорейный дерматит — это хроническое кожное заболевание, требующее постоянного лечения. Но вы можете эффективно управлять состоянием:

работа с врачом
разработка правильного режима ухода за кожей
обучение распознаванию и устранению триггеров

Если ваши симптомы не улучшаются с помощью этих домашних средств, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать следующие методы лечения.

Шампуни и мази, отпускаемые по рецепту, для лечения себорейного дерматита

Содержат гидрокортизон, флуоцинолон или дезонид.

Эти лекарства можно наносить непосредственно на пораженный участок. Хотя они очень эффективны при лечении себорейного дерматита, они могут вызывать побочные эффекты при использовании в течение длительного периода времени.

Противогрибковые препараты

В редких случаях врач может прописать противогрибковые препараты. Но не часто рекомендуют этот препарат, так как он может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе аллергические реакции и проблемы с печенью.

По данным Национальной ассоциации экземы, противогрибковые препараты могут быть доступны в виде шампуня, раствора для местного применения или крема, которые вызывают меньше побочных эффектов, чем пероральные препараты.

Метронидазол

Метронидазол — еще один вид лечения, который может облегчить симптомы, борясь с бактериями. Выпускается как в виде крема, так и в форме геля. Наносите лекарство на кожу один или два раза в день, пока симптомы не улучшатся.

Комбинация псоралена и светотерапии

Ваш врач может использовать комбинацию псоралена и светотерапии для облегчения симптомов себорейного дерматита.

Псорален можно принимать внутрь или наносить непосредственно на кожу. После приема внутрь или применения псоралена врач кратковременно подвергает пораженный участок кожи воздействию ультрафиолетового излучения.

Лечение колыбели

Молочница обычно не требует лечения. Часто проходит в течение 6 месяцев.

А пока вы можете попробовать следующий распорядок дня, чтобы помочь справиться с симптомами вашего ребенка:

Ослабьте шелушащиеся пятна, массируя кожу головы вашего ребенка или используя щетку с мягкой щетиной.
Вымойте волосы ребенка мягким шампунем.
Тщательно промойте волосы и кожу головы.
Расчесывайте волосы ребенка чистой щеткой с мягкой щетиной.

Если трудно отделить и смыть чешуйки, помассируйте кожу головы ребенка с оливковым маслом перед мытьем шампунем.

Предупреждение об использовании крема для кожи младенцев

Обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка перед использованием безрецептурных кремов с кортизоном или противогрибковых кремов. Некоторые из них могут быть токсичными для младенцев после всасывания через кожу. Шампуни от перхоти, содержащие салициловую кислоту, также не всегда безопасны для младенцев.

Симптомы себорейного дерматита часто усугубляются различными факторами, в том числе:

стресс
смена времен года
злоупотребление алкоголем

Типы развивающихся симптомов могут варьироваться от человека к человеку. Также возможно появление симптомов в разных частях тела.

Пораженные участки

Как уже упоминалось, себорейный дерматит имеет тенденцию развиваться на жирных участках тела. Чаще всего поражает кожу головы, но также может возникать в следующих областях:

в области ушей и вокруг них
на бровях
на носу
на спине
на верхней части грудной клетки

Внешний вид

Себорейный дерматит имеет отчетливый внешний вид и набор симптомов:

На коже появляются чешуйчатые пятна, которые отслаиваются. Пятна могут быть белого или желтоватого цвета. Эта проблема широко известна как перхоть. Это может произойти на коже головы, волосах, бровях или бороде.
На коже появляются эритематозные бляшки. Эти бляшки представляют собой приподнятые твердые участки кожи с толстой коркой, которые могут стать желтыми и жирными и встречаться в тяжелых случаях.
Кожа в пораженной области имеет тенденцию быть жирной и жирной.
Кожа в пораженной области может быть красной.
Кожа в пораженной области может быть зудящей.
В пораженной области может произойти выпадение волос.

Симптомы себорейного дерматита аналогичны симптомам других кожных заболеваний, включая розацеа и псориаз.

Продукты		Безрецептурные?	Scalp	Beard	Face	Body	Instructions	Cost*
Shampoos
Selenium sulfide, 1% (Селсун Синий)		Да	X	X	X	X	5-10-минутное применение ежедневно в начале; Затем два раза в неделю по мере необходимости	$ 3 на бутылку 120 мл
Селенульфид, 2,5% (Exsel, Selsun)		NO	x	x	838 x	x	8838 x	x	88888838 x
Селенульфид, 2,5% (Exsel, Selsun)		NO	x	x	838 x	x	8838 x	x	88888838 x	12 на 120 мл (Selsun)
Пиритион цинка, 1% (Dandrex, Zincon, Head and Shoulders)		Да	0360 x	x	x	То же, что и выше	5 на 240 мл (Dandrex)
							3 на 120 мл (Zincon). Пиритион Цинк, 2% (DHS Zinc, Sebulon, Znp Bar, Theraplex z)	Да	x	x	x	x	то же самое, как и более	x	, как и более			703207).	11 на 240 мл (себулон)
							6 на 135 г (ZnP Bar)
7 на 240 мл (Theraplex Z)
Угля																. tar:			5- to 10-minute application daily initially, then as needed
	DHS Tar (0.5%)	Yes	X	X	X	X	5 на 120 мл (DHS TAR 0,5%)
	Зетар (1%)	Да	x	x	x	x			(				(	)	(	)	(	(		)	(	)	(	.
	Ionil T Plus (2%)	Yes	X	X	X	X	12 per 240 mL (Ionil T Plus 2%)
Coal tar combinations:							См. выше	10 на 210 мл (себутон)
	Sebutone (0.5% with salicylic acid, 2%, and sublimed sulfur, 2%)	Yes	X	X	X	X	См. выше	10 на 210 мл (себутон)
Coal tar distillate:
. Экстракт каменноугольной смолы:						Same as above
	Neutrogena T/Gel (2%)	Yes	X	X	X		X	4 per 132 mL (Neutrogena T/Gel )
	Tegrin Dandruff (7%)	Yes	X	X	X		X	5 per 210 mL (Tegrin Dandruff)
	Pentrax (7.71 %)	Yes	Х	X	X		X	7 per 120 mL (Pentrax)
Coal tar topical solution:
	Denorex Medicated (9%)	Yes	X	x	x	x	То же, что и выше	4 на 120 мл (Denorex, лекарство)
	Denorex. 0315	X	X	4 per 120 mL (Denorex Extra Strength)			То же, что и выше
Coal tar solution combinations:							Same as above
	Ionil T (5% with salicylic acid , 2%)	Да	x	x	x	x		8 на 120 мл (Ionil T)
	X-SEB TPLICEB TPLICY (10%(10%(10%(10%с SALICORICY с SALICORICY с SALICORICY с SALICORICY с SALICORICY с SALICY 10, SALICY 10, SALICY 10, SALICY 10, SALICY-SEALICY (10%(10%).	Да	Х	X	X	X		12 per 120 mL (X-Seb T Plus)
	Tarsum (10% with salicylic acid, 2%)	Yes	X	X	X	X		7 per 120 mL (Tarsum)
Chloroxine		No	X				3-minute application twice weekly	20 per 120 mL
	Capitrol, 2%						3-minute application twice weekly	20 per 120 mL
7 per 120 mL (Nizoral 1%)
	Nizoral, 2%	No	X	X	X	X		21 per 120 mL ( Низорал 2%)
Шампунь со стероидами		№	X			X	5-10-минутное нанесение на кожу головы перед ополаскиванием; use daily initially until inflammation clears, then as needed	15 per 120 mL
	FS Shampoo (0.01% fluocinolone acetonide)	№	X			X		15 per 120 mL
Topical Preparations
Corticosteroids		Yes	X	х	х	X	Наносить один или два раза в день до исчезновения воспаления, затем по мере необходимости Для подготовки кожи головы наносить на кожу головы на ночь до исчезновения воспаления, затем от 1 до 3 раз в неделю по мере необходимости	3 на 15 г (Кортаид, 1%) 3 на 15 г (кортизон 10) 12 на 15 г (тридесилон) 25 на 30 г (гитон) 18 на 120 мл (Derma-smoothe/GS Topical oil)
	1% Cortaid; Кортизон 10 (гидрокортизоновый крем, 1%)


	Tridesilon (desonide, 0. 5%)	No	X	X	X†	X
	Hytone (hydrocortisone cream, 2.5%)	No	X	x	x †	x †
	Derma-Smoothe/FS.0416					Apply once or twice daily			5 per 15 g (Micatin)
	Miconazole cream, 2% (Monistat)	Yes			X		X		5 per 15 g (Micatin)
	Clotrimazole Крем, 1% (лоторимин)	Да,			x		x	6 на 12 г (лоторимин)
	ТЕРБИНАРИНА. 0315	x	x	33 на 15 г (ламизил)
	Кремазол Крем, 2% (Nizoral)	NO			315		NO			3203203203203203201515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515151515	.
Other preparations
	Sodium sulfacetamide						Apply once or twice daily
	Sebizon (10% lotion)	No	X‡	X‡	X	X		24 per 85 g (Sebizon)
	Novacet (10% sodium sulfacetamide plus 5% sulfur)	No	X‡	X‡	X	x		28 на 30 г (Novacet)
	SULFACET R ЛОНИОИ 25 г (лосьон Sufacet R)
Промывания перекисью бензоила							Нанесите на пораженный участок на 5–10 минут; затем смыть; МАЙ МЕЛИКОЙ ОТКРЫВАНИЕ ИЛИ ДОЛЖНЫ
	Бензак AC Wash (2,5%, 5%, 10%)	NO			x	x		26- 260320 мл. 240320 мл. 240320 млн. 240320 млн. 240320 млн. 240320 млн. 240320 x
	Benzac W Wash (5%, 10%)	№			X	X		21–23 на 240 мл (Benzac W Wash)
	DESQUAM-X WASH (5%, 10%)	NO			x	x		15-16 на 150 мл (DESQUAM-X)

Состояние	Симптомы
перхоть	белые, маслянистые, зудящие чешуйки на коже головы, которые усиливаются осенью и зимой при сухом воздухе
псориаз	толстые участки сухой, красной, воспаленной кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Пятна часто зудят
атопический дерматит (экзема)	сухая зудящая кожа, переходящая в красную сыпь
отрубевидный лишай	небольшие, обесцвеченные, шелушащиеся участки кожи, цвет которых варьируется от белого до желтовато-коричневого, от коричневого до розового

Для постановки точного диагноза врач проведет медицинский осмотр и тщательно осмотрит пораженные участки. Они также спросят вас о ваших симптомах, в том числе о том, когда они начались и как часто вы их испытываете.

Перед постановкой диагноза врач может также назначить биопсию. Во время этой процедуры врач соскребает клетки кожи с пораженного участка.

Затем эти образцы будут отправлены в лабораторию для анализа. Результаты помогут исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы.

Не со всеми случаями себорейного дерматита можно справиться исключительно с помощью безрецептурных шампуней от перхоти. Пероральные препараты, шампуни, отпускаемые по рецепту, а также лечебные кремы или гели для кожи головы и других участков тела можно использовать при тяжелых симптомах и в более серьезных случаях.

Как правило, вам следует обратиться к врачу, если вы:

не получают облегчения от обычного шампуня от перхоти
имеют очень красные участки
имеют очень болезненные участки
имеют участки, выделяющие гной, отделяющуюся жидкость или корки
испытывают значительный дискомфорт и считаете, что может потребоваться медицинское вмешательство

Вам также следует обратиться к врачу вашего ребенка, если симптомы колыбели тяжелые или сохраняются. Они могут порекомендовать определенные лечебные шампуни или лосьоны.

Себорейный дерматит — это хроническое заболевание, поэтому вам, возможно, придется лечить его на каком-то уровне до конца жизни. У вас могут быть длительные периоды, когда симптомы практически отсутствуют. Вы также, вероятно, испытаете вспышки, которые являются эпизодами, когда симптомы становятся более серьезными.

Со временем вы сможете найти процедуру ухода за кожей, которая будет работать именно для вас и сведет к минимуму последствия заболевания. Научившись распознавать и устранять триггеры, вы также можете эффективно справляться с себорейным дерматитом. Это не приводит к каким-либо серьезным заболеваниям или осложнениям.

Молочница обычно проходит без лечения в течение 6 месяцев.

О коже головы, лечении, чепчике и многом другом

В этой статье мы подробнее поговорим о том, что такое себорейный дерматит, его симптомы и как с ним бороться.

Другие факторы, повышающие риск, включают:

ожирение
плохой уход за кожей
стресс
факторы окружающей среды, такие как загрязнение окружающей среды
наличие других проблем с кожей, таких как прыщи особенно спиртосодержащие
определенные заболевания, такие как ВИЧ или болезнь Паркинсона
агрессивные моющие средства, мыло и химические вещества
холодная, сухая погода
лекарства, включая псорален, интерферон и литий
гормональные изменения

Другие домашние процедуры, которые могут помочь вам справиться с себорейным дерматитом, включают:

использование безрецептурных противогрибковых и противозудных кремов
использование гипоаллергенного мыла и моющего средства
тщательное смывание мыла и шампуня с кожи и кожа головы
сбривание усов или бороды
ношение свободной хлопчатобумажной одежды во избежание раздражения кожи

работа с врачом
разработка правильного режима ухода за кожей
обучение распознаванию и устранению триггеров

Шампуни и мази, отпускаемые по рецепту, для лечения себорейного дерматита

Содержат гидрокортизон, флуоцинолон или дезонид.

Противогрибковые препараты

Метронидазол

Комбинация псоралена и светотерапии

Лечение колыбели

Молочница обычно не требует лечения. Часто проходит в течение 6 месяцев.

А пока вы можете попробовать следующий распорядок дня, чтобы помочь справиться с симптомами вашего ребенка:

Ослабьте шелушащиеся пятна, массируя кожу головы вашего ребенка или используя щетку с мягкой щетиной.
Вымойте волосы ребенка мягким шампунем.
Тщательно промойте волосы и кожу головы.
Расчесывайте волосы ребенка чистой щеткой с мягкой щетиной.

Предупреждение об использовании крема для кожи младенцев

Симптомы себорейного дерматита часто усугубляются различными факторами, в том числе:

стресс
смена времен года
злоупотребление алкоголем

Пораженные участки

в области ушей и вокруг них
на бровях
на носу
на спине
на верхней части грудной клетки

Внешний вид

Себорейный дерматит имеет отчетливый внешний вид и набор симптомов:

На коже появляются чешуйчатые пятна, которые отслаиваются. Пятна могут быть белого или желтоватого цвета. Эта проблема широко известна как перхоть. Это может произойти на коже головы, волосах, бровях или бороде.
На коже появляются эритематозные бляшки. Эти бляшки представляют собой приподнятые твердые участки кожи с толстой коркой, которые могут стать желтыми и жирными и встречаться в тяжелых случаях.
Кожа в пораженной области имеет тенденцию быть жирной и жирной.
Кожа в пораженной области может быть красной.
Кожа в пораженной области может быть зудящей.
В пораженной области может произойти выпадение волос.

Симптомы себорейного дерматита аналогичны симптомам других кожных заболеваний, включая розацеа и псориаз.

Состояние	Симптомы
перхоть	белые, маслянистые, зудящие чешуйки на коже головы, которые усиливаются осенью и зимой при сухом воздухе
псориаз	толстые участки сухой, красной, воспаленной кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Пятна часто зудят
атопический дерматит (экзема)	сухая зудящая кожа, переходящая в красную сыпь
отрубевидный лишай	небольшие, обесцвеченные, шелушащиеся участки кожи, цвет которых варьируется от белого до желтовато-коричневого, от коричневого до розового

Как правило, вам следует обратиться к врачу, если вы:

не получают облегчения от обычного шампуня от перхоти
имеют очень красные участки
имеют очень болезненные участки
имеют участки, выделяющие гной, отделяющуюся жидкость или корки
испытывают значительный дискомфорт и считаете, что может потребоваться медицинское вмешательство

Молочница обычно проходит без лечения в течение 6 месяцев.

О коже головы, лечении, чепчике и многом другом

В этой статье мы подробнее поговорим о том, что такое себорейный дерматит, его симптомы и как с ним бороться.

Другие факторы, повышающие риск, включают:

ожирение
плохой уход за кожей
стресс
факторы окружающей среды, такие как загрязнение окружающей среды
наличие других проблем с кожей, таких как прыщи особенно спиртосодержащие
определенные заболевания, такие как ВИЧ или болезнь Паркинсона
агрессивные моющие средства, мыло и химические вещества
холодная, сухая погода
лекарства, включая псорален, интерферон и литий
гормональные изменения

Другие домашние процедуры, которые могут помочь вам справиться с себорейным дерматитом, включают:

использование безрецептурных противогрибковых и противозудных кремов
использование гипоаллергенного мыла и моющего средства
тщательное смывание мыла и шампуня с кожи и кожа головы
сбривание усов или бороды
ношение свободной хлопчатобумажной одежды во избежание раздражения кожи

работа с врачом
разработка правильного режима ухода за кожей
обучение распознаванию и устранению триггеров

Шампуни и мази, отпускаемые по рецепту, для лечения себорейного дерматита

Содержат гидрокортизон, флуоцинолон или дезонид.

Противогрибковые препараты

Метронидазол

Комбинация псоралена и светотерапии

Лечение колыбели

Молочница обычно не требует лечения. Часто проходит в течение 6 месяцев.

А пока вы можете попробовать следующий распорядок дня, чтобы помочь справиться с симптомами вашего ребенка:

Ослабьте шелушащиеся пятна, массируя кожу головы вашего ребенка или используя щетку с мягкой щетиной.
Вымойте волосы ребенка мягким шампунем.
Тщательно промойте волосы и кожу головы.
Расчесывайте волосы ребенка чистой щеткой с мягкой щетиной.

Предупреждение об использовании крема для кожи младенцев

Симптомы себорейного дерматита часто усугубляются различными факторами, в том числе:

стресс
смена времен года
злоупотребление алкоголем

Пораженные участки

в области ушей и вокруг них
на бровях
на носу
на спине
на верхней части грудной клетки

Внешний вид

Себорейный дерматит имеет отчетливый внешний вид и набор симптомов:

На коже появляются чешуйчатые пятна, которые отслаиваются. Пятна могут быть белого или желтоватого цвета. Эта проблема широко известна как перхоть. Это может произойти на коже головы, волосах, бровях или бороде.
На коже появляются эритематозные бляшки. Эти бляшки представляют собой приподнятые твердые участки кожи с толстой коркой, которые могут стать желтыми и жирными и встречаться в тяжелых случаях.
Кожа в пораженной области имеет тенденцию быть жирной и жирной.
Кожа в пораженной области может быть красной.
Кожа в пораженной области может быть зудящей.
В пораженной области может произойти выпадение волос.

Симптомы себорейного дерматита аналогичны симптомам других кожных заболеваний, включая розацеа и псориаз.

Состояние	Симптомы
перхоть	белые, маслянистые, зудящие чешуйки на коже головы, которые усиливаются осенью и зимой при сухом воздухе
псориаз	толстые участки сухой, красной, воспаленной кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Пятна часто зудят
атопический дерматит (экзема)	сухая зудящая кожа, переходящая в красную сыпь
отрубевидный лишай	небольшие, обесцвеченные, шелушащиеся участки кожи, цвет которых варьируется от белого до желтовато-коричневого, от коричневого до розового

Как правило, вам следует обратиться к врачу, если вы:

не получают облегчения от обычного шампуня от перхоти
имеют очень красные участки
имеют очень болезненные участки
имеют участки, выделяющие гной, отделяющуюся жидкость или корки
испытывают значительный дискомфорт и считаете, что может потребоваться медицинское вмешательство

Вам также следует обратиться к врачу вашего ребенка, если симптомы колыбели тяжелые или сохраняются.