СЕБОРЕЯ И СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ КОЖИ ГОЛОВЫ

К числу наиболее распространенных проблем со стороны кожи головы относится себорея, лечением которой занимаются врачи нашего трихологического центра.

 

Что такое себорея?

Себорея — это обильное салоотделение, результат активной работы сальных желез.

До недавнего времени себорея относилась к болезненным состоянием кожи, однако в настоящее время считается одним из вариантов физиологической нормы, пусть и не самым желательным с эстетической точки зрения.

В таких случаях беспокоит единственная жалоба — быстрая загрязняемость корней волос из-за которой прическа быстро теряет опрятный вид.

Как вылечить себорею?

Всем нашим пациентам, ищущим ответ на вопрос о том, как вылечить себорею, мы рассказываем о хроническом характере процесса, в основе которого лежат врожденные особенности строения сальных желез на генетическом уровне.

В данном случае можно только устранять внешние последствия такой себореи волос, но лечения для изменения генной предрасположенности не существует. Поэтому при себорее на голове лечение должно носить регулярный характер.  

Лечение себореи волосистой части головы подразумевает подбор соответствующих средств для домашнего применения, а также выполнение ряда рекомендаций, позволяющих значительно улучшить ситуацию.

При наличии себореи лечение чаще всего проводится местно, однако существуют препараты и для приема внутрь.

К средствам первой группы относятся пилинги для волосистой части кожи головы, специальные шампуни, а также несмываемые лосьоны. 

Жирная себорея головы, лечение которой затягивать не стоит, как правило, требует применения шампуней с активными моющими компонентами, задача которых растворение и удаление кожного сала.

При жидкой себорее кожи головы лечение может быть дополнено специальными масками, которые используются после шампуня и часто содержат адсорбирующие вещества, т.е те, которые впитывают в себя кожное сало и позволяют прикорневой части волос дольше сохранять свежий и чистый вид. Хорошим дополнением в лечении жирной себореи волос может стать окрашивание или химическая завивка (выпрямление волос), т.е любое химическое воздействие, которое делает поверхность волос более пористой и способной лучше впитывать излишки кожного сала. Поэтому многим посетителям, которые ищут ответ на вопрос: «Как лечить жирную себорею?» мы рекомендуем обратиться к нашим мастерам парикмахерам для выбора процедуры окрашивания волос. Жирная себорея, лечение которой осуществляют наши специалисты, помимо средств для наружной терапии может быть откорректирована и приемом препаратов внутрь. В качестве таких средств чаще всего используются гормональные контрацептивы и при себорее жидкой лечение  часто состоит из комбинации тщательного ухода и подбора подходящего препарата, уменьшающего выработку кожного сала.

Зачастую в подростковом возрасте появляется себорея у детей. Лечение ее может быть временным, только на период становления гормональной системы.

Стоит отметить, что на вопрос «Как лечить себорею головы?» самым эффективным советом может стать простая рекомендация мыть голову чаще.

Вопреки широко распространенному мнению мыть голову каждый день, если этого требует характер работы сальной железы, не только невредно, но и необходимо для избегания гораздо более серьезных неприятностей, например, себорейного дерматита — хронического воспаления кожи.

Симптомы себорейного дерматита

Основные симптомы себорейного дерматита — шелушение и покраснение кожи, а также зуд. Все это может сопровождаться расчесами с образованием корочек и бляшек, ощущениями  стягивание кожи головы и болезненностью корней волос.

Диагностика

Себорейный дерматит на голове, лечением которого занимаются специалисты нашего трихологического центра, требует правильной диагностики. Необходимо отличить данный недуг от псориаза, нейродермита и некоторых других дерматозов с локализацией на скальпе. Себорейный дерматит, лечение которого требует обязательного врачебного участия, вызывает не только неприятные ощущения, но и создает серьезные проблемы для внешности, а также способствует нарушению роста и выпадению волос.

Многие пациенты убеждены, что эффективное лечение себорейного дерматита можно осуществлять народными методами.

К сожалению, нашим врачам часто приходится сталкиваться с такими мнениями и заниматься их развенчанием. Поисками ответа на вопрос о том, как вылечить себорейный дерматит, занимаются специалисты-трихологи и косметологи во всем мире, подбирая оптимальные схемы лечения и средства для коррекции этой проблемы. Народные средства лечения себорейного дерматита какого-либо длительного и устойчивого положительного эффекта не показывают. Здесь потребуется консультация профессионального трихолога и назначение современных препаратов с противогрибковыми, отшелушивающими и противовоспалительными компонентами. 

Стоит отметить, что сухая себорея головы, лечение которой некоторые пациенты безуспешно пытаются осуществить самостоятельно, используя, например, репейное масло, это устаревший термин и по сути является проявлением себорейного дерматита. Только в случаях так ранее называемой сухой себореи отсутствует обильное салоотделение и воспалительный процесс протекает без выраженной засаливаемости волос и кожи головы. Лечение сухой себореи кожи головы подразумевает применение специальных пилингов, способствующих удалению мертвых клеток с поверхности кожи, а также шампуней с содержанием кислот.

Наши врачи при ответе на вопрос «как лечить себорейный дерматит» подчеркивают необходимость постоянной поддерживающей терапии. Лечение не будет иметь положительного результата при кратковременным использованием того или иного средства. Более того, если лечение назначено неадекватно и не объяснена необходимость регулярного ухода, то это может привести к формированию устойчивости к лечебным компонентам и более сложным схемам коррекции в будущем. Поэтому людям с сухой себореей лечение нужно начинать с похода к квалифицированному врачу-трихологу. Именно этот врач сможет подобрать индивидуальную схему ухода в зависимости от особенностей жизни пациента и течения заболевания.

Наши специалисты имеют богатый опыт лечения себореи кожи головы, отзывы обращавшихся в клинику пациентов вы можете прочитать самостоятельно в специальном разделе сайта.

Лечение себореи в Перми | Медицинский центр MEDICAL ON GROUP

Себорея – патологическое состояние кожных покровов, сопровождающееся нарушением секреции кожного сала и изменением его состава (из-за этого появляются лишние свободные жирные кислоты). Хроническое протекание болезни наблюдается при гормональных сбоях, метаболических расстройствах, генетической склонности и болезнях эндокринной системы. Чаще всего такой диагноз ставится мужчинам в возрасте от 35 лет.

Причины заболевания

Среди факторов, которые провоцируют развитие заболевания, специалисты отмечают:

• наследственную предрасположенность

• различные сбои обменных процессов

• несбалансированный рацион питания

• нарушение барьерной функции кожных покровов

• неправильный выбор средств для ухода за лицом и телом

• хроническую усталость и стрессовые состояния

• дефицит железа и витаминов

В некоторых случаях заболевание вызывают дрожжеподобные липофильные грибки вида Pityrosporum ovale. Они относятся к условно патогенной микрофлоре и могут начать активно размножаться при воздействии на организм различных неблагоприятных факторов. В норме их количество составляет не более 50% микрофлоры. Перхоть возникает при увеличении данного значения до 74%, а себорейный дерматит – до 83%. Поэтому нельзя рассматривать перхоть только как косметический недостаток.

Виды заболевания

Разновидности себореи классифицируются по характеру протекания:

• Сухая. Наблюдается дефицит кожного сала, что приводит к сухости и шелушению кожи. Чаще всего встречается в детском возрасте.

• Жирная. Характеризуется избыточной секрецией кожного сала. Его состав может изменяться или оставаться в пределах обычных показателей.

• Комбинированная. Объединяет признаки предыдущих типов и образуется одновременно на разных участках кожи головы и тела.

Очаги поражения возникают не только в зоне роста волос, но и в области бровей, на лице и в ушных раковинах. Часто заболевание затрагивает кожный покров туловища и конечностей. В тяжелых формах происходит развитие генерализованного себорейного дерматита с появлением патологических участков во всех зонах головы и тела, где локализуется большое количество сальных желез. В таком случае требуется комплексная терапия с комбинированием оральных медикаментов, местных препаратов и физиотерапии.

Способы профилактики

Предотвратить появление заболевания можно при соблюдении правил личной гигиены, грамотном подборе косметических средств для ухода за волосами, кожей лица и тела. Для общего поддержания организма и укрепления иммунитета рекомендуется прием поливитаминных комплексов, но только по назначению врача-трихолога.

Себорея головы и лица — лечение в ОН КЛИНИК Рязань

Перхоть – это не только косметический недостаток, из-за которого окружающие могут заподозрить, что вы недостаточно тщательно соблюдаете гигиену. В сочетании с появлением воспалений на коже головы и тела, а также зудом и повышенной потливостью она может свидетельствовать о развитии такого неприятного заболевания, как себорея кожи головы. При появлении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и назначит эффективную схему лечения.

Себорея на голове и лице – это очень распространенное кожное заболевание. Оно сопровождается воспалительным процессом, при котором увеличивается объем кожного сала, вырабатываемого соответствующими железами пациента, и изменяется его консистенция. Себорея поражает прежде всего так называемую Т-зону на лице, а также скальп и ушные раковины с близлежащими участками кожи, спину между лопаток и грудь. Таким образом, проявления болезни могут проявиться на любой части тела, где расположено наибольшее количество сальных желез.

Себорея не передается от человека к человеку. Данное заболевание только лишь ухудшает внешность человека, характеризуется обострением время от времени и причиняет больному выраженный психологический дискомфорт. Опытные врачи-дерматовенерологи, которые ведут прием в «ОН КЛИНИК Рязань», используют комплексный подход к лечению себореи кожи головы, что позволяет им держать данное заболевание под контролем и предотвращать его рецидивы. При необходимости дерматолог может заручиться поддержкой таких специалистов, как косметолог и трихолог. Это поможет избавиться от всех проявлений и последствий болезни.

Виды себореи

Есть несколько разновидностей этого заболевания:

• жирная себорея, при которой кожа становится чрезмерно плотной и приобретает сероватый оттенок. Эластичность кожи снижается, а устья сальных желез увеличиваются в размерах. Кожа лоснится, выглядит жирной и неопрятной, а по своей структуре напоминает корку плода семейства цитрусовых. Кожа на волосистой части головы покрыта чешуйками серовато-желтого цвета, волосы выглядят сальными, грязными и слипаются в отдельные пряди. Порой у пациента отмечается повышенное выпадение волос, которое может привести даже к облысению. Большое количество кожного сала увеличивает риск сопровождения жирной себореи вторичными инфекциями;
• сухая себорея, при которой количество кожного сала снижается, а роговые чешуйки покрывают практически всю волосистую часть головы, в некоторых случаях это сопровождается ощущением стягивания и выраженным кожным зудом. У пациента появляется обильная перхоть, а волосы истончаются и становятся очень ломкими. Иногда на коже появляются покрытые чешуйками пятна розоватого и красноватого оттенка, что является симптомом такого осложнения себореи, как фолликулярный кератоз;
• смешанная форма, при которой участки кожи с повышенной интенсивностью работы сальных желез комбинируются с участками с их пониженной интенсивностью.

Себорея– это не то заболевание, которое может пройти само собой. Данную проблему нужно решать, и обращение за квалифицированной медицинской помощью – это лучшее, что может предпринять пациент с любой формой болезни!

Себорея — причины

Развитие данного заболевания обычно бывает спровоцировано резким ростом активности грибковой микрофлоры, которая в норме присутствует на коже. Стать причиной гиперактивности микроорганизмов могут различные поражающие нервную систему заболевания, а также сбои в работе иммунной и гормональной систем.

Нередко данное заболевание диагностируют у пациентов, за некоторое время до появления первых беспокоящих их признаков подвергшихся сильному переутомлению или стрессу. Кроме того, стать причиной развития себореи может смена климата. В группе риска развития данного заболевания находятся люди, перенесшие парезы, параличи или другие поражающие черепные и/или спинномозговые нервы патологии, что объясняется нейрогенным происхождением данной болезни.

Выявление и лечение себореи в «ОН КЛИНИК Рязань»

Врач-дерматовенеролог ставит диагноз «себорея» на основании визуального осмотра пациента, сбора анамнеза в рамках очной консультации и результатов различных диагностических манипуляций. Это могут быть следующие анализы:

• дерматоскопия волосистой части головы или пораженных участков на лице, спине и груди;
• анализы крови – общий, биохимия и т.д.;
• исследования гормонального фона пациента и др.

Наши специалисты придерживаются комплексного подхода к лечению себореи, что позволяет не только избавиться от всех видимых признаков заболевания, но и устранить провоцирующие возникновение себореи причины. Классическая схема лечения данного заболевания включает в себя использование противогрибковых препаратов – специальных шампуней, мазей и других средств для наружного применения. Важно, что все они должны быть прописаны лечащим врачом – самолечение при себорее может серьезно навредить.

Для избавления от чувства стянутости отлично зарекомендовали себя такие процедуры, как дарсонвализация, криомассаж и другие физиотерапевтические манипуляции. Кроме того, на период лечения необходимо свести к минимуму количество животных жиров, а также соленого, острого и жареного в своем рационе.

Если вы заподозрили у себя себорею, незамедлительно обращайтесь в отделение дерматовенерологии нашего медицинского центра. Здесь ведут прием опытные врачи, которые быстро поставят диагноз и назначат высокоэффективное лечение таких заболеваний, как дерматиты, псориаз, экзема, трещины на стопах и т.д.

Интересует цена лечения себореи в «ОН КЛИНИК Рязань»? Позвоните нам и запишитесь на прием!

Себорея кожи головы стоимость операции, цены в Москве

Навигация

Согласитесь, лицезреть на волосах — и своих, и чужих — хлопья жирной перхоти или множественные мелкие чешуйки не доставляет удовольствия. Тем более что в обществе существует стереотип: перхоть появляется потому, что человек просто не следит за собой. Конечно, на самом деле это не так.

Сухая или жирная перхоть является только одним из признаков себореи. К этому признаку можно добавить постоянный зуд, разрушение структуры волос, когда волосы истончаются, становятся ломкими, начинают выпадать. При жирной себорее кожа головы обретает некрасивый сальной блеск, волосы очень быстро грязнятся, кажутся неухоженными, человек производит впечатление неопрятного.

Наличие себореи никак не зависит от гигиены и частоты мытья волос, от уровня ухода. Как правило, причины появления себореи волосистой части головы лежат намного глубже:

• гормональные перестройки или сбои;
• эндокринные нарушения;
• плохой иммунитет, недостаток в организме цинка и витаминов;
• некоторые патологии и заболевания внутренних органов;
• патогенные грибки;
• прием анаболиков, тестостерона, других гормональных препаратов и т.д.

Нередко появление перхоти объясняют шампунем. «Появилась перхоть, потому что шампунь не пошел», — можно слышать такие утверждения. В данном случае речь идет не о себорее, а о себорейном дерматите.

В чем разница? Себорея — заболевание, связанное с нарушением работы сальных желез (увеличивается или, наоборот, уменьшается их секреция). Себорейным дерматит относят к кожным воспалениям, он действительно иногда возникает после применения некачественного или неподходящего шампуня или другого средства для волос. И часто при замене моющего средства он проходит сам по себе. А вот нарушение секреции сальных желез вряд ли случится только от того, что вы помыли голову не тем средством, и уж точно не пройдет после смены шампуня.

Себорея головы: лечение

Сначала необходимо дифференцировать себорею от себорейного дерматита, который обычно носит аллергический характер. С этой целью проводится диагностика: внешний осмотр и исследование состояния кожи головы, волос. Нарушения работы сальных желез опытным дерматологом выявляются сразу.

Вопреки мнению многих, лечение себореи — это НЕ просто смена шампуня и НЕ применение разрекламированного средства, которое посоветовал провизор в аптеке или подружка. Ситуация обстоит куда серьезнее.

Необходимо выявить и устранить (или снизить уровень влияния) причину, по которой образовалась себорея. В частности, это может быть терапия, направленная на нормализацию гормонального фона, изменение образа жизни и отказ от физических нагрузок, стабилизация нервной системы, противогрибковая терапия и т.д. Также рекомендуются витаминные комплексы, антигистаминные препараты, большое значение уделяется диете, здоровому образу жизни в целом, соблюдению режима сна.

С другой стороны, проводится и наружная терапия, включающая применение средств местного действия. Вот здесь можно и нужно применять специальные шампуни, мази, кремы, растворы, составы — в зависимости от вида себореи. И очень желательно, чтобы все средства прописывал врач, который при этом учитывает особенности течения заболевания, общий анамнез и другие важные моменты.

Остались вопросы? Позвоните нам!

Комплексное лечение сухой и жирной себореи в клинике Медкрионика

Лечение себореи методом криотерапии в клинике «Медкрионика»

Cтоимость процедуры
Консультация врача-дерматолога — 400 грн.
«Криомассаж волосистой части головы » — от 300 грн.

В клинике лечения холодом «Медкрионика» с 2005 года успешно проводится лечение себореи с помощью жидкого азота.

В клинике «Медкрионика» можно пройти криолечение себореи, предварительно записавшись на консультацию к врачу по одному из телефонов (068) 845-94-84(Viber, Telegram), (093) 400-34-04, (044) 229-87-97. Прием производится по предварительной записи!

Записаться на прием      Криолечение цена

Лечение болезней кожи методом криотерапии (воздействия парами жидкого азота) — это один из наиболее эффективных методов лечения в комплексе с медикаментозным лечением.

Наиболее ощутимые положительные результаты жидкий азот дает при лечении себореи.

Себорея — это хроническое заболевание кожи, заключающееся в нарушении функции сальных желез, что, в свою очередь, выражается в повышенном выделении кожного сала или его качественном изменении.

Различают сухую, жирную, а также смешанную себорею.

Сухая себорея поражает волосистые участки. Отмечается сухость и ломкость волос, появление перхоти, которое сопровождается ощущением стянутости и зудом. Сухость волос, их утончение и выпадение, в конечном итоге, может привести к плешивости. Кожа на лице начинает шелушиться, становится легкораздражимой.

Сухая себорея характеризуется образованием вязкого кожного жира. На коже головы появляется обильная перхоть, которая осыпается на плечи. Очень важно вовремя начать лечение сухой себореи.

У некоторых людей может наблюдаться смешанная себорея: на некоторых участках кожного покрова присутствуют симптомы сухой, а на других — признаки жирной себореи.

Важно знать, что сухая себорея является предпосылкой для развития экзематозного процесса, в то время как жирная себорея может привести к образованию угрей, выпадению волос и т. д.

Жирная форма поражает кожу лица — подбородок, лоб, нос и другие части тела — голову, спину, грудь. При жирной форме себореи наблюдается зуд, повышенная сальность кожи, выпадение волос.

При данном заболевании железы усиленно выделяют жидкое кожное сало. В результате кожа выглядит блестящей и жирной, приобретает сероватый оттенок, на ней возникают угри. Волосы быстро загрязняются, слипаясь в пряди.

Кожные поры расширены, в них содержатся пробки, состоящие из жира, роговых чешуек и пыли. Это открытые комедоны, широко известные как «черные точки». Также при жирной себорее встречаются закрытые комедоны (белые угри) — узелки диаметром в 1-2 мм. На волосистой части головы возникают жирные желтовато-серые чешуйки. Кроме того, заболевание часто становится причиной выпадения и поредения волос. Волосы жирнеют, становятся липкими, склеиваются. На коже лица видны расширенные устья волосяных фолликулов, из которых выделяется кожное сало. Очень важно вовремя начать лечение жирной себореи.

Болезнь чаще начинается в юношеском возрасте, в период полового созревания, у мальчиков немного позже, чем у девочек.

Склонность к себорее часто передается по наследству. Развитию заболевания способствуют гормональные нарушения (повышенное количество андрогенов или пониженное — эстрогенов), а также проблемы с желудочно-кишечным трактом. Обострение себореи могут вызывать стрессы, гиповитаминоз, а также употребление в пищу некоторых продуктов (жирные и острые блюда, копчености, выпечка и сладости, шоколад, кофе).

Проявления себореи вызваны чрезмерным размножением Pityrosporum ovale. Это грибок, который населяет кожу человека, обычно не причиняя никакого вреда. Но при повышенной выработке жира и нарушении его нормального состава, антимикробные свойства кожи снижаются, и количество Pityrosporum ovale стремительно увеличивается. Грибок проникает в верхние слои кожи, вызывая ее ороговение и чрезмерное отшелушивание.

Методика лечения себореи жидким азотом

Дерматологи клиники «Медкрионика» используют комплексный подход при лечении себореи всех видов, состоящий из криомассажа, локального криовоздействия и медикаментозного лечения. Такой подход дает наибольший эффект и способствует общему улучшению состояния организма в целом.

Аппликатор располагают параллельно поверхности обрабатываемого участка и непрерывными вращательными движениями массируют кожу головы вниз по проборам.

Процедура повторяется 2-3 раза в течении 5-10 мин. Продолжительность обработки каждого участка 3-5 сек. до небольшого побеления кожи, по окончании криомассажа появляется стойкая эритема (покраснение).

Более эффективен криомассаж азотно-воздушной струей (аэро-криомассаж) аппаратом «BRYMILL» производства США. Это первый в мире портативный аппарат для локальной аэрокриотерапии.

Аэро-криомассаж имеет следующие преимущества по сравнению с контактным криомассажем — процедура комфортна, позволяет адекватно дозировать холодное воздействие, исключает повреждения и микротравмы кожи, не приводит к побочным эффектам. Кроме того, при аппаратном криомассаже легко обрабатываются азотно-воздушной струей всевозможные труднодоступные места куда достаточно тяжело добраться с помощью традиционного аппликатора для криомассажа («камыша»).

Криоспециалист устанавливает на аппарате насадку, в зависимости от проводимой процедуры (криомассаж головы, лица или тела), после чего начинает распыление азота по поверхности кожи или вдоль проборов вниз на коже головы.

Общая длительность процедуры: до 15 минут.

На курс необходимо 15-20 процедур (две-три процедуры в неделю).

Курс лечения необходимо повторить через месяц перерыва. Всего больные получают 2 — 3 курса процедур.

Клиника лечения холодом «Медкрионика» приглашает Вас записаться на прием по вопросам «Криолечения себореи«. Сделать это можно, позвонив по телефону (068) 845-94-84(Viber, Telegram), (093) 400-34-04, (044) 229-87-97 или через форму записи он-лайн.

Записаться на прием      Криолечение цена

Также воспользуйтесь нашей контактной информацией.

Ответы специалистов на вопросы пациентов о криолечении себореи

Заболевания кожи головы (перхоть, себорея)

Стоимость

Забор биоматериала на патогенные грибы

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)

Лабораторная диагностика

Исследование кожи и ногтевых пластинок на поверхностные микозы

Общий анализ крови (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, СОЭ и др.)

до 9:00 следующего дня

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

Билирубин прямой

до 9:00 следующего дня

Билирубин общий

до 9:00 следующего дня

Глюкоза в плазме

до 9:00 следующего дня

Белок общий в сыворотке

до 9:00 следующего дня

Щелочная фосфатаза

Холестерол общий

Диагностировать появление перхоти каждый человек может самостоятельно. Эта проблема особенно неприятна как социальная – одежда усеяна следами «снега», в виде чешуек отпавшего эпидермиса. Если игнорировать лечение перхоти на голове, могут появиться проблемы в общении с другими людьми и даже в карьерном росте. В то же время чаще всего бороться с перхотью несложно. В особенности, если она вызвана сухостью кожи головы в результате частого мытья или резких перепадов температуры окружающей среды.

Даже сильная перхоть может пройти со временем, если ее появление было обусловлено ослаблением иммунитета или перенесенным инфекционным заболеванием. Но успокаиваться нельзя. Появление перхоти может быть сигналом того, что у вас развивается серьезная болезнь. Вызвать ее могут нарушения в работе ЖКТ или нервной системы. Если проблему игнорировать длительное время, кроме ухудшения состояния здоровья может развиться облысение. Наличие перхоти также может указывать на себорейный дерматит. В любом случае, при появлении первых симптомов, желательно обратиться за помощью к специалисту. В нашей клинике вы сможете пройти комплексное обследование организма, обнаружить причину появления проблемы и получить эффективное лечение.

Что представляет собой себорея

Такое заболевание как себорея волосистой части головы относится к хроническим заболеваниям воспалительного характера. Развивается оно вследствие нарушений в работе сальных желез, а также изменений в химическом составе себума (кожного сала). Дерматологи различают три типа себореи:

• сухая себорея кожи головы
• жирная себорея
• смешанная себорея

Жирная себорея приводит к усилению оттока себума. Следовательно, сальные железы будут работать в чрезвычайно активном режиме, что приводит к тому, что волосы жирнеют очень быстро. В некоторых случаях ороговевшие чешуйки кожи смешиваются с кожным салом, после чего в виде небольших корок застывают на поверхности рогового слоя. Это приводит к образованию жирной перхоти. В результате со временем кожа головы становится плотней, а волосы более жесткими, в особенности в области корней.

Развитие сухой себореи происходит при низком уровне выработки себума. При этом роговой слой практически лишается липидов. В действительности выработка сального секрета железами продолжается как обычно, однако он становится более густым. Такая консистенция приводит к затруднению его выделения по протокам сальных желез. В результате эпидермис будет сухим, что влечет за собой зуд кожи головы и другие дискомфортные ощущения. Перхоть при этом легко сыпется, в отличие от случая с жирной формой заболевания.

При смешанной себорее наблюдаются смешанные симптомы – на коже головы сухая себорея, в области лица – жирная.

Почему развивается себорея

Вне зависимости от формы заболевания оно развивается при росте количества дрожжеподобных грибков Pityrosporum ovale / Malassezia Furfur. Эти микроорганизмы всегда есть на коже, они находятся в области сальных желез. Для поддержания собственной жизнедеятельности им необходим себум, секрет сальных желез. При нарушениях в работе желез и снижении барьерных функций кожи грибки начинают усиленно размножаться, что приводит к 2-3 кратному росту их количества. Причины возникновения себореи могут быть следующие:

• Сильные нервные потрясения, стрессы
• Нарушения или возрастные изменения в гормональном балансе у женщин
• Сбой в работе эндокринной системы
• Снижение защитных функций иммунной системы
• Наличие заболеваний внутренних органов
• Наследственность
• Недостаток в организме микроэлементов и витаминов
• Неправильное питание (избыток жирных и острых блюд, злоупотребление алкоголем, газированными напитками)
• Неправильный уход за волосами и кожей головы

Основные симптомы

Чаще всего заболевание проявляется такими симптомами, как зуд, себорейная перхоть, постоянное чувство дискомфорта. Но кроме этого есть и другие, характерные для каждого типа заболевания, симптомы.

При жирной себорее повышается жирность волос, они становятся более жесткими, появляются затвердевшие корочки, постоянно ощущается сильный зуд, заметно воспаляются сальные железы, сильно выпадают волосы.

Сухая себорея сопровождается стянутостью рогового слоя, ломкостью и сухостью волос, появлением микротрещин и красных пятен (себореидов). Перхоть сухая и сыпучая. Также наблюдается сильный зуд.

Для смешанной формы себореи характерными признаками являются повышенная жирность на поверхности кожи лица, появление воспалений в нескольких местах, развивается угревая болезнь. Также заболевание сопровождается ломкостью и сухостью волос, наличием сухой перхоти и зуда.

Лечение перхоти

В некоторых случаях перхоть или себорея могут пройти со временем, без какого-либо лечения. Но для этого может потребоваться несколько месяцев, или даже лет. Поэтому, если у вас чешется голова, а также наблюдаются другие симптомы этого заболевания, мы рекомендуем обратиться к дерматологу. Врач проведет комплексное обследование, по результатам которого будут выявлены причины развития заболевания. Это позволит назначить лечение, которое не только устранит последствия, но и саму причину болезни.

Иногда лечение себореи люди начинают с самого простого. Используют шампунь против перхоти. В некоторых случаях это может дать положительный эффект. Но если перхоть появилась в результате развития заболеваний внутренних органов, или других более существенных нарушений в организме, без помощи специалиста справиться с проявлениями себореи не получится.

Комплексная диагностика, проведенная специалистами Столичной Медицинской Клиники, позволит выявить причины развития заболевания кожи головы и назначить эффективное комплексное лечение. Оно может включать в себя:

• Прием противогрибковых препаратов
• Использование кортикостероидных лосьонов
• Применение специальных шампуней, отпускаемых по рецепту врача
• Назначение серных продуктов и т.д.

Чаще всего наиболее эффективным оказывается лечение, при котором сочетаются несколько методов, как медикаментозных, так и направленных на урегулирование распорядка дня, диеты и образа жизни.

Чтобы снизить риск появления хронического себорейного дерматита, необходимо постоянно следить за состоянием кожи и правильно за ней ухаживать, снижая негативное воздействие окружающей среды и других факторов.

Помощь профессионалов

Записаться на прием к дерматологу и получить предварительную консультацию можно по телефону +7 (495) 642-88-62. Наша клиника расположена в Москве по адресу ул. Сретенка, дом 9. Опытные специалисты, приятная атмосфера и доброжелательное отношение персонала – вы будете приятно удивлены визитом к нам!

Поделиться в соц. сетях:

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Перхоть. Себорея.

БрежневаАнна Александровна

Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Пройти диагностику и лечение себореи в Москве, цена

В Клиническом госпитале на Яузе проводится эффективное лечение перхоти и себорейного дерматита, направленное на устранении причины заболевания. В его курс входит как наружная (шампуни, лосьоны, мази, пилинги), так и препараты внутреннего применения, а также инъекционные методы лечения — мезотерапия и плазмолифтинг.

Лечение перхоти как профилактика болезней

Шелушение на коже волосистой части головы в виде перхоти — это не только косметологический дискомфорт, зуд и возможная потеря волос, но и возможный симптом дерматологических заболеваний: себорейного дерматита, грибковых поражений, кожи, псориаза. Причинами таких нарушений могут быть гормональные перестройки организма в периоды полового созревания, беременности и менопаузе, заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, неправильно подобранные гигиенические и косметологические средства (шампуни, краска для волос).

Не стоит лечить перхоть самостоятельно и надолго откладывать консультацию с врачом. При неправильной тактике это может повлечь за собой развитие себорейного дерматита — воспаления кожи, с рецидивирующим течением, где воспалительный процесс может распространиться на лицо, уши, спину, грудь, в результате чего может потребоваться прием лекарств внутрь.

Основные симптомы себореи

Жирные волосы и кожа головы, перхоть, зуд. Себорея может наследоваться, обостряться при стрессах, физических и эмоциональных нагрузках, нарушениях нервной системы, иммунитета.

Комплексное лечение себореи

Помимо избавления от косметологического дефекта и дискомфорта, врачи Клинического госпиталя на Яузе , направленного на устранение факторов, вызывающих и поддерживающих заболевание. Для этого может понадобиться консультация смежных специалистов, которая включает в себя сбор анамнеза, осмотр и сдачу всех необходимых анализов.

Терапия себореи в нашей клинике

• Лечение основного заболевания, повлекшего дерматит;
• Пероральные (принимаемые внутрь) препараты — лекарства, нормализующие работу нервной, эндокринной, иммунной системы;
• Средства для наружного применения — улучшающие состояние кожи при помощи специализированных препаратов — шампуней, мазей, бальзамов, и.т.д;
• Пилинги — отшелушивание отмерших клеток кожи механическим или химическим путем;
• Мезотерапия — внутрикожное введение коктейлей, обогащенных витаминами, минералами, органическими кислотами, растительными экстрактами, улучшающих не только кровоснабжение кожи, но и состояние волос в целом;
• Плазмолифтинг, PRP-терапия — введение внутрикожно обогащенной тромбоцитами плазмы пациента, позволяющее активизировать обменные процессы в коже, улучшить питание волосяных фолликулов, избавиться от сухости и усилить рост волос;
• Коррекция образа жизни, гигиены, питания, назначение недостающих витаминов.

Своевременное обращение к специалистам нашего госпиталя — это ваша уверенность в быстром и эффективном выздоровлении. Современный, всесторонний и обязательно индивидуальный подход позволит избавиться от вашей проблемы в кратчайшие сроки. Не затягивайте с визитом к дерматологу!

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Себорейный дерматит — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач, вероятно, сможет определить, есть ли у вас себорейный дерматит, осмотрев вашу кожу. Он или она может соскрести клетки кожи для исследования (биопсии), чтобы исключить состояния с симптомами, похожими на себорейный дерматит, в том числе:

• Псориаз. Это заболевание также вызывает перхоть и красную кожу, покрытую хлопьями и чешуйками.При псориазе чешуек обычно больше, и они будут серебристо-белыми.
• Атопический дерматит (экзема). Эта кожная реакция вызывает зуд и воспаление кожи в локтевых складках, на тыльной стороне коленей или на передней части шеи. Часто повторяется.
• Разноцветный лишай. Эта сыпь появляется на туловище, но обычно не красного цвета, как пятна себорейного дерматита.
• Розацеа. Это состояние обычно возникает на лице и имеет очень небольшую шелушащуюся поверхность.

Лечение

Лечебные шампуни, кремы и лосьоны являются основными средствами лечения себорейного дерматита. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам попробовать домашние средства, такие как безрецептурные шампуни от перхоти, прежде чем рассматривать рецептурные средства. Если домашние средства не помогают, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать эти методы лечения.

• Кремы, шампуни или мази, снимающие воспаление. Гидрокортизон по рецепту, флуоцинолон (Capex, Synalar), клобетазол (Clobex, Cormax) и дезонид (Desowen, Desonate) — это кортикостероиды, которые вы наносите на кожу головы или другие пораженные участки.Они эффективны и просты в использовании, но их следует использовать с осторожностью. Если использовать в течение многих недель или месяцев без перерыва, они могут вызвать побочные эффекты, такие как истончение кожи или появление полос или линий на коже.

  Кремы или лосьоны, содержащие ингибиторы кальциневрина такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), могут быть эффективными и иметь меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды. Но они не являются препаратами первого выбора, потому что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов опасается возможной связи с раком.Кроме того, такролимус и пимекролимус стоят дороже, чем легкие кортикостероидные препараты.

• Противогрибковые гели, кремы или шампуни, замененные другими лекарствами. В зависимости от пораженного участка и тяжести симптомов врач может прописать препарат, содержащий 2% кетоконазола (Низорал) или 1% циклопирокса. Или ваш врач может прописать оба продукта поочередно.
• Противогрибковые препараты, которые вы принимаете в виде таблеток. Если ваше состояние не улучшается с помощью других методов лечения, ваш врач может порекомендовать противогрибковое лекарство в форме таблеток.Это не лучший выбор для лечения из-за возможных побочных эффектов и взаимодействия лекарств.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете контролировать себорейный дерматит с помощью изменения образа жизни и домашних средств. Многие из них доступны в безрецептурных (без рецепта) формах. Возможно, вам придется попробовать разные продукты или их комбинацию, прежде чем ваше состояние улучшится.

Лучший подход для вас зависит от вашего типа кожи, тяжести вашего состояния и от того, влияют ли ваши симптомы на кожу головы или другие участки тела. Но даже если ваше состояние улучшится, в какой-то момент оно, вероятно, вернется. Следите за симптомами и возобновляйте лечение состояния, когда оно повторяется.

Регулярно мойте кожу головы.

Если обычный шампунь не помогает от перхоти, попробуйте шампуни от перхоти, отпускаемые без рецепта. Они классифицируются в соответствии с содержащимся в них активным ингредиентом:

• Пиритион цинк (дермацинк, голова и плечи)
• Сульфид селена (Selsun Blue)
• Кетоконазол (Низорал A-D)
• Смола (Neutrogena T / Gel, DHS Tar)
• Салициловая кислота (Neutrogena T / Sal)

Используйте продукт ежедневно, пока ваши признаки и симптомы не исчезнут, а затем используйте его от одного до трех раз в неделю по мере необходимости.Шампунь, содержащий деготь, может обесцветить светлые волосы, поэтому вы можете использовать другие продукты.

Если один тип шампуня действует какое-то время, а затем кажется, что он теряет свою эффективность, попробуйте чередовать два или более типов. Обязательно оставьте шампунь на все рекомендованное время — это позволит его ингредиентам подействовать. Эти шампуни можно аккуратно втирать в лицо, уши и грудь и полностью смывать.

Другие домашние средства

Следующие безрецептурные препараты и советы по уходу могут помочь вам контролировать себорейный дерматит:

• Смягчает волосы и удаляет чешуйки. Нанесите на кожу головы минеральное или оливковое масло. Оставьте на час или около того. Затем расчешите или расчешите волосы и вымойте их.
• Регулярно мойте кожу. Полностью смойте мыло с тела и кожи головы. Избегайте грубого мыла и используйте увлажняющий крем.
• Нанесите лечебный крем. Сначала попробуйте мягкий крем с кортикостероидами на пораженных участках, держите его подальше от глаз. Если это не сработает, попробуйте противогрибковый крем кетоконазол.
• Избегайте средств для укладки. Прекратите использовать лаки, гели и другие средства для укладки, пока вы лечите это состояние.
• Избегайте продуктов для кожи и волос, содержащих спирт. Они могут вызвать обострение болезни.
• Носите одежду из гладкого хлопка. Это помогает поддерживать циркуляцию воздуха вокруг кожи и снижает раздражение.
• Если у вас есть борода или усы, регулярно мойте волосы на лице шампунем. Себорейный дерматит может усиливаться из-за усов и бороды.Шампунь с 1% кетоконазола ежедневно, пока ваши симптомы не улучшатся. Затем переходите на мытье головы раз в неделю. Или бритье может облегчить симптомы.
• Аккуратно очистите веки. Если на веках появляются признаки покраснения или шелушения, промывайте их каждую ночь детским шампунем и удаляйте чешуйки ватным тампоном. Также могут помочь теплые или горячие компрессы.
• Осторожно промойте кожу головы ребенка. Если у вашего младенца есть колыбель, мойте кожу головы немедикаментозным детским шампунем один раз в день.Перед тем, как смыть шампунь, аккуратно удалите чешуйки небольшой щеточкой с мягкой щетиной. Если шелушение не проходит, сначала нанесите минеральное масло на кожу головы на пару часов.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, включая перечисленные ниже, помогли некоторым людям справиться с себорейным дерматитом. Но доказательства их эффективности неубедительны. Всегда полезно проконсультироваться с врачом, прежде чем добавлять какие-либо альтернативные лекарства в свой распорядок ухода за собой.

• Масло чайного дерева. Масло чайного дерева, отдельно или в составе шампуня, можно использовать на пораженных участках. Некоторые исследования показывают, что масло чайного дерева может вызвать аллергическую реакцию.
• Пищевые добавки с рыбьим жиром. Эти таблетки содержат жирные кислоты омега-3.
• Алоэ вера. Нанесите на пораженный участок гель алоэ вера либо в продукте, либо непосредственно со срезанного листа растения.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, сначала посетите своего лечащего врача.Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может освободить время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Каковы ваши симптомы и когда вы впервые их заметили?
• У вас впервые были эти симптомы или они были раньше?
• Насколько серьезны ваши симптомы? Они все время примерно одинаковы, становятся хуже, иногда лучше, а иногда хуже?
• Пробовали ли вы какие-либо домашние средства, например кремы, гели или шампуни?
• Как часто вы используете эти методы лечения?
• Кажется, что-нибудь помогает?
• Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
• Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?
• Были ли вы в последнее время в стрессе или пережили серьезные изменения в жизни?

Что вы можете сделать тем временем

Могут быть полезны безрецептурные (без рецепта) противогрибковые кремы или кремы от зуда.Если поражена кожа головы, противогрибковый шампунь, отпускаемый без рецепта, может облегчить симптомы. Старайтесь не царапать и не ковырять пораженный участок, потому что, если вы раздражаете кожу или царапаете ее, вы увеличиваете риск заражения.

Лечение себорейного дерматита — американский семейный врач

БЕТТИ-ЭНН ДЖОНСОН, доктор медицинских наук, и ДЖУЛИЯ Р. НАНЛИ, доктор медицины, Медицинский колледж Вирджинии, Кампус Университета Содружества Вирджинии, Ричмонд, Вирджиния

Am Fam Physician. 1 мая 2000 г .; 61 (9): 2703-2710.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по себорейному дерматиту, написанный авторами этой статьи.

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее области головы и туловища, где сальные железы наиболее выражены. Липофильные дрожжи рода Malassezia, а также генетические, экологические и общие факторы здоровья способствуют этому заболеванию. Себорея кожи головы варьируется от легкой перхоти до плотной, диффузной, прилипшей чешуи.Себорея лица и туловища характеризуется образованием порошкообразных или жирных отложений в складках кожи и по краям волос. Варианты лечения включают применение сульфида селена, пиритиона цинка или шампуней, содержащих кетоконазол, местного крема с кетоконазолом или раствора тербинафина, местного действия сульфацетамида натрия и местных кортикостероидов.

Этиология себорейного дерматита остается неизвестной, хотя многие факторы, в том числе гормональные, были задействованы. Это хроническое воспалительное заболевание кожи обычно ограничивается областями головы и туловища, где сальные железы наиболее выражены.Когда себорейный дерматит возникает в неонатальном периоде, он обычно исчезает в возрасте от шести до 12 месяцев, что позволяет предположить, что это может быть ответ на стимуляцию материнскими гормонами.1

Себорейный дерматит часто поражает людей в постпубертатном периоде. Дополнительное свидетельство гормонального воздействия предоставлено исследованиями, демонстрирующими, что себоцит человека реагирует на стимуляцию андрогенами2.

Pityrosporum ovale, липофильные дрожжи рода Malassezia, были вовлечены в развитие этого состояния.3 Было высказано предположение, что себорейный дерматит является воспалительной реакцией на этот организм, но это еще предстоит доказать. 4 P. ovale присутствует у всех людей. Почему у одних людей развивается себорейный дерматит, а у других нет, неясно. Скорость заселения пораженной кожи этим организмом может быть ниже, чем заселения незараженной кожи.3 Тем не менее, тот факт, что себорейный дерматит поддается лечению противогрибковыми препаратами, убедительно свидетельствует о роли дрожжей в этом заболевании.

Генетические факторы и факторы окружающей среды, а также другие сопутствующие заболевания могут предрасполагать определенные группы населения к развитию себорейного дерматита.Хотя себорейный дерматит поражает только 3 процента населения в целом, заболеваемость у лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита может достигать 85 процентов. Точный механизм, посредством которого инфекция вируса иммунодефицита человека способствует атипичному и взрывному развитию себорейного дерматита (и других распространенных воспалительных кожных заболеваний), неизвестен, но были изучены многие факторы, включая количество CD4-положительных Т-лимфоцитов, плотность P. ovale6 и питание. Факторы 7

Лица с заболеваниями центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, паралич черепных нервов, большие параличи туловища) также склонны к развитию себорейного дерматита, имеют тенденцию к более обширному заболеванию и часто не поддаются лечению.Было высказано предположение, что себорейный дерматит у этих пациентов является результатом повышенного накопления кожного сала, вызванного неподвижностью. Этот увеличенный запас кожного сала способствует росту P. ovale, который вызывает себорейный дерматит.8

Клинические проявления

Себорейный дерматит обычно поражает участки кожи, где сальные железы появляются часто и наиболее активны. Распределение является классически симметричным, и типичными участками поражения являются волосатые участки головы, включая волосистую часть головы (рис. 1), край черепа (рис. 2), брови, ресницы, усы и бороду.Другими распространенными участками являются лоб (рис. 3), носогубные складки (рис. 4), наружные слуховые проходы (рис. 5) и заурикулярные складки. Себорея туловища может появиться в области грудины (рис. 6) и в складках тела, включая подмышечные впадины, пупок, пах, а также в инфрамаммарной и аногенитальной областях. Рисунок 7 иллюстрирует типичное симметричное распределение себорейного дерматита.

---

РИСУНОК 1.

Себорейный дерматит волосистой части головы.

---

РИСУНОК 2.

Себорейный дерматит края волосистой части головы.

---

РИСУНОК 3.

Себорейный дерматит лба.

---

РИСУНОК 4.

Себорейный дерматит носогубных складок.

---

РИСУНОК 5.

Себорейный дерматит наружного слухового прохода.

---

РИСУНОК 6.

Себорейный дерматит предсердной области грудной клетки.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 7.

Типичное симметричное распределение себорейного дерматита на голове (вверху) и на теле (внизу).

---

РИСУНОК 7.

Типичное симметричное распределение себорейного дерматита на голове (вверху) и на теле (внизу).

Одной из характеристик себорейного дерматита является перхоть, характеризующаяся тонкой порошкообразной белой чешуей на коже головы. Многие пациенты жалуются на зуд кожи головы и перхоть, и, поскольку они думают, что чешуйка возникает из-за сухой кожи, они уменьшают частоту мытья шампунем, что способствует дальнейшему накоплению накипи.Затем возникает воспаление, и симптомы ухудшаются.

Более тяжелый себорейный дерматит характеризуется эритематозными бляшками, часто связанными с порошкообразным или жирным налетом на коже черепа (рис. 8), за ушами (рис. 9) и в других местах в описанном выше распределении. Помимо зуда кожи головы, пациенты могут жаловаться на жжение в областях лица, пораженных себореей. Себорея часто проявляется, когда у мужчин отрастают усы или бороды, и исчезает, когда волосы на лице удаляются.Если не лечить, чешуйка может стать толстой, желтой и жирной, а иногда может возникнуть вторичная бактериальная инфекция.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 8.

Тяжелый себорейный дерматит волосистой части головы, проявляющийся в виде бляшек плотного налета.

---

РИСУНОК 8.

Тяжелый себорейный дерматит волосистой части головы, проявляющийся бляшками плотного налета.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 9.

Себорейный дерматит за ухом, проявляющийся чешуйчатым налетом.

---

РИСУНОК 9.

Себорейный дерматит за ухом, проявляющийся чешуйчатым налетом.

Себорейный дерматит чаще встречается у мужчин, чем у женщин, вероятно, потому, что активность сальных желез находится под контролем андрогенов. Себорея обычно впервые появляется у людей в подростковом и двадцатилетнем возрасте и, как правило, имеет тенденцию к нарастанию / убыванию на протяжении всей взрослой жизни.

УФ-А и УФ-В свет подавляют рост P.ovale, 9 и многие пациенты сообщают об уменьшении себореи летом.

Лечение

ОБЩИЙ ОБЗОР ЛЕЧЕНИЯ

Вопросы гигиены играют ключевую роль в борьбе с себорейным дерматитом. Частое мытье с мылом удаляет жир с пораженных участков и снимает себорею. Пациентам следует посоветовать, что соблюдение правил гигиены должно быть обязательством на всю жизнь. Отдых на свежем воздухе, особенно летом, также уменьшит себорею, хотя следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу на солнце.

Варианты фармакологического лечения себорейного дерматита включают противогрибковые препараты (сульфид селена, пиритион цинк, азольные агенты, сульфацетамид натрия и тербинафин для местного применения), которые уменьшают колонизацию липофильными дрожжами, и противовоспалительные агенты (стероиды для местного применения). Предлагаемые продукты перечислены в таблице 1. При тяжелых заболеваниях для удаления плотного налета можно использовать кератолитики, такие как салициловая кислота или препараты каменноугольной смолы; затем можно применять местные стероиды. Другие варианты удаления накипи включают нанесение любого из множества масел (арахисовое, оливковое или минеральное) для смягчения накипи на ночь с последующим использованием моющего средства или шампуня из каменноугольной смолы.

В качестве крайней меры при рефрактерной болезни могут использоваться себосупрессивные средства, такие как изотретиноин (аккутан), для снижения активности сальных желез.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1

Лечение себорейного дерматита

мл

3 Голова и плечи)

4 (ZNP Bar)

0.5%)

4 903 903 Zetar (1%)

90 317

X

дистиллят0 :

X

Topical

X

X

9407 9407 9407

ежедневно

24 в 85 г (Себизон)

face 10% сульфацетамида натрия плюс 5% серы)

903

Промывка Benzac Wash (5%, 10%)

Продукты			Внебиржевые?	Кожа головы	Борода	Лицо	Тело	Инструкции	Стоимость *
Шампуни
Селен сульфид 3 940 940 Селен 940 940 Синий X			X	X	X	Первоначальное нанесение от 5 до 10 минут ежедневно; затем дважды в неделю по мере необходимости	3 доллара за бутылку 120 мл
Сульфид селена, 2.5% (Exsel, Selsun)			No	X	X	X	X	Ex, как указано выше
									12 на 120 мл (Selsun)
Пиритион цинк, 1% (Dandrex, Zincon, головка и плечи)			X Да	X	X	X	X	То же, что и выше	5 на 240 мл (Dandrex)
									3 на 120 мл (Zincon)
Пиритион цинк, 2% (DHS Zinc, Sebulon, ZNP Bar, Theraplex Z)			Да	X	40 X 90	X	X	То же, что указано выше	7 на 240 мл (DHS цинк)
									11 на 240 мл (Sebulon)
									7 на 240 мл (Theraplex Z)
Каменноугольная смола								9000 особенно на лице, особенно на лице 9000, особенно на лице
Неочищенная каменноугольная смола:								Вначале нанесение от 5 до 10 минут ежедневно, затем по мере необходимости
Да	X	X	X	X	5 на 120 мл (DHS Tar 0,5%	Да	X		X	X	X	14 на 180 мл (Zetar 11740) 9 Ionil T Plus (2%)	Да	X	X	X	X	12 на 240 мл 2
Комбинации каменноугольной смолы:									То же, что указано выше	10 на 210 мл (себутон)
		Себутон (0.5% с салициловой кислотой, 2%, и сублимированной серой, 2%)	Да	X	X	X	X
		Doak-Tar (3%)	000	X	То же, что и выше	7 на 60 мл (Doak-Tar)
Экстракт каменноугольной смолы:					903 То же как указано выше
		Neutrogena T / Gel (2%)	Да	X	X	X	X	4 на 132 мл (Neutrogena T / Gel)
		Тегрин от перхоти (7%) X	X	X	X	5 на 210 мл (Tegrin Dandruff)
		Pentrax (7.71%)	Да	X	X	X	X	7 на 120 мл (Pentrax) раствор
		Denorex 3 3 9%	X	То же, что и выше	4 на 120 мл (Denorex Medicated)
		Denorex Extra Strength (12.5%)	Да		X	X	X	X	4 на 120 мл (Denorex Extra Strength40034 903 903) комбинации:						То же, что указано выше
		Ionil T (5% с салициловой кислотой, 2%)470 X	X	X	X	8 на 120 мл (Ionil T)
		X-Seb Tlic )	Да	X	X	X	X	12 на 120 мл (X-Seb T Pl us)
		Tarsum (10% с салициловой кислотой, 2%)	Да	X	X	40 904 X47 7 на 120 мл (Tarsum)
Хлороксин			№	X				3-минутное нанесение 903 мл дважды в неделю
		Кэпитрол, 2%
Кетоконазол
X	X	X	Время применения от 5 до 10 минут покрытие кожи головы перед смыванием; использовать сначала ежедневно, затем дважды в неделю	7 на 120 мл (Низорал 1%)
		Низорал, 2%	№	X	000 X	X		21 на 120 мл (Низорал 2%)
Стероидный шампунь			№						Нанесение на кожу головы за 5-10 минут перед смыванием; сначала используйте ежедневно, пока воспаление не исчезнет, ​​затем по мере необходимости	15 на 120 мл
		FS Shampoo (0.01% флуоцинолона ацетонид)
Препараты для местного применения
Кортикостероиды			Да	X 94000503 Применять один или два раза в день до исчезновения воспаления, затем по мере необходимости. Для подготовки кожи головы наносить на кожу головы каждую ночь до исчезновения воспаления, затем 1-3 раза в неделю по мере необходимости.	3 на 15 г (кортаид, 1%) 3 на 15 г (Cortizone 10) 12 на 15 г (Tridesilon) 25 на 30 г (Hytone) 18 на 120 мл (Derma-Smoothe / GS Topical oil)
		Cortaid, 1%; Кортизон 10 (крем с гидрокортизоном, 1%)
		Тридесилон (дезонид, 0.5%)	Нет	X		X	X †	X
кремовый		Hytisone	X	X		X †	X †
		Derma-Smoothe / FS Масло для местного применения (флуоцинолон.01% в масле)	Нет	X †
Противогрибковые средства							5 за 15 г (микатин)
		Миконазол крем, 2% (монистат)	Да			X		X	Клотримазол крем, 1% (Лотримин)	Да			X	X	6 на 12 г (Лотримин 407 9034 9034 6 на 12 г (Лотримин 407) 9034 , 1% (Lamisil)	Да	X	X	900 04 X	X	33 в 15 г (Ламизил)
		Кетоконазол крем, 2% (Низорал)				X	17 на 15 г (Низорал)
Прочие препараты
		Натрий сульфацетамид		9034 9034 9034 9034 9034
		Себизон (10% лосьон)	№	X ‡	X ‡	X ‡
		Новацет (10% сульфацетамида натрия плюс 5% серы)	№	X ‡	X ‡	X	X	28 на 30 г (Novacet)	№	X ‡	X ‡	X	X
Промывка перекисью бензоила								Нанесите на пораженный участок на 5-10 минут; затем смойте; может отбеливать одежду или волосы
		Benzac AC Wash (2.5%, 5%, 10%)	Нет			X	X		21-26 на 240 мл (Benzac AC Wash)
№			X	X	21–23 на 240 мл (Benzac Wash 40034 3)	Desquam-X Wash (5%, 10%)	№				X	X	15-16 на 150 мл X Wash (Desquam) 9

ТАБЛИЦА 1

Лечение себорейного дерматита

мл

3 Голова и плечи)

4 (ZNP Bar)

0.5%)

4 903 903 Zetar (1%)

90 317

X

дистиллят0 :

X

Topical

X

X

9407 9407 9407

ежедневно

24 в 85 г (Себизон)

face 10% сульфацетамида натрия плюс 5% серы)

903

Промывка Benzac Wash (5%, 10%)

Продукты			Без рецепта?	Кожа головы	Борода	Лицо	Тело	Инструкции	Стоимость *
Шампуни
Селен сульфид 3 940 940 Селен 940 940 Синий X			X	X	X	Первоначальное нанесение от 5 до 10 минут ежедневно; затем дважды в неделю по мере необходимости	3 доллара за бутылку 120 мл
Сульфид селена, 2.5% (Exsel, Selsun)			No	X	X	X	X	Ex, как указано выше
									12 на 120 мл (Selsun)
Пиритион цинк, 1% (Dandrex, Zincon, головка и плечи)			X Да	X	X	X	X	То же, что и выше	5 на 240 мл (Dandrex)
									3 на 120 мл (Zincon)
Пиритион цинк, 2% (DHS Zinc, Sebulon, ZNP Bar, Theraplex Z)			Да	X	40 X 90	X	X	То же, что указано выше	7 на 240 мл (DHS цинк)
									11 на 240 мл (Sebulon)
									7 на 240 мл (Theraplex Z)
Каменноугольная смола								9000 особенно на лице, особенно на лице 9000, особенно на лице
Неочищенная каменноугольная смола:								Вначале нанесение от 5 до 10 минут ежедневно, затем по мере необходимости
Да	X	X	X	X	5 на 120 мл (DHS Tar 0,5%	Да	X		X	X	X	14 на 180 мл (Zetar 11740) 9 Ionil T Plus (2%)	Да	X	X	X	X	12 на 240 мл 2
Комбинации каменноугольной смолы:									То же, что указано выше	10 на 210 мл (себутон)
		Себутон (0.5% с салициловой кислотой, 2%, и сублимированной серой, 2%)	Да	X	X	X	X
		Doak-Tar (3%)	000	X	То же, что и выше	7 на 60 мл (Doak-Tar)
Экстракт каменноугольной смолы:					903 То же как указано выше
		Neutrogena T / Gel (2%)	Да	X	X	X	X	4 на 132 мл (Neutrogena T / Gel)
		Тегрин от перхоти (7%) X	X	X	X	5 на 210 мл (Tegrin Dandruff)
		Pentrax (7.71%)	Да	X	X	X	X	7 на 120 мл (Pentrax) раствор
		Denorex 3 3 9%	X	То же, что и выше	4 на 120 мл (Denorex Medicated)
		Denorex Extra Strength (12.5%)	Да		X	X	X	X	4 на 120 мл (Denorex Extra Strength40034 903 903) комбинации:						То же, что указано выше
		Ionil T (5% с салициловой кислотой, 2%)470 X	X	X	X	8 на 120 мл (Ionil T)
		X-Seb Tlic )	Да	X	X	X	X	12 на 120 мл (X-Seb T Pl us)
		Tarsum (10% с салициловой кислотой, 2%)	Да	X	X	40 904 X47 7 на 120 мл (Tarsum)
Хлороксин			№	X				3-минутное нанесение 903 мл дважды в неделю
		Кэпитрол, 2%
Кетоконазол
X	X	X	Время применения от 5 до 10 минут покрытие кожи головы перед смыванием; использовать сначала ежедневно, затем дважды в неделю	7 на 120 мл (Низорал 1%)
		Низорал, 2%	№	X	000 X	X		21 на 120 мл (Низорал 2%)
Стероидный шампунь			№						Нанесение на кожу головы за 5-10 минут перед смыванием; сначала используйте ежедневно, пока воспаление не исчезнет, ​​затем по мере необходимости	15 на 120 мл
		FS Shampoo (0.01% флуоцинолона ацетонид)
Препараты для местного применения
Кортикостероиды			Да	X 94000503 Применять один или два раза в день до исчезновения воспаления, затем по мере необходимости. Для подготовки кожи головы наносить на кожу головы каждую ночь до исчезновения воспаления, затем 1-3 раза в неделю по мере необходимости.	3 на 15 г (кортаид, 1%) 3 на 15 г (Cortizone 10) 12 на 15 г (Tridesilon) 25 на 30 г (Hytone) 18 на 120 мл (Derma-Smoothe / GS Topical oil)
		Cortaid, 1%; Кортизон 10 (крем с гидрокортизоном, 1%)
		Тридесилон (дезонид, 0.5%)	Нет	X		X	X †	X
кремовый		Hytisone	X	X		X †	X †
		Derma-Smoothe / FS Масло для местного применения (флуоцинолон.01% в масле)	Нет	X †
Противогрибковые средства							5 за 15 г (микатин)
		Миконазол крем, 2% (монистат)	Да			X		X	Клотримазол крем, 1% (Лотримин)	Да			X	X	6 на 12 г (Лотримин 407 9034 9034 6 на 12 г (Лотримин 407) 9034 , 1% (Lamisil)	Да	X	X	900 04 X	X	33 в 15 г (Ламизил)
		Кетоконазол крем, 2% (Низорал)				X	17 на 15 г (Низорал)
Прочие препараты
		Натрий сульфацетамид		9034 9034 9034 9034 9034
		Себизон (10% лосьон)	№	X ‡	X ‡	X ‡
		Новацет (10% сульфацетамида натрия плюс 5% серы)	№	X ‡	X ‡	X	X	28 на 30 г (Novacet)	№	X ‡	X ‡	X	X
Промывка перекисью бензоила								Нанесите на пораженный участок на 5-10 минут; затем смойте; может отбеливать одежду или волосы
		Benzac AC Wash (2.5%, 5%, 10%)	Нет			X	X		21-26 на 240 мл (Benzac AC Wash)
№			X	X	21–23 на 240 мл (Benzac Wash 40034 3)	Desquam-X Wash (5%, 10%)	№				X	X	15-16 на 150 мл X Wash (Desquam) 9

ЛЕЧЕНИЕ ОБЛАСТЕЙ КОЖИ И БОРОДЫ

Многие случаи себорейного дерматита эффективно лечатся путем мытья головы шампунем ежедневно или через день шампунями против перхоти, содержащими 2.5 процентов сульфида селена или 1-2 процента пиритиона цинка. В качестве альтернативы можно использовать шампунь с кетоконазолом.10 Шампунь следует нанести на кожу головы и бороду и оставить на 5-10 минут перед смыванием. После этого можно использовать увлажняющий шампунь, чтобы предотвратить высыхание волос. После того, как болезнь взята под контроль, частоту мытья головы лечебными шампунями можно уменьшить до двух раз в неделю или по мере необходимости. Также было показано, что местный раствор тербинафина, 1%, эффективен при лечении себореи кожи головы.11

Если кожа головы покрыта диффузной плотной чешуей, ее можно сначала удалить, нанеся на кожу головы теплое минеральное или оливковое масло, а через несколько часов промойте ее моющим средством, например жидкостью для мытья посуды или дегтярным шампунем. Альтернативой является нанесение на ночь комбинации угольного таркератолитика или фенол-солевого раствора с окклюзией или без нее с пластиковой шапочкой для душа с последующим мытьем шампунем утром13. флуоцинолона ацетонид, 0.01% в масле, на всю кожу головы, накрыв на ночь шапочкой для душа и промойте шампунем утром. Это лечение можно проводить каждую ночь, пока воспаление не исчезнет, ​​а затем уменьшать его до одного-трех раз в неделю по мере необходимости. Местные кортикостероидные растворы, лосьоны или мази могут использоваться один или два раза в день в течение одной-трех недель вместо ночного применения флуоцинолона ацетонида и могут быть отменены, когда зуд и эритема исчезнут. Применение кортикостероидов можно повторять ежедневно в течение одной-трех недель до исчезновения зуда и эритемы, а затем использовать по мере необходимости.Тогда может быть достаточно ухода с помощью шампуня против перхоти. Пациентам следует рекомендовать экономно использовать сильнодействующие местные стероиды, поскольку чрезмерное их использование может привести к атрофии кожи и телеангиэктазии.

Младенцы часто болеют себорейным дерматитом, широко известным как «колыбель». Возможные области поражения включают кожу головы, лицо и опрелости. Вовлечение может быть обширным, но это заболевание часто проходит спонтанно к 6-12 месяцам и не рецидивирует до наступления половой зрелости.

Чешуйчатая кожа головы у ребенка препубертатного возраста обычно вызвана дерматитом, а не себорейным дерматитом. Терапия детского себорейного дерматита включает частое мытье головы шампунем от перхоти. Если на коже головы образовались обширные чешуйки, их можно размягчить маслом, аккуратно очистить детской щеткой для волос, а затем смыть.

Ежедневное мытье головы может быть нецелесообразным для некоторых групп населения, таких как чернокожие или помещенные в лечебные учреждения. Как правило, темнокожим людям рекомендуется мыть голову шампунем еженедельно.Вместо ежедневного мытья головы можно использовать флуоцинолона ацетонид, 0,01% в масле, в качестве помады для кожи головы. Другие варианты включают применение местного кортикостероида умеренной или средней активности на мазевой основе. Как и в случае с другими методами терапии, эти агенты используются каждый день или два раза в день до улучшения состояния. После этого местные кортикостероиды используются по мере необходимости, чтобы держать состояние под контролем. После достижения первоначального контроля можно использовать 0,01-процентный шампунь флуоцинолона ацетонид (FS Shampoo) в качестве альтернативы или в дополнение к флуоцинолона ацетониду, 0.01 процент в масле (Derma-Smoothe / FS) для ухода.

ЛЕЧЕНИЕ ЛИЦА

Пораженные участки лица можно часто мыть шампунями, которые эффективны против себореи, как описано выше. В качестве альтернативы, крем с кетоконазолом, 2%, можно наносить один или два раза в день на пораженные участки. Часто 1-процентный крем с гидрокортизоном добавляется один или два раза в день на пораженные участки, что помогает уменьшить эритему и зуд. Сульфацетамид натрия, 10-процентный лосьон, также является эффективным местным средством при себорейном дерматите.

ЛЕЧЕНИЕ ТЕЛА

Себорею туловища можно лечить частым применением шампуней, содержащих цинк или каменноугольный деготь, или промыванием цинковыми мылами. Кроме того, могут быть полезны 2-процентный крем с кетоконазолом для местного применения и / или крем, лосьон или раствор с кортикостероидами для местного применения, применяемые один или два раза в день. Промывки перекисью бензоила также помогают контролировать себорею туловища. Пациентов следует предупредить о необходимости тщательного ополаскивания после применения этих средств, поскольку они будут отбеливать одежду и постельное белье.Эти агенты могут сушить, и пациенту может быть полезно нанесение увлажняющего крема после лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛОЙ СЕБОРРЕИ

Случайный пациент с тяжелой себореей, который не отвечает на обычную местную терапию, может быть кандидатом на терапию изотретиноином.14 Изотретиноин может вызвать уменьшение размера сальных желез до 90% с соответствующим уменьшением производство кожного сала. Изотретиноин также обладает противовоспалительными свойствами. Лечение суточными дозами изотретиноина до 0.От 1 до 0,3 мг на кг может привести к уменьшению выраженности себореи после четырех недель терапии. После этого даже доза от 5 до 10 мг в день может быть эффективной в качестве поддерживающей терапии в течение нескольких лет. Однако изотретиноин имеет потенциально серьезные побочные эффекты, и лишь немногие пациенты с себореей являются подходящими кандидатами для лечения. Самый разрушительный побочный эффект — тератогенность, но другие серьезные побочные эффекты включают гиперлипидемию, нейтропению, анемию и гепатит. Побочные эффекты со стороны слизистых оболочек включают хейлит, ксероз, конъюнктивит, уретрит и выпадение волос.Длительное использование было связано с развитием диффузного идиопатического гиперостоза скелета (DISH). Это средство следует использовать с осторожностью и только врачами, которые хорошо разбираются во всех его побочных эффектах.

Более практичный подход к рефрактерному пациенту может заключаться в том, чтобы сначала попробовать различные комбинации обычных агентов: шампуня от перхоти, противогрибкового агента и местного стероида. Если это не удается, краткосрочное применение более сильнодействующих стероидов для местного применения «импульсным способом» может привести к ремиссии некоторых рефрактерных пациентов и фактически снизить общее воздействие стероидов.Терапевтический выбор для пульс-терапии может включать нефторированный стероид класса III, такой как мометазона фуроат (Elocon), или сверхмощный топический стероид класса I или класса II, такой как клобетазола пропионат (Temovate) или флуоцинонид (Lidex). Сначала следует попробовать местный стероид класса III, но если состояние остается без ответа, врач может выбрать средство класса I. Эти более сильнодействующие средства можно наносить один или два раза в день, даже на лицо, но их необходимо прекратить через две недели из-за учащения побочных эффектов.Если пациент отвечает до истечения двухнедельного срока, действие препарата следует немедленно прекратить. Адъювантная терапия, включающая использование шампуня против перхоти, противогрибкового средства или того и другого, необходима в период «пульса» и должна продолжаться в качестве поддерживающей терапии после каждого импульса.

Большинство кортикостероидов доступны в виде растворов, лосьонов, кремов и мазей. Какое средство использовать, часто определяется пациентом и местом лечения. Лосьоны и кремы часто используются на всех участках лица и тела, тогда как растворы и мази чаще используются на коже головы.Как правило, белые и азиатские пациенты предпочитают наносить раствор для кожи головы, но для чернокожих пациентов он может быть слишком сухим. Мази могут быть лучшим вариантом. Средство влияет на эффективность местного стероида. В большинстве случаев один и тот же стероид в мази более эффективен, чем стероид в креме, который, в свою очередь, более эффективен, чем то же химическое вещество в лосьоне.

Когда обращаться

Пациентов следует направлять к дерматологу, если диагноз вызывает сомнения или если они не реагируют на лечение.Себорею бывает трудно отличить от атопического дерматита, псориаза, розацеа или поверхностных грибковых инфекций. Хроническое лечение кортикостероидами местного действия может привести к необратимым изменениям кожи, таким как атрофия и телеангиэктазия. Взрывное начало себорейного дерматита у молодого пациента должно повлечь за собой рассмотрение основной инфекции вируса иммунодефицита человека. Следует рассмотреть возможность направления к дерматологу пациентов с тяжелой себореей, которым предполагается лечение пероральным изотретиноином, особенно если вероятно потребуется длительная терапия.

Что это такое, Диагностика и лечение

Обзор

Себорейный дерматит волосистой части головы.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — распространенное незаразное заболевание кожи, с которым легко справиться. Этот тип дерматита вызывает появление красных зудящих пятен и жирных чешуек на коже вместе с белыми или желтыми твердыми или порошкообразными хлопьями на коже головы.

«Себорейный» относится к «сальным» железам, а «дерма» означает «кожа». Он называется «перхоть» ( pityriasis capitis ), когда он находится на коже головы подростка или взрослого, и «колыбель», когда он находится на коже ребенка.

Себорейный дерматит может возникнуть на других участках тела. Это области с наибольшей активностью сальных (масляных) желез: верхняя часть спины и грудь, лицо / лоб, складки у основания носа, за ушами, пупок (пупок), брови, под грудью и в области складки / изгибы рук, ног и паха.

Себорейный дерматит — это пожизненное заболевание, которое появляется, исчезает при лечении и время от времени обостряется.

Кто заболевает себорейным дерматитом?

Около 11% населения страдает себорейным дерматитом.Чаще всего встречается у младенцев младше трех месяцев и у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у кавказцев чаще, чем у афроамериканцев.

Если у вас от рождения жирная кожа, у вас больше шансов заболеть этим типом дерматита. История псориаза в вашей семье также делает вас уязвимыми. Если вы живете в сухом, холодном регионе, погода не вызывает себорейный дерматит, но только усугубляет его.

Если у вас есть эти проблемы со здоровьем, вы более склонны к себорейному дерматиту:

Иммуносупрессия:

Психиатрические расстройства:

Неврологические болезни:

Врожденные патологии:

Вы также более склонны к себорейному дерматиту, если принимаете эти психотропные препараты:

• Литий.
• Буспирон.
• Галоперидола деканоат.
• Хлорпромазин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы себорейного дерматита?

• Зудящие белые чешуйки кожи на коже головы (перхоть). При царапании хлопья отслаиваются, смешиваются с волосами или падают на шею и плечи.
• Красные чешуйки на коже.
• Желтые корки на головах младенцев (колыбель). Колпачок колыбели не должен чесаться, но расчесывание может вызвать дополнительное воспаление в этой области и повреждение кожи, что приведет к кровотечению или легким инфекциям.
• Блефарит (чешуйчатое покраснение по краям век).
• Розоватые бляшки (толстая кожа) чешуек с обеих сторон лица.
• Отслаивающиеся пятна на груди и у линии роста волос в форме лепестка цветка или кольца.
• Покраснение складок и складок гениталий, подмышек и под грудью.
• Воспаление волосяных фолликулов на щеках и верхней половине туловища.

Каковы причины себорейного дерматита? Что его усугубляет?

Исследователи не уверены в точной причине себорейного дерматита.Они думают, что причин может быть много. Считается, что факторы, играющие роль, включают:

• Тип дрожжей под названием Malassezia, который присутствует на коже каждого человека, но у некоторых людей разрастается.
• Повышенный уровень андрогенов (гормона).
• Повышенный уровень липидов кожи.
• Воспалительная реакция.
• Семейный анамнез (дерматит протекает в семье).

Другие факторы, которые вызывают или усугубляют себорейный дерматит, включают:

• Стресс.
• Холодный и сухой климат.
• Кожа жирная.
• Использование лосьонов на спиртовой основе.
• История других кожных заболеваний, включая розацеа, псориаз и угри.

Погода ухудшает себорейный дерматит?

Сухой воздух зимой усугубит себорейный дерматит.

Дерматит лучше всего ведет себя летом. Было доказано, что солнечные лучи УФ-А и УФ-В убивают дрожжи, которые разрастаются на коже людей, страдающих себорейным дерматитом.Только берегитесь солнечных ожогов!

Некоторые продукты вызывают или уменьшают себорейный дерматит?

Хотя существуют теории, настоящие эксперты еще не обнаружили, что пища вызывает или уменьшает себорейный дерматит. Диета не влияет на перхоть.

В чем разница между себорейным дерматитом и псориазом?

Псориаз и себорейный дерматит могут имитировать друг друга. Оба пятна красной кожи с хлопьями. И то, и другое можно найти на коже головы и спине.

Псориаз — воспалительное заболевание кожи, которым страдает от 2% до 4% населения. Чешуя псориаза часто толще, чем у себорейного дерматита. Края этих чешуек очень четко очерчены. На коже головы чешуйки псориаза ближе к серебристому цвету, чем к белому или желтому.

Существует состояние, называемое себопсориазом, при котором себорейный дерматит и псориаз частично совпадают. В этом случае у вас есть симптомы обоих: как белые хлопья, так и серебряные чешуйки на коже черепа или спине, оба зудящие.

Если вас беспокоит, есть ли у вас псориаз или себорейный дерматит, проконсультируйтесь со своим врачом. Лечение одного может не работать как лечение другого.

Вызывает ли себорейный дерматит выпадение волос?

Нет, себорейный дерматит не вызывает выпадения волос.

Связан ли себорейный дерматит с акне?

Себорейный дерматит и угри могут появиться одновременно в одних и тех же местах вашего тела. Оба они подвержены воздействию масел в вашей коже.Люди, у которых есть прыщи, чаще страдают перхотью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется себорейный дерматит?

Себорейный дерматит легко поддается диагностике, так как он проявляется на пораженной коже и на вашем теле. Никаких анализов крови, мочи или аллергии не требуется. Ваш дерматолог может выполнить биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания, если ваше состояние не поддается лечению.

Ведение и лечение

Как лечится себорейный дерматит?

У подростков и взрослых себорейный дерматит обычно не проходит самостоятельно без лечения.Тип лечения зависит от пораженной области тела и тяжести вашего состояния.

Цель лечения — уменьшить видимые признаки себорейного дерматита, зуда и покраснения. Лечение включает использование безрецептурных и рецептурных препаратов. Рецептурные препараты включают противогрибковые препараты местного действия, ингибиторы кальциневрина и кортикостероиды. Часто требуется постоянное поддерживающее лечение. Возможно, вам понадобится комбинация этих методов лечения:

Лечение кожи головы

Колыбель (младенцы)

• Колпачок люльки обычно очищается без лечения, когда ребенку от восьми до 12 месяцев.Его можно лечить ежедневно мягким детским шампунем.
• Массируйте или расчесывайте кожу головы мягкой щеткой несколько раз в день и после каждого шампуня. Будьте осторожны, чтобы не повредить кожу, что может привести к инфицированию.
• Если проблема не исчезнет или ребенок чувствует себя неудобно и царапает кожу головы, обратитесь к педиатру или дерматологу. Он или она может прописать рецепт шампуня или лосьона.
• Другие участки пораженной кожи можно обработать мягким стероидным лосьоном.

Подростки и взрослые:

В легких случаях поищите безрецептурные шампуни от перхоти, содержащие селен, пиритион цинка или каменноугольную смолу. Шампунь с ним два раза в неделю или как указано на этикетке продукта. Для долгосрочного контроля ваш лечащий врач может прописать противогрибковые шампуни, содержащие циклопиракс (Loprox®) или кетоконазол (Nizoral®). Эти шампуни используются от ежедневного до двух или трех раз в неделю в течение нескольких недель, пока перхоть не исчезнет, ​​затем от одного раза до двух недель, чтобы предотвратить обострения.Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции по применению.

В умеренных и тяжелых случаях ваш лечащий врач может прописать шампунь, содержащий валерат бетаметазона (Luxiq®), клобетазол (Clobex®), флуоцинолон (Capex®) или раствор флуоцинолона (Synalar®). Вымойте волосы шампунем в соответствии с указаниями. Некоторые продукты используются ежедневно, другие — два раза в день в течение двух недель, а затем два раза в неделю.

Спросите своего лечащего врача о побочных эффектах, которые следует учитывать при использовании этих шампуней.

Лицо и тело

Средства для лечения себорейного дерматита лица и тела включают местные противогрибковые препараты, кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.

Противогрибковые средства для местного применения включают циклопирокс, кетоконазол или сертаконазол. Эти продукты, доступные в виде кремов, пен или гелей, обычно наносятся на пораженные участки два раза в день в течение восьми недель, а затем по мере необходимости.

Кортикостероиды для местного применения включают валерат бетаметазона, дезонид, флуоцинолон или гидрокортизон.Эти продукты представлены в виде кремов, лосьонов, пен, гелей, мазей, масла или раствора. Их принимают один-два раза в день. Ваш лечащий врач может прописать эти продукты, если противогрибковые препараты не помогают избавиться от себорейного дерматита или не помогают в лечении обострений. Кортикостероиды могут вызвать истончение кожи, и их не следует применять непрерывно в течение недель и месяцев без перерыва. Местные ингибиторы кальциневрина являются альтернативой кортикостероидам. Эти продукты включают крем пимекролимуса (Элидел®) или мазь такролимуса (Протопик®).Их прикладывают к пораженному участку два раза в день. Если ваш случай тяжелый, ваш лечащий врач может назначить противогрибковое средство для перорального приема (таблетки) или фототерапию (определенная длина волны ультрафиолетового света для уменьшения воспаления кожи).

Спросите своего лечащего врача о побочных эффектах этих лекарств и о том, на что обращать внимание. Следуйте инструкциям вашего поставщика о том, как принимать эти лекарства. Вы и ваш лечащий врач будете тесно сотрудничать, чтобы выбрать продукты и разработать план лечения, который будет наиболее полезным для лечения вашего уникального случая себорейного дерматита.

Профилактика

Как снизить риск себорейного дерматита?

Мало что можно сделать для предотвращения себорейного дерматита. Колпачок люльки — естественное, безвредное состояние. Его можно просто лечить в домашних условиях. Если вы подросток или взрослый, страдающий себорейным дерматитом, вы можете быть более предрасположенными, если у вас уровень андрогенов выше нормы, уровень липидов в коже или чрезмерный рост дрожжевых грибков, которые всегда присутствуют на поверхности кожи. .

Некоторые простые здоровые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, включают много отдыха, контроль над своим эмоциональным стрессом и ежедневное получение небольших доз (минут) солнечного света (ультрафиолетового света). Держитесь подальше от полуденного солнца.

Всегда следуйте инструкциям врача по использованию лечебных шампуней и средств для ухода за кожей. Недостаточное лечение или несоответствующее лечение может привести к обострениям вашего состояния и повторным визитам к вашему врачу.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня себорейный дерматит?

Колыбель колыбели бывает у большинства младенцев.Обычно это безвредное заболевание, которое не вызывает боли, зуда или дискомфорта. Он появляется в течение первых недель или месяцев жизни и редко встречается у большинства младенцев после 12 месяцев. С ним легко справиться с помощью простого домашнего ухода.

У подростков и взрослых себорейный дерматит волосистой части головы (перхоть) или лица и тела — это состояние, которое возникает и исчезает на протяжении всей жизни. К счастью, это можно контролировать с помощью лечения. Состояние быстро улучшается при регулярном лечении.

Обратитесь к своему врачу, если ваше состояние не поддается самолечению, или если пораженный участок становится болезненным, образует корки или истекает жидкость или гной.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас себорейный дерматит кожи головы, вы можете попробовать безрецептурные шампуни от перхоти. Если один шампунь не работает, посмотрите на активный ингредиент и попробуйте другой продукт с другим активным ингредиентом (см. Раздел о лечении).Шампуни должны оставаться на коже головы не менее пяти минут, прежде чем смыть.

Если вы подозреваете, что у вас себорейный дерматит на лице или теле, обратитесь к врачу или дерматологу. Они осмотрят вас, чтобы определить степень и тяжесть вашего состояния. Вы будете работать вместе, чтобы разработать лучший подход к лечению, чтобы контролировать свое состояние и управлять обострениями. Следуйте всем инструкциям и не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас есть вопросы или проблемы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам следует обратиться к дерматологу, если ваши симптомы ухудшатся или вы почувствуете обострение. Вашему врачу может потребоваться изменить дозировку, добавить другое лекарство в схему лечения или сменить лекарства.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Указывают ли мои симптомы на себорейный дерматит, экзему, атопический дерматит или псориаз?
• Какое лечение, отпускаемое без рецепта, или комбинация процедур лучше всего подойдут мне?
• Есть ли конкретный бренд шампуня, крема или лосьона от перхоти, который вы порекомендуете?
• Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать? (Если домашние средства не работают.)
• Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
• Что делать, если у меня аллергическая реакция на шампунь / крем / лосьон?
• Покрывается ли мое лечение акне моей страховкой? (Многие косметические процедуры не покрываются страховкой.)

Хотя себорейный дерматит вызывает зуд и дискомфорт, он не вредит вашему здоровью. С состоянием можно справиться с помощью лечения. Зуд кожи и белые хлопья на ваших черных рубашках не должны быть нормальным явлением в течение дня!

Колыбель (себорейный дерматит) у младенцев (для родителей)

Что такое колпачок для люльки?

Колпачок — это общий термин для себорейного дерматита (seb-eh-REE-ik dur-muh-TYE-tis) кожи головы у младенцев.

Себорейный дерматит, также называемый себореей (seb-eh-REE-uh), может появиться:

• на лбу и лице
• за ушами
• в области подгузников, подмышек и других кожных складках и складках

Каковы признаки и симптомы колыбели (себорейного дерматита)?

Себорейный дерматит может развиться у младенцев в возрасте от 2 недель до 12 месяцев. Обычно он начинается с колпачка. У ребенка в колыбели на коже черепа будут слегка красные чешуйчатые или твердые желтые пятна.Он также может начаться на лице или в области подгузников и распространиться на другие части тела.

Себорея выглядит:

• красный и влажный в складках и складках кожи (например, на шее и за ушами)
• желтоватый с жирными пятнами или корочками
• чешуйчатый или шелушащийся

Себорейный дерматит может вызывать дискомфорт или раздражение кожи.Но обычно это не зуд и не беспокоит младенцев.

Что вызывает колыбель (себорейный дерматит)?

Точная причина крышки люльки неизвестна. Вероятно, это связано с несколькими причинами. Слишком много кожного сала (кожного сала) в сальных железах и волосяных фолликулах, а также обнаруживаемый на коже тип дрожжей, называемый Malassezia , может играть роль в развитии себорейного дерматита.

Как диагностируется колыбель (себорейный дерматит)?

Специалисты в области здравоохранения могут диагностировать колыбель и себорейный дерматит по внешнему виду кожи и по месту появления сыпи.Младенцы с себорейным дерматитом обычно здоровы, и их состояние должно улучшаться само по себе или после лечения.

Как лечится колыбель (себорейный дерматит)?

Колыбель и себорейный дерматит у младенцев обычно проходят сами по себе в течение недель или месяцев. А пока вы можете ослабить и удалить чешуйки на коже черепа вашего ребенка:

• Мойте ребенку волосы один раз в день мягким детским шампунем без слез.
• Осторожно удалите чешуйки мягкой щеткой или зубной щеткой.
• Если чешуйки не снимаются легко, нанесите небольшое количество минерального масла или вазелина на кожу головы ребенка. При необходимости дайте маслу впитаться в чешуйки от нескольких минут до нескольких часов. Затем используйте мягкую щетку или зубную щетку, чтобы удалить чешуйки. Вымойте волосы ребенка шампунем, как обычно.

Если регулярное мытье головы не помогает, врач может порекомендовать мягкий стероидный крем или противогрибковый шампунь.

При себорее на других частях тела ваш врач может порекомендовать мягкий стероидный или противогрибковый крем.

Не используйте отпускаемые без рецепта стероидные или противогрибковые кремы или шампуни против себореи без предварительной консультации с врачом.

Что еще мне нужно знать?

Иногда может инфицироваться себорейный дерматит в области подгузника или кожных складках. Поговорите со своим врачом, если сыпь усиливается или появляются какие-либо признаки инфекции (кожа выглядит красной, начинает стекать жидкость или становится тепло).

Колыбель и себорейный дерматит у младенцев обычно выздоравливают к 12-месячному возрасту.Себорея может вернуться в период полового созревания в виде перхоти.

Себорейный дерматит — лечение и причины

Лечение себорейного дерматита

Лечение зависит от вашего возраста и места появления симптомов. Несколько безрецептурных и лечебных шампуней могут уменьшить шелушение и сухость. На эти продукты рецепт не требуется. Поищите средство для лечения себорейного дерматита. Важные ингредиенты: салициловая кислота, каменноугольная смола, цинк, резорцин, кетоконазол и сульфид селена.

• Кожа головы взрослых и подростков (перхоть): К эффективным шампуням, содержащим салициловую кислоту и цинк, относятся торговые марки: Scalpicin, X-Seb, Exsel, Selsun Blue, DHS Zinc и Head & Shoulders. Эти шампуни можно использовать два раза в неделю. К шампуням, содержащим каменноугольную смолу, относятся DHS Tar, Neutrogena T / Gel и Polytar. Их можно использовать 3 раза в неделю. Если у вас перхоть, начните с ежедневного использования одного из этих шампуней, пока перхоть не исчезнет. Используйте его два-три раза в неделю.Тщательно вотрите шампунь в волосы и оставьте на волосах и коже головы не менее 5 минут. Затем смойте. Если сам по себе шампунь не помогает, врач может посоветовать вам использовать прописанный по рецепту стероидный лосьон один или два раза в день.

• Складки на коже взрослых и подростков: Стероидные лосьоны можно использовать у подростков и взрослых.

• Детская кожа головы (колпачок): Детские товары не так прочны, как те, что используются для взрослых. Начните с мягкого детского шампуня без лекарств.Используйте минеральное масло, оливковое масло или вазелин, чтобы разрыхлить хлопья. Почистите кожу головы ребенка мягкой щеткой, например зубной щеткой, чтобы удалить хлопья. Но будьте осторожны, массируя или расчесывая кожу головы ребенка. Разрыв кожи может привести к инфекции. Если немедикаментозный шампунь не помогает, посоветуйтесь со своим врачом о переходе на шампунь, содержащий деготь. Ваш врач может порекомендовать рецептурный шампунь, например Низорал.

• Складки на коже младенца: Мягкие стероидные лосьоны или кремы можно использовать для лечения себорейного дерматита в складках кожи младенцев.Поговорите со своим семейным врачом о правильной дозировке стероидов.

Другие методы лечения, которые могут помочь, включают фототерапию. Это медицинская процедура, при которой ваша кожа тщательно подвергается воздействию ультрафиолета. Полезен умеренный солнечный свет.

Себорейный дерматит | Johns Hopkins Medicine

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — это воспаление верхних слоев кожи, характеризующееся красной, зудящей кожей, которая отслаивает чешуйки.Себорейный дерматит может быть наследственным заболеванием. Часто это усугубляется гормональными изменениями и холодными погодными условиями.

Себорейный дерматит чаще всего встречается в период:

.

• Младенчество. У младенцев это состояние также называется колпачок из-за его характерного чешуйчатого вида на коже черепа. Однако крышка люльки также может возникнуть в области подгузника. Себорейный дерматит в этой возрастной группе обычно проходит самостоятельно в течение первого года жизни.

• Средний возраст. Когда себорейный дерматит возникает в этом возрасте, состояние обычно носит более прерывистый характер и называется перхотью.

• Старость. Когда себорейный дерматит возникает в этом возрасте, состояние обычно носит более неустойчивый характер. Это становится реже после 60 лет.

Люди с жирной кожей или волосами также более подвержены риску развития себорейного дерматита.

Каковы симптомы себорейного дерматита?

Ниже приведены некоторые другие симптомы себорейного дерматита. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Зуд кожи головы

• Сухие или жирные чешуйки на коже головы

• Желтая или красная чешуйчатая сыпь вдоль линии роста волос, за ушами, в слуховом проходе, на бровях, вокруг носа, в складках на руках, ногах или в паху и / или на груди.

Симптомы себорейного дерматита могут напоминать другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется себорейный дерматит?

Полная история болезни и медицинский осмотр помогают врачу диагностировать себорейный дерматит.

Лечение себорейного дерматита

Специфическое лечение себорейного дерматита обсудит с вами ваш лечащий врач на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Размер условия

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Хотя состояние поддается лечению, оно может повториться.Лечение зависит от локализации воспаления. Обычно это эффективно для облегчения симптомов. Процедуры могут включать:

• Противовоспалительные кремы или лосьоны, такие как кортикостероиды или ингибиторы кальциневрина

• Противогрибковые средства для местного применения

• Шампуни от перхоти, отпускаемые без рецепта

• Лечебный шампунь для взрослых по назначению врача

Как лечить себорейный дерматит

Себорейный дерматит — это заболевание кожи головы, похожее на перхоть.У них есть общие симптомы, в том числе:

• хлопья

• зуд

• раздражение

• покраснение

, вызванное естественными видами микробов. кожа головы называется Malassezia globosa.

Разница между себорейным дерматитом и перхотью

Себорейный дерматит — это крайняя форма перхоти, что означает, что его симптомы гораздо более серьезны.

Симптомы себорейного дерматита

Вы можете испытать одно или несколько из следующего:

1. сильные чешуйки, приставшие к коже головы (также называемые «шелушение»)

2. чешуйки желтоватого цвета, которые могут быть маслянистыми

3. воспаленные участки кожи головы

4. симптомы, возникающие на других участках тела, например, на лице, груди или спине

Популярные методы лечения себорейного дерматита

Как перхоть, себорейный дерматит лечится лечебным шампунем.

На рынке представлено множество шампуней, содержащих различные активные ингредиенты для лечения себорейного дерматита.

• каменноугольная смола

• салициловая кислота

• кетоконазол

• пиритион цинк

• селен сульфид

• селен себорейный дерматит

  В то время как все эти активные вещества обеспечивают некоторое облегчение симптомов, наиболее эффективные шампуни содержат активные вещества, которые воздействуют на основную причину себорейного дерматита и помогают предотвратить его.