Чем лечить себорею кожи головы: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Жирная себорея – лечение жирной себореи кожи головы в Москве, цены – An-Tech Labs

В клинике An-Tech Labs проводится лечение жирной себореи (перхоти). Терапия выполняется опытными врачами, обладающими полным набором необходимых знаний и навыков. В ходе лечения жирной себореи задействуются современные препараты и проводятся уникальные процедуры.

Особенности заболевания и причины его развития

Жирная себорея (себорейный дерматит) – патология, которая развивается как у мужчин, так и у женщин. Для нее характерно нарушение функционирования сальных желез. На фоне такого патологического состояния происходит выработка слишком большого количества жира под кожей. Это и приводит к тому, что поверхность головы в волосистой части быстро становится жирной, подвергается воспалительным процессам и огрубеванию.

Важно! При жирной себорее страдает не только волосистая часть головы, но и кожа лица.

К основным причинам патологии относят:

  • нарушение баланса микроэлементов;
  • нарушения гормонального фона;
  • гастроэнтерологические недуги;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • поражения центральной нервной системы;
  • психологические заболевания;
  • нерациональное питание;
  • болезни органов половой системы;
  • инфекционные поражения;
  • аутоиммунные недуги и др.

Жирной себореей страдают и люди, которые часто принимают различные лекарственные препараты без назначения врача. Особенно вреден коже переизбыток анаболиков, витаминов H, гормонов прогестерона и тестостерона.

Основные виды патологии и ее симптомы

Себорея может проявляться в одной из двух форм:

  1. Жидкая. Для нее характерны повышенная сальность кожи головы и волос. Они приобретают особый жирный оттенок.
  2. Густая. Для этой формы патологии характерны обильное выпадение волос и образование угревой сыпи на лице. Если приложить на кожу лица или головы салфетку, она уже через несколько минут впитает в себя кожное сало.

Симптомы жирной себореи зависят от места ее локализации и формы течения.

К основным признакам поражения кожи (эпидермиса) на голове относят:

  1. Нездоровый блеск волос.
  2. Быстрое выпадение волос.
  3. Расширенные поры.

Также для патологии головы характерна жирная перхоть. При осмотре врач сразу же отмечает кожу, покрытую вязким или густым кожным салом.

Для густой жирной формы также характерны уплотнения участков на коже, гиперемия больного эпителия, эпидермальные кисты. Пациенты, страдающие от жидкой себореи, отмечают нездоровый блеск волос и кожи, склеивание прядей, перхоть с желтоватым оттенком. Нередко пациенты жалуются на усиленный зуд.

Диагностика

Жирную себорею отличают характерные симптомы. Несмотря на это, процесс диагностики себореи включает комплекс мероприятий.

Сначала врач знакомится с историей болезни пациента. Это позволяет определить, что привело к себорее. После этого он собирает и анализирует жизненный анамнез. Это дает возможность выяснить, на фоне каких факторов развивалась патология эпидермиса головы. Затем проводится тщательный осмотр пораженных сегментов головы и составляется полная клиническая картина протекания себореи.

Также перед лечением проводится комплексная инструментальная диагностика. Врач исследует как кожу, так и волосы.

К основным методам обследования головы и волос относят:

  1. Соскобы с кожного покрова и микроскопическое изучение волос.
  2. Рентгенографию брюшной полости.
  3. УЗИ щитовидной железы.
  4. КТ и МРТ.

Пациенты проходят и лабораторную диагностику. Она включает сдачу общего и биохимического анализа крови, а также гормональные тесты. При необходимости к обследованию, постановке диагноза и дальнейшему лечению привлекают гинеколога и андролога, невролога, эндокринолога и других врачей узких профилей.

Как лечить патологию?

Жирную себорею устраняют консервативными методиками. Они подразумевают использование препаратов для внутреннего и наружного применения.

Для лечения форм себореи назначают медикаментозную терапию.

Она включает:

  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • антимикотические и другие средства.

Пациентам назначают от себореи противогрибковые, антибактериальные, отшелушивающие препараты. Если патология охватывает большую площадь кожи, обязательно прописываются мази и кремы. Особое внимание уделяется физиотерапевтическим процедурам, в числе которых:

  • криомассаж головы;
  • лазерная терапия;
  • озонотерапия и др.

Лечить жирную себорею кожи головы следует комплексно! Только в этом случае возможно достижение желаемого эффекта.

Себорея головы лечится с соблюдением диеты. Пациентам рекомендуют отказ от жареных и острых блюд, сладостей, белого хлеба, кофе. В рацион следует добавлять каши, морскую капусту, диетические сорта рыбы и мяса.

Важно! Лечение проводится исключительно под контролем лечащего врача. Он регулярно отслеживает состояние эпидермиса головы и волос, корректирует терапию, если в этом есть необходимость.

Лечение в An-Tech Labs: преимущества

  1. Опытные врачи. Наши специалисты знают все тонкости терапии себореи. Они устраняют жирную, жидкую и густую ее формы.
  2. Комплексный и индивидуальный подход к лечению. Терапия, направленная на кожу головы и волосы, выполняется с применением различных средств и методик.
  3. Комфорт проведения всех процедур. Лечение выполняется без боли, в удобных для пациента условиях.
  4. Отсутствие очередей на лечение. Это обусловлено достаточным количеством врачей и спланированными сроками приема пациентов.

Обращайтесь! Мы подберем подходящую программу лечения. Себорея больше не доставит вам проблем.

Себорейный дерматит: группы риска, профилактика и лечение обострений

Себорейный дерматит: ключевые факты (и мифы!)

Себорейный дерматит – распространенное дерматологическое заболевание, которое сопровождается образованием на коже чешуек, а также покраснениями, зудом, пятнами, избыточной сальностью кожи.

При этом причины себорейного дерматита до конца неизвестны – только установлено, что он никак не связан с аллергиями или особенностями гигиенического ухода.

Сегодня принято считать, что себорейный дерматит провоцирует совокупность ряда факторов, которые нам неподвластны: наследственность, стрессы, некоторые сопутствующие заболевания, иммунные реакции. Ну и микроорганизмы – определенные виды дрожжей малассезия, которые в норме входят в состав микрофлоры кожи, при неудачном стечении обстоятельств вызывают проблемы.

Группы риска

Итак, себорейный дерматит чаще развивается у людей с жирной кожей. Это заболевание также более распространено у мужчин. Кроме того, себорейным дерматитом болеют чаще маленькие дети и взрослые в возрасте от 30 до 60 лет.

Помимо прочего, повысить риск развития себорейного дерматита также могут следующие заболевания и состояния (в некоторых случаях риск повышает прием лекарств, ст прописывают при основных заболеваниях):

Псориаз Розацеа Угревая сыпь Пищевые расстройства (анорексия, булимия) ВИЧ-инфекция \СПИД Депрессия Алкоголизм Эпилепсия Болезнь Паркинсона

Симптомы себорейного дерматита

В подавляющем большинстве случаев себорейный дерматит проявляется

характерными белесыми или желтоватыми чешуйками на коже, которые могут выглядеть влажными или маслянистыми; а также зудом и \ или жжением.

Во взрослом возрасте себорейный дерматит чаще всего проявляется на лице: вокруг носа, в зоне бровей, век и за ушами, а также в волосистой части головы (как жирная перхоть).

Реже симптомы отмечаются на других участках тела.

Часто

Редко

на лице:

·        в области вокруг носа,

·        в области бровей,

·        в зоне век,

·        за ушами.

 

на волосистой части кожи головы.

на теле:

·        на груди,

·        вокруг пупка,

·        на ягодицах,

·        в складках кожи (под руками и ногами),

·        в паху

·        под грудью.

 

Поскольку себорейный дерматит может маскироваться другие кожные болезни, чтобы выяснить диагноз и составить корректный план лечения, необходимо обратиться к дерматологу. Специалист изучит образец эпидермиса под микроскопом и поможет сразу же исключить другие заболевания, такие как псориаз (он тоже проявляется чешуйками) или экзему.

Лечение себорейного дерматита: в тандеме с дерматологом

Что касается лечения, то здесь также понадобится помощь врача: он должен контролировать течение болезни, чтобы предупреждать обострения. Кроме этого он поможет подобрать самые эффективные и безвредные препараты для устранения неприятных симптомов и даст рекомендации по домашнему уходу за кожей. Лучшие результаты часто достигаются при комплексном подходе.

Препараты. Наряду с современными рецептурными противогрибковыми препаратами в лечении себореи применяются также проверенные временем народные средства, такие как деготь. Многим пациентам врач может посоветовать начать лечение с безрецептурных лекарств (салициловая кислота, препараты цинка, селена, серы) и коррекции домашнего ухода (например, использовать специальный шампунь против перхоти).

Лайфхаки. Регулярные гигиенические процедуры по очищению кожи помогают снизить избыточную сальность кожи. Примечательно, что некоторым людям может помочь солнечный свет: ультрафиолет снижает рост дрожжевых микроорганизмов, которые усугубляют проблемы на коже. Нужно лишь не забывать использовать солнцезащитный крем с легкой текстурой.

Подводные камни. Многие лекарства, с инструкции которых значится показание «себорейный дерматит», могут проявлять неприятные или даже опасные побочные эффекты – особенно, если использовать их в течение длительного времени. Никогда не используйте лекарства, отпускаемые по рецепту, предварительно не посоветовавшись с врачом!

Срочное посещение дерматолога также необходимо в том случае, если болезнь вышла из-под контроля: область поражения кожи стала болезненной, красной или отекшей \ опухшей, вы заметили необычные выделения \ гной.

Лечение себореи в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене

Лечение себореи всегда очень эффективно, особенно, если проходит под присмотром опытного дерматовенеролога. Справочники классифицируют её, как воспалительное заболевание кожи, возникающее по причине нарушения функций сальных желёз. Причины такого нарушения могут лежать в плоскости нервной и эндокринной регуляции. Среди признаков следует отметить утолщение кожи, появление жирного блеска, зуда и шелушения. Возникновении заболевания на коже головы, к симптомам также относится выпадение волос и большое количество перхоти.

По клиническим проявлениям и причинам развития заболевание делят на три вида: жирную, сухую и смешанную. Жирная себорея кожи головы особенно часто встречается у молодых женщин и подростков в период полового созревания. Это, так называемый, физиологический тип, который, спустя время, проходит сам. Главный его симптом – повышенное салоотделение на лице и волосистой части головы. Отличие сухой себореи заключается в том, что выработка сала напротив, снижена, что приводит к образованию перхоти и нарушению структуры волос. Как правило, такая форма возникает вследствие эмоциональных и физических нагрузок, снижения иммунитета и неправильного питания. Смешанный тип подразумевает присутствие всех перечисленных признаков, иногда даже на одном участке кожи.

Особенно сильный дискомфорт вызывают высыпания на лице и на лбу, поскольку она почти всегда сопровождается некрасивым жирным блеском и акне (проще говоря – угрями).

Что если себорея – ваша проблема?

Приглашаем вас записаться на приём к нашему дерматовенерологу. Это специалист со стажем, который поможет вам быстро и безопасно избавиться от проблемы и связанных с ней неприятных явлений, который портят внешний вид и заставляют вас испытывать дискомфорт. Просто запишитесь на приём на любое удобное для вас время.

Если у вас остались вопросы

Эс Класс Клиник Запишитесь на прием по телефону 8(800) 200-00-99 или заполните форму online.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. «Эс Класс Клинник» гарантирует полную конфиденциальность вашего обращения.

Задать вопрос

Лечение себореи и себорейного дерматита

Себорейный дерматит (себорея) является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. Согласно статистике ВОЗ, его легкая клиническая степень – перхоть – наблюдается более чем у 20% людей. Симптомы себореи включают в себя ярко выраженный зуд кожи головы, её шелушение и воспаление. Недуг хорошо поддается лечению, но склонен к рецидивированию.

Что такое себорея и себорейный дерматит?

Это хроническое заболевание воспалительной природы, при котором поражается кожа головы вследствие патогенной активности дрожжеподобных грибов (Malassezia). Причинами себорейного дерматита являются генетически опосредованная гиперфункция сальных желез или же изменения работы этих желез, спровоцированные болезнями систем внутренних органов: ЖКТ, иммунитета, эндокринной системы и других. Защитные силы организма на фоне болезней не могут полноценно подавлять рост колоний микроорганизмов, которые продуцируют вещества, раздражающие кожу и снижающие её барьерную функцию.

Дерматологи считают, что причинами возникновения или обострения себореи кожи головы могут служить:

Клиническое проявление болезни выражается в образовании участков шелушащейся кожи красного цвета, сопровождающееся зудом и выпадением волос. На более поздней стадии участки пораженного эпидермиса трансформируются в эритематозные пятна, покрытые слоем чешуек или геморрагическими корками вследствие расчесов. В дальнейшем заболевание распространяется на кожу лба, зону ушей и шеи, после чего наблюдается образование папул – результат инфильтрации эритематозных пятен.

По характеру признаков в дерматологии выделяют такие основные формы себорейного дерматита, как:

  • жирная себорея, при которой гиперфункция сальных желез вызывает обильное образование крупной перхоти на фоне чрезмерной жирности и истончения волос;
  • сухая себорея, сопровождающаяся ярко выраженным зудом и сухостью кожи, а также ломкостью волос;
  • смешанная форма, сочетающая поражение зон волосистой части головы различными формами заболевания.

Методы лечения себорейного дерматита и себореи волосистой части головы

Лечение себореи проводится, согласно назначения и под контролем врача-трихолога. Тактика терапии и способы лечения зависят от формы и стадии заболевания, а также от наличия сопутствующих патологий. В целом, терапия является комплексной, предусматривая применение лекарств системного и местного лечения. Специалисты медицинского центра «ДокторПРО» практикуют индивидуальный подход в терапии своих пациентов. Это многократно увеличивает эффективность лечения и снижает вероятность возникновения рецидива.

Помимо основного лечения мы предоставляем пациентам подробные рекомендации по ежедневному уходу за кожей головы с учетом особенностей строения кожи и семейного анамнеза.

Обычно для наружного применения используются препараты следующего действия:

  • противогрибковые;
  • отшелушивающие;
  • противовоспалительные и др.

А в качестве системной терапии назначаются: антигистаминные препараты, поливитаминные комплексы и средства, улучшающие микрофлору кишечника.

Себорея

Себорея (себорейный дерматит) – болезненное состояние кожи, обусловленное дефектным функционированием сальных желез, вызывающих наличие участков поражения на коже волосистой части головы или на лице. Себорея – это не инфекционное заболевание, не передается от человека к человеку, но обязательно требует врачебного наблюдения и лечения.

Нарушения нервной и гуморальной регуляции ведут к избыточной\недостаточной выработке кожного сала, к появлению или чрезмерно жирных или очень сухих участков кожи и развитию хронического воспаления. При этом страдают защитные функции кожи и значительно ухудшается внешний вид.

Наиболее часто себорея возникает на волосистой части головы, в области ушных раковин, лба, носогубного треугольника, верхней части спины и груди.

Основные проявления себореи:

  • жирный блеск, повышенная сальность волос;
  • белые чешуйки на коже, жирные или сухие;
  • истончение и выпадение волос;
  • шелушение кожи;
  • зуд и ощущение стянутости.

Со временем процесс симметрично распространяется на всю волосистую часть кожи головы, зону ресниц, бровей, у мужчин – на зону бороды и усов. Шелушение усиливается, в тяжелых случаях при отсутствии должного лечения возникают красные пятна и кровянистые корочки. Возможно присоединение микробного заражения.

Жирная себорея чаще наблюдается у молодых девушек, начиная с периода полового созревания. На начальных стадиях выражается только в наличии жирного блеска на коже, в дальнейшем может перейти в акне – угревую болезнь. У мужчин себорея волосистой части головы провоцирует облысение.

Сухая себорея (перхоть) – характеризуется пониженным салообразованием, обильными чешуйками на голове. Постепенно портится структура и жизнеспособность волос, они становятся сухими, безжизненными, ломкими, секутся и выпадают.

Возможные причины возникновения себореи:

  • снижение иммунитета и спровоцированный этим патологический рост дрожжеподобных грибков, присутствующих в нормальном состоянии на коже в небольшом количестве;
  • генетические отклонения;
  • нарушения обмена веществ;
  • психологическая нагрузка и стресс.

Симптоматика многих кожных заболеваний зачастую бывает схожа. Правильно поставить диагноз и подобрать адекватное лечение может только специалист – врач-дерматолог. Не занимайтесь самолечением, это только замаскирует симптомы, затруднит дальнейшее лечение или приведет к развитию серьезных осложнений.

Врачи-дерматологи Медицинского центра «Звезда» помогут вам, если вас беспокоит перхоть, зуд и другие неприятные симптомы. После диагностики будет назначено лечение, направленное на коррекцию нескольких проблем, а том числе на повышение иммунитета и улучшение внешнего вида ваших волос и кожи.

Можно ли вылечить себорею — Медицинский центр Здоровое Поколение (Днепр)

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, что такое себорея и каковы причины ее возникновения.

Что нужно знать о себорее

Cеборея — это патологическое состояние кожи, вызванное нарушением функции сальных желез и изменением состава кожного сала.

В зависимости от  клинической картины себорея бывает сухая, жирная и комбинированная.

Жирная себорея возникает, когда сальные железы выделяют большое количество жидкого кожного сала, состоящего преимущественно из олеиновой кислоты.

Кожа больного этой формой себореи приобретает сальный вид, волосы лоснятся и сбиваются в отдельные пряди.

Появляются камедоны и обыкновенные угри, которые могут трансформироваться в гнойнички.

Кожа приобретает схожесть с апельсиновой коркой (становится бугристой и пористой).

При сухой себореи кожное сало состоит в основном из твердой стеариновой кислоты, которая закупоривает сальные протоки.

На коже появляются черные точки, при выдавливании которых выходит белое вещество в виде червячков.

На волосистой части головы отделяются белесые чешуйки в виде перхоти. Волосы становятся тонкими, ломкими, кончики секутся. Начинается процесс облысения. Больной испытывает зуд.

Причины возникновения себореи

Заболевание развивается под воздействием многих факторов:

  • функциональные нарушения центральной нервной системы,
  • гормональные сдвиги,
  • патологии в желудочно-кишечном тракте,
  • низкий иммунитет,
  • несбалансиро­ван­ное питание.

Предрасполагаю­щими факторами считаются чрезмерные физические нагрузки, длительное стрессовое состояние, употребление гормональных препаратов.

Усиленное салоотделение происходит при нарушении соотношения концентрации андрогенов и эстрогенов в крови.

Себорея может возникать как осложнение при болезнях Паркинсона и Иценко-Кушинга, шизофрении, эпилепсии, различных психозах и депрессивных состояниях.

Лечение себореи

Себорея тяжело поддается лечению, которое проводится параллельно с устранением всех патологий в организме.

Медикаментозное лечение включает противогрибковые препараты дермазол, низорал, бифоназол. При назначении лекарственного средства учитывается вид грибка и его чувствительность к препарату.

Женщинам в схему лечения включаются противозачаточные препараты для нормализации выработки гормонов яичниками.

Проводится витаминотерапия витаминами А, В1, В2, В6, Д, Е, аскорбиновой и никотиновой кислотами.

Назначаются биологически активные добавки и препараты, содержащие кальций, медь, серу, железо и окись цинка.

Положительный эффект дает прием пивных дрожжей и биостимуляторов.

Показаны серные, воздушные и солнечные ванны.

Физиотерапия в комплексе лечения себореи включает процедуры:

  • лазеропунктура,
  • индуктотермия анатомической области надпочечников,
  • дарсонвализация,
  • криомассаж волосистой части головы.

Диагностика себореи

Для диагностики себореи проводятся следующие виды исследований:

  • изучение анамнеза на предмет выявления причин заболевания;
  • анализ крови общий, биохимический, на гормоны, на сахар, на гельминты;
  • исследование крови на стерильность и чувствительность к антибиотикам;
  • исследование состояния кожи и волос, в том числе микроскопическое изучение соскобов;
  • функциональные пробы печени;
  • доденальное зондирование;
  • анализ кала на гельминты.

В сомнительных случаях назначаются дополнительные исследования УЗИ органов брюшной полости и УЗИ щитовидной железы.

Медицинский центр «Здоровое поколение» располагает всеми возможностями для диагностики и применения различных методов лечения себореи.

Обращайтесь в клиники Здоровое поколение и врачи помогут решить эту сложную проблему!

Лечение себореи в Санкт-Петербурге

По протоколу МКБ-10 это заболевания получило номер L21.0 и представляет собой нарушение выработки кожного сала. Дело в том, сальные железы организма производят секрет, который покрывает дерму тонкой пленкой, обеспечивающей защиту от внешних факторов. Когда выработка увеличивается или уменьшается речь идет о жирной или сухой форме болезни.

По статистике этому недугу больше подвержены мужчины, однако и женщины в периоды естественных гормональных перестроек также страдают от себореи. Кроме того, болезнь развивается во время полового созревания у подростков любого пола. Может наблюдаться себорея у новорожденного ребенка.

Проявляется наличием покраснений, перхоти, зуда, повышенной жирностью волос и кожи в Т-образной зоне лица, а также на верхней области спины, груди, задней стороне шеи. Чаще всего поражение локализуется в местах интенсивного роста волос – голове, бровях, у мужчин на бороде и усах, в подмышечных впадинах. Себорейный дерматит – сухая форма болезни, поражает руки, он является заразным и передается при непосредственном контакте и пользовании общими предметами гигиены.

Себорея кожи имеет другие причины возникновения. Это нарушение функции сальных желез и активное размножение дрожжеподобных грибков, которые в норме присутствуют у всех людей в количестве 20-30%. При благоприятных условиях их колонии интенсивно растут, достигая 60%.

Причины

Вызвать развитие себореи головы могут естественные гормональные процессы у подростков – это период полового созревания, у женщин климакс, беременность. В этом случае речь идет о доброкачественном течении, и вылечиться можно без применения медикаментозных средств. Болезнь проходит сама, как только гормональный фон восстанавливается.

Между тем возрастной фактор также оказывает влияние на выработку сальных желез. Так, у пожилых людей она претерпевает изменения в сторону уменьшения.

Психосоматика оказывает влияние на работу желез, отмечаются случаи, когда толчком для развития болезни стали нервные потрясения.

Недуг возникает на фоне других патологических процессов, происходящий в организме, например:

  • Нарушение метаболизма.
  • Иммунодефицит. Отмечаются частые случаи развития себореи головы у ВИЧ-инфицированных, пациентов с раком яичек, болезнью Паркинсона, шизофренией и другим недугами.
  • Играет роль и наследственный фактор.

Сопутствующими причинами могут стать:

  • Пренебрежение личной гигиеной.
  • Неправильный уход и чрезмерное использование косметологических средств.
  • Увлечение загаром.
  • Употребление в пищу жирных, сладких, острых продуктов.

Кроме того, могут оказать неблагоприятное воздействие и внешние факторы, например, сухой воздух, резкая перемена климата, контраст температуры окружающей среды.

Группы риска, локализация

Чаще других себорее кожи головы подвергается мужская половина человечества в возрасте 15-25 лет, а также после 50. У женщин рисковым периодом считается климакс, беременность и начало менструации.

Очаги поражения захватывают:

  • Область головы под волосами.
  • Зону Т на лице.
  • Верхний участок спины, грудь.

И другие места, где локализованы сальные железы.

Формы себореи

Различают следующие виды течения болезни:

  • жирная себорея;
  • сухая;
  • смешанная.

Каждая из них имеет характерные симптомы. Особняком стоит детская разновидность болезни. Она развивается у новорожденных и к году проходит сама. Однако течение может затянуться до 4-5-летнего возраста.

Себорея у ребенка

Проявляется наличием желтоватых корочек, которые локализуются на волосистой части головы, иногда затрагивают границу с лицом. Их можно легко удалить, смазав предварительно косметическим маслом, после воздействия которого они размягчаются и без труда сходят. Нельзя удалять корки ногтем или твердыми предметами, чтобы не нанести мелких повреждений и открыть доступ для проникновения инфекции.

Однако обычно после водных процедур они легко отделяются, и не требуется использования дополнительных средств.

Симптомы

Признаки заболевания зависят от формы протекания.

  1. Сухая себорея.

Проявляется следующим образом. Пересушенная кожа натягивается и часто покрывается красными пятнами. Пациент ощущает зуд, который усиливается после водных процедур. Наличие мелкой перхоти в виде овсяных хлопьев. Кожа шелушится, а волосы становятся ломкими и секутся на кончиках.

Часто больные не придают особого значения этим симптомам, принимая их за реакцию организма на применение новых косметических средств.

  1. Жирная себорея.

Яркими признаками этой формы является жирные волосы и кожа. Расширенные поры. Наличие акне. Пораженные участки покрываются жидким или густым секретом, который зачастую закупоривает поры, что приводит к воспалению. Перхоть имеет вид бело-желтых хлопьев больших размеров.

При длительном отсутствии адекватного лечения может привести к облысению.

  1. Смешанная себорея.

Для этой формы характерно наличие всех перечисленных выше признаков. Кожа становится сухой в области роста волос и жирной на лице, шее, спине и груди. В этих местах наблюдаются воспаленные участки.

Лечение

Если заболевание вызвано гормональными всплесками, то проходит самостоятельно. В этот период требуется только правильный уход для устранения неприятных симптомов и косметического дефекта.

Если болезнь обусловлена поражением дрожжеподобного грибка, то себорея головы требует лечения антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Кроме того, назначается диета. Рекомендуется использование специальных шампуней.

Правильный метод терапии подбирает дерматолог или трихолог. Может потребоваться вмешательство эндокринолога, если причина кроется в нарушении гормонального фона, а также при сахарном диабете. При лечении себореи кожи, вызванной психологическими проблемами, подключается невропатолог.

Себорея, лечение которой начато своевременно и проведено правильно, проходит быстро, пациент избавляется от неприятных симптомов. Однако при благоприятных условиях, например, при несоблюдении гигиены и диетического питания, недостатке витаминов группы В, после перенесенных тяжелых заболеваний и при ослабленном иммунитете они вновь появятся.

Поэтому важно по завершении терапии применять профилактические меры. Если длительное время отказываться от лечения, то состояние обернется для мужчин полным облысением, а у женщин существенным поредением волос.

Дерматологи и трихологи назначат курс медикаментов, выбор которых будет зависеть от формы течения, степени тяжести. Кроме того, порекомендуют использовать специальные шампуни и средства по уходу. Иногда в комплекс лечебных мероприятий включают физиотерапевтические лечебные процедуры – дарсенваль, криомассаж, которые способствуют активизации работы фолликул и росту волос.

В некоторых случаях нужно будет отказаться от применения красок и перманентных фиксаторов, стайлинговых средств, использования фена.

Также необходимо следить за питанием, в рационе должны отсутствовать жирные и преобладать богатые витаминами группы В, А и Е, Омега-3 кислотами продукты. Отказаться следует от простых углеводов. Исключить сладости, копчености, соления.

Лечение себорейного дерматита — американский семейный врач

БЕТТИ-ЭНН ДЖОНСОН, доктор медицины, доктор философии, и ДЖУЛИЯ Р. НАНЛИ, доктор медицины, Медицинский колледж Вирджинии, кампус Университета Содружества Вирджинии, Ричмонд, Вирджиния

Am Fam Physician. 2000 1 мая; 61 (9): 2703-2710.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по себорейному дерматиту, написанный авторами этой статьи.

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее области головы и туловища, где сальные железы наиболее выражены.Липофильные дрожжи рода Malassezia, а также генетические, экологические и общие факторы здоровья способствуют этому заболеванию. Себорея кожи головы варьируется от легкой перхоти до плотной, диффузной, прилипшей чешуи. Себорея на лице и туловище характеризуется образованием порошкообразных или жирных отложений в складках кожи и по краям волос. Варианты лечения включают применение сульфида селена, пиритиона цинка или шампуней, содержащих кетоконазол, местного крема с кетоконазолом или раствора тербинафина, местного действия сульфацетамида натрия и местных кортикостероидов.

Этиология себорейного дерматита остается неизвестной, хотя многие факторы, в том числе гормональные, были задействованы. Это хроническое воспалительное заболевание кожи обычно ограничивается областями головы и туловища, где сальные железы наиболее выражены. Когда себорейный дерматит возникает в неонатальном периоде, он обычно исчезает в возрасте от шести до 12 месяцев, что позволяет предположить, что это может быть ответ на стимуляцию материнскими гормонами.1

Себорейный дерматит часто поражает людей в постпубертатном периоде.Дополнительным доказательством гормонального влияния являются исследования, демонстрирующие, что себоцит человека реагирует на стимуляцию андрогенами.2

Pityrosporum ovale, липофильные дрожжи рода Malassezia, участвуют в развитии этого состояния3. дерматит является воспалительной реакцией на этот организм, но это еще предстоит доказать4. P. ovale присутствует у всех людей. Почему у одних людей развивается себорейный дерматит, а у других нет, неясно.Скорость заселения пораженной кожи этим организмом может быть ниже, чем заселения незараженной кожи.3 Тем не менее, тот факт, что себорейный дерматит поддается лечению противогрибковыми препаратами, убедительно свидетельствует о роли дрожжей в этом заболевании.

Генетические факторы и факторы окружающей среды, а также другие сопутствующие заболевания могут предрасполагать определенные группы населения к развитию себорейного дерматита. Хотя себорейный дерматит поражает только 3 процента населения в целом, заболеваемость у лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита может достигать 85 процентов.Точный механизм, посредством которого инфекция вируса иммунодефицита человека способствует атипичному и взрывному развитию себорейного дерматита (и других распространенных воспалительных кожных заболеваний), неизвестен, но были изучены многие факторы, включая количество CD4-положительных Т-лимфоцитов, плотность P. ovale6 и питание. Факторы 7

Лица с заболеваниями центральной нервной системы (болезнь Паркинсона, паралич черепных нервов, большие параличи туловища) также склонны к развитию себорейного дерматита, имеют тенденцию к более обширному заболеванию и часто не поддаются лечению.Было высказано предположение, что себорейный дерматит у этих пациентов является результатом повышенного накопления кожного сала, вызванного неподвижностью. Этот увеличенный запас кожного сала способствует росту P. ovale, который вызывает себорейный дерматит.8

Клинические проявления

Себорейный дерматит обычно поражает участки кожи, где сальные железы появляются часто и наиболее активны. Распределение является классически симметричным, и типичными участками поражения являются волосатые участки головы, включая волосистую часть головы (рис. 1), край черепа (рис. 2), брови, ресницы, усы и бороду.Другими распространенными участками являются лоб (рис. 3), носогубные складки (рис. 4), наружные слуховые проходы (рис. 5) и заурикулярные складки. Себорея туловища может появиться в области грудины (рис. 6) и в складках тела, включая подмышечные впадины, пупок, пах, а также в инфрамаммарной и аногенитальной областях. Рисунок 7 иллюстрирует типичное симметричное распределение себорейного дерматита.


РИСУНОК 1.

Себорейный дерматит волосистой части головы.


РИСУНОК 2.

Себорейный дерматит края волосистой части головы.


РИСУНОК 3.

Себорейный дерматит лба.


РИСУНОК 4.

Себорейный дерматит носогубных складок.


РИСУНОК 5.

Себорейный дерматит наружного слухового прохода.


РИСУНОК 6.

Себорейный дерматит предсердной области грудной клетки.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 7.

Типичное симметричное распределение себорейного дерматита на голове (вверху) и на теле (внизу).


РИСУНОК 7.

Типичное симметричное распределение себорейного дерматита на голове (вверху) и на теле (внизу).

Одной из характеристик себорейного дерматита является перхоть, характеризующаяся тонкой порошкообразной белой чешуей на коже головы. Многие пациенты жалуются на зуд кожи головы и перхоть, и, поскольку они думают, что чешуйка возникает из-за сухой кожи, они уменьшают частоту мытья шампунем, что способствует дальнейшему накоплению накипи.Затем возникает воспаление, и симптомы ухудшаются.

Более тяжелый себорейный дерматит характеризуется эритематозными бляшками, часто связанными с порошкообразным или жирным налетом на коже черепа (рис. 8), за ушами (рис. 9) и в других местах в описанном выше распределении. Помимо зуда кожи головы, пациенты могут жаловаться на жжение в областях лица, пораженных себореей. Себорея часто проявляется, когда у мужчин отрастают усы или бороды, и исчезает, когда волосы на лице удаляются.Если не лечить, чешуйка может стать толстой, желтой и жирной, а иногда может возникнуть вторичная бактериальная инфекция.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 8.

Тяжелый себорейный дерматит волосистой части головы, проявляющийся бляшками плотного налета.


РИСУНОК 8.

Тяжелый себорейный дерматит волосистой части головы, проявляющийся бляшками плотного налета.

Просмотр / печать рисунка

РИСУНОК 9.

Себорейный дерматит за ухом, проявляющийся чешуйчатым налетом.


РИСУНОК 9.

Себорейный дерматит за ухом, проявляющийся чешуйчатым налетом.

Себорейный дерматит чаще встречается у мужчин, чем у женщин, вероятно, потому, что активность сальных желез находится под контролем андрогенов. Себорея обычно впервые появляется у людей в возрасте от двадцати до двадцати лет и, как правило, имеет тенденцию к нарастанию / убыванию на протяжении всей взрослой жизни.

УФ-А и УФ-В свет подавляют рост P.ovale, 9 и многие пациенты сообщают об уменьшении себореи летом.

Лечение

ОБЩИЙ ОБЗОР ЛЕЧЕНИЯ

Вопросы гигиены играют ключевую роль в борьбе с себорейным дерматитом. Частое мытье с мылом удаляет жир с пораженных участков и снимает себорею. Пациентам следует посоветовать, что соблюдение правил гигиены должно быть обязательством на всю жизнь. Отдых на свежем воздухе, особенно летом, также уменьшит себорею, хотя следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу на солнце.

Варианты фармакологического лечения себорейного дерматита включают противогрибковые препараты (сульфид селена, пиритион цинк, азольные агенты, сульфацетамид натрия и тербинафин для местного применения), которые уменьшают колонизацию липофильными дрожжами и противовоспалительные агенты (стероиды для местного применения). Предлагаемые продукты перечислены в таблице 1. При тяжелых заболеваниях для удаления плотного налета можно использовать кератолитики, такие как салициловая кислота или препараты каменноугольной смолы; затем можно применять местные стероиды. Другие варианты удаления накипи включают нанесение любого из множества масел (арахисовое, оливковое или минеральное) для смягчения накипи на ночь с последующим использованием моющего средства или шампуня из каменноугольной смолы.

В качестве крайней меры при рефрактерной болезни могут использоваться себосупрессивные средства, такие как изотретиноин (аккутан), для снижения активности сальных желез.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Лечение себорейного дерматита
9018 Синий X

мл

9000 Голова и плечи)

0.5%)

%

Ionil T Plus (2%)

90 151

90

003

X03

X

X03

Применять один или два раза в день до исчезновения воспаления, затем по мере необходимости. Для подготовки кожи головы наносить на кожу головы каждую ночь до исчезновения воспаления, затем 1-3 раза в неделю по мере необходимости. г (Кортизон 10) 12 на 15 г (Тридесилон) 25 на 30 г (Гитон) 18 на 120 мл (Масло для наружного применения Derma-Smoothe / GS)

9018 24 в 85 г (Себизон)

Продукты Без рецепта? Скальп Борода Лицо Тело Инструкции Стоимость *

Шампуни

Селен3

2

X

X

X

Первоначально нанесение от 5 до 10 минут ежедневно; затем дважды в неделю по мере необходимости

3 доллара США за бутылку 120 мл

Сульфид селена, 2. 5% (Exsel, Selsun)

Нет

X

X

X

X

Ex, как указано выше 9181

12 на 120 мл (Selsun)

Пиритион цинк, 1% (Dandrex, Zincon, головка и плечи)

Да

72 X

X

X

То же, что указано выше

5 на 240 мл (Dandrex)

3 на 120 мл (Zincon)

Пиритион цинк, 2% (DHS Zinc, Sebulon, ZNP Bar, Theraplex Z)

Да

X

74 X

90

X

X

То же, что указано выше

7 на 240 мл (DHS цинк)

11 на 240 мл (Sebulon)

(ZNP Bar)

7 на 240 мл (Theraplex Z)

Угольная смола

9000, особенно на лице, особенно на лице

Неочищенная каменноугольная смола:

Вначале нанесение от 5 до 10 минут ежедневно, затем по мере необходимости

Да

X

X

X

X

5 на 120 мл (DHS Tar 0,5%)

Zetar (1%)

Да

X

X

X

X

14 на 1800003

Да

X

X

X

X

12 на 240 мл 217% Ionil (Ionil)

Комбинации каменноугольной смолы:

То же, что указано выше

10 на 210 мл (себутон)

Себутон (0.5% с салициловой кислотой, 2%, и сублимированной серой, 2%)

Да

X

X

X

X

:

Doak-Tar (3%)

X

X

То же, что и выше

7 на 60 мл (Doak-Tar)

Экстракт каменноугольной смолы:

как указано выше

Neutrogena T / Gel (2%)

Да

X

X

X

X

4 на 132 мл (Neutrogena T / Gel)

Tegrin Dandruff (7%) X

X

X

X

5 на 210 мл (Tegrin Dandruff)

Pentrax (7.71%)

Да

X

X

X

X

7 на 120 мл (Pentrax) раствор

смолистый

Denorex с лекарствами (9%)

X

То же, что и выше

4 на 120 мл (Denorex Medicated)

Denorex Extra Strength (12.5%)

Да

X

X

X

X

4 на 120 мл (Denorex Extra Strength4

комбинации:

То же, что указано выше

Ionil T (5% с салициловой кислотой, 2%) X

X

X

X

8 на 120 мл (Ionil T)

X-Seb Tlic )

Да

X

X

X

X

12 на 120 мл (X-Seb T Pl us)

Tarsum (10% с салициловой кислотой, 2%)

Да

X

X

74 X

72 X

7 на 120 мл (Tarsum)

Хлороксин

Нет

X

3-минутное нанесение

2 раза в неделю

902

Кэпитрол, 2%

Кетоконазол

X

X

X

Время применения от 5 до 10 минут обработка кожи головы перед смыванием; использовать сначала ежедневно, затем дважды в неделю

7 на 120 мл (Низорал 1%)

Низорал, 2%

X

X

X

21 на 120 мл (Низорал 2%)

Стероидный шампунь

Нет

0003

Нанесение на кожу головы за 5-10 минут перед смыванием; сначала используйте ежедневно, пока воспаление не исчезнет, ​​затем по мере необходимости

15 на 120 мл

FS Шампунь (0.01% флуоцинолона ацетонид)

Препараты для местного применения

Кортикостероиды

Да

X

Кортаид, 1%; Кортизон 10 (крем с гидрокортизоном, 1%)

Тридесилон (дезонид, 0.5%)

Нет

X

X

X †

X

сливочный

Hytisone

X

X

X †

X †

Derma-Smoothe / FS Масло для местного применения (флуоцинолон.01% в масле)

X †

Противогрибковые средства

5 за 15 г (микатин)

Миконазол крем, 2% (монистат)

Да

X

X

Клотримазол крем, 1% (Лотримин)

Да

X

X

6 на 12 г (Лотримин 4

, 1% (Lamisil)

Да

X

X

900 02 X

X

33 в 15 г (Ламизил)

Кетоконазол крем, 2% (Низорал)

X

17 на 15 г (Низорал)

Прочие препараты

Натрий сульфацетамид

ежедневно

Себизон (10% лосьон)

X ‡

X ‡

X ‡

Новацет (10% сульфацетамида натрия плюс 5% серы)

X ‡

X ‡

X

X

28 на 30 г (Novacet)

03 10% сульфацетамида натрия плюс 5% серы)

X ‡

X ‡

X

X

34

Промывка перекисью бензоила

Нанесите на пораженный участок на 5-10 минут; затем смойте; может отбеливать одежду или волосы

Benzac AC Wash (2.5%, 5%, 10%)

Нет

X

X

21-26 на 240 мл (Benzac AC Wash)

Промывка Benzac Wash (5%, 10%)

X

X

21–23 на 240 мл (Benzac Wash Wash)

Desquam-X Wash (5%, 10%)

Нет

X

X

15-16 на 150 мл X Wash (Desquam)

ТАБЛИЦА 1
Лечение себорейного дерматита
9018 Синий X

мл

9000 Голова и плечи)

0.5%)

%

Ionil T Plus (2%)

90 151

90

003

X03

X

X03

Применять один или два раза в день до исчезновения воспаления, затем по мере необходимости. Для подготовки кожи головы наносить на кожу головы каждую ночь до исчезновения воспаления, затем 1-3 раза в неделю по мере необходимости. г (Кортизон 10) 12 на 15 г (Тридесилон) 25 на 30 г (Гитон) 18 на 120 мл (Масло для наружного применения Derma-Smoothe / GS)

9018 24 в 85 г (Себизон)

Продукты Без рецепта? Скальп Борода Лицо Тело Инструкции Стоимость *

Шампуни

Селен3

2

X

X

X

Первоначально нанесение от 5 до 10 минут ежедневно; затем дважды в неделю по мере необходимости

3 доллара США за бутылку 120 мл

Сульфид селена, 2.5% (Exsel, Selsun)

Нет

X

X

X

X

Ex, как указано выше 9181

12 на 120 мл (Selsun)

Пиритион цинк, 1% (Dandrex, Zincon, головка и плечи)

Да

72 X

X

X

То же, что указано выше

5 на 240 мл (Dandrex)

3 на 120 мл (Zincon)

Пиритион цинк, 2% (DHS Zinc, Sebulon, ZNP Bar, Theraplex Z)

Да

X

74 X

90

X

X

То же, что указано выше

7 на 240 мл (DHS цинк)

11 на 240 мл (Sebulon)

(ZNP Bar)

7 на 240 мл (Theraplex Z)

Угольная смола

9000, особенно на лице, особенно на лице

Неочищенная каменноугольная смола:

Вначале нанесение от 5 до 10 минут ежедневно, затем по мере необходимости

Да

X

X

X

X

5 на 120 мл (DHS Tar 0,5%)

Zetar (1%)

Да

X

X

X

X

14 на 1800003

Да

X

X

X

X

12 на 240 мл 217% Ionil (Ionil)

Комбинации каменноугольной смолы:

То же, что указано выше

10 на 210 мл (себутон)

Себутон (0.5% с салициловой кислотой, 2%, и сублимированной серой, 2%)

Да

X

X

X

X

:

Doak-Tar (3%)

X

X

То же, что и выше

7 на 60 мл (Doak-Tar)

Экстракт каменноугольной смолы:

как указано выше

Neutrogena T / Gel (2%)

Да

X

X

X

X

4 на 132 мл (Neutrogena T / Gel)

Tegrin Dandruff (7%) X

X

X

X

5 на 210 мл (Tegrin Dandruff)

Pentrax (7.71%)

Да

X

X

X

X

7 на 120 мл (Pentrax) раствор

смолистый

Denorex с лекарствами (9%)

X

То же, что и выше

4 на 120 мл (Denorex Medicated)

Denorex Extra Strength (12.5%)

Да

X

X

X

X

4 на 120 мл (Denorex Extra Strength4

комбинации:

То же, что указано выше

Ionil T (5% с салициловой кислотой, 2%) X

X

X

X

8 на 120 мл (Ionil T)

X-Seb Tlic )

Да

X

X

X

X

12 на 120 мл (X-Seb T Pl us)

Tarsum (10% с салициловой кислотой, 2%)

Да

X

X

74 X

72 X

7 на 120 мл (Tarsum)

Хлороксин

Нет

X

3-минутное нанесение

2 раза в неделю

902

Кэпитрол, 2%

Кетоконазол

X

X

X

Время применения от 5 до 10 минут обработка кожи головы перед смыванием; использовать сначала ежедневно, затем дважды в неделю

7 на 120 мл (Низорал 1%)

Низорал, 2%

X

X

X

21 на 120 мл (Низорал 2%)

Стероидный шампунь

Нет

0003

Нанесение на кожу головы за 5-10 минут перед смыванием; сначала используйте ежедневно, пока воспаление не исчезнет, ​​затем по мере необходимости

15 на 120 мл

FS Шампунь (0.01% флуоцинолона ацетонид)

Препараты для местного применения

Кортикостероиды

Да

X

Кортаид, 1%; Кортизон 10 (крем с гидрокортизоном, 1%)

Тридесилон (дезонид, 0.5%)

Нет

X

X

X †

X

сливочный

Hytisone

X

X

X †

X †

Derma-Smoothe / FS Масло для местного применения (флуоцинолон.01% в масле)

X †

Противогрибковые средства

5 за 15 г (микатин)

Миконазол крем, 2% (монистат)

Да

X

X

Клотримазол крем, 1% (Лотримин)

Да

X

X

6 на 12 г (Лотримин 4

, 1% (Lamisil)

Да

X

X

900 02 X

X

33 в 15 г (Ламизил)

Кетоконазол крем, 2% (Низорал)

X

17 на 15 г (Низорал)

Прочие препараты

Натрий сульфацетамид

ежедневно

Себизон (10% лосьон)

X ‡

X ‡

X ‡

Новацет (10% сульфацетамида натрия плюс 5% серы)

X ‡

X ‡

X

X

28 на 30 г (Novacet)

03 10% сульфацетамида натрия плюс 5% серы)

X ‡

X ‡

X

X

34

Промывка перекисью бензоила

Нанесите на пораженный участок на 5-10 минут; затем смойте; может отбеливать одежду или волосы

Benzac AC Wash (2.5%, 5%, 10%)

Нет

X

X

21-26 на 240 мл (Benzac AC Wash)

Промывка Benzac Wash (5%, 10%)

Номер

X

X

21–23 на 240 мл (Benzac Wash Wash)

Desquam-X Wash (5%, 10%)

Нет

X

X

15-16 на 150 мл X Wash (Desquam)

ЛЕЧЕНИЕ ОБЛАСТЕЙ КОЖИ И БОРОДЫ

Во многих случаях себорейный дерматит эффективно лечится путем мытья головы шампунем ежедневно или через день шампунями против перхоти, содержащими 2.5 процентов сульфида селена или 1-2 процента пиритиона цинка. В качестве альтернативы можно использовать шампунь с кетоконазолом.10 Шампунь следует нанести на кожу головы и бороду и оставить на 5-10 минут перед смыванием. После этого можно использовать увлажняющий шампунь, чтобы предотвратить высыхание волос. После того, как болезнь взята под контроль, частоту мытья головы лечебными шампунями можно уменьшить до двух раз в неделю или по мере необходимости. Также было показано, что местный раствор тербинафина, 1%, эффективен при лечении себореи кожи головы.11

Если кожа головы покрыта диффузной плотной чешуей, ее можно сначала удалить, нанеся на кожу головы теплое минеральное или оливковое масло, а через несколько часов промойте ее моющим средством, например жидкостью для мытья посуды или дегтярным шампунем. Альтернативой является нанесение на ночь комбинации угольного таркератолитика или фенол-солевого раствора с окклюзией или без нее с пластиковой шапочкой для душа с последующим мытьем шампунем утром13. флуоцинолона ацетонид, 0.01% в масле, на всю кожу головы, накрыв на ночь шапочкой для душа и промойте шампунем утром. Это лечение можно проводить каждую ночь, пока воспаление не исчезнет, ​​а затем уменьшать его до одного-трех раз в неделю по мере необходимости. Местные кортикостероидные растворы, лосьоны или мази можно использовать один или два раза в день в течение одной-трех недель вместо ночного применения флуоцинолона ацетонида и можно прекратить, когда зуд и эритема исчезнут. Применение кортикостероидов можно повторять ежедневно в течение одной-трех недель до исчезновения зуда и эритемы, а затем использовать по мере необходимости.Тогда может быть достаточно ухода с помощью шампуня против перхоти. Пациентам следует рекомендовать экономно использовать сильнодействующие местные стероиды, поскольку чрезмерное их использование может привести к атрофии кожи и телеангиэктазии.

Младенцы часто болеют себорейным дерматитом, широко известным как «колыбель». Возможные области поражения включают кожу головы, лицо и опрелости. Вовлечение может быть обширным, но это заболевание часто проходит спонтанно к 6-12 месяцам и не рецидивирует до наступления половой зрелости.

Чешуйчатая кожа головы у ребенка препубертатного возраста обычно вызвана дерматитом, а не себорейным дерматитом. Терапия детского себорейного дерматита включает частое мытье головы шампунем от перхоти. Если на коже головы имеется обширный налет, чешуйку можно размягчить маслом, аккуратно очистить детской щеткой для волос, а затем смыть.

Ежедневное мытье головы может быть нецелесообразным для некоторых групп населения, например чернокожих или лиц, помещенных в лечебные учреждения. Как правило, темнокожим людям рекомендуется мыть голову шампунем еженедельно.Вместо ежедневного мытья головы можно использовать флуоцинолона ацетонид, 0,01% в масле, в качестве помады для кожи головы. Другие варианты включают применение местного кортикостероида умеренной или средней активности на мазевой основе. Как и в случае с другими методами терапии, эти агенты используются каждый день или два раза в день до улучшения состояния. После этого местные кортикостероиды используются по мере необходимости, чтобы держать состояние под контролем. После достижения первоначального контроля можно использовать 0,01-процентный шампунь флуоцинолона ацетонид (FS Shampoo) в качестве альтернативы или в дополнение к флуоцинолона ацетониду, 0.01 процент в масле (Derma-Smoothe / FS) для ухода.

ЛЕЧЕНИЕ ЛИЦА

Пораженные участки лица можно часто мыть шампунями, которые эффективны против себореи, как описано выше. В качестве альтернативы, крем с кетоконазолом, 2%, можно наносить один или два раза в день на пораженные участки. Часто 1-процентный крем с гидрокортизоном добавляется один или два раза в день на пораженные участки, что помогает уменьшить эритему и зуд. Сульфацетамид натрия, 10-процентный лосьон, также является эффективным местным средством при себорейном дерматите.

ЛЕЧЕНИЕ ТЕЛА

Себорею туловища можно лечить частым применением шампуня, содержащего цинк или каменноугольный деготь, или промыванием цинковым мылом. Кроме того, могут оказаться полезными крем с кетоконазолом для местного применения, 2%, и / или крем, лосьон или раствор с кортикостероидами для местного применения, применяемые один или два раза в день. Промывки перекисью бензоила также помогают контролировать себорею туловища. Пациентов следует предупредить о необходимости тщательного ополаскивания после применения этих средств, поскольку они будут отбеливать одежду и постельное белье.Эти агенты могут сушить, и пациенту может быть полезно нанесение увлажняющего крема после лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛОЙ СЕБОРЕИ

Случайный пациент с тяжелой себореей, не отвечающий на обычную местную терапию, может быть кандидатом на терапию изотретиноином.14 Изотретиноин может вызвать уменьшение размера сальных желез до 90% с соответствующим уменьшением производство кожного сала. Изотретиноин также обладает противовоспалительными свойствами. Лечение суточными дозами изотретиноина до 0.От 1 до 0,3 мг на кг может привести к уменьшению выраженности себореи после четырех недель терапии. После этого даже доза от 5 до 10 мг в день может быть эффективной в качестве поддерживающей терапии в течение нескольких лет. Однако изотретиноин имеет потенциально серьезные побочные эффекты, и лишь немногие пациенты с себореей являются подходящими кандидатами для лечения. Самый разрушительный побочный эффект — тератогенность, но другие серьезные побочные эффекты включают гиперлипидемию, нейтропению, анемию и гепатит. Побочные эффекты со стороны слизистых оболочек включают хейлит, ксероз, конъюнктивит, уретрит и выпадение волос.Длительное использование было связано с развитием диффузного идиопатического гиперостоза скелета (DISH). Это средство следует использовать с осторожностью и только врачами, которые хорошо разбираются во всех его побочных эффектах.

Более практичный подход к рефрактерному пациенту может заключаться в том, чтобы сначала попробовать различные комбинации обычных агентов: шампуня от перхоти, противогрибкового агента и местного стероида. Если это не удается, краткосрочное применение более сильнодействующих стероидов для местного применения «импульсным способом» может привести к ремиссии некоторых рефрактерных пациентов и фактически снизить общее воздействие стероидов.Терапевтический выбор для пульс-терапии может включать нефторированный стероид класса III, такой как мометазона фуроат (Elocon), или сверхмощный топический стероид класса I или класса II, такой как клобетазола пропионат (Temovate) или флуоцинонид (Lidex). Сначала следует попробовать местный стероид класса III, но если состояние остается безреагирующим, врач может выбрать средство класса I. Эти более сильнодействующие средства можно наносить один или два раза в день, даже на лицо, но их необходимо прекратить через две недели из-за учащения побочных эффектов.Если пациент отвечает до истечения двухнедельного срока, действие препарата следует немедленно прекратить. Адъювантная терапия, включающая использование шампуня против перхоти, противогрибкового средства или того и другого, необходима в период «пульса» и должна продолжаться в качестве поддерживающей терапии после каждого импульса.

Большинство кортикостероидов доступны в виде растворов, лосьонов, кремов и мазей. Какое средство использовать, часто определяется пациентом и местом лечения. Лосьоны и кремы часто используются на всех участках лица и тела, тогда как растворы и мази чаще используются на коже головы.В целом, белые и азиатские пациенты предпочитают наносить раствор для кожи головы, но для чернокожих пациентов может быть слишком сухим. Мази могут быть лучшим вариантом. Средство влияет на эффективность местного стероида. В большинстве случаев тот же стероид в мази более эффективен, чем стероид в креме, который, в свою очередь, более эффективен, чем то же химическое вещество в лосьоне.

Когда обращаться

Пациентов следует направлять к дерматологу, если диагноз вызывает сомнения или если они не реагируют на лечение.Себорею бывает трудно отличить от атопического дерматита, псориаза, розацеа или поверхностных грибковых инфекций. Хроническое лечение кортикостероидами местного действия может привести к необратимым изменениям кожи, таким как атрофия и телеангиэктазия. Взрывное начало себорейного дерматита у молодого пациента должно повлечь за собой рассмотрение основной инфекции вируса иммунодефицита человека. Следует рассмотреть возможность направления к дерматологу пациентов с тяжелой себореей, которым предполагается лечение пероральным изотретиноином, особенно если вероятно потребуется длительная терапия.

Что это такое, Диагностика и лечение

Обзор

Себорейный дерматит волосистой части головы.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — распространенное незаразное заболевание кожи, с которым легко справиться. Этот тип дерматита вызывает появление красных зудящих пятен и жирных чешуек на коже вместе с белыми или желтыми твердыми или порошкообразными хлопьями на коже головы.

«Себорейный» относится к «сальным» железам, а «дерма» означает «кожа». Он называется «перхоть» ( pityriasis capitis ), когда он находится на коже головы подростка или взрослого, и «колыбель», когда он находится на коже ребенка.

Себорейный дерматит может возникать на других участках тела. Это области с наибольшей активностью сальных (масляных) желез: верхняя часть спины и грудь, лицо / лоб, складки у основания носа, за ушами, пупок (пупок), брови, под грудью и в области складки / изгибы рук, ног и паха.

Себорейный дерматит — это пожизненное заболевание, которое появляется, исчезает при лечении и время от времени обостряется.

Кто заболевает себорейным дерматитом?

Около 11% населения страдает себорейным дерматитом. Чаще всего встречается у младенцев младше трех месяцев и у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у кавказцев чаще, чем у афроамериканцев.

Если у вас от рождения жирная кожа, у вас больше шансов заболеть этим типом дерматита.История псориаза в вашей семье также делает вас уязвимыми. Если вы живете в сухом, холодном регионе, погода не вызывает себорейный дерматит, но только усугубляет его.

Если у вас есть эти проблемы со здоровьем, вы более склонны к себорейному дерматиту:

Иммуносупрессия:

Психиатрические расстройства:

Неврологические болезни:

Врожденные патологии:

Вы также более склонны к себорейному дерматиту, если принимаете эти психотропные препараты:

  • Литий.
  • Буспирон.
  • Галоперидола деканоат.
  • Хлорпромазин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы себорейного дерматита?

  • Зудящие белые чешуйки кожи на коже головы (перхоть). При царапании хлопья отслаиваются, смешиваются с волосами или падают на шею и плечи.
  • Красные чешуйки на коже.
  • Жёлтые чешуйки на головах младенцев (колыбель). Колпачок колыбели не должен чесаться, но расчесывание может вызвать дополнительное воспаление в этой области и повреждение кожи, что приведет к кровотечению или легким инфекциям.
  • Блефарит (чешуйчатое покраснение по краям век).
  • Розоватые бляшки (толстая кожа) чешуек с обеих сторон лица.
  • Отслаивающиеся пятна на груди и у линии роста волос в форме лепестка цветка или кольца.
  • Покраснение складок и складок гениталий, подмышек и под грудью.
  • Воспаление волосяных фолликулов на щеках и верхней половине туловища.

Каковы причины себорейного дерматита? Что его усугубляет?

Исследователи не уверены в точной причине себорейного дерматита. Они думают, что причин может быть много. Считается, что факторы, играющие роль, включают:

  • Тип дрожжей под названием Malassezia, который присутствует на коже каждого человека, но у некоторых людей разрастается.
  • Повышенный уровень андрогенов (гормона).
  • Повышенный уровень липидов кожи.
  • Воспалительная реакция.
  • Семейный анамнез (в семье есть дерматит).

Другие факторы, которые вызывают или усугубляют себорейный дерматит, включают:

  • Напряжение.
  • Холодный и сухой климат.
  • Кожа жирная.
  • Использование лосьонов на спиртовой основе.
  • История других кожных заболеваний, включая розацеа, псориаз и угри.

Погода ухудшает себорейный дерматит?

Сухой воздух зимой усугубит себорейный дерматит.

Дерматит лучше всего ведет себя летом. Было доказано, что солнечные лучи УФ-А и УФ-В убивают дрожжи, которые разрастаются на коже людей, страдающих себорейным дерматитом. Только берегитесь солнечных ожогов!

Некоторые продукты вызывают или уменьшают себорейный дерматит?

Хотя существуют теории, настоящие эксперты еще не обнаружили, что пища вызывает или уменьшает себорейный дерматит.Диета не влияет на перхоть.

В чем разница между себорейным дерматитом и псориазом?

Псориаз и себорейный дерматит могут имитировать друг друга. Оба пятна красной кожи с хлопьями. И то, и другое можно найти на коже головы и спине.

Псориаз — воспалительное заболевание кожи, которым страдает от 2 до 4% населения. Чешуя псориаза часто толще, чем у себорейного дерматита. Края этих чешуек очень четко очерчены. На коже головы чешуйки псориаза ближе к серебристому цвету, чем к белому или желтому.

Существует состояние, называемое себопсориазом, при котором себорейный дерматит и псориаз накладываются друг на друга. В этом случае у вас есть симптомы обоих: как белые хлопья, так и серебряные чешуйки на коже черепа или спине, оба зудящие.

Если вас беспокоит, есть ли у вас псориаз или себорейный дерматит, проконсультируйтесь со своим врачом. Лечение одного может не работать как лечение другого.

Вызывает ли себорейный дерматит выпадение волос?

Нет, себорейный дерматит не вызывает выпадения волос.

Связан ли себорейный дерматит с акне?

Себорейный дерматит и акне могут появиться одновременно в одних и тех же местах вашего тела. Оба они подвержены воздействию масел в вашей коже. Люди, у которых есть прыщи, чаще страдают перхотью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется себорейный дерматит?

Себорейный дерматит легко поддается диагностике, так как он проявляется на пораженной коже и на вашем теле.Никаких анализов крови, мочи или аллергии не требуется. Ваш дерматолог может выполнить биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания, если ваше состояние не поддается лечению.

Ведение и лечение

Как лечится себорейный дерматит?

У подростков и взрослых себорейный дерматит обычно не проходит самостоятельно без лечения.Тип лечения зависит от пораженной области тела и тяжести вашего состояния.

Целью лечения является уменьшение видимых признаков себорейного дерматита, зуда и покраснения. Лечение включает использование безрецептурных и рецептурных препаратов. Рецептурные препараты включают противогрибковые средства для местного применения, ингибиторы кальциневрина и кортикостероиды. Часто требуется постоянное поддерживающее лечение. Возможно, вам понадобится комбинация этих методов лечения:

Лечение кожи головы

Колыбель (младенцы)

  • Колпачок люльки обычно очищается без лечения, когда ребенку от восьми до 12 месяцев.Его можно лечить ежедневно мягким детским шампунем.
  • Массируйте или расчесывайте кожу головы мягкой щеткой несколько раз в день и после каждого шампуня. Будьте осторожны, чтобы не повредить кожу, что может привести к инфицированию.
  • Если проблема не исчезнет или ребенок чувствует себя неудобно и царапает кожу головы, обратитесь к педиатру или дерматологу. Он или она может прописать рецепт шампуня или лосьона.
  • Другие участки пораженной кожи можно обработать мягким стероидным лосьоном.

Подростки и взрослые:

В легких случаях поищите безрецептурные шампуни от перхоти, содержащие селен, пиритион цинка или каменноугольную смолу. Шампунь с ним два раза в неделю или как указано на этикетке продукта. Для долгосрочного контроля ваш лечащий врач может назначить противогрибковые шампуни, содержащие циклопиракс (Loprox®) или кетоконазол (Nizoral®). Эти шампуни используются от ежедневного до двух или трех раз в неделю в течение нескольких недель, пока перхоть не исчезнет, ​​затем от одного раза до двух недель, чтобы предотвратить обострения.Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции по применению.

В умеренных и тяжелых случаях ваш лечащий врач может назначить шампунь, содержащий валерат бетаметазона (Luxiq®), клобетазол (Clobex®), флуоцинолон (Capex®) или раствор флуоцинолона (Synalar®). Вымойте волосы шампунем в соответствии с указаниями. Некоторые продукты используются ежедневно, другие — два раза в день в течение двух недель, а затем два раза в неделю.

Спросите своего лечащего врача о побочных эффектах, которые следует учитывать при использовании этих шампуней.

Лицо и тело

Средства для лечения себорейного дерматита лица и тела включают местные противогрибковые препараты, кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.

Противогрибковые средства для местного применения включают циклопирокс, кетоконазол или сертаконазол. Эти продукты, доступные в виде кремов, пен или гелей, обычно наносятся на пораженные участки два раза в день в течение восьми недель, а затем по мере необходимости.

Кортикостероиды для местного применения включают валерат бетаметазона, дезонид, флуоцинолон или гидрокортизон.Эти продукты представлены в виде кремов, лосьонов, пен, гелей, мазей, масла или раствора. Их принимают один-два раза в день. Ваш лечащий врач может прописать эти продукты, если противогрибковые препараты не помогают избавиться от себорейного дерматита или не помогают в лечении обострений. Кортикостероиды могут вызвать истончение кожи, и их не следует применять непрерывно в течение недель и месяцев без перерыва. Ингибиторы кальциневрина для местного применения являются альтернативой кортикостероидам. Эти продукты включают крем пимекролимуса (Elidel®) или мазь такролимуса (Protopic®).Их прикладывают к пораженному участку два раза в день. Если ваш случай тяжелый, ваш лечащий врач может назначить пероральный (таблетированный) противогрибковый препарат или фототерапию (определенная длина волны ультрафиолетового света для уменьшения воспаления кожи).

Спросите своего лечащего врача о побочных эффектах этих лекарств и о том, на что обращать внимание. Следуйте инструкциям вашего поставщика о том, как принимать эти лекарства. Вы и ваш лечащий врач будете тесно сотрудничать, чтобы выбрать продукты и разработать план лечения, который будет наиболее полезным для лечения вашего уникального случая себорейного дерматита.

Профилактика

Как снизить риск себорейного дерматита?

Мало что можно сделать для предотвращения себорейного дерматита. Кепка люльки — естественное, безвредное состояние. Его можно просто лечить в домашних условиях. Если вы подросток или взрослый, страдающий себорейным дерматитом, вы можете быть более предрасположенными, если у вас уровень андрогенов выше нормы, уровень липидов в коже или чрезмерный рост дрожжевых грибков, которые всегда присутствуют на поверхности кожи. .

Некоторые простые здоровые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, включают много отдыха, контроль над своим эмоциональным стрессом и ежедневное получение небольших доз (минут) солнечного света (ультрафиолетового света). Держитесь подальше от полуденного солнца.

Всегда следуйте инструкциям врача по использованию лечебных шампуней и средств для ухода за кожей. Недостаточное лечение или несоответствующее лечение может привести к обострениям вашего состояния и повторным визитам к вашему врачу.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня себорейный дерматит?

Колыбелька бывает у большинства младенцев.Обычно это безвредное заболевание, которое не вызывает боли, зуда или дискомфорта. Он появляется в течение первых недель или месяцев жизни и редко встречается у большинства младенцев после 12 месяцев. С ним легко справиться с помощью простого домашнего ухода.

У подростков и взрослых себорейный дерматит волосистой части головы (перхоть) или лица и тела — это состояние, которое возникает и исчезает на протяжении всей жизни. К счастью, это можно контролировать с помощью лечения. Состояние быстро улучшается при регулярном лечении.

Обратитесь к своему врачу, если ваше состояние не поддается самолечению, или если пораженный участок становится болезненным, образует корки или истекает жидкость или гной.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас себорейный дерматит кожи головы, вы можете попробовать безрецептурные шампуни от перхоти.Если один шампунь не работает, посмотрите на активный ингредиент и попробуйте другой продукт с другим активным ингредиентом (см. Раздел о лечении). Шампуни должны оставаться на коже головы не менее пяти минут, прежде чем смыть.

Если вы подозреваете, что у вас себорейный дерматит на лице или теле, обратитесь к врачу или дерматологу. Они осмотрят вас, чтобы определить степень и тяжесть вашего состояния. Вы будете работать вместе, чтобы разработать лучший подход к лечению, чтобы контролировать свое состояние и управлять обострениями.Следуйте всем инструкциям и не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас есть вопросы или проблемы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам следует обратиться к дерматологу, если ваши симптомы ухудшатся или вы почувствуете обострение. Вашему врачу может потребоваться изменить дозировку, добавить другое лекарство в схему лечения или сменить лекарства.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Указывают ли мои симптомы на себорейный дерматит, экзему, атопический дерматит или псориаз?
  • Какая безрецептурная терапия или комбинация процедур подойдет мне лучше всего?
  • Есть ли конкретная марка шампуня, крема или лосьона от перхоти, которые вы порекомендуете?
  • Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать? (Если домашние средства не работают.)
  • Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
  • Что делать, если у меня аллергическая реакция на шампунь / крем / лосьон?
  • Покрывается ли мое лечение акне моей страховкой? (Многие косметические процедуры не покрываются страховкой.)

Хотя себорейный дерматит вызывает зуд и дискомфорт, он не вредит вашему здоровью. С состоянием можно справиться с помощью лечения. Зуд кожи и белые хлопья на ваших черных рубашках не должны быть нормальным явлением в течение дня!

Что это такое, Диагностика и лечение

Обзор

Себорейный дерматит волосистой части головы.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — распространенное незаразное заболевание кожи, с которым легко справиться. Этот тип дерматита вызывает появление красных зудящих пятен и жирных чешуек на коже вместе с белыми или желтыми твердыми или порошкообразными хлопьями на коже головы.

«Себорейный» относится к «сальным» железам, а «дерма» означает «кожа». Он называется «перхоть» ( pityriasis capitis ), когда он находится на коже головы подростка или взрослого, и «колыбель», когда он находится на коже ребенка.

Себорейный дерматит может возникать на других участках тела. Это области с наибольшей активностью сальных (масляных) желез: верхняя часть спины и грудь, лицо / лоб, складки у основания носа, за ушами, пупок (пупок), брови, под грудью и в области складки / изгибы рук, ног и паха.

Себорейный дерматит — это пожизненное заболевание, которое появляется, исчезает при лечении и время от времени обостряется.

Кто заболевает себорейным дерматитом?

Около 11% населения страдает себорейным дерматитом.Чаще всего встречается у младенцев младше трех месяцев и у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у кавказцев чаще, чем у афроамериканцев.

Если у вас от рождения жирная кожа, у вас больше шансов заболеть этим типом дерматита. История псориаза в вашей семье также делает вас уязвимыми. Если вы живете в сухом, холодном регионе, погода не вызывает себорейный дерматит, но только усугубляет его.

Если у вас есть эти проблемы со здоровьем, вы более склонны к себорейному дерматиту:

Иммуносупрессия:

Психиатрические расстройства:

Неврологические болезни:

Врожденные патологии:

Вы также более склонны к себорейному дерматиту, если принимаете эти психотропные препараты:

  • Литий.
  • Буспирон.
  • Галоперидола деканоат.
  • Хлорпромазин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы себорейного дерматита?

  • Зудящие белые чешуйки кожи на коже головы (перхоть). При царапании хлопья отслаиваются, смешиваются с волосами или падают на шею и плечи.
  • Красные чешуйки на коже.
  • Жёлтые чешуйки на головах младенцев (колыбель). Колпачок колыбели не должен чесаться, но расчесывание может вызвать дополнительное воспаление в этой области и повреждение кожи, что приведет к кровотечению или легким инфекциям.
  • Блефарит (чешуйчатое покраснение по краям век).
  • Розоватые бляшки (толстая кожа) чешуек с обеих сторон лица.
  • Отслаивающиеся пятна на груди и у линии роста волос в форме лепестка цветка или кольца.
  • Покраснение складок и складок гениталий, подмышек и под грудью.
  • Воспаление волосяных фолликулов на щеках и верхней половине туловища.

Каковы причины себорейного дерматита? Что его усугубляет?

Исследователи не уверены в точной причине себорейного дерматита. Они думают, что причин может быть много. Считается, что факторы, играющие роль, включают:

  • Тип дрожжей под названием Malassezia, который присутствует на коже каждого человека, но у некоторых людей разрастается.
  • Повышенный уровень андрогенов (гормона).
  • Повышенный уровень липидов кожи.
  • Воспалительная реакция.
  • Семейный анамнез (в семье есть дерматит).

Другие факторы, которые вызывают или усугубляют себорейный дерматит, включают:

  • Напряжение.
  • Холодный и сухой климат.
  • Кожа жирная.
  • Использование лосьонов на спиртовой основе.
  • История других кожных заболеваний, включая розацеа, псориаз и угри.

Погода ухудшает себорейный дерматит?

Сухой воздух зимой усугубит себорейный дерматит.

Дерматит лучше всего ведет себя летом. Было доказано, что солнечные лучи УФ-А и УФ-В убивают дрожжи, которые разрастаются на коже людей, страдающих себорейным дерматитом. Только берегитесь солнечных ожогов!

Некоторые продукты вызывают или уменьшают себорейный дерматит?

Хотя существуют теории, настоящие эксперты еще не обнаружили, что пища вызывает или уменьшает себорейный дерматит.Диета не влияет на перхоть.

В чем разница между себорейным дерматитом и псориазом?

Псориаз и себорейный дерматит могут имитировать друг друга. Оба пятна красной кожи с хлопьями. И то, и другое можно найти на коже головы и спине.

Псориаз — воспалительное заболевание кожи, которым страдает от 2 до 4% населения. Чешуя псориаза часто толще, чем у себорейного дерматита. Края этих чешуек очень четко очерчены. На коже головы чешуйки псориаза ближе к серебристому цвету, чем к белому или желтому.

Существует состояние, называемое себопсориазом, при котором себорейный дерматит и псориаз накладываются друг на друга. В этом случае у вас есть симптомы обоих: как белые хлопья, так и серебряные чешуйки на коже черепа или спине, оба зудящие.

Если вас беспокоит, есть ли у вас псориаз или себорейный дерматит, проконсультируйтесь со своим врачом. Лечение одного может не работать как лечение другого.

Вызывает ли себорейный дерматит выпадение волос?

Нет, себорейный дерматит не вызывает выпадения волос.

Связан ли себорейный дерматит с акне?

Себорейный дерматит и акне могут появиться одновременно в одних и тех же местах вашего тела. Оба они подвержены воздействию масел в вашей коже. Люди, у которых есть прыщи, чаще страдают перхотью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется себорейный дерматит?

Себорейный дерматит легко поддается диагностике, так как он проявляется на пораженной коже и на вашем теле.Никаких анализов крови, мочи или аллергии не требуется. Ваш дерматолог может выполнить биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания, если ваше состояние не поддается лечению.

Ведение и лечение

Как лечится себорейный дерматит?

У подростков и взрослых себорейный дерматит обычно не проходит самостоятельно без лечения.Тип лечения зависит от пораженной области тела и тяжести вашего состояния.

Целью лечения является уменьшение видимых признаков себорейного дерматита, зуда и покраснения. Лечение включает использование безрецептурных и рецептурных препаратов. Рецептурные препараты включают противогрибковые средства для местного применения, ингибиторы кальциневрина и кортикостероиды. Часто требуется постоянное поддерживающее лечение. Возможно, вам понадобится комбинация этих методов лечения:

Лечение кожи головы

Колыбель (младенцы)

  • Колпачок люльки обычно очищается без лечения, когда ребенку от восьми до 12 месяцев.Его можно лечить ежедневно мягким детским шампунем.
  • Массируйте или расчесывайте кожу головы мягкой щеткой несколько раз в день и после каждого шампуня. Будьте осторожны, чтобы не повредить кожу, что может привести к инфицированию.
  • Если проблема не исчезнет или ребенок чувствует себя неудобно и царапает кожу головы, обратитесь к педиатру или дерматологу. Он или она может прописать рецепт шампуня или лосьона.
  • Другие участки пораженной кожи можно обработать мягким стероидным лосьоном.

Подростки и взрослые:

В легких случаях поищите безрецептурные шампуни от перхоти, содержащие селен, пиритион цинка или каменноугольную смолу. Шампунь с ним два раза в неделю или как указано на этикетке продукта. Для долгосрочного контроля ваш лечащий врач может назначить противогрибковые шампуни, содержащие циклопиракс (Loprox®) или кетоконазол (Nizoral®). Эти шампуни используются от ежедневного до двух или трех раз в неделю в течение нескольких недель, пока перхоть не исчезнет, ​​затем от одного раза до двух недель, чтобы предотвратить обострения.Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции по применению.

В умеренных и тяжелых случаях ваш лечащий врач может назначить шампунь, содержащий валерат бетаметазона (Luxiq®), клобетазол (Clobex®), флуоцинолон (Capex®) или раствор флуоцинолона (Synalar®). Вымойте волосы шампунем в соответствии с указаниями. Некоторые продукты используются ежедневно, другие — два раза в день в течение двух недель, а затем два раза в неделю.

Спросите своего лечащего врача о побочных эффектах, которые следует учитывать при использовании этих шампуней.

Лицо и тело

Средства для лечения себорейного дерматита лица и тела включают местные противогрибковые препараты, кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.

Противогрибковые средства для местного применения включают циклопирокс, кетоконазол или сертаконазол. Эти продукты, доступные в виде кремов, пен или гелей, обычно наносятся на пораженные участки два раза в день в течение восьми недель, а затем по мере необходимости.

Кортикостероиды для местного применения включают валерат бетаметазона, дезонид, флуоцинолон или гидрокортизон.Эти продукты представлены в виде кремов, лосьонов, пен, гелей, мазей, масла или раствора. Их принимают один-два раза в день. Ваш лечащий врач может прописать эти продукты, если противогрибковые препараты не помогают избавиться от себорейного дерматита или не помогают в лечении обострений. Кортикостероиды могут вызвать истончение кожи, и их не следует применять непрерывно в течение недель и месяцев без перерыва. Ингибиторы кальциневрина для местного применения являются альтернативой кортикостероидам. Эти продукты включают крем пимекролимуса (Elidel®) или мазь такролимуса (Protopic®).Их прикладывают к пораженному участку два раза в день. Если ваш случай тяжелый, ваш лечащий врач может назначить пероральный (таблетированный) противогрибковый препарат или фототерапию (определенная длина волны ультрафиолетового света для уменьшения воспаления кожи).

Спросите своего лечащего врача о побочных эффектах этих лекарств и о том, на что обращать внимание. Следуйте инструкциям вашего поставщика о том, как принимать эти лекарства. Вы и ваш лечащий врач будете тесно сотрудничать, чтобы выбрать продукты и разработать план лечения, который будет наиболее полезным для лечения вашего уникального случая себорейного дерматита.

Профилактика

Как снизить риск себорейного дерматита?

Мало что можно сделать для предотвращения себорейного дерматита. Кепка люльки — естественное, безвредное состояние. Его можно просто лечить в домашних условиях. Если вы подросток или взрослый, страдающий себорейным дерматитом, вы можете быть более предрасположенными, если у вас уровень андрогенов выше нормы, уровень липидов в коже или чрезмерный рост дрожжевых грибков, которые всегда присутствуют на поверхности кожи. .

Некоторые простые здоровые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, включают много отдыха, контроль над своим эмоциональным стрессом и ежедневное получение небольших доз (минут) солнечного света (ультрафиолетового света). Держитесь подальше от полуденного солнца.

Всегда следуйте инструкциям врача по использованию лечебных шампуней и средств для ухода за кожей. Недостаточное лечение или несоответствующее лечение может привести к обострениям вашего состояния и повторным визитам к вашему врачу.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня себорейный дерматит?

Колыбелька бывает у большинства младенцев.Обычно это безвредное заболевание, которое не вызывает боли, зуда или дискомфорта. Он появляется в течение первых недель или месяцев жизни и редко встречается у большинства младенцев после 12 месяцев. С ним легко справиться с помощью простого домашнего ухода.

У подростков и взрослых себорейный дерматит волосистой части головы (перхоть) или лица и тела — это состояние, которое возникает и исчезает на протяжении всей жизни. К счастью, это можно контролировать с помощью лечения. Состояние быстро улучшается при регулярном лечении.

Обратитесь к своему врачу, если ваше состояние не поддается самолечению, или если пораженный участок становится болезненным, образует корки или истекает жидкость или гной.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас себорейный дерматит кожи головы, вы можете попробовать безрецептурные шампуни от перхоти.Если один шампунь не работает, посмотрите на активный ингредиент и попробуйте другой продукт с другим активным ингредиентом (см. Раздел о лечении). Шампуни должны оставаться на коже головы не менее пяти минут, прежде чем смыть.

Если вы подозреваете, что у вас себорейный дерматит на лице или теле, обратитесь к врачу или дерматологу. Они осмотрят вас, чтобы определить степень и тяжесть вашего состояния. Вы будете работать вместе, чтобы разработать лучший подход к лечению, чтобы контролировать свое состояние и управлять обострениями.Следуйте всем инструкциям и не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас есть вопросы или проблемы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам следует обратиться к дерматологу, если ваши симптомы ухудшатся или вы почувствуете обострение. Вашему врачу может потребоваться изменить дозировку, добавить другое лекарство в схему лечения или сменить лекарства.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Указывают ли мои симптомы на себорейный дерматит, экзему, атопический дерматит или псориаз?
  • Какая безрецептурная терапия или комбинация процедур подойдет мне лучше всего?
  • Есть ли конкретная марка шампуня, крема или лосьона от перхоти, которые вы порекомендуете?
  • Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать? (Если домашние средства не работают.)
  • Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
  • Что делать, если у меня аллергическая реакция на шампунь / крем / лосьон?
  • Покрывается ли мое лечение акне моей страховкой? (Многие косметические процедуры не покрываются страховкой.)

Хотя себорейный дерматит вызывает зуд и дискомфорт, он не вредит вашему здоровью. С состоянием можно справиться с помощью лечения. Зуд кожи и белые хлопья на ваших черных рубашках не должны быть нормальным явлением в течение дня!

Что это такое, Диагностика и лечение

Обзор

Себорейный дерматит волосистой части головы.

Что такое себорейный дерматит?

Себорейный дерматит — распространенное незаразное заболевание кожи, с которым легко справиться. Этот тип дерматита вызывает появление красных зудящих пятен и жирных чешуек на коже вместе с белыми или желтыми твердыми или порошкообразными хлопьями на коже головы.

«Себорейный» относится к «сальным» железам, а «дерма» означает «кожа». Он называется «перхоть» ( pityriasis capitis ), когда он находится на коже головы подростка или взрослого, и «колыбель», когда он находится на коже ребенка.

Себорейный дерматит может возникать на других участках тела. Это области с наибольшей активностью сальных (масляных) желез: верхняя часть спины и грудь, лицо / лоб, складки у основания носа, за ушами, пупок (пупок), брови, под грудью и в области складки / изгибы рук, ног и паха.

Себорейный дерматит — это пожизненное заболевание, которое появляется, исчезает при лечении и время от времени обостряется.

Кто заболевает себорейным дерматитом?

Около 11% населения страдает себорейным дерматитом.Чаще всего встречается у младенцев младше трех месяцев и у взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и у кавказцев чаще, чем у афроамериканцев.

Если у вас от рождения жирная кожа, у вас больше шансов заболеть этим типом дерматита. История псориаза в вашей семье также делает вас уязвимыми. Если вы живете в сухом, холодном регионе, погода не вызывает себорейный дерматит, но только усугубляет его.

Если у вас есть эти проблемы со здоровьем, вы более склонны к себорейному дерматиту:

Иммуносупрессия:

Психиатрические расстройства:

Неврологические болезни:

Врожденные патологии:

Вы также более склонны к себорейному дерматиту, если принимаете эти психотропные препараты:

  • Литий.
  • Буспирон.
  • Галоперидола деканоат.
  • Хлорпромазин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы себорейного дерматита?

  • Зудящие белые чешуйки кожи на коже головы (перхоть). При царапании хлопья отслаиваются, смешиваются с волосами или падают на шею и плечи.
  • Красные чешуйки на коже.
  • Жёлтые чешуйки на головах младенцев (колыбель). Колпачок колыбели не должен чесаться, но расчесывание может вызвать дополнительное воспаление в этой области и повреждение кожи, что приведет к кровотечению или легким инфекциям.
  • Блефарит (чешуйчатое покраснение по краям век).
  • Розоватые бляшки (толстая кожа) чешуек с обеих сторон лица.
  • Отслаивающиеся пятна на груди и у линии роста волос в форме лепестка цветка или кольца.
  • Покраснение складок и складок гениталий, подмышек и под грудью.
  • Воспаление волосяных фолликулов на щеках и верхней половине туловища.

Каковы причины себорейного дерматита? Что его усугубляет?

Исследователи не уверены в точной причине себорейного дерматита. Они думают, что причин может быть много. Считается, что факторы, играющие роль, включают:

  • Тип дрожжей под названием Malassezia, который присутствует на коже каждого человека, но у некоторых людей разрастается.
  • Повышенный уровень андрогенов (гормона).
  • Повышенный уровень липидов кожи.
  • Воспалительная реакция.
  • Семейный анамнез (в семье есть дерматит).

Другие факторы, которые вызывают или усугубляют себорейный дерматит, включают:

  • Напряжение.
  • Холодный и сухой климат.
  • Кожа жирная.
  • Использование лосьонов на спиртовой основе.
  • История других кожных заболеваний, включая розацеа, псориаз и угри.

Погода ухудшает себорейный дерматит?

Сухой воздух зимой усугубит себорейный дерматит.

Дерматит лучше всего ведет себя летом. Было доказано, что солнечные лучи УФ-А и УФ-В убивают дрожжи, которые разрастаются на коже людей, страдающих себорейным дерматитом. Только берегитесь солнечных ожогов!

Некоторые продукты вызывают или уменьшают себорейный дерматит?

Хотя существуют теории, настоящие эксперты еще не обнаружили, что пища вызывает или уменьшает себорейный дерматит.Диета не влияет на перхоть.

В чем разница между себорейным дерматитом и псориазом?

Псориаз и себорейный дерматит могут имитировать друг друга. Оба пятна красной кожи с хлопьями. И то, и другое можно найти на коже головы и спине.

Псориаз — воспалительное заболевание кожи, которым страдает от 2 до 4% населения. Чешуя псориаза часто толще, чем у себорейного дерматита. Края этих чешуек очень четко очерчены. На коже головы чешуйки псориаза ближе к серебристому цвету, чем к белому или желтому.

Существует состояние, называемое себопсориазом, при котором себорейный дерматит и псориаз накладываются друг на друга. В этом случае у вас есть симптомы обоих: как белые хлопья, так и серебряные чешуйки на коже черепа или спине, оба зудящие.

Если вас беспокоит, есть ли у вас псориаз или себорейный дерматит, проконсультируйтесь со своим врачом. Лечение одного может не работать как лечение другого.

Вызывает ли себорейный дерматит выпадение волос?

Нет, себорейный дерматит не вызывает выпадения волос.

Связан ли себорейный дерматит с акне?

Себорейный дерматит и акне могут появиться одновременно в одних и тех же местах вашего тела. Оба они подвержены воздействию масел в вашей коже. Люди, у которых есть прыщи, чаще страдают перхотью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется себорейный дерматит?

Себорейный дерматит легко поддается диагностике, так как он проявляется на пораженной коже и на вашем теле.Никаких анализов крови, мочи или аллергии не требуется. Ваш дерматолог может выполнить биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания, если ваше состояние не поддается лечению.

Ведение и лечение

Как лечится себорейный дерматит?

У подростков и взрослых себорейный дерматит обычно не проходит самостоятельно без лечения.Тип лечения зависит от пораженной области тела и тяжести вашего состояния.

Целью лечения является уменьшение видимых признаков себорейного дерматита, зуда и покраснения. Лечение включает использование безрецептурных и рецептурных препаратов. Рецептурные препараты включают противогрибковые средства для местного применения, ингибиторы кальциневрина и кортикостероиды. Часто требуется постоянное поддерживающее лечение. Возможно, вам понадобится комбинация этих методов лечения:

Лечение кожи головы

Колыбель (младенцы)

  • Колпачок люльки обычно очищается без лечения, когда ребенку от восьми до 12 месяцев.Его можно лечить ежедневно мягким детским шампунем.
  • Массируйте или расчесывайте кожу головы мягкой щеткой несколько раз в день и после каждого шампуня. Будьте осторожны, чтобы не повредить кожу, что может привести к инфицированию.
  • Если проблема не исчезнет или ребенок чувствует себя неудобно и царапает кожу головы, обратитесь к педиатру или дерматологу. Он или она может прописать рецепт шампуня или лосьона.
  • Другие участки пораженной кожи можно обработать мягким стероидным лосьоном.

Подростки и взрослые:

В легких случаях поищите безрецептурные шампуни от перхоти, содержащие селен, пиритион цинка или каменноугольную смолу. Шампунь с ним два раза в неделю или как указано на этикетке продукта. Для долгосрочного контроля ваш лечащий врач может назначить противогрибковые шампуни, содержащие циклопиракс (Loprox®) или кетоконазол (Nizoral®). Эти шампуни используются от ежедневного до двух или трех раз в неделю в течение нескольких недель, пока перхоть не исчезнет, ​​затем от одного раза до двух недель, чтобы предотвратить обострения.Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции по применению.

В умеренных и тяжелых случаях ваш лечащий врач может назначить шампунь, содержащий валерат бетаметазона (Luxiq®), клобетазол (Clobex®), флуоцинолон (Capex®) или раствор флуоцинолона (Synalar®). Вымойте волосы шампунем в соответствии с указаниями. Некоторые продукты используются ежедневно, другие — два раза в день в течение двух недель, а затем два раза в неделю.

Спросите своего лечащего врача о побочных эффектах, которые следует учитывать при использовании этих шампуней.

Лицо и тело

Средства для лечения себорейного дерматита лица и тела включают местные противогрибковые препараты, кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина.

Противогрибковые средства для местного применения включают циклопирокс, кетоконазол или сертаконазол. Эти продукты, доступные в виде кремов, пен или гелей, обычно наносятся на пораженные участки два раза в день в течение восьми недель, а затем по мере необходимости.

Кортикостероиды для местного применения включают валерат бетаметазона, дезонид, флуоцинолон или гидрокортизон.Эти продукты представлены в виде кремов, лосьонов, пен, гелей, мазей, масла или раствора. Их принимают один-два раза в день. Ваш лечащий врач может прописать эти продукты, если противогрибковые препараты не помогают избавиться от себорейного дерматита или не помогают в лечении обострений. Кортикостероиды могут вызвать истончение кожи, и их не следует применять непрерывно в течение недель и месяцев без перерыва. Ингибиторы кальциневрина для местного применения являются альтернативой кортикостероидам. Эти продукты включают крем пимекролимуса (Elidel®) или мазь такролимуса (Protopic®).Их прикладывают к пораженному участку два раза в день. Если ваш случай тяжелый, ваш лечащий врач может назначить пероральный (таблетированный) противогрибковый препарат или фототерапию (определенная длина волны ультрафиолетового света для уменьшения воспаления кожи).

Спросите своего лечащего врача о побочных эффектах этих лекарств и о том, на что обращать внимание. Следуйте инструкциям вашего поставщика о том, как принимать эти лекарства. Вы и ваш лечащий врач будете тесно сотрудничать, чтобы выбрать продукты и разработать план лечения, который будет наиболее полезным для лечения вашего уникального случая себорейного дерматита.

Профилактика

Как снизить риск себорейного дерматита?

Мало что можно сделать для предотвращения себорейного дерматита. Кепка люльки — естественное, безвредное состояние. Его можно просто лечить в домашних условиях. Если вы подросток или взрослый, страдающий себорейным дерматитом, вы можете быть более предрасположенными, если у вас уровень андрогенов выше нормы, уровень липидов в коже или чрезмерный рост дрожжевых грибков, которые всегда присутствуют на поверхности кожи. .

Некоторые простые здоровые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск, включают много отдыха, контроль над своим эмоциональным стрессом и ежедневное получение небольших доз (минут) солнечного света (ультрафиолетового света). Держитесь подальше от полуденного солнца.

Всегда следуйте инструкциям врача по использованию лечебных шампуней и средств для ухода за кожей. Недостаточное лечение или несоответствующее лечение может привести к обострениям вашего состояния и повторным визитам к вашему врачу.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня себорейный дерматит?

Колыбелька бывает у большинства младенцев.Обычно это безвредное заболевание, которое не вызывает боли, зуда или дискомфорта. Он появляется в течение первых недель или месяцев жизни и редко встречается у большинства младенцев после 12 месяцев. С ним легко справиться с помощью простого домашнего ухода.

У подростков и взрослых себорейный дерматит волосистой части головы (перхоть) или лица и тела — это состояние, которое возникает и исчезает на протяжении всей жизни. К счастью, это можно контролировать с помощью лечения. Состояние быстро улучшается при регулярном лечении.

Обратитесь к своему врачу, если ваше состояние не поддается самолечению, или если пораженный участок становится болезненным, образует корки или истекает жидкость или гной.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас себорейный дерматит кожи головы, вы можете попробовать безрецептурные шампуни от перхоти.Если один шампунь не работает, посмотрите на активный ингредиент и попробуйте другой продукт с другим активным ингредиентом (см. Раздел о лечении). Шампуни должны оставаться на коже головы не менее пяти минут, прежде чем смыть.

Если вы подозреваете, что у вас себорейный дерматит на лице или теле, обратитесь к врачу или дерматологу. Они осмотрят вас, чтобы определить степень и тяжесть вашего состояния. Вы будете работать вместе, чтобы разработать лучший подход к лечению, чтобы контролировать свое состояние и управлять обострениями.Следуйте всем инструкциям и не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас есть вопросы или проблемы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам следует обратиться к дерматологу, если ваши симптомы ухудшатся или вы почувствуете обострение. Вашему врачу может потребоваться изменить дозировку, добавить другое лекарство в схему лечения или сменить лекарства.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Указывают ли мои симптомы на себорейный дерматит, экзему, атопический дерматит или псориаз?
  • Какая безрецептурная терапия или комбинация процедур подойдет мне лучше всего?
  • Есть ли конкретная марка шампуня, крема или лосьона от перхоти, которые вы порекомендуете?
  • Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать? (Если домашние средства не работают.)
  • Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
  • Что делать, если у меня аллергическая реакция на шампунь / крем / лосьон?
  • Покрывается ли мое лечение акне моей страховкой? (Многие косметические процедуры не покрываются страховкой.)

Хотя себорейный дерматит вызывает зуд и дискомфорт, он не вредит вашему здоровью. С состоянием можно справиться с помощью лечения. Зуд кожи и белые хлопья на ваших черных рубашках не должны быть нормальным явлением в течение дня!

7 лучших шампуней от себорейного дерматита 2021 года

Первый взгляд

Лучший в целом: Nizoral A-D Anti-Dandruff Shampoo на Amazon

«Этот шампунь быстро пенится, просачиваясь в кожу головы, чтобы облегчить общие симптомы, вызванные перхотью, и придавая вашим волосам запах свежести.»

Лучшее натуральное лекарство: Шампунь для снятия перхоти Джейсона на Amazon

«Использует комбинацию серы и салициловой кислоты для лечения легкого псориаза и дерматита, что в конечном итоге устраняет чешуйки и зуд».

Лучшее лекарство: Очищающее средство для восстановления кожи головы с ниоксином для мужчин и женщин на Amazon

«Помогает восстановить естественный баланс кожи головы и обеспечивает успокаивающую защиту».

Best Natural: The Body Shop Ginger Scalp Care Shampoo на Amazon

«Этот шампунь прекрасно успокаивает кожу головы, снимая раздражение, зуд и повышая влажность.»

Лучшее для окрашенных волос: Briogeo Scalp Revival Charcoal and Coconut Oil Micro-Exfoliating Shampoo at Amazon

«Он не только очищает кожу головы, но и делает волосы сильными и полными, благодаря полезной дозе биотина».

Лучшее для младенцев: Лечебный шампунь Dr. Eddie’s Happy Cappy для детей на Amazon

«Одобрен педиатром и содержит активный ингредиент пиритион цинк, который помогает бороться с шелушением, зудом и шелушением.»

Лучшая роскошь: Шампунь против перхоти для кожи головы Oribe Serene на Amazon

«Наряду с кофеином, экстрактом сахарного тростника и экстрактом апельсина и лимона, Oribe омолаживает и питает кожу головы».

Себорейный дерматит, распространенное заболевание кожи, которое проявляется в виде красных пятен с жирными желтыми чешуйками, может вызывать серьезный дискомфорт. С такими симптомами, как зуд, перхоть и покраснение, бороться с этим состоянием — непросто.

Первопричина себорейного дерматита неизвестна, но эксперты считают, что в этом могут сыграть роль дрожжи. Бриджит Френч, доктор медицины, дерматолог из Apex Health Care Associates, объясняет, что «поскольку обычно поражаются участки кожи, содержащие много сальных желез, это считается воспалительной реакцией на избыточное производство масла».

Доктор Френч говорит, что стероидные кремы и противогрибковые препараты местного действия являются основой лечения наряду с грибковыми заболеваниями полости рта для пациентов с «тяжелым поражением кожи головы».«Что касается шампуней, чаще всего используются шампуни, содержащие кетоконазол, сульфид селена и пиритион-цинк. Важно отметить, что некоторые шампуни очень сушат, что делает волосы ломкими и ломкими. Итак, если вы столкнетесь с этой проблемой после использования любого из этих рекомендуемых вариантов шампуня, не забудьте после этого использовать увлажняющий кондиционер.

Вот несколько отличных вариантов шампуня, которые помогают справиться с симптомами себорейного дерматита, такими как перхоть, и другими кожными заболеваниями, чтобы избавить вас от раздражения кожи головы.

Окончательный вердикт

Шампуни от себорейного дерматита отпускаются без рецепта и по рецепту. Если вы хотите начать с безрецептурного продукта, выберите продукт с противогрибковым ингредиентом и следуйте инструкциям на упаковке. Вы не ошибетесь с шампунем против перхоти Низорал A-D (посмотреть на Amazon). Это один из лучших шампуней от перхоти, который сделает вашу кожу головы сильной и защищенной. Но если вам нужна формула экстра-силы, попробуйте пройти лечебный путь с помощью Nioxin Scalp Recovery Cleanser для мужчин и женщин (см. На Amazon).

Если вы все еще страдаете себорейным дерматитом после того, как попробовали безрецептурные шампуни, запишитесь на прием к дерматологу. Они могут прописать вам шампунь с более высоким содержанием противогрибковых средств или даже местное лечение стероидами, чтобы уменьшить ваши симптомы.

На что обращать внимание на шампуни от себорейного дерматита

Противогрибковые ингредиенты:

Если вы хотите бороться с дрожжами, вам понадобится шампунь, содержащий противогрибковые ингредиенты, такие как цинк или кетоконазол.Хотя соблазнительно использовать это полностью натуральное средство от сухой кожи головы, которое вы нашли на Pinterest, оно, вероятно, не поможет, когда дело доходит до лечения перхоти.

«Масло чайного дерева широко используется при себорейном дерматите, но противогрибковые средства гораздо более эффективны», — говорит сертифицированный дерматолог из Сан-Франциско Карен Кэмпбелл, доктор медицины, «а кокосовое масло не помогает, потому что масло — продукты на основе только увеличивают богатую маслами среду, в которой дрожжи уже любят расти ».

Вот некоторые ингредиенты, на которые следует обратить внимание при покупке противогрибкового шампуня:

  • Пиритион цинка: Пиритион цинка — противомикробное средство, которое часто указывается в качестве активного ингредиента в безрецептурных шампунях от перхоти.Поскольку цинк обладает мощными противогрибковыми свойствами, он помогает уничтожить чрезмерный рост дрожжей. Он также может быть доступен в виде крема и часто рекомендуется для ежедневного использования.
  • Сульфид селена: Сульфид селена — противогрибковое средство, которое может замедлить рост дрожжевых грибков на коже и коже головы. Некоторые продукты содержат как сульфид селена, так и пиритион цинка. Тем не менее, он может быть немного жестче, чем пиритион цинка, поэтому лучше всего начать медленно, используя продукт только пару раз в неделю (а затем накапливаясь оттуда), следя за раздражением кожи.
  • Кетоконазол: У этого противогрибкового средства больше применений, чем у некоторых других противогрибковых средств из этого списка, и его можно прописать для лечения всего, от микоза до разноцветного лишая и стригущего лишая. Вы можете найти этот ингредиент в популярном безрецептурном шампуне под названием Низорал, но его чаще добавляют в рецептурные кремы для местного применения. Если вы все же выбрали шампунь, обязательно следуйте инструкциям на упаковке; Обычно рекомендуется использовать его только два раза в неделю или каждые три дня на коже головы.
  • Салициловая кислота: Джошуа Зейхнер, доктор медицины, доцент дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке, говорит, что если у вас себорейный дерматит, состоящий из толстой корки или пятнистых чешуек, может помочь выбор шампуня с салициловой кислотой. Эта бета-гидроксикислота удаляет мертвые клетки, которые накапливаются на поверхности кожи, образуя неприглядные, упрямые и зудящие участки чешуйчатой ​​или шелушащейся кожи.

Увлажнение:

Поскольку себорейный дерматит может сушить вашу кожу, к тому времени, когда вы начнете применять противогрибковые препараты, ваша кожа может нуждаться в дополнительном увлажнении.Выберите шампунь, который предназначен для ежедневного использования, чтобы на вашей коже не осталось слишком много натуральных масел или даже с увлажняющими кремами, чтобы восполнить количество масел, смытых во время очищающей процедуры.

К сведению: если вы используете продукт на коже головы (как шампунь двойного назначения и средство от перхоти), вам также следует нанести противогрибковый кондиционер.

«Обязательно используйте кондиционер от перхоти вместе с шампунем от перхоти», — говорит доктор.Цайхнер, «в противном случае обычный кондиционер может смыть активный ингредиент, отложившийся на коже».

ОТК или рецепт:

Доктор Цайхнер говорит, что для борьбы с себорейным дерматитом часто достаточно безрецептурных продуктов, поэтому лучше всего начать с шампуня в аптеке. Но если ваше состояние от умеренного до тяжелого или вы обнаруживаете, что безрецептурные продукты не дают желаемых результатов, доктор Кэмпбелл советует не медлить и записаться на прием к дерматологу для получения чего-то более сильного.

«Шампуни, отпускаемые по рецепту, содержат противогрибковые агенты в более высоких концентрациях или противовоспалительные агенты, такие как стероиды, которые помогают успокоить [аллергическую реакцию], вызванную дрожжами», — объясняет она, отмечая, что ее личным любимым средством от себорейного дерматита является противогрибковый шампунь, отпускаемый по рецепту. и стероидный раствор для местного применения.

Часто задаваемые вопросы

  • Как часто следует использовать шампунь при себорейном дерматите?

    Это зависит от ингредиентов, используемых для лечения вашего состояния.Мягкие формулы, например, содержащие салициловую кислоту, можно использовать несколько раз в неделю (или, в некоторых случаях, даже каждый день). Но другие шампуни, такие как шампуни с каменноугольным дегтем или пиритионом цинка, можно рекомендовать использовать только один раз в неделю.

    Рекомендуется проверить указания на бутылке шампуня, который вы выбрали для лечения себорейного дерматита. Он сообщит вам, как часто вам следует использовать продукт для достижения наилучших результатов. Если вы не уверены в своей структуре волос и кожи головы и в том, как они отреагируют на новый шампунь, обратитесь за советом к дерматологу.

Дрожжи живут на всех как часть нашего естественного микробиома, но у некоторых людей просто более чувствительная иммунная система, которой это не нравится, что приводит к покраснению, зуду и шелушению. — Джошуа Цайхнер, доктор медицины, доцент дерматологии больницы Mount Sinai

Почему стоит доверять Verywell Health?

Воспитанная двумя медицинскими работниками, Амари Поллард понимает важность санитарной грамотности.Как опытный писатель о здоровье, она стремится создавать тщательно проработанные обзоры продуктов с хорошими источниками, чтобы помочь людям принимать обоснованные медицинские решения.

Дополнительный репортаж для этой истории Сары Брэдли

Сара Брэдли пишет материалы о здоровье с 2017 года — все, от обзоров продуктов и часто задаваемых вопросов о болезнях до разъяснений по питанию и блюд о тенденциях в диете. Она знает, насколько важно получать заслуживающие доверия и одобренные экспертами советы о безрецептурных продуктах, которые помогают справиться с повседневными заболеваниями, от проблем с желудочно-кишечным трактом и аллергии до хронических головных болей и боли в суставах.

Себорейный дерматит | Причины, симптомы, лечение, прогноз

Себорейный дерматит

Сара Ли, BA и Рупал В. Кунду, Мэриленд

Временное осветление кожи при себорейном дерматите.

Себорейный дерматит традиционно характеризуется покраснением, зудом и жирным шелушением кожи. У цветных пациентов пораженные участки могут быть светлее окружающей кожи и не иметь покраснения.Эти пятна возникают на участках, содержащих множество сальных желез, чаще всего на коже головы, лице, ушах, груди и в кожных складках. Перхоть считается легкой формой себорейного дерматита.

На кого влияет себорейный дерматит?
Себорейный дерматит — распространенное заболевание, поражающее людей любого возраста и типа кожи. Это чаще встречается у пожилых мужчин и может быть более распространено у афроамериканцев. 1 Люди с болезнью Паркинсона, 2 расстройства пищевого поведения, 3 инсульт, застойная сердечная недостаточность, 4 эпилепсия, дефицит цинка, хронический алкоголизм, ожирение, 5 или расстройства настроения 6 и др. Вероятность развития себорейного дерматита выше, чем у населения в целом.Это заболевание развивается почти у всех больных СПИДом (90-95%). 4 У младенцев себорейный дерматит кожи головы называют «колыбелью».

В чем причина себорейного дерматита?
Причина себорейного дерматита неизвестна, но это заболевание связано с чрезмерным выделением кожным покровом кожного сала и чрезмерным ростом обычно безвредных кожных дрожжей под названием Malassezia .

Симптомы себорейного дерматита могут усугубляться жарой, 6 болезнями, раздражением, некоторыми лекарствами, 4 холодной и сухой средой, 5 и стрессом.Как упоминалось ранее, некоторые заболевания связаны с более высокой частотой развития себорейного дерматита.

Как узнать, что у меня себорейный дерматит?
Типично шелушение кожи головы, бровей, лба, ушей и бороды. В некоторых случаях также могут поражаться центральная часть груди, подмышки, пах и область вокруг пупка. У пациентов с более темной кожей это шелушение может иметь форму цветка (отсюда термин петалоидный себорейный дерматит). Также может произойти обесцвечивание кожи с осветлением или потемнением пораженных участков.Иногда зуд. Дерматолог может определить, есть ли у вас себорейный дерматит, путем клинического осмотра. В редких случаях может потребоваться соскоб кожи или биопсия, чтобы подтвердить диагноз или исключить другие объяснения ваших симптомов.

Каковы лучшие методы лечения себорейного дерматита?
У младенцев себорейный дерматит проходит самостоятельно при бережном уходе за кожей (например, увлажняющими средствами), хотя в тяжелых случаях можно использовать местные стероиды или местные противогрибковые препараты.Однако у взрослых себорейный дерматит имеет тенденцию быть хроническим. Лекарства нет, поэтому цель состоит в том, чтобы контролировать сыпь и связанные с ней симптомы. Лечение включает в себя противогрибковые шампуни и кремы, местные противовоспалительные средства и местные стероиды. Выбранное лечение необходимо использовать регулярно, чтобы эффективно контролировать себорейный дерматит. График лечения и комбинация лекарств, которую пропишет вам врач, будут зависеть от тяжести ваших симптомов, локализации заболевания, а также ваших волос и типа кожи.Многие методы лечения себорейного дерматита доступны без рецепта, включая лечебные шампуни (например, кетоконазол, пиритион цинка, сульфид селена, салициловую кислоту и деготь) и местные стероиды низкой концентрации. В некоторых случаях себорейного дерматита для достижения удовлетворительного улучшения требуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Пигментные изменения, связанные с себорейным дерматитом, обычно улучшаются при лечении.

Скачать испанский перевод.
Descarga traducci
ón en espa ñol.

Артикул:

1. Келли, А. П., Тейлор, Сьюзен (2009). Дерматология для цветной кожи, McGraw-Hill Professional.
2. Манделл, Г. Л., Беннет, Джон Э., Долин, Рафаэль (2009). Принципы и практика инфекционных болезней, Черчилль Ливингстон.
3. Струмиа Р. (2005). «Дерматологические признаки у пациентов с расстройствами пищевого поведения». Американский журнал клинической дерматологии 6 (3): 165-173.
4. Селден С. (2010). «Себорейный дерматит: наблюдение.»EMedicine от WebMD. : https://emedicine.medscape.com/article/1108312-overview
5. Берман, К. (18 июля 2007 г.). «Себорейный дерматит.» MedlinePlus.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000963.htm
6. Болонья, Дж. Л., Йориццо, Джозеф Л., Рапини, Рональд П. (2007). Дерматология, Мосби.

Как избавиться от себорейного дерматита

Если это маленькое черное платье в вашем туалете в последнее время не так много выскакивает, потому что вы беспокоитесь, что перхоть оставит свой след, пора что-то с этим сделать.Я поговорил с сертифицированным дерматологом доктором Моникой Шил и воспользовался некоторыми советами, которые Dermstore получал от врачей на протяжении многих лет, чтобы помочь вам избавиться от этих надоедливых белых хлопьев.

Что вызывает перхоть?

Перхоть чаще всего вызывается разновидностью экземы, называемой себорейным дерматитом. Это состояние вызывает появление жирных красных пятен на коже черепа, грудины, бровей, по бокам носа или за ушами. Кожа, пораженная этим заболеванием, также может быть покрыта слоем белой (или желтой) шелушащейся избыточной кожи, называемой перхотью.

Другие возможные причины включают:

  • Недостаточное количество мытья шампунем
    Если вы откажетесь от регулярного мытья волос, на коже головы могут накапливаться масла и клетки кожи, что может вызвать перхоть.
  • Чувствительность к ингредиентам для ухода за волосами
    Некоторые продукты для ухода за волосами могут вызвать покраснение и зуд кожи головы, поэтому важно сначала протестировать новые продукты, прежде чем начинать ежедневное использование.
  • Слишком много сахара в вашем рационе
    Диета с высоким содержанием сахара повышает кровяное давление, способствует чрезмерному росту дрожжевого грибка кандида и истощает запасы витаминов группы В, которые могут способствовать появлению перхоти или вызывать ее.

Перхоть может приходить и уходить — по известным причинам или случайным образом. В моем случае я чаще испытываю чешуйки перхоти и зуд кожи головы в холодную погоду. Холодный воздух снаружи и сухой жар внутри в сочетании с горячим душем и моей склонностью пить много горячего шоколада часто делают мою кожу головы сухой, шелушащейся и зудящей. Хотя я знаю лучше, я чешу зудящую голову и усугубляю плохую ситуацию. Доктор Шил подтвердил это, сказав: «Когда вы царапаете кожу, вы повреждаете ее и повышаете вероятность вторичного заражения дрожжами или бактериями.”

К несчастью для меня (и многих из вас), перхоть кожи головы имеет тенденцию спонтанно исчезать и появляться снова. Однако обычно легко управлять своими симптомами, используя профессиональные или безрецептурные методы лечения и избегая триггерных факторов.

Как избавиться от перхоти

1. Очистите кожу шампунем от перхоти.

Лечебный шампунь от перхоти — один из самых простых и лучших способов избавиться от перхоти. «Раннее лечение перхоти или предотвращение ее с помощью лечебных шампуней поможет быстрее справиться с ней и не даст ей вызвать сильный зуд», — говорит д-р.Шил. «Полезные ингредиенты в шампунях включают масло чайного дерева, цинк, сульфид селена, салициловую кислоту и деготь. Эти ингредиенты успокаивают воспаление, удаляют лишние клетки кожи и борются с бактериями / дрожжами, которые могут вызвать инфекцию ».

При первых признаках перхоти поищите безрецептурный шампунь, в состав которого входят кетоконазол, каменноугольная смола, пиритион цинка или сульфид селена. Эти противогрибковые средства могут помочь уменьшить распространение бактерий на коже головы и уменьшить перхоть. Также важно включать противовоспалительные ингредиенты, такие как салициловая кислота или сера, чтобы уменьшить зуд, связанный с перхотью кожи головы.Чередование двух лечебных шампуней может помочь более эффективно избавиться от перхоти. Доктор Шил советует: «Существуют более сильные шампуни и растворы, отпускаемые по рецепту, поэтому важно проконсультироваться с дерматологом для лечения, если эти рекомендации, отпускаемые без рецепта, вам не подходят».

Dermstore рекомендует:

2. Обработайте лечебным кремом или сывороткой.

Паула Бегун, «The Cosmetics Cop» и основательница Paula’s Choice, рекомендует использовать противогрибковые средства широкого спектра действия и / или лечение салициловой кислотой.Противогрибковые кремы могут помочь сделать вашу кожу головы более здоровой и менее склонной к перхоти, а салициловая кислота действует как отшелушивающее средство, а также как противовоспалительное и противомикробное средство.

Dermstore рекомендует:

3. Смочите волосы смесью яблочного уксуса.

Как естественное вяжущее средство, уксус помогает предотвратить сухость, шелушение кожи и перхоть, тонизируя и осветляя кожу. В качестве натурального домашнего средства смешайте яблочный уксус и теплую воду в соотношении 1: 1 и тщательно промойте волосы.Оставьте смесь на ночь, а утром смойте и ополосните как обычно.

4. Попробуйте выбрать диету против перхоти, чтобы предотвратить проблемы в будущем.

Поддерживайте в своем рационе продукты, богатые цинком и витаминами группы B, чтобы предотвратить появление перхоти. Цинк и B6 — это природные электростанции против перхоти, поэтому наполните свою тарелку устрицами, птицей, бобовыми, орехами и цельнозерновыми. Точно так же важно избегать употребления слишком большого количества сахара. Сахар может вызвать чрезмерный рост дрожжевого грибка кандида на коже и повлиять на уровень витаминов C и E в организме.Эти витамины играют важную роль в борьбе с перхотью и укреплении вашей иммунной системы.

Если у вас сухая, зудящая и воспаленная кожа, которая не проходит через две недели, важно обратиться к дерматологу. Вы можете испытывать аллергическую реакцию на определенные средства по уходу за волосами, страдать от воспаления кожи или псориаза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *