Прикорневой: Прикорневой объем волос BOOST HAIR — Интернет-магазин Я маэстро

Содержание

Прикорневой объем волос 2020: самые эффективные процедуры и способы | Красотка

Красивая, безукоризненная прическа — это отражение вашего стиля. Многие виды укладок выглядят совершенно только на волосах достаточного объема. Для того, чтобы приподнять тонкие, гладкие волосы и создать эффект пышной шевелюры, сегодня существуют специальные процедуры для придания прикорневого объема волосам.

Бустап (Boost up)

Эта салонная процедура представляет собой прикорневую завивку волос различными составами. Она имеет длительный эффект — от 3 до 6 месяцев. Сильнее всего результат завивки заметен на коротких и средней длины волосах.

Чтобы поддержать форму и не навредить волосам, повторять бустап в салоне рекомендуется примерно 2 раза в год.

После создания прикорневого объема таким способом, волосы долго не салятся, однако распушенная зона у корней будет требовать дополнительного увлажнения специальными средствами.

Буффант

Такой метод отличается от бустапа технологией прикорневой завивки (без использования шпилек), при котором изгиб выглядит более натурально.

Флиссинг

При флиссинге шикарный прикорневой объем достигается тоже с помощью специального состава, но при этом не используются бигуди, а волосы начесываются расческой. Это самая быстрая и щадящая из таких салонных процедур.

Получение прикорневого объема в домашних условиях

Дома необходимого эффекта можно добиться при помощи определенных способов укладки:

нанесите на волосы пенку, равномерно распределив ее руками в прикорневой области, опустите голову вниз и просушите на максимальной мощности феном с диффузором;
круглой расческой, накручивая поочередно прядь за прядью, высушите локоны феном, обработанные пенкой у корней волосы;
равномерно распылите лак для волос сильной фиксации на прикорневую зону по всей голове, приподняв пряди вверх;
приподнять волосы, предварительно накрутив их на бигуди или плойку.

Ни в коем случае не стоит рисковать, пытаясь повторить дома салонные процедуры с химическими составами!

Boost Up и подобные ему процедуры – это современная тенденция в индустрии красоты, призванная забыть на какое — то время о ежедневных укладках для создания дополнительного объема.

А как вы относитесь к прикорневому объему? Предпочитаете объем с длительным эффектом, полученный при помощи химических средств или обычную укладку с прикорневым объемом? Напишите в комментариях, каким способом придания волосам пышности пользуетесь вы.

Как создать и сохранить прикорневой объем волос?

Идеальную объемную укладку можно сделать не только в салоне — достаточно иметь на полке несколько маст-хэв средств. Мы расскажем, как добиться идеального прикорневого объема, не выходя из ванной, и сделать пряди менее пушистыми и более послушными, не угрожая им ножницами.

ШАГ 1. Пилинг для кожи головы поможет создать и продлить прикорневой объем волос

Первый секрет прикорневого объема волос — чистая кожа головы. Замечали, что на второй-третий день после мытья головы волосы теряют объем, даже если жирного блеска еще не видно? Накапливающийся на коже себум (кожный жир) постепенно утяжеляет корни, делая волосы плоскими.

Чтобы реже мыть голову и сделать волосы объемными у корней, используйте пилинг один-два раза в неделю. Пилинги бывают механическими и химическими.

Абразивные частицы механических могут плохо вымываться из волос. Химические, такие как пилинг-маска для кожи головы OK Beauty Wake Up & Peel, действуют за счет кислот.

🌺 Нанесите маску на сухую или влажную кожу головы, распределите массирующими движениями и оставьте на 10–15 минут, чтобы кислоты сделали свою работу. Они отшелушат ороговевшие клетки и дополнительно увлажнят кожу, чтобы чистота и прикорневой объем сохранялись как можно дольше.

Узнать больше о пилинг-маске для кожи головы OK Beauty Wake Up & Peel >>>

ШАГ 2. Несколько тонкостей в обращении с шампунем помогут сохранить прикорневой объем волос

Казалось бы, что может быть проще мытья головы? Есть несколько тонкостей, которые помогут не только очистить волосы, но и сохранить их прикорневой объем.

💧 Вспеньте шампунь в ладонях перед нанесением, а не выдавливайте на волосы. Легкая пена лучше захватывает загрязнения и полностью смывается с кожи и волос, не утяжеляя их.

💧 После первого смывания нанесите шампунь еще раз, чтобы удалить оставшиеся загрязнения.

💧 Мойте голову теплой, а не горячей водой. Из-за мытья горячей кожа становится жирной намного быстрее.

💧 Подберите шампунь, ориентируясь на особенности волос. Кудрявым, вьющимся и тонким подойдет мягкий бессульфатный шампунь OK Beauty с растительными экстрактами, аминокислотами и витаминами группы В. Легкая формула разделяет пряди и делает их мягкими и воздушными, создавая феерический прикорневой объем волос. Глубоко очищающий шампунь OK Beauty подойдет всем. Используя его правильно, вы надолго сохраните прикорневой объем даже самых густых, тяжелых и непослушных волос.

Узнать больше о мягком шампуне для всех типов волос OK Beauty Foam & Gentle >>>

Узнать больше о глубоко очищающем шампуне для придания объема >>>

ШАГ 3. Кондиционер запечатывает ингредиенты внутри волос, надолго сохраняя прикорневой объем

Кондиционер необходимо использовать после каждого мытья волос. Он запечатает чешуйки кутикулы, сохранит ухаживающие ингредиенты внутри стержней, дополнительно смягчит локоны и предотвратит их ломкость.

Чтобы точно не утяжелить волосы, выбирайте легкие формулы — такие как кондиционер для увлажнения и придания объема OK Beauty Moisturize & Volumize с протеинами, экстрактом розмарина и уникальным активом TICILINE на основе почек липы.

Узнать больше о кондиционере для увлажнения и придания объема OK Beauty Moisturize & Volumize >>>

Не держите кондиционер на волосах дольше пяти минут (это не даст дополнительного эффекта) и тщательно смывайте его с волос. Остатки кондиционера утяжелят волосы по всей длине и перечеркнут ваши усилия по созданию прикорневого объема.

🌺 Один-два раза в неделю заменяйте кондиционер на питательную маску. Кондиционер и шампунь OK Beauty прекрасно дополнит маска для глубокого питания и восстановления Repair & Recovery

в большой экономичной баночке.

Узнать больше об интенсивной маске для глубокого питания и восстановления OK Beauty Repair & Recovery >>>

ШАГ 4. Несмываемая сыворотка сделает волосы менее пушистыми и защитит при укладке

Поздравляем! Вы подготовили базу для потрясающего прикорневого объема.

Но одного объема мало. Для того, чтобы укладка легла безупречно, как после салона, а пряди не пушились, вам нужна дополнительная защита.

Лучше всего работают несмываемые сыворотки. Они обладают разными преимуществами: сыворотка OK Beauty, например, защищает волосы во время укладки, увлажняет и питает их, а также придает им роскошный блеск и заставляет слушаться вашей расчески. После использования сыворотка нейтрализует статическое электричество и оставляет приятный аромат кокосового пломбира.

Узнать больше о сыворотке-концентрате для глубокого восстановления волос >>>

🌺 Нанесите сыворотку по всей длине и дайте ей впитаться, прежде чем сушить волосы феном. Универсальную формулу можно использовать и на сухих волосах — например, пригладить непослушные пряди в хвосте.

Все продукты для создания голливудского прикорневого объема можно приобрести отдельно или в составе выгодных наборов. Переходите в каталог OK Beauty и соберите свою систему ухода за волосами 🥰

С заботой о вас,

OK Beauty 💕

ТОП-9 способов создать прикорневой объем

Как создать прикорневой объем

Согласно статистике у женщин славянской наружности толщина волоса составляет от 40 мкм до 60. Истонченность волос объясняется генетикой. У обладательниц тонких волос есть две проблемы: как создать прикорневой и объем и как сохранить укладку надолго. Если нет объема у корней, то даже самые шикарные локоны смотрятся не очень красиво. Пышность теряется также после таких процедур, как кератиновое выпрямление, ламинирование.

ТОП-9 способов создать прикорневой объем

Создать пышную прическу можно путем физического воздействия на локоны или с применением укладочных средств. Если у вас очень тонкая, редкая шевелюра, обратитесь к стилисту, чтобы он подобрал подходящую стрижку и окрашивание:

1. Длина волос. Короткие стрижки всегда выглядят более объемными, их легко укладывать. Даже если нет времени на полноценную укладку с феном и брашингом, можно взъерошить волосы и зафиксировать лаком. Если волос тонкий, то чем он длиннее, тем тяжелее создать визуальную пышность. Волоски под собственной тяжестью буквально прилипают к голове.

2. Многослойность. Стрижка с длиной волос до ключиц, выполненная в технике многослойной прострижки прядей и оформленная рваным контуром, создает объем на любых волосах. Этот фасон универсален и подходит к любому типу лица.
3. Окрашивание. Новые модные техники окрашивания могут визуально сделать шевелюру пышной. Для тонких прядей подойдут шатуш (с использованием нескольких оттенков), а также дим-аут: затемнение корней визуально придает объем.

Создать прикорневой объем можно и во время укладки:

1. Начес. Подходит для тонких, но густых, не пористых, неповрежденных (неосветленных) прядей. Если у вас жирная кожа головы, такой способ уместен только на свежевымытых волосах. Отделите зону, в которой будете создавать объем, заколите верхние пряди. Начиная снизу отделяйте небольшие локоны, сбрызните лаком и сделайте начес гребнем с частыми зубьями. Постепенно двигайтесь вверх, отделяя пряди. Верхнюю прядь расчешите и уложите, скрывая начесанные нижние. Зафиксируйте лаком.

2. Гофре. Подходит всем, кроме обладательниц поврежденных локонов. Техника выполнения такая же, как и при создании начеса. Только в работе используем специальные щипцы с гофрированной рабочей поверхностью. Отделите нижнюю прядь, отступите 1-1,5 см от кожи головы и завейте ее. Всю прядь крутить не нужно, в зависимости от длины волос достаточно 3-6 см. Верхние пряди расчешите и закройте ими гофрированные.

3. Косички. Абсолютно безопасный метод, подходит всем. Отделите по периметру головы верхнюю часть волос и заколите удобным способом. Нижние локоны разделите на маленькие пряди и каждую заплетите в косичку, длина которой от корня должна составлять не более 5 см. Выполните плетение по всей голове и ложитесь спать. Косы лучше заплетать из влажных волос.

Стайлинговые средства для прикорневого объема:

1. Пудра. Отличный вариант для девушек с тонкими, редкими волосами. Нанесите на сухие волосы пудры и вотрите в корни, затем хорошенько расчешите локоны, чтобы равномерно распределить излишки.

2. Сухой шампунь. Настоящая палочка выручалочка для обладательниц жирной кожи головы и тех, у кого укладка держится несколько часов. С помощью шампуня можно освежить опавшие локоны и убрать кожное сало. Разделяйте волосы на проборы и опрыскивайте каждый сухим шампунем. Оставьте на несколько минут, затем расческой с частыми зубьями расчешите каждую прядь, чтобы убрать излишки средства.

2. Мусс. Пенка для укладки с эффектом дополнительного объема также поможет создать пышную укладку. Нанесите небольшое количество средства на корни волос и высушите их феном, опустив голову вниз.

Гладкие, плоские волосы зачастую выглядят неопрятно, кажутся грязными и заостряют черты лица. Создав легкий творческий беспорядок на голове, вы добавите объема волосам и визуально будете выглядеть намного моложе.

Прикорневой объем. Часть 1 | ВЛАДА

Во все времена женщины хотели бы иметь более объемные волосы, чем те, которыми наделила их природа. И стилисты всего мира постоянно заняты созданием великолепных объемных причесок. Главным инструментом для решения данной проблемы является такая услуга, как укладка волос. Но и девушкам, и тетенькам хочется иметь объемные прически не только сразу по выходу из салона красоты, но и … всегда. Конечно, любая женщина может придать объем своим волосам, накрутив их на бигуди. А как быть, если хочется иметь прямые, но объемные волосы? И эту проблему — проблему создания прикорневого объема — могут решить парикмахеры. Именно с этой целью постоянно разрабатываются новые варианты прикорневых химических завивок. Наверное, все помнят, как прикорневой объем создавали с помощью процедуры «карвинг», которую когда-то придумали стилисты компании Wella. Но парикмахерское искусство не стоит на месте. В настоящее время на службе у стилистов три процедуры, позволяющие создать прикорневой объем: Буст Ап (Boost Up – повышать), Буффант (Bouffant – начес) и Флисинг (Fleecing — начес).

________________________________________________________________________________

Химическая завивка – Буст Ап

________________________________________________________________________________

Сначала необходимо четко понять, что все три варианта выполнения прикорневого объема – суть химическая завивка волос (перманент). Частичная химическая завивка волос. Те, кто будут уверять вас в обратном – просто лжецы. Прикорневой объем, получаемый с помощью техники Буст Ап, создается так:

1. чисто вымытые (техническим шампунем) влажные волосы на несколько сантиметров от корня накручивают восьмеркой на шпильки;

2. на накрученную часть волос наносят химический состав, подобранный с учетом характеристик конкретных волос, и выдерживают определенное время;

3. не раскручивая волосы смывают отработавший состав;

4. опять же не раскручивая волосы наносят фиксаж, выдерживают определенное время;

5. после этого снимают с волос шпильки;

6. если инструкцией к препаратам для перманента это предусмотрено, выполняют второй фиксаж после того, как все шпильки удалены;

7. завершают процедуру мытьем волос и обязательным применением какого-то средства по уходу (например, маска для волос после перманента) и сушкой волос.

То есть выполняется самая настоящая химическая завивка, но не на всей пряди, а на ее прикорневой части. И не на всех волосах, а только на отдельных прядях в верхней зоне головы – там, где нужен объем. В результате на волосах в прикорневой зоне получаются гофрешки, которые находятся внутри массы волос и поэтому не видны, когда волосы высушены. Но за счет гофре волосы приподнимаются, создается объем. Надо заметить, что стилисты уже давно пользовались похожим приемом для непродолжительной укладки волос с помощью щипцов-гофре. Но только Елена Глинка догадалась, как именно создать такой объем на несколько месяцев. Она модернизировала всем давно известную и никем, практически, никогда не используемую завивку «на шпильки» в технологию, с помощью которой парикмахеры осчастливили огромное количество женщин. Именно она придумала создавать короткие прикорневые гофрешки на части прядей верхней зоны с помощью химической завивки волос.

_______________________________________________________________________________

Химическая завивка — Буффант

_______________________________________________________________________________

Прикорневой объем, получаемый с помощью техники Буффант, создается так:

1. чисто вымытые (техническим шампунем) волосы делят на зоны, попрядно на несколько сантиметров от корня начесывают и закрепляют зону начеса бигуди с липучкой;

2. наносят на свободные концы волос маску, защищая тем самым их от воздействия химического состава;

3. на начесанную часть волос наносят химический состав, подобранный с учетом характеристик конкретных волос, выдерживают определенное время, и … далее по тексту (см п.п. 2 – 7 технологии выполнения Буст Апа).

То есть опять выполняется полноценная химическая завивка. Но в технике Буффант обрабатываются уже все пряди, за исключением краевых у лица и самых нижних затылочных, которые не начесывают и не фиксируют, соответственно, бигуди с липучкой. Процедура Флиссинга очень похожа на Буффант, но начесанные корни прядей фиксируют не с помощью бигуди, а с помощью кусочков фольги, которые оборачивают вокруг пряди выше зоны начеса. В остальном опять – химическая завивка. Безусловно, ни в одном анонсе, ни в одной рекламной брошюре вы не увидите этих слов – химическая завивка. Авторы боятся их, как огня. Прикорневой объем надолго — и точка! Но грамотные и ответственные стилисты уже в своих блогах честно и откровенно объясняют, что для создания объема в прикорневой зоне они, корни, подвергаются химической обработке. И не надо этого бояться! Современные препараты для перманента оч качественные, воздействуют на волосы деликатно и бережно. Хороший мастер всегда внимательно отнесется к подбору препаратов и не нанесет вреда вашим волосам.

________________________________________________________________________________

Препараты для создания прикорневого объема

________________________________________________________________________________

Препараты, которые используются при выполнении Буст Апа, Буффанта и Флисинга, могут быть различными, хоть создатели технологий и рекомендуют совершенно конкретных производителей. Например, Елена Глинка, автор Буст Апа, в разное время рекомендовала препараты различных компаний для выполнения своей процедуры. Конечно, за период в более, чем пять лет (именно столько существует Буст Ап – с 2011 года — инфо от Елены Глинка), она пробовала работать с различными препаратами. Какие-то, наверное, ей нравились более, какие-то – менее. Хотя не исключено, что с кем-то из производителей у нее могут быть и договорные отношения. Если бы я производила препараты для химической завивки волос, я бы обязательно с ней о чем-нибудь таком договорилась. Ведь у процедуры Буст ап был «взрывной успех», как мне написала сама Елена и как видно из публикаций в сети. Довольных и даже восторженных клиентов масса. Создателем технологии Буффант считают стилиста Александра Бутенина, который работает в Москве в компании Paul Mitchell. Само собой, прикорневой объем в технике Буффант предлагают выполнять с помощью препаратов для химической завивки фирмы Paul Mitchell. Кто придумал технологию Флиссинг мне выяснить не удалось, но в данном контексте это не существенно. Главное, что мне хотелось донести до вас: все три процедуры – Буст Ап, Буффант и Флисинг – это химические завивки волос. Прикорневые и частичные, но химические. Уважаемые коллеги, в следующей статье я расскажу подробнее о достоинствах и недостатках описанных мною методов создания прикорневого объема – Буст Ап (Boost Up – повышать), Буффант (Bouffant – начес) и Флисинг (Fleecing — начес). Не бойтесь вводить в свой арсенал новые процедуры – бойтесь неграмотности, которая ведет к ошибкам и потере клиентов. Перманент – сложная процедура, но абсолютно безопасная, если проводить ее с соблюдений всех норм и правил. Удачи!

________________________________________________________________________________

Парикмахер-модельер международного класса,
учредитель Института
парикмахерского искусства и эстетики «ВЛАДА»,
кандидат педагогических наук Шаменкова Т.Ю

_______________________________________________________________________________

Наши программы для парикмахеров https://vlada-hair.ru/obrazovanie/raspisanie/
Наше обучение «с нуля» https://vlada-hair.ru/banner-page/

________________________________________________________________________________

Прикорневой объем в Брянске | Цены

Каждая женщина на планете стремится иметь роскошные и длинные волосы, которые позволят ей великолепно выглядеть и притягивать вокруг себя взгляды мужчин. К огромному сожалению, далеко не все могут похвастаться от природы объемными локонами. Многие страдают от того, что их волосы тонкие и ломкие. Сколько же сил и времени им приходиться тратить на то, чтобы создать красивую прическу с помощью специальных средств, которые приводят к тому, что волосы повреждаются, хуже растут и быстро жирнеют.

С появлением совершенно новой и удивительной процедуры увеличения объема волос Bouffant можно забыть о том, что такое лишенные жизни волосы. Bouffant сделает Ваши волосы более ухоженными и зрительно увеличит их объем. Теперь в любую погоду, а также после головного убора они будут выглядеть так, словно Вы только что вышли из модного салона. Результат превзойдет все Ваши ожидания! Теперь Вам не придется изнурять себя ежедневными, утомительными укладками.

Как это работает?
Специальный продукт марки PaulMitchel наносится на прикорневую часть волос. А так как при нанесении средства не затрагивается вся длина и корневая система, процедура Bouffant применима абсолютно для всех типов волос.
Отсутствие агрессивных элементов в продукте позволяет оказывать деликатное воздействие на структуру волоса, питая и обеспечивая максимум защиты. Цистиамин, входящий в состав представляет собой производную аминокислоты, кератин волоса. Именно поэтому реконструкция волоса происходит без нанесения вреда. В состав продукта также включен экстракт прополиса – великолепный компонент, хорошо зарекомендовавший себя в косметологии и лечебной практике. Благодаря прополису создание прикорневого объема Bouffant происходит, не раздражая кожу головы.
Продукт марки PaulMitchel при нанесении образует на волосах защитный фильтр, благодаря которому волосы сохраняют свою структуру, становятся упругими и выглядят более объемными, сильными и густыми.
Полученный эффект сохраняется 4-6 месяцев. Затем он постепенно «вымывается», не оставляя никаких побочных эффектов.
Процедура Bouffant: Ваш секрет привлекательности
Иметь шикарные и объемные волосы теперь стало просто! Неоспоримые преимущества Bouffant очевидны:
Для выполнения процедуры требуется минимум времени – до 1,5 часов, включая укладку;

Отсутствие в составе используемого продукта агрессивных компонентов;

Возможность подобрать нужный состав в зависимости от структуры волос;

Длительное сохранение эффекта;

Для создания салонной укладки достаточно просто высушить волосы феном;

Снижение активности сальных желез позволит решить проблему жирных корней, Ваши волосы будут длительное время оставаться чистыми и свежими;

Безукоризненная прическа в любую погоду.

Хотите выглядеть эффектно и сногсшибательно? Приходите! Наши опытные, профессиональные мастера подберут правильный состав и сделают удивительный объем волос Bouffant для Вашей прически.
Fleecing прикорневой объем в Омске
Технология Fleecing – это процедура создания эффектного объема прикорневой зоны волос. Позволяет выглядеть стильно, всегда иметь аккуратную модную укладку, затрачивая минимум времени на ежедневные манипуляции. Флисинг: в чем его суть и отличие от других аналогичных технологий создания объема Чтобы создать прикорневой объем волос Fleecing, мастер использует исключительно специальные составы для долговременной (перманентной) завивки.
Дополнительная информация:
Длительность: 60 — 120 мин
Стоимость: 1 000 — 2 500

Средства механического воздействия на волосы (шпильки, бигуди, иные дополнительные приспособления и парикмахерские аксессуары) не задействуются. Это обеспечивает более аккуратный, натуральный внешний вид прически, практически не травмируя структуру волос. Длина не подвергается вмешательству, стержень остается прямым.
В отличие от буст ап, другой методики создания прикорневого объема волос, Fleecing сходит постепенно и равномерно, не нуждаясь в дополнительных мерах последующего выравнивания, корректировки при отрастании.
Объем волос Fleecing: кому подходит и рекомендована данная салонная услуга
Салон красоты «У Подруг» советует прибегнуть к флисингу дамам, имеющим такие особенности волос и кожи головы, как:
Тонкие волосы. Состав для перманентной завивки флисинга — один из наиболее щадящих, и позволяет сделать прическу пышной и объемной, при этом, не приводя к эффекту «парика», не нанося вреда коже, волосяным фолликулам, стержню;

Непослушные пряди. Согласно экспертным оценкам, процедура позволяет менять направление при неправильном росте, обеспечивая аккуратную, элегантную укладку без проблем;

Повышенная жирность. Мягкое воздействие экосоставов купирует излишнюю активность сальных и потовых желез на поверхности кожи головы, гарантируя более длительный эффект чистоты и свежести.

Fleecing может применяться для окрашенных, седых, осветленных волос, при соблюдении определенных правил и последовательности операций.
Также мастера рекомендуют добиваться прикорневого объема Fleecing процедурой тем, у кого мало времени на ежедневный уход. Например, молодым мамам, бизнес-леди, женщинам, у которых много дел, поскольку:
На базе прикорневого объема Fleecing легко самостоятельно, в домашних условиях, создать любую прическу, не прибегая к средствам стайлинга;

Длительный эффект – 2-4 месяца;

Постепенное вымывание, удаление средства.

Преимущества применения технологии флисинга для обеспечения объема волос
Их немало. Учитывая, что эксперты и потребители не выявили серьезных недостатков, а противопоказаний минимум (не рекомендовано делать манипуляции во время беременности), методика получила широкую популярность у клиентов Салона красоты «У Подруг». Среди безусловных плюсов:
Длительный эффект;

Избавление корней от излишней жирности, быстрой загрязненности. Голову после проведения процедуры можно мыть в два раза реже;

Длина не претерпевает изменений, в зоне перехода не образуется гофре и заломов;

Объем сохраняется при купании, ношении головного убора, в любую погоду.

Как добиться идеального объема волос Fleecing: мнение экспертов и специалистов
Обратившись в Салон Красоты «У подруг» клиенты получают гарантированный эффект прикорневого объема Fleecing , а также укрепление, оздоровление защиту волос за счет использования современных безопасных технологий и составов.
Запишитесь на процедуру, и мастера порекомендуют оптимальный экосостав Fleecing , дадут индивидуальные рекомендации для поддержания эффекта в домашних условиях.
Скролльте таблицу
Дополнительные услуги Стоимость Время (мин)
Стрижка 700 40 — 60
Архитектура бровей 200
Окрашивание ресниц 250
Пришеечный кариес опасен тем, что на ранних стадиях он никак себя не проявляет, но прогрессирует стремительно и за короткий срок на месте белого пятна может возникнуть глубокая кариозная полость. Пациент не испытывает болевых ощущений, а начинающиеся изменения у основания в прикорневой области можно заметить только при детальном осмотре улыбки в зеркало, после чистки зубов.
Начальный придесневой кариес начинается с потери эмалью блеска, появляется матовость и возникают белые очаги деминерализации. На этом этапе увидеть кариес в прикорневой зоне можно на передних единицах, т.к. они обнажаются при улыбке и всегда на виду при разговоре.
На жевательных единицах пришеечный кариес может быть скрыт под твердым налётом и на начальной стадии незаметен, ведь других проявлений у пациента пока нет. Если на этом этапе не обратиться к стоматологу, развивается поверхностный кариозный очаг придесневой зоны.
При поверхностном поражении пришеечной области наблюдается образование небольшой кариозной полости в пределах эмали. У пациента может появиться дискомфорт при чистке, потому что пришеечная область тоньше и чувствительнее. Иногда возникает и короткая болевая реакция на кислые, сладкие продукты.
Средний прикорневой кариес уже легко заметен при самостоятельном осмотре. Образованная полость у основания зуба в прикорневой зоне затрагивает дентин, поэтому болевые ощущения от химических и термических раздражителей возникают всё чаще, болезненно и надавливание на поврежденный зуб. Расположение дефекта на передних зубах ухудшает эстетику улыбки, пациент испытывает стеснение при разговоре с другими людьми.
Но если не обратиться в стоматологию, прогрессирование среднего прикорневого кариеса ведёт к глубокому поражению, которое может затрагивать корень и пульпу. Выраженные болезненные ощущения возникают и при пережевывании еды, образование глубокой полости у основания может привести к потере зуба.
Недостаточная гигиена ротовой полости. Придесневую зону сложно тщательно очистить обычной зубной щеткой, поэтому в ней скапливается мягкий налёт. Он служит причиной размножения вредоносных микроорганизмов, которые выделяют органические кислоты. Кислоты разрушающе действуют на эмаль зубов.
Обнаружить признаки пришеечного поражения можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого чистим тщательно зубы, выбираем хорошо освещенное помещение и берем зеркало. Осматриваем каждую единицу, слегка отодвигая десневую часть в прикорневой области.
В зависимости от расположения очага, для определения его глубины на усмотрение врача проводят: рентгенологическое обследование (в нашей стоматологии проводят прицельный снимок), электроодонтодиагностику, термопробу, (воздействием холодного воздуха на пораженный участок в прикорневой части).

Базал – Базал-США
ПРЕМИУМ РЕШЕНИЯ ДЛЯ ХРАНЕНИЯ ОБОРУДОВАНИЯ
ФИЛЬТР КОФЕ ПУТЕШЕСТВЕННИК
ФИЛЬТР ДЛЯ КОФЕ TRAVELER
Обычная цена
49,90 долларов США
Цена продажи
49 долларов.90 долларов США Распродажа
Цена за единицу товара
/за
НАБОР ДЛЯ ВЫЖИВАНИЯ КОФЕ
НАБОР ДЛЯ ВЫЖИВАНИЯ КОФЕ
Обычная цена
~~220,00 долларов США~~
Цена продажи
199 долларов.00 долларов США Распродажа
Цена за единицу товара
/за
ПУСТО 300
ПУСТОЙ 300
Обычная цена
35,00 долларов США
Цена продажи
35 долларов.00 долларов США Распродажа
Цена за единицу товара
/за
ОСНОВЫ БАРАБАНА
БАРАБАН ОСНОВНЫЕ
Обычная цена
48,00 долларов США
Цена продажи
48 долларов.00 долларов США Распродажа
Цена за единицу товара
/за
Закрыть [video_title] видео Приостановить видео [video_title] Возобновить видео [video_title]
ПОЛНЫЙ АССОРТИМЕНТ НАШЕЙ ПРОДУКЦИИ
ПОСМОТРИТЕ, КАК УПРОСТИТЬ ВАШУ ЖИЗНЬ И УХОД ЗА ВАШИМ ОБОРУДОВАНИЕМ ЛУЧШЕ!
ПОКАЖИТЕ МНЕ
Мне неожиданно предложили работу в Англии.Я буквально в машине по пути в аэропорт. Куда бы я ни пошел, мне нужно записывать материал для других проектов. Иногда музыка, иногда озвучка.
Поэтому я упаковал интерфейс UA для своего ноутбука, а также микрофон Apogee. Каждый из них находится в своем собственном кейсе Basal, и прямо сейчас они в моей ручной клади.
1) прочный и надежный для хрупкого оборудования
2) легкий и компактный для моей ручной клади
Я очень счастлив
Спасибо
Фред Армисен [SNL, Портландия, телеведущий…]
Спасибо за классные кейсы!
Basal занимается производством прочных и практичных кейсов для повседневных музыкальных нужд.
Мэтт Грейнер [Август Бернс Ред]
Мне очень нравятся кейсы Basal.Он выполняет функцию, которую я не получаю ни от одного другого производителя. Приятно иметь варианты для электронной/аксессуарной части моей установки. В обозримом будущем я могу использовать все продукты Basal. Они фантастические. Что еще вы могли бы попросить? Продукты решают проблему безопасной транспортировки моего оборудования в столь продуманных случаях.
Спасибо, Базал, за то, что ты такой классный.
Адам Бонд
Используйте стрелки влево/вправо для перемещения по слайд-шоу или проведите пальцем влево/вправо при использовании мобильного устройства
границ | Соматотопическая организация базальных ганглиев приматов
Введение
Соматотопическая организация в коре головного мозга, особенно в первичной моторной и первичной соматосенсорной коре, является хорошо известной и фундаментальной концепцией для понимания функций этих областей.Каждое ядро базальных ганглиев также имеет соматотопию, но этому уделяется мало внимания. Соматотопия базальных ганглиев дезорганизована при двигательных нарушениях, что свидетельствует о ее патофизиологическом значении. Знание соматотопии базальных ганглиев человека также необходимо для определения местоположения кончиков электродов во время стереотаксической хирургии двигательных нарушений. В этой статье я хотел бы всесторонне и подробно описать соматотопическую организацию базальных ганглиев.Хотя описание в основном основано на исследованиях на обезьянах, оно должно быть применимо к базальным ганглиям человека, поскольку базальные ганглии нечеловеческих приматов и человека имеют ряд общих свойств, несмотря на разницу в их размерах.
Основная схема базальных ганглиев
Базальные ганглии представляют собой группу подкорковых ядер и состоят из полосатого тела, паллидума, субталамического ядра (STN) и черной субстанции (SN). Полосатое тело можно разделить на хвостатое ядро, скорлупу и вентральное полосатое тело.Паллидум можно разделить на наружный (GPe) и внутренний (GPi) сегменты бледного шара и вентральный паллидум (VP). SN состоит из сетчатой части (SNr) и компактной части (SNc). Среди этих ядер полосатое тело и STN являются входными станциями базальных ганглиев. Полосатое тело получает входные данные от всей коры головного мозга, кроме первичной зрительной коры, а STN получает входные данные в основном от лобной коры. С другой стороны, GPi и SNr служат выходными ядрами базальных ганглиев и выступают за пределы базальных ганглиев.GPe соединяет входные станции с выходными ядрами. SNc состоит из дофаминергических нейронов, которые широко проецируются на все базальные ганглии, особенно на стриатум, и модулируют их активность.
Корковая информация, полученная во входных станциях, передается в выходные ядра по следующим трем путям (рис. 1; Alexander and Crutcher, 1990a; Nambu et al., 2002b).
Рисунок 1. Базовая схема базальных ганглиев .Незакрашенные и закрашенные стрелки указывают на возбуждающие и тормозные проекции соответственно. Сх, кора головного мозга: ДА, дофамин, ГАМК, гамма-аминомасляная кислота; глу, глутамат; GPe и GPi, наружный и внутренний сегменты бледного шара; SNc, компактная часть черной субстанции; SNr substantia nigra pars reticulata; STN, субталамическое ядро; Str, полосатое тело; Т, таламус. Модифицировано из Nambu et al. (2002б).
Прямой путь : Нейроны полосатого тела, экспрессирующие вещество P, получают корковые входы и проецируются непосредственно на GPi/SNr.
Непрямой путь : Нейроны полосатого тела, экспрессирующие энкефалин, получают корковые входы и полисинаптически проецируются на GPi/SNr посредством GPe и STN.
Гиперпрямой путь : Нейроны STN получают прямые корковые входы и проецируются на GPi/SNr. Этот путь передает корковое возбуждение на GPi/SNr быстрее, чем прямой и непрямой пути.
Информация, поступающая из лобной коры, обрабатывается по этим трем путям и в основном возвращается в лобную кору через таламус, образуя петлю корково-базальных ганглиев.Некоторая информация передается в ствол мозга от выходных ядер (Александер и Крутчер, 1990а).
Первичная моторная кора (MI), дополнительная моторная область (SMA) и премоторная кора (PM) представляют собой классически определенные моторные коры. Кроме того, были идентифицированы pre-SMA на мезиальной стороне полушария перед SMA и поясная моторная зона (CMA) в поясной борозде (Picard and Strick, 2001). PM не является гомогенным и первоначально был разделен на дорсальную и вентральную части (PMd и PMv), а теперь далее подразделяется на ростральную и каудальную части (PMdr, PMdc, PMvr и PMvc).CMA делится на ростральную и каудальную части (CMAr и CMAc). Среди них самые ростральные моторные коры, такие как pre-SMA, PMvr, PMdr и CMAr, получают входные данные от лобной ассоциативной коры и посылают выходные данные в более каудальные моторные коры, такие как SMA, PMvc, PMdc и CMAc. Такада и др., 2004). Большинство этих моторных областей коры, особенно SMA, PMvc, PMdc, CMAc и MI, имеют собственную соматотопию.
Существует два противоположных взгляда на то, как информация, исходящая из разных областей коры или разных соматотопических регионов, обрабатывается через базальные ганглии (рис. 2; Parent and Hazrati, 1995).Одной из них является гипотеза параллельной обработки (Alexander et al., 1986; Hoover and Strick, 1993; Strick et al., 1995), предполагающая, что информация из разных областей коры обрабатывается независимо в разных частях базальных ганглиев (рис. 2А). ). Другой является гипотеза конвергенции информации (Percheron and Filion, 1991; Percheron et al., 1994), предполагающая, что информация из разных областей коры сходится и интегрируется в базальные ганглии (рис. 2B).Недавние исследования показывают, что происходит как параллельная обработка, так и конвергенция информации (рис. 2C). Информация от областей коры, функции которых отличаются друг от друга, заканчивается в разных областях базальных ганглиев. С другой стороны, информация из областей коры, функции которых близки друг к другу, имеет тенденцию конвергировать в базальных ганглиях. Например, проекции моторной, глазодвигательной, префронтальной и лимбической коры заканчиваются в разных областях полосатого тела. Эти области полосатого тела проецируются на разные области других ядер базальных ганглиев.Таким образом, каждое ядро базальных ганглиев можно разделить на моторную, глазодвигательную, префронтальную и лимбическую территории, а корково-базальные петли состоят из нескольких независимых и функционально различных, но гомологичных петель: двигательной, глазодвигательной, префронтальной и лимбической петель. (Рисунок 1). Каждая петля независимо контролирует функции мозга (Alexander et al., 1986; Parent, 1990). Внутри моторной петли проекции ИМ, ВМА и ПМ частично сходятся в полосатом теле, в то время как проекции ИМ и пре-СМА проецируются в отдельные области полосатого тела.Соматотопия также хорошо выражена в каждом ядре базальных ганглиев, а информация от разных частей тела соматотопии хорошо сохраняется через петли кортико-базальных ганглиев.
Рисунок 2. Обработка информации в базальных ганглиях. (A) Параллельная обработка Гипотеза. Информация, поступающая из разных областей (а, б, в) коры головного мозга, обрабатывается независимо в разных отделах базальных ганглиев и возвращается в исходные области коры. (B) Конвергенция информации Гипотеза. Информация, поступающая из разных областей коры, сходится и интегрируется в базальных ганглиях, а интегрированная информация возвращается во все области коры. (C) Промежуточная гипотеза между гипотезами параллельной обработки и конвергенции информации, которая подтверждается недавними исследованиями.
Методы выявления соматотопии
Соматотопия базальных ганглиев отражает входные и выходные связи каждого ядра и может быть исследована несколькими способами.Самым основным методом является анатомический метод исследования связей волокон с другими областями мозга, соматотопия которых четко идентифицирована. Например, антероградные трассеры вводят в орофациальную, переднюю и заднюю области ИМ, а затем наблюдают терминалы в стриатуме и STN. Транссинаптическое антероградное и ретроградное отслеживание можно проводить с использованием вируса простого герпеса (антероградного или ретроградного) и вируса бешенства (ретроградного) в качестве индикаторов. Соединения волокон также можно исследовать электрофизиологическими методами.Стимуляция ИМ вызывает ответы в соответствующих областях полосатого тела, STN, GPe и GPi.
Другим полезным электрофизиологическим методом является регистрация активности нейронов у животных с поведением. Нейроны базальных ганглиев меняют активность при активных движениях соответствующих частей тела. Эти нейроны обычно также реагируют на пассивные движения соответствующих частей тела, такие как манипуляции с суставами и пальпация мышц. Применение микростимуляции через регистрирующие электроды в некоторых ядрах базальных ганглиев может вызывать движения соответствующих частей тела, хотя необходимо большее количество импульсов по сравнению с интракортикальной микростимуляцией.
В следующих разделах будет обсуждаться соматотопия в каждом ядре базальных ганглиев. Для каждого ядра будут нарисованы «мультики», изображающие соматотопию. Однако это метафоры, и читатели не должны воспринимать их слишком буквально. Например, на рис. 5 области рото-лицевой области, передних и задних конечностей представлены в этом порядке вдоль вентрально-дорсальной оси бледного шара, но неизвестно, представлен ли каждый палец отчетливо и упорядоченно (Hamada et al. ., 1990).
Полосатое тело
Полосатое тело, как входная станция базальных ганглиев, получает возбудительные входы от всех областей коры головного мозга, кроме первичной зрительной коры. Каудальная часть скорлупы, расположенная позади передней спайки, считается моторной территорией и демонстрирует четкую соматотопию (рис. 3А). Паттерны распределения мечения в стриатуме наблюдались после инъекции антероградных индикаторов в орофациальные области, области передних и задних конечностей MI и SMA (Künzle, 1975; Flaherty and Graybiel, 1993; Takada et al., 1998б). Маркировка состояла из плотных и диффузных проекционных областей, как недавно было предложено (Haber et al., 2006). Плотные терминали обнаруживались в латеральной части (территория ИМ) после инъекции в ИМ и в медиальной части (территория ВБА) после инъекции в ВБА. Орофациальные, передние и задние конечности MI проецируются на вентральную и дорсальную части латеральной скорлупы. Соответствующие области SMA проецируются на вентральную и дорсальную части медиальной скорлупы, которые медиодорсальнее территории MI.Таким образом, скорлупа имеет два набора соматотопических представительств в медиальной и латеральной частях. Диффузные терминали от ИМ распространяются на дорсомедиальную часть, а от ВМА — на вентролатеральную часть. Таким образом, проекции орофациальных, передних и задних конечностей ИМ и проекции соответствующих областей ВМА сходятся в медиолатеральной центральной зоне, занимающей четверть каждой территории. Область передних конечностей широко представлена на территории ИМ.Проксимальные области (локоть и плечо) расположены в медиодорсальной части, а дистальные области (запястье и пальцы) — в вентролатеральной части (Tokuno et al., 1999). Эта соматотопия отражает не только кортикальные входы, выявляемые обычными трассерами, но и скорлуповые выходы в кору через прямые и непрямые пути. Инъекция вируса бешенства в ИМ приводила к ретроградной транссинаптической маркировке нейронов в скорлупе, которая демонстрировала аналогичную соматотопическую организацию, особенно на ее латеральной стороне (Miyachi et al., 2006). Более того, это исследование также не показало маркировки нейронов на территории SMA скорлупы, предполагая, что пути, идущие от MI территории скорлупы и от территории SMA, независимы друг от друга в базальных ганглиях. Моторная территория скорлупы также получает топографические данные от моторного таламуса и центромедианных и парафасцикулярных ядер, реципрокно связанных с моторной корой (Nakano et al., 1990; Sadikot et al., 1992; McFarland and Haber, 2000; Jones, 2007).Эти проекции также считаются соматотопически организованными.
Рисунок 3. Соматотопия скорлупы. (A) Соматотопия скорлупы схематично показана на фронтальном срезе. В каудальной части скорлупы латеральная часть получает соматотопические входы от первичной моторной коры (MI), а медиальная часть — от дополнительной моторной области (SMA). Соматотопия на территории СМА расположена дорсомедиально по отношению к таковой на территории ИМ.Выступы из орофациальных, передних и задних конечностей MI и SMA сходятся в медиолатеральной центральной зоне скорлупы. Самая дорсомедиальная часть получает информацию от префронтальной коры. Модифицировано из Nambu et al. (2002a) (B) Ввод от моторной коры к скорлупе схематически показан в горизонтальном разрезе. CMAc и CMAr — каудальная и ростральная части поясной моторной зоны; PMdc, PMdr и PMvc, каудальная часть дорсальной премоторной коры, ростральная часть дорсальной премоторной коры и каудальная часть вентральной премоторной коры.Модифицировано из Takada et al. (2001).
Соматотопия скорлупы также подтверждается электрофизиологическими методами (Nambu et al., 2002a). Кортикальная стимуляция областей передних конечностей MI и SMA ортодромно активирует проекционные нейроны в соответствующих MI (латеральных) и SMA (медиальных) территориях скорлупы, соответственно, с латентностью 10–15 мс. Нейроны скорлупы в центральных зонах активируются при стимуляции как ИМ, так и ВМА, и, таким образом, конвергенция ИМ и ВМА происходит на уровне одного нейрона.Путаминальные нейроны на территориях ИМ и ВМА активируются пассивными и/или активными движениями соответствующих частей тела на контралатеральной стороне (Alexander, DeLong, 1985; Alexander, Crutcher, 1990b; Nambu et al., 2002a). Однако нейроны скорлупы на территории ИМ и на территории СМА проявляют разные паттерны активности при выполнении задачи. Спутанные нейроны на территории ИМ тесно связаны с самими движениями, в то время как нейроны на территории СМА активируются не только самими движениями, но и в периоды задержки.Такие различия в активности нейронов скорлупы, по-видимому, отражают паттерны активности нейронов MI и SMA, которые вызывают кортико-стриарные проекции. Микростимуляция на территории MI скорлупы вызывает движения соответствующих частей тела, а на территории SMA — нет (Alexander and DeLong, 1985; Nambu et al., 2002a). Вероятным путем микростимуляции для индукции движений является прямой путь. Стимуляция полосатого тела может возбуждать нейроны прямого пути, ингибировать GPi и, наконец, растормаживать активность таламуса и коры.Исследования микростимуляции предполагают, что нейроны скорлупы в зонах ИМ и СМА независимо проецируются на разные территории в ядре базальных ганглиев, и что соматотопия сохраняется через схему базальных ганглиев.
Проекционные нейроны полосатого тела подразделяются на нейроны прямого и непрямого пути на основе различий в рецепторах, пептидах и мишенях. Две группы нейронов могут иметь одинаковую соматотопию и проявлять сходные паттерны активности во время выполнения задачи.Полосатое тело также содержит интернейроны. Хотя холинергические интернейроны получают общие корковые входы с соседними проекционными нейронами, они проявляют активность, связанную с вознаграждением (Aosaki et al., 1995), которая отличается от активности соседних проекционных нейронов. Парвальбумин (PV)-положительные ГАМКергические интернейроны также получают корковые входы и, как полагают, регулируют активность проекционных нейронов посредством упреждающего торможения (Tepper et al., 2008). PV-положительные интернейроны демонстрировали связанную с задачей активность (Gage et al., 2010), предполагая, что они имеют сходные корковые входы с соседними проекционными нейронами. Паттерны активности других интернейронов во время выполнения задачи еще предстоит изучить. Полосатое тело классифицируется на богатое μ-опиатными рецепторами пятно (или стриосому) и матричное отделение (Graybiel, 1990), но связь между соматотопией и организацией участка-матрикса неясна.
Другие моторные коры также проецируются в полосатое тело (рис. 3В; Takada et al., 1998a,b, 2001; Inase et al., 1999; Тачибана и др., 2004). Высшие моторные коры, такие как pre-SMA, PMdr и CMAr, проецируются на переднюю часть полосатого тела, особенно на область моста, соединяющую хвостатое ядро и скорлупу. Области передних конечностей PMdc и PMvc проецируются на две независимые области на территории SMA скорлупы. С другой стороны, CMAc, проявляющий активность, аналогичную активности MI, проецируется на территорию MI. Проекции первичной соматосенсорной коры также проецируются на территорию ИМ (Flaherty and Graybiel, 1993).Паттерны проекций, по-видимому, подчиняются следующим правилам: моторная кора с различными функциями проецируется на разные области полосатого тела, тогда как моторная кора со схожими функциями проецируется на общие области полосатого тела конвергентным образом. Префронтальная кора проецируется на ростральную часть скорлупы впереди передней комиссуры и головки хвостатого ядра (префронтальная территория стриатума), а лимбическая кора проецируется на вентральную стриатум (лимбическая территория; Selemon and Goldman-Rakic, 1985; Хабер и др., 1990; Родитель, 1990). Нейроны, связанные с движением глаз, располагаются в центральной части хвостатого ядра (окуломоторная территория; Hikosaka et al., 1989).
Субталамическое ядро (STN)
STN, еще одна входная станция базальных ганглиев, получает корковые входные данные от лобной доли. Дорсальная часть STN является моторной территорией и демонстрирует соматотопическую организацию (рис. 4А; Monakow et al., 1978; Nambu et al., 1996). MI проецируется в латеральную часть (территория MI), а SMA проецируется в медиальную часть (территория SMA).Орофациальные области, передние и задние конечности ИМ проецируются от латеральной к медиальной части латеральной STN, а области SMA проецируются от медиальной к латеральной части медиальной STN. Таким образом, в латеральной и медиальной частях STN представлены два набора соматотопических представлений, которые являются зеркальным отражением друг друга. ИМ также частично проецируется на соматотопически соответствующие части тела на территории СМА, а СМА частично проецируется на территорию ИМ, и наоборот.Таким образом, входы от MI и SMA частично сходятся в STN. Области передних конечностей PMdc и PMvc также проецируются в область передних конечностей на территории SMA (рис. 4В; Nambu et al., 1997). Соматотопия STN отражает не только входную организацию, но и выходную организацию, поскольку подобная соматотопия наблюдается после транснейронного ретроградного мечения вируса бешенства путем его введения в ИМ (Miyachi et al., 2006).
Рис. 4.Соматотопия субталамического ядра (STN) и черной субстанции (SN). (A) Соматотопия STN показана во фронтальном разрезе. В дорсальной части STN латеральная часть получает соматотопические входы от ИМ, а медиальная часть — от ВМА. ИМ также частично проецируется в медиальную часть, а ВМА — в латеральную часть. Вентральнее моторной территории располагаются глазодвигательная и префронтальная территории. Наиболее медиальную часть занимает лимбическая территория. Модифицировано из Nambu et al.(2002б). (B) Ввод от моторной коры к STN схематично показан в горизонтальном разрезе. Модифицировано из Takada et al. (2001). (C) Соматотопия SNr показана во фронтальном разрезе. Орофациальная область SNr является продолжением области GPi (см. Рисунок 5). Вентральнее моторной территории располагаются глазодвигательная и префронтальная территории.
Соматотопия STN была также подтверждена электрофизиологическими методами.Корковая стимуляция ИМ и SMA вызывает возбуждение с короткой латентностью и последующее возбуждение с длительной латентностью (Nambu et al., 2000), которые опосредуются путями кортико-STN (гиперпрямой) и кортико-стриато-GPe-STN (косвенный). , соответственно. Наблюдая за ответами, вызванными корой, можно нарисовать аналогичную соматотопию, при этом некоторые нейроны получают конвергентные входы от ИМ и СМА. Нейроны STN в зоне ИМ изменяют свою активность (преимущественно возбуждение) в связи с активными или пассивными движениями соответствующих частей тела на контралатеральной стороне (DeLong et al., 1985; Вичманн и др., 1994). Нейроны STN на территории SMA также могут проявлять активность, связанную с задачей. Микростимуляция в зонах ИМ и СМА не вызывает движений, в то время как в самой латеральной части STN часто вызывает движения, вероятно, из-за распространения тока на внутреннюю капсулу (Wichmann et al., 1994).
Что касается других входных сигналов моторной коры, CMAc проецируется на территорию MI STN, а pre-SMA и CMAr проецируются на территорию SMA (рис. 4B; Inase et al., 1999; Такада и др., 2001). Таким образом, в проекциях кортико-STN может происходить большая конвергенция, чем в корково-стриарных проекциях (сравните рис. 4B с рис. 3B), что позволяет предположить, что гиперпрямой путь собирает информацию из более широких областей моторной коры, чем прямой и непрямой пути. . Вентрально по отношению к моторной территории в STN существуют глазодвигательная территория (Matsumura et al., 1992) и префронтальная территория (Monakow et al., 1978; Parent, 1990; рисунок 4A). Самая вентромедиальная часть STN занята лимбической территорией (Parent, 1990).
Внешний и внутренний сегменты бледного шара (GPe и GPi)
Моторная территория полосатого тела (т. е. каудальная часть скорлупы) проецируется на вентральные две трети каудальных GPe и GPi, и, таким образом, эти области являются моторными территориями бледного шара (Smith and Parent, 1986). ; Parent, 1990), демонстрирующие соматотопическую организацию (рис. 5). В нейронах GPe/GPi стимуляция коры вызывает трехфазный ответ, состоящий из раннего возбуждения, торможения и позднего возбуждения, которые опосредованы кортико-STN-GPe/GPi (кортико-STN-GPi: гиперпрямой), кортико-стриато-GPe. /GPi (кортико-стриато-GPi: прямой) и кортико-стриато-GPe-STN-GPe/GPi (кортико-стриато-GPe-STN-GPi: непрямой) пути соответственно (Nambu et al., 2000; Кита и др., 2004 г.; Татибана и др., 2008). Соматотопию в GPe/GPi можно нарисовать, наблюдая реакции, вызванные стимуляцией ИМ и SMA. Нейроны, реагирующие на орофациальные области, области передних и задних конечностей ИМ, расположены вдоль вентрально-дорсальной оси в GPe и GPi (территория ИМ, рис. 5; Yoshida et al., 1993). Нейроны, отвечающие на соответствующие области SMA, также расположены вдоль вентрально-дорсальной оси, но в более ростральных и дорсальных частях GPe/GPi (территория SMA).Стимуляция PM также вызывает реакции на территории SMA. Нейроны GPe/GPi редко реагируют на корковую стимуляцию нескольких частей тела, и, таким образом, орофациальные, передние и задние конечности областей GPe/GPi четко и отчетливо идентифицируются. С другой стороны, многие нейроны реагируют на стимуляцию как ИМ, так и СМА, причем соматотопические представительства на территории ИМ и на территории СМА частично сливаются в ростро-каудальной центральной зоне. Большинство нейронов GPe/GPi демонстрируют трехфазные ответы, вызванные стимуляцией коры, что позволяет предположить, что гиперпрямые, прямые и непрямые пути, исходящие из определенной области тела в коре, сходятся на одном уровне нейронов GPe/GPi.
Рисунок 5. Соматотопия наружного и внутреннего сегментов бледного шара (GPe и GPi) . GPe и GPi имеют свои собственные соматотопические представления. Соматотопия на территории СМА расположена ростродорсально по отношению к таковой на территории ИМ. Две территории частично перекрываются в ростро-каудальной зоне. Дорсальная треть GPe/GPi занята префронтальной территорией.
Вышеупомянутая соматотопия подтверждается и анатомическими исследованиями.Инъекция антероградных индикаторов в MI, SMA и конвергентные территории в скорлупе выявила окончания в GPe/GPi (Kaneda et al., 2002). Терминалы с территории SMA скорлупы расположены более кпереди и дорсальнее, чем с территории MI. Конвергентная территория скорлупы проецируется на промежуточную область, и эти три проекционные территории не перекрываются. Исследования транссинаптического антероградного и ретроградного мечения путем введения вируса простого герпеса в ИМ показали сходные результаты (Hoover and Strick, 1993, 1999; Strick et al., 1995; Akkal et al., 2007), хотя есть некоторые несоответствия, например, территория PMv GPe/GPi расположена вентрально по отношению к территории MI. Дендритные поля GPe/GPi нейронов широко простираются в направлении, перпендикулярном стриатопаллидным волокнам, что считается основой информационной конвергенции (Percheron et al., 1984; Yelnik et al., 1984). Однако соматотопическая организация через полосато-паллидарные выступы хорошо сохраняется, как описано выше.
Нейроны в зонах ИМ и СМА GPe/GPi изменяют свою активность в связи с активными и пассивными движениями соответствующих частей тела на контралатеральной стороне (DeLong, 1971; Georgopoulos et al., 1983; Делонг и др., 1985; Хамада и др., 1990). Однако модели ответов на этих территориях различаются. Нейроны на территории MI проявляют активность, связанную с движением, тогда как нейроны на территории SMA проявляют активность, связанную с задержкой (Nambu et al., 1990). С другой стороны, паттерны ответов в нейронах GPe и GPi во время выполнения задачи очень похожи. Микростимуляция в GPe/GPi не вызывает каких-либо движений.
Префронтальная территория полосатого тела проецируется на ростральную GPe и дорсальную треть каудальной GPe/GPi, и, таким образом, эти области являются префронтальной территорией (Smith and Parent, 1986; Parent, 1990).Вентральное полосатое тело проецируется на ВП, самую ростральную часть GPe и самую медиальную часть GPi, и, таким образом, эти области соответствуют лимбической территории (Haber et al., 1990; Parent, 1990).
Черная субстанция (SN)
SNr и GPi являются выходными ядрами базальных ганглиев и считаются континуумом, который разделен на SNr и GPi внутренней капсулой. Моторная территория полосатого тела проецируется на дорсальную треть SNr, и, таким образом, эта область считается моторной территорией SNr (рис. 4C; Smith and Parent, 1986; Parent, 1990).Нейроны в дорсолатеральной части этой области реагируют на стимуляцию ИМ, особенно на стимуляцию орофациальной области, и изменяют свою активность в зависимости от активных или пассивных движений орофациальной области (DeLong et al., 1983; Kitano et al. ., 1998). Орофациальная область SNr считается продолжением орофациальной области GPi (см. рисунки 4C и 5). Нейроны SNr в вентральной части орофациальной области получают входные данные от территорий SMA скорлупы и меняют свою активность во время выполнения задачи.Однако соматотопия четко не организована, и их активность не столь отчетлива по сравнению с активностью GPi-нейронов (Wichmann, Kliem, 2004). Префронтальная территория полосатого тела проецируется на ростромедиальные две трети SNr (Smith and Parent, 1986), которые также включают глазодвигательную территорию (Hikosaka and Wurtz, 1983; рис. 4C). Лимбическая территория полосатого тела проецируется на самую медиальную часть SNr (Haber et al., 1990).
SNc состоит из дофаминергических нейронов и проецируется на стриатум и другие ядра базальных ганглиев.Дофаминергические проекции от SNc к стриатуму имеют слабую топографию, а терминальные поля одного дофаминергического нейрона большие (Parent et al., 1983; Parent, 1990; Matsuda et al., 2009). Нейроны SNc не реагируют на активные или пассивные движения частей тела, но реагируют на новые сенсорные стимулы и/или вознаграждения (DeLong et al., 1983; Schultz and Romo, 1990). Недавние исследования показывают, что нейроны SNc кодируют разницу между ожидаемым вознаграждением и реальным вознаграждением (ошибка временной разницы в обучении с подкреплением).Эти наблюдения предполагают, что SNc не имеет четкой соматотопии.
Таламус
Моторный таламус является структурой-мишенью базальных ганглиев и также демонстрирует соматотопию (рис. 6). Субъядра, расположенные в ростральной части моторного таламуса, получают сигналы от базальных ганглиев. Оральная часть вентролатерального ядра (VLo) и основная часть вентро-переднего ядра (VApc) получают входные сигналы от GPi. Медиальная часть вентролатерального ядра (VLm) и крупноклеточная часть вентро-переднего ядра (VAmc) получают входы от SNr.С другой стороны, субъядра, расположенные в каудальной части, такие как оральная часть вентропостеро-латерального ядра (VPLo), каудальная часть вентролатерального ядра (VLc) и область X, получают мозжечковые входы (Jones, 2007). Таким образом, проекции SNr, GPi и ядер мозжечка оканчиваются в ростральной и каудальной частях моторного таламуса, а перекрытие их терминалей минимально. VApc, VLo, VPLo и VLc проецируются на моторную кору, и, таким образом, большая часть моторной коры получает входные данные как от базальных ганглиев, так и от мозжечка через моторный таламус (Jones, 2007).ИМ получает входы от базальных ганглиев через VLo, а мозжечковые входы через VPLo (Holsapple et al., 1991).
Рисунок 6. Соматотопия таламуса . Соматотопия таламуса показана на фронтальном срезе. Как оральная часть вентролатерального ядра таламуса (VLo), получающая паллидные проекции, так и оральная часть вентропостеро-латерального ядра таламуса (VPLo), получающая мозжечковые проекции, имеют свои соматотопические представительства.Их соматотопические представления непрерывны ростро-каудально. Модифицировано из Asanuma et al. (1983).
VLo и VPLo демонстрируют четкую соматотопическую организацию (рис. 6). Орофациальные области, передние и задние конечности представлены в медиальной и латеральной частях (Asanuma et al., 1983; Vitek et al., 1994). Нейроны ВЛО изменяют свою активность в связи с активными движениями соответствующих частей тела (Anderson, Turner, 1991; Nambu et al., 1991; Vitek et al., 1994).Однако сенсорные входы четко не идентифицируются, и микростимуляция в VLo не вызывает никаких движений (Buford et al., 1996; Vitek et al., 1996). С другой стороны, нейроны VPLo четко реагируют на активные и пассивные движения дискретных частей тела (от одного до нескольких суставов) на противоположной стороне. Микростимуляция в VPLo вызывает движения в соответствующих частях тела, противоположных стороне стимуляции. Соматотопия также может быть подтверждена анатомическим исследованием таламо-кортикальных проекций (Asanuma et al., 1983; Холсаппл и др., 1991). Таким образом, таламус имеет как минимум два набора соматотопических представительств: один в GPi-воспринимающей области (VLo) и другой в мозжечково-воспринимающей области (VPLo).
Функциональное значение соматотопии
Каждое ядро базальных ганглиев демонстрирует четкую соматотопическую организацию, и информация, исходящая из областей коры, представляющих различные части тела, редко конвергирует в схемах кортико-базальных ганглиев. Эти наблюдения предполагают, что информация, относящаяся к различным частям тела, таким как передние и задние конечности, обрабатывается независимо через петлю корково-базальных ганглиев.С другой стороны, информация из разных, но связанных областей коры, таких как области передних конечностей ИМ и ВМА, обрабатывается как конвергентным, так и неконвергентным образом. Однако функциональная роль такой конвергенции еще предстоит выяснить.
Соматотопия и двигательные расстройства
Патофизиологию двигательных нарушений можно объяснить изменениями частоты импульсов и паттернов в базальных ганглиях, особенно в GPe, GPi и STN. Кроме того, сообщалось об изменениях соматотопии при двигательных расстройствах.В нормальном состоянии нейроны GPe и GPi специфически реагируют на движение в одном направлении одного сустава на противоположной стороне. С другой стороны, нейроны GPe/GPi при паркинсонизме реагируют на множественные движения нескольких суставов, иногда верхних и нижних конечностей и обеих сторон (Filion et al., 1988). О потере функциональной сегрегации сообщалось также в принимающем GPi таламусе (Pessiglione et al., 2005). Считается, что дофамин помогает изолировать информацию, связанную с движениями определенных частей тела.Потеря дофамина может вызвать перекрестную связь информации, относящейся к различным частям тела (Bergman et al., 1998).
При дистонии соматотопия базальных ганглиев также дезорганизована (Vitek et al., 1999; Chiken et al., 2008). Нейроны GPe/GPi реагируют на стимуляцию нескольких частей тела, и они перемешаны. У пациентов с дистонией наблюдается явление, известное как «моторное переполнение». Такое явление можно объяснить дезорганизацией соматотопии. Когда пациенты пытаются двигать одной частью тела, например рукой, не только область кисти, но и другие области, такие как область шеи, могут подавляться соматотопической дезорганизацией.Это может привести к непреднамеренным движениям других частей тела, таких как шея, которые сопровождают предполагаемые движения руки.
Гемибаллизм вызывается поражениями STN, такими как кровоизлияние или инфаркт. Гемибаллизм в нижних конечностях встречается часто, в то время как в орофациальных областях встречается редко (Carpenter et al., 1950; Hamada and DeLong, 1992). Гемибаллизм верхней конечности связан с гемибализмом нижней конечности. Эти характеристики можно объяснить зеркальной организацией соматотопии в STN (рис. 4А; Nambu et al., 1996). Предполагается, что инактивация как MI, так и SMA территорий соответствующих частей тела необходима для возникновения гемибализма. Небольшие поражения в центральной STN поражают как области нижних конечностей ИМ, так и области ВМА и, таким образом, вызывают гемибаллизм в нижней конечности. Большие поражения, поражающие обе области верхних конечностей ИМ и СМА, также поражают обе области нижних конечностей, и, таким образом, гемибаллизм в верхней конечности сопровождается гемибализмом в нижней конечности. Поражения, затрагивающие как орофациальные области ИМ, так и области СМА, должны быть редкими, поскольку они расположены удаленно.
Аномальные частоты возбуждения и паттерны двигательной области базальных ганглиев вызывают двигательные симптомы двигательных расстройств. Цель стереотаксической хирургии, включая глубокую стимуляцию мозга (DBS), для лечения двигательных нарушений, направленных на двигательную территорию базальных ганглиев, таких как GPi и STN. Соматотопия дает нам полезные показатели для идентификации целей во время стереотаксической хирургии (Kaplitt et al., 2003). STN-DBS иногда вызывает побочные эффекты изменения настроения.Это может быть объяснено текущим распространением от моторной территории к лимбической и префронтальной территориям STN из-за небольшого размера STN. С другой стороны, GP-DBS не вызывает психологических побочных эффектов, вероятно, потому, что моторная территория удалена от лимбической и префронтальной территорий в GPi.
Заключение
В этой статье я описал, что каждое ядро базальных ганглиев демонстрирует четкую соматотопическую организацию и что информация, относящаяся к различным частям тела, обрабатывается независимо через петлю кортико-базальных ганглиев.Я хотел бы указать на следующие нерешенные вопросы: В топографических проекциях от одного ядра к другому ядру какая информация добавляется? Какая информация возникает? Как конвергентные входы от нескольких моторных отделов коры способствуют выполнению произвольных движений? Как организована соматотопия в каждом ядре базальных ганглиев в процессе развития? Это важные вопросы, тесно связанные с функциями базальных ганглиев. Соматотопическая перспектива будет хорошим ключом и руководством для дальнейшего понимания базальных ганглиев.
Заявление о конфликте интересов
Автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Исследования в лаборатории автора были поддержаны грантами в поддержку научных исследований Министерства образования, культуры, спорта, науки и технологий Японии. Автор благодарен нынешним и бывшим сотрудникам.
Ссылки
Александр, Г. Э., и Кратчер, доктор медицины (1990a). Функциональная архитектура цепей базальных ганглиев: нейронные субстраты параллельной обработки. Trends Neurosci. 13, 266–271.
Полнотекстовая перекрестная ссылка
Александр, Г. Э., и Крутчер, доктор медицины (1990b). Подготовка к движению: нейронные представления предполагаемого направления в трех двигательных областях обезьяны. J. Нейрофизиол. 64, 133–150.
Александр, Г. Э., и Делонг, М. Р. (1985). Микростимуляция неостриатума приматов. II. Соматотопическая организация микровозбудимых зон стриарного тела и их связь со свойствами ответа нейронов. J. Нейрофизиол. 53, 1417–1430.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Александр, Г. Э., Делонг, М. Р., и Стрик, П. Л. (1986). Параллельная организация функционально обособленных цепей, связывающих базальные ганглии и кору. год. Преподобный Нейроски. 9, 357–381.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Андерсон, М.Е., и Тернер, Р.С. (1991). Активность нейронов в мозжечково-воспринимающих и паллидарно-воспринимающих зонах таламуса действующей обезьяны. J. Нейрофизиол. 66, 879–893.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Аосаки, Т., Кимура, М., и Грейбиел, А.М. (1995). Временные и пространственные характеристики тонически активных нейронов полосатого тела приматов. J. Нейрофизиол. 73, 1234–1252.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Асанума, К., Тач, В. Р., и Джонс, Э. Г. (1983). Анатомические доказательства сегрегированных фокальных групп эфферентных клеток и их конечных разветвлений в мозжечково-таламическом пути обезьяны. Мозг Res. 286, 267–297.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Бергман Х., Фейнгольд А., Нини А., Раз А., Словин Х., Абелес М. и Ваадиа Э. (1998). Физиологические аспекты обработки информации в базальных ганглиях нормальных и паркинсонических приматов. Trends Neurosci. 21, 32–38.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Буфорд, Дж. А., Инасе, М., и Андерсон, М. Е. (1996). Контрастное расположение паллидорецепторных нейронов и микровозбудимых зон в таламусе приматов. J. Нейрофизиол. 75, 1105–1116.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Карпентер, М.Б., Уиттиер, Дж. Р., и Меттлер, Ф. А. (1950). Анализ хореоидного гиперкинеза у макак-резусов; хирургический и фармакологический анализ гиперкинезов, возникающих в результате поражения субталамического ядра Луйса. J. Комп. Нейрол. 92, 293–331.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Делонг, М. Р., Кратчер, М. Д., и Георгопулос, А. П. (1983). Взаимосвязь между движением и разрядом одиночных клеток в черной субстанции обезьяны с поведением. J. Neurosci. 3, 1599–1606.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
ДеЛонг, М. Р., Кратчер, М. Д., и Георгопулос, А. П. (1985). Приматы globus pallidus и субталамическое ядро: функциональная организация. J. Нейрофизиол. 53, 530–543.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Филион М., Тремблей Л. и Бедард П. Дж. (1988). Аномальное влияние пассивных движений конечностей на активность нейронов бледного шара у обезьян с болезнью Паркинсона. Мозг Res. 444, 165–176.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Флаэрти, А. В., и Грейбил, А. М. (1993). Две системы ввода для представлений тела в полосатом теле приматов: экспериментальные данные на беличьей обезьяне. J. Neurosci. 13, 1120–1137.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Георгопулос, А.П., Делонг, М.Р., и Кратчер, доктор медицины (1983). Взаимосвязь между параметрами шаговых движений и разрядом одиночных клеток в бледном шаре и субталамическом ядре ведущей себя обезьяны. J. Neurosci. 3, 1586–1598.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Хабер, С. Н., Ким, К. С., Майли, П., и Кальзавара, Р. (2006). Корковые входы, связанные с вознаграждением, определяют большую полосатую область у приматов, которая взаимодействует с ассоциативными корковыми связями, обеспечивая основу для обучения на основе стимулов. J. Neurosci. 26, 8368–8376.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Хабер, С.Н., Линд, Э., Кляйн, К., и Гроенвеген, Х. Дж. (1990). Топографическая организация эфферентных проекций вентрального полосатого тела у макаки-резус: исследование антероградного отслеживания. J. Комп. Нейрол. 293, 282–298.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Хамада, И., и Делонг, М.Р. (1992). Эксайтотоксические кислотные поражения субталамического ядра приматов приводят к транзиторным дискинезиям контралатеральных конечностей. J. Нейрофизиол. 68, 1850–1858 гг.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Хамада, И., Делонг, М. Р., и Мано, Н. (1990). Активность идентифицированных бледных нейронов, связанных с запястьем, во время шаговых и наклонных движений запястья у обезьяны. J. Нейрофизиол. 64, 1892–1906 гг.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Хикосака О., Сакамото М. и Усуи С. (1989). Функциональные свойства нейронов хвостатого хвоста обезьяны. I. Действия, связанные с саккадическими движениями глаз. J. Нейрофизиол. 61, 780–798.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Хикосака О. и Вурц Р. Х. (1983). Зрительные и глазодвигательные функции сетчатой части черной субстанции обезьяны. I. Связь зрительных и слуховых реакций на саккады. J. Нейрофизиол. 49, 1230–1253.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Холсаппл, Дж. В., Престон, Дж. Б., и Стрик, П. Л. (1991). Происхождение таламических входов для представления «руки» в первичной моторной коре. J. Neurosci. 11, 2644–2654.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
19, 1446–1463.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Инасэ М., Токуно Х., Намбу А., Акадзава Т. и Такада М.(1999). Корково-стриарная и кортико-субталамическая входные зоны из пре-дополнительной двигательной области у макак-обезьян: сравнение с входными зонами из дополнительной двигательной области. Мозг Res. 833, 191–201.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Джонс, Э. Г. (2007). Таламус . Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета.
Канеда К., Намбу А., Токуно Х. и Такада М. (2002). Дифференциальные модели обработки двигательной информации через стриатопаллидные и стриатонигральные проекции. J. Нейрофизиол. 88, 14:20–14:32.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Каплитт, М. Г., Хатчинсон, В. Д., и Лозано, А. М. (2003). «Локализация мишени в хирургии двигательных расстройств», в Хирургическое лечение болезни Паркинсона и других двигательных расстройств , редакторы Д. Тарси, Дж. Л. Витек и А. М. Лозано (Тотова: Humana Press), 87–98.
Кита Х., Намбу А., Канеда К., Тачибана Ю. и Такада М. (2004).Роль ионотропных глутаматергических и ГАМКергических входов в импульсной активности нейронов внешнего паллидума у бодрствующих обезьян. J. Нейрофизиол. 92, 3069–3084.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Китано, Х., Танибучи, И., и Джиннай, К. (1998). Распределение нейронов в сетчатой части черной субстанции с входом из моторной, премоторной и префронтальной областей коры головного мозга у обезьян. Мозг Res. 784, 228–238.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Кюнцле, Х. (1975). Двусторонние проекции от прецентральной моторной коры к скорлупе и другим частям базальных ганглиев. Авторадиографическое исследование Macaca fascicularis . Мозг Res. 88, 195–209.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Мацуда В., Фурута Т., Накамура К. С., Хиоки Х., Фудзияма Ф., Араи Р. и Канеко Т. (2009). Одиночные нигростриарные дофаминергические нейроны образуют широко распространенные и очень плотные аксональные разветвления в неостриатуме. J. Neurosci. 29, 444–453.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Мацумура, М., Кодзима, Дж., Гардинер, Т.В., и Хикосака, О. (1992). Зрительная и глазодвигательная функции субталамического ядра обезьяны. J. Нейрофизиол. 67, 1615–1632.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Макфарланд, Н.Р. и Хабер, С. Н. (2000). Конвергентные входы от моторных ядер таламуса и лобных областей коры к дорсальному полосатому телу у приматов. J. Neurosci. 20, 3798–3813.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Миячи С., Лу Х., Иманиши М., Савада К., Намбу А. и Такада М. (2006). Соматотопически расположенные входы от скорлупы и субталамического ядра в первичную моторную кору. Неврологи. Рез. 56, 300–308.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Монаков, К.Х., Акерт, К., и Кюнцле, Х. (1978). Проекции прецентральной моторной коры и других областей коры лобной доли на субталамическое ядро у обезьяны. Экспл. Мозг Res. 33, 395–403.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Накано К., Хасэгава Ю., Токушиге А., Накагава С., Каяхара Т. и Мизуно Н. (1990). Топографические проекции таламуса, субталамического ядра и ядра покрышки педункулопонтина на стриатум японской обезьяны, Macaca fuscata . Мозг Res. 537, 54–68.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Намбу А., Канеда К., Токуно Х. и Такада М. (2002a). Организация корково-стриарных двигательных входов в скорлупе обезьян. J. Нейрофизиол. 88, 1830–1842 гг.
Намбу А., Токуно Х. и Такада М. (2002b). Функциональное значение кортико-субталамо-паллидарного «гиперпрямого» пути. Неврологи. Рез. 43, 111–117.
Полнотекстовая перекрестная ссылка
Намбу А., Такада М., Инасе М. и Токуно Х. (1996). Двойные соматотопические репрезентации в субталамическом ядре приматов: свидетельство упорядоченных, но обратных преобразований карты тела из первичной моторной коры и дополнительной моторной области. J. Neurosci. 16, 2671–2683.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Намбу А., Токуно Х., Хамада И., Кита Х., Иманиши М., Акадзава Т., Икеучи, Ю., и Хасэгава, Н. (2000). Возбуждающие корковые входы к паллидарным нейронам через субталамическое ядро у обезьяны. J. Нейрофизиол. 84, 289–300.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Намбу А., Токуно Х., Инасе М. и Такада М. (1997). Кортико-субталамические входные зоны из представительств передних конечностей дорсального и вентрального отделов премоторной коры у макак: сравнение с входными зонами из первичной моторной коры и дополнительной моторной области. Неврологи. лат. 239, 13–16.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Намбу А., Йошида С. и Джиннай К. (1991). Связанная с движением активность таламических нейронов с входом от бледного шара и проекцией на моторную кору у обезьяны. Экспл. Мозг Res. 84, 279–284.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Пэрент А. и Хазрати Л. Н. (1995). Функциональная анатомия базальных ганглиев.I. Корково-базальные ганглии-таламо-кортикальная петля. Мозг Res. Ред. 20, 91–127.
Пэрент А., Макки А. и Де Бельфёй Л. (1983). Подкорковые афференты к хвостатому ядру и скорлупе у приматов: исследование ретроградной флуоресценции с двойной маркировкой. Неврология 10, 1137–1150.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Першерон Г., Франсуа К., Ельник Дж., Фенелон Г. и Тальби Б.(1994). «Система, связанная с базальными ганглиями приматов: определение, описание и анализ информации», в The Basal Ganglia IV: New Ideas and Data on Structure and Function , eds G. Percheron, JS McKenzie, and J. Feger (Нью-Йорк: Пленум Пресс), 3–20.
Першерон, Г., Ельник, Дж., и Франсуа, К. (1984). Анализ по Гольджи бледного шара приматов. III. Пространственная организация стриато-паллидарного комплекса. J. Комп. Нейрол. 227, 214–227.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Pessiglione, M., Guehl, D., Rolland, A.S., Francois, C., Hirsch, E.C., Feger, J., and Tremblay, L. (2005). Активность таламических нейронов у приматов с истощением дофамина: свидетельство потери функциональной сегрегации в цепях базальных ганглиев. J. Neurosci. 25, 1523–1531.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Садикот, А. Ф., Пэрент, А., Смит, Ю.и Болам, Дж. П. (1992). Эфферентные соединения центромедиальных и парафасцикулярных таламических ядер у беличьей обезьяны: световое и электронно-микроскопическое исследование таламостриатальной проекции в связи с неоднородностью полосатого тела. J. Комп. Нейрол. 320, 228–242.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Шульц В. и Ромо Р. (1990). Дофаминовые нейроны среднего мозга обезьяны: непредвиденные реакции на стимулы, вызывающие немедленные поведенческие реакции. J. Нейрофизиол. 63, 607–624.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Selemon, L.D., and Goldman-Rakic, P.S. (1985). Продольная топография и взаимное расположение корково-стриарных отростков у макак-резусов. J. Neurosci. 5, 776–794.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Стрик, П.Л., Дум, Р.П., и Пикард, Н. (1995). «Макроорганизация цепей, соединяющих базальные ганглии с корковыми двигательными областями», в моделях обработки информации в базальных ганглиях , под редакцией J.К. Хоук, Дж. Л. Дэвис и Д. Г. Бейсер (Кембридж: MIT Press), 117–130.
Тачибана Ю., Кита Х., Чикен С., Такада М. и Намбу А. (2008). Моторный корковый контроль внутренней паллидарной активности через глутаматергические и ГАМКергические входы у бодрствующих обезьян. евро. Дж. Нейроски. 27, 238–253.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Тачибана Ю., Намбу А., Хатанака Н., Миячи С. и Такада М. (2004). Организация ввода-вывода ростральной части дорсальной премоторной коры с особым акцентом на ее кортико-стриарную проекцию. Неврологи. Рез. 48, 45–57.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Такада М., Намбу А., Хатанака Н., Тачибана Ю., Миячи С., Тайра М. и Инасе М. (2004). Организация префронтального оттока к лобным двигательным областям у макак. евро. Дж. Нейроски. 19, 3328–3342.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Такада М., Токуно Х., Хамада И., Инасе М., Ито Ю., Иманиши М., Хасэгава Н., Акадзава Т., Хатанака Н. и Намбу А. (2001). Организация входов от поясной двигательной области к базальным ганглиям у макак. евро. Дж. Нейроски. 14, 1633–1650.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Такада М., Токуно Х., Намбу А. и Инасе М. (1998a). Корково-стриарные входные зоны из дополнительной моторной области перекрывают зоны контра-, а не ипсилатеральной первичной моторной коры. Мозг Res. 791, 335–340.
Полнотекстовая перекрестная ссылка
Такада М., Токуно Х., Намбу А. и Инасе М. (1998b). Кортико-стриарные проекции соматических моторных областей лобной коры у макак: сегрегация или перекрытие входных зон от первичной моторной коры, дополнительной моторной области и премоторной коры. Экспл. Мозг Res. 120, 114–128.
Полнотекстовая перекрестная ссылка
Теппер, Дж. М., Уилсон, С. Дж., и Коос, Т.(2008). Ингибирование прямой и обратной связи в неостриатных ГАМКергических шипиковых нейронах. Мозг Res. Ред. 58, 272–281.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Токуно Х., Инасе М., Намбу А., Акадзава Т., Миячи С. и Такада М. (1999). Кортико-стриарные проекции из дистальных и проксимальных представительств передних конечностей первичной моторной коры обезьяны. Неврологи. лат. 269, 33–36.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Витек, Дж.Л., Эш Дж., Делонг М.Р. и Александр Г.Е. (1994). Физиологические свойства и соматотопическая организация моторного таламуса приматов. J. Нейрофизиол. 71, 1498–1513.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Витек, Дж. Л., Эш, Дж., Делонг, М. Р., и Канеоке, Ю. (1996). Микростимуляция моторного таламуса приматов: соматотопическая организация и дифференцированное распределение вызванных двигательных ответов по субъядрам. J. Нейрофизиол. 75, 2486–2495.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Витек, Дж.Л., Чоккан, В., Чжан, Дж.Й., Канеоке, Ю., Эватт, М., Делонг, М.Р., Триче, С., Мьюз, К., Хашимото, Т., и Бакай, Р.А. (1999) . Нейрональная активность базальных ганглиев у больных генерализованной дистонией и гемибализмом. Энн. Нейрол. 46, 22–35.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Wichmann, T., Bergman, H., and DeLong, M.R. (1994). Субталамическое ядро приматов.I. Функциональные свойства у интактных животных. J. Нейрофизиол. 72, 494–506.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Вихманн, Т., и Клим, Массачусетс (2004). Нейрональная активность в сетчатой части черной субстанции приматов во время выполнения простых движений локтя, управляемых памятью. J. Нейрофизиол. 91, 815–827.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст | Полный текст перекрестной ссылки
Ельник, Дж., Першерон, Г.и Франсуа, К. (1984). Анализ по Гольджи бледного шара приматов. II. Количественная морфология и пространственная ориентация дендритных разветвлений. J. Комп. Нейрол. 227, 200–213.
Опубликовано Резюме | Опубликован полный текст
Базально-клеточная карцинома: симптомы, причины, лечение
Обзор
Что такое базально-клеточная карцинома (БКК)?
BCC — это тип рака кожи, который может образовываться в базальных клетках кожи. Именно эти клетки производят новые клетки взамен отмирающих.
Насколько распространена базально-клеточная карцинома (БКК)?
Это самый распространенный тип рака у людей. По оценкам, число новых случаев только в Соединенных Штатах превышает 4 миллиона в год.
Кто болеет базально-клеточной карциномой (БКК)?
Базально-клеточная карцинома несколько чаще поражает мужчин, чем женщин. Чаще встречается у пожилых людей. Люди со светлой кожей и светлыми глазами чаще заболевают БКК. Он в 19 раз чаще встречается у белых, чем у черных, но цветные люди все же могут быть затронуты.Люди, перенесшие БКК однажды, подвергаются более высокому риску развития нового поражения.
Симптомы и причины
Что вызывает базально-клеточную карциному (БКК)?
Основной причиной является воздействие ультрафиолетовых лучей солнечного света. БКК часто обнаруживается на участках тела, куда попадает солнце, например, на лице, руках и шее. Воздействие радиации и/или мышьяка также может быть причиной. Вполне возможно, что вы можете унаследовать склонность к базально-клеточному раку.
Каковы симптомы базальноклеточного рака (БКР)?
Бугорки или узелки на коже, которые выглядят блестящими или с видимыми кровеносными сосудами.Комки могут увеличиваться со временем.
Участки кожи, похожие на шрамы
Зудящие пятна
Покрасневшие или пятнистые участки кожи, похожие на экзему
Язвы, которые выглядят покрытыми коркой, имеют углубление посередине или часто кровоточат
Диагностика и тесты
Как врач будет диагностировать базально-клеточную карциному (БКК)?
Многие врачи могут сразу определить, является ли пятно БКК. Однако для верности врач сделает биопсию.Это означает, что врач удалит кусочек шишки или участка кожи, чтобы его можно было проверить под микроскопом.
Управление и лечение
Какие существуют методы лечения базальноклеточного рака (БКК)?
BCC лечится удалением. Выбор лечения зависит от многих факторов, включая состояние здоровья и возраст пациента, расположение опухоли, а также степень и тип рака. Лечение может происходить разными способами:
Соскабливание кюреткой, инструментом, который может заканчиваться кольцом или ложкой, а затем прижигание специальной электрической иглой.Этот метод называется электродесикацией и кюретажем.
Хирургическое удаление
Хирургия Мооса: Это специализированная техника. Сначала врач удаляет видимый рак, а затем начинает обрезать края. Ткани исследуются во время операции до тех пор, пока в тканях вокруг раны не перестанут обнаруживаться раковые клетки. При необходимости можно наложить кожный трансплантат или лоскут, чтобы ускорить заживление раны.
Эксцизионная хирургия: нарост и часть окружающей кожи удаляются скальпелем.
Замораживание (криотерапия или криохирургия)
Нанесение химиотерапевтических препаратов на кожу
Использование лазеров
Использование синего света и светочувствительного агента, нанесенного на кожу (фотодинамическая терапия или ФДТ)
Использование радиации (редко)
Если базальноклеточная карцинома распространилась локально или распространилась (метастазировала) в другое место, что очень редко встречается для базальноклеточной карциномы, FDA одобрило два препарата: висмодегиб (Eviredge™) и сонидегиб (Odomzo®).Эти препараты относятся к классу ингибиторов ежа.
Каковы осложнения/побочные эффекты лечения базально-клеточной карциномы (БКР)?
Большинство осложнений, связанных с лечением базальноклеточной карциномы, кроме ингибиторов хэджхог, являются косметическими, такими как рубцы или покраснение.
Люди, принимающие сонидегиб или висмодегиб, должны обязательно использовать эффективные противозачаточные средства, чтобы избежать беременности из-за риска врожденных дефектов. Кроме того, у сонидегиба есть и другие потенциальные риски, в том числе проблемы с нервами и мышцами.
Профилактика
Как предотвратить базально-клеточную карциному (БКК)?
Безопасное пребывание на солнце — лучший способ предотвратить базально-клеточный рак и другие виды рака кожи. Вот несколько советов:
Не находиться на солнце с 10:00 до 16:00.
Избегайте соляриев.
Ежедневно пользуйтесь солнцезащитным кремом широкого спектра действия с SPF 15 или выше. Если вы будете находиться на улице в течение более длительного периода времени, используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия, который является водостойким и имеет SPF 30 или выше.Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу. Повторно наносите солнцезащитный крем каждые два часа или чаще, если вы плавали или сильно потели.
Используйте защитную одежду со встроенной защитой от солнца, которая измеряется в UPF. Также используйте широкополые шляпы и солнцезащитные очки.
Примерно раз в месяц проводите самообследование кожи и примерно раз в год посещайте дерматолога для профессионального осмотра кожи.
Как можно скорее обратитесь к медицинскому работнику для осмотра любых изменений кожи.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз/перспективы для пациентов с базально-клеточным раком (БКК)?
Перспективы для людей с БКК очень хорошие. Почти каждый случай БКК можно вылечить, особенно при раннем обнаружении и немедленном лечении.
Жить с
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу базальноклеточной карциномы (БКК)?
Важно обращаться к поставщику медицинских услуг каждый раз, когда у вас возникают проблемы с кожей, которые не решаются.Это означает появление любой новой или более крупной родинки, припухлости или язвы или новых симптомов, таких как боль или зуд. Если у вас был БКК или другой тип рака кожи, вам, вероятно, дадут рекомендуемый график необходимых посещений. Вы должны следить за этими назначениями в соответствии с указаниями.
Добавочное базальное ядро — обзор
4.16.4.1 Миндалевидное тело
Миндалевидное тело, или миндалевидный комплекс, представляет собой подкорковую структуру, участвующую в интеграции и опосредовании внутренней среды со стимулами внешней среды, и является ключевой структурой в эмоциях и социальное познание.Миндалевидное тело находится в переднемедиальной части височной доли и ростральнее гиппокампа. Структура состоит примерно из 13 отдельных ядер, которые отличаются друг от друга цитоархитектурой, гистохимией и связностью (Freese and Amaral, 2009; Sah et al., 2003). Четыре ядра, которые наиболее вовлечены в социальное и эмоциональное поведение, — это латеральное ядро, базальное ядро и добавочное базальное ядро, которые вместе составляют базолатеральные ядра и центральное ядро (рис.1). Латеральное ядро является основным источником сенсорной информации от таламуса и височной коры в миндалевидное тело (Stefanacci and Amaral, 2000, 2002), в то время как базальное и добавочное базальное ядра получают внутреннюю информацию от латерального ядра, а также от OFC и ACC (Stefanacci and Amaral, 2002; Janak and Tye, 2015). Центральное ядро получает мало информации от коры, но является основным выходом для нижестоящих связей с ядрами гипоталамуса и стволом мозга (Gallagher and Holland, 1994).
Функция миндалевидного тела у млекопитающих хорошо изучена, и существует большое количество исследований, демонстрирующих непосредственную роль этой структуры в эмоциях и социальном познании. Целенаправленные химические поражения миндалевидного тела у обезьян показали устойчивую картину социально-поведенческих аномалий, в том числе снижение типичного для вида агрессивного поведения, усиление аффилиативного поведения и снижение нормативной тревоги и страха перед лицом потенциально негативных социальных взаимодействий. и общее отсутствие осведомленности об эмоциональных раздражителях (Meunier et al., 1999; Адольф, 2001; Эмери и др., 2001; Бауман и др., 2006; Мачадо и др., 2008). Поражения миндалевидного тела человека продемонстрировали значительные нарушения специфических для человека социально-эмоциональных функций. Поврежденные люди испытывают трудности с интерпретацией негативных выражений лица, включая страх, гнев, печаль и отвращение (Adolphs et al., 1994, 1999; Young et al., 1995), используя направление взгляда как признак эмоциональной значимости (Cristinzio et al. ., 2010), демонстрируют недостатки в некоторых задачах теории мышления (Stone et al., 2003), а также у них наблюдается рост социального поведения и трудности с соблюдением социальных норм в отношении межличностного пространства (Kennedy et al., 2009). Функциональные нейровизуализационные исследования у людей указывают на аналогичную роль миндалевидного тела в социальном мозге. В ряде исследований показана повышенная реакция миндалевидного тела на испуганные или сердитые выражения лица (Blair et al., 1999; Fusar-Poli et al., 2009; Whalen et al., 2001; Fossati, 2012), а также сильное взаимодействие между реакцией миндалевидного тела и скринингом и обнаружением изменяющихся эмоций на лице у других (Gläscher et al., 2004). В дополнение к расшифровке социальных сигналов миндалевидное тело также участвует в управлении поведением по отношению к сородичам в социальной среде. Одно исследование показало, что сильная реакция миндалевидного тела вызывалась, когда люди испытывали аффективную эмпатию (Cox et al., 2012), а другое обнаружило активацию миндалевидного тела, когда человек предпочитал не соответствовать социальной группе (Berns et al., 2005). В совокупности эти исследования показывают, что миндалевидное тело играет решающую роль как в обнаружении изменяющейся социальной среды, так и в поведенческой реакции в социальной группе и, таким образом, является ключевым компонентом социального познания.
Миндалевидное тело считается относительно консервативным у млекопитающих, и некоторые особенности структуры, по-видимому, сохраняются филогенетически, такие как топографическое положение, связь с обонятельной, вегетативной и мультимодальной системами, структура как источник важных проекций гипоталамуса, общее эмбриологическое происхождение и ряд нейронов локальной цепи, которые являются общими для большинства видов млекопитающих (Pabba, 2013). Считается, что гомолог миндалевидного тела присутствует даже у амфибий (Schumann et al., 2011). Однако недавние исследования показывают, что миндалевидное тело также претерпело специализацию в ходе эволюции человека. Стереологическое исследование объема четырех основных ядер миндалевидного тела у людей и нечеловеческих обезьян показало, что латеральное ядро у людей относительно больше, чем ожидалось в мозге обезьяны человеческого размера (рис. 4C), и является самым большим ядром базолатерального отдела. , в то время как базальное ядро самое большое у всех других человекообразных обезьян (Barger et al., 2007). Кроме того, эти различия в объеме ядер сопровождаются различиями в количестве нейронов: латеральное ядро содержит наибольшее количество нейронов в миндалевидном теле человека, содержа на 59% больше нейронов, чем ожидалось для мозга обезьяны человеческого размера, в то время как базальное ядро содержит наибольшее количество нейронов в миндалевидном теле человека. наибольшее количество нейронов в миндалевидном теле всех других обезьян (Barger, 2012).Напротив, базальное ядро и центральное ядро у человека значительно меньше, чем ожидалось для мозга обезьяны человеческого размера, при этом центральное ядро демонстрирует очень большое (-312%) уменьшение объема (Barger et al., 2007, рис. . 4D). Количество нейронов в обоих ядрах ниже, чем ожидалось, хотя и незначительно в обоих ядрах (Barger et al., 2012).
Эти данные свидетельствуют о том, что, хотя многие особенности миндалевидного тела в целом могут быть сохранены, тонкая специализация структуры, которая непосредственно участвует в обнаружении и обработке социальных стимулов, возникла в ходе эволюции человека и, возможно, была выбрана как адаптация ко все более тонкой и сложной социальной среде.Исследования на приматах обнаружили положительную корреляцию между объемом базолатеральной миндалины и частотой социальных игр у разных видов (Lewis and Barton, 2006), а у людей объем миндалины положительно коррелирует с размером социальной сети (Bickart et al., 2011; Kanai et al. ., 2012). Наконец, аномалии структуры миндалевидного тела, включая общий размер, количество нейронов, плотность нейронов и объем ядер, являются общей чертой нарушений развития нервной системы у людей и связаны с серьезным дефицитом в социальной сфере (Schumann et al., 2004; Шуман и Амарал, 2006 г.; Левитт и др., 2001; Уэлч и др., 2010 г.; Москони, 2009 г.; Велакулис и др., 2006 г.; Kreczmanski et al., 2007), демонстрируя, что даже незначительные изменения в миндалевидном теле наносят ущерб способности ориентироваться в социальной среде человека.
«Базально-клеточный бланш»: диагностический маневр для повышения раннего выявления базально-клеточной карциномы
Резюме
Базально-клеточная карцинома представляет собой один из наиболее распространенных видов рака кожи и часто первоначально проявляется в условиях первичной медико-санитарной помощи.Тонкие базально-клеточные карциномы может быть трудно обнаружить, и раннее выявление этих карцином остается важным для ограничения заболеваемости пациентов. В этой статье мы представляем простой диагностический маневр, «базально-клеточный бланш», для увеличения раннего выявления базально-клеточного рака.
Раннее обнаружение тонкой базально-клеточной карциномы, вероятно, приводит к уменьшению объема иссечений и, следовательно, снижению заболеваемости пациентов. Простой прием растяжения кожи, покрывающей базально-клеточную карциному, вызывает ее побледнение, в результате чего почти невидимая базально-клеточная карцинома становится белой и становится более заметной для наблюдателя.
Впервые этот диагностический маневр был описан Mellor et al. ¹ как способ облегчения диагностики и полного иссечения базальноклеточного рака. Меллор и коллеги объяснили эффективность этого маневра, описав изменение цвета, которое более четко определяет границы опухоли во время маневра растяжения. Микрососуды крови в базальноклеточной карциноме отчетливо отличаются от таковых в окружающей коже, отмечая переход между опухолью и окружающей дермой; растяжение кожи приводит к исчезновению эритроцитов в сосудах, усиливая клинически отчетливую жемчужную опалесценцию опухоли.Родственная версия этого метода была описана Imran et al. ² как «обратный тест на растяжение», при котором кожа защипывается, чтобы подчеркнуть менее податливую ткань, присутствующую в краях базально-клеточной карциномы.
В нашей практике мы называем этот прием «базально-клеточным бланшированием», чтобы подчеркнуть изменение цвета базально-клеточной карциномы при растяжении кожи; мы фотографически демонстрируем это здесь. На рисунке 1 на задней мочке уха видно едва заметное пятно розового цвета.На рисунке 2 после натяжения кожи появляется явная жемчужная папула. В этом случае биопсия впоследствии подтвердила диагноз базально-клеточного рака. Без растяжения кожи это повреждение, вероятно, осталось бы незамеченным. Мы предпочитаем термин базальноклеточный бланш термину тест на растяжение , потому что этот метод также может быть выполнен в областях, где растяжение вышележащей кожи невозможно, таких как крылья носа; Можно использовать технику бланширования базальных клеток, вставив аппликатор с ватным наконечником прямо внутрь крыла и прижав его к коже (рис. 3 и 4).
Рисунок 1.
На задней мочке уха имеется едва заметное пятно розового цвета.
Рисунок 2.
После натяжения кожи появляется явная жемчужная папула.
Рисунок 3.
Слабая эритема отмечена на правом переднем крыле.
Рисунок 4.
Жемчужное пятно размером 4 мм становится видимым после растягивания кожи ватным аппликатором.
Эффективность этого метода для определения границ базальноклеточного рака была оценена в 2012 г. Shalom et al.³ Они сравнили 596 пациентов с подтвержденной биопсией базально-клеточной карциномой, 249 из которых не проводили тест на растяжение для определения краев перед иссечением, а 347 из которых прошли тест на растяжение. Результаты показали, что частота не полностью иссеченных базальноклеточных карцином значительно снизилась в группе пациентов, у которых применялась техника растяжения — с 6,4% (16 из 249) до 1,7% (6 из 347) ( P < 0,05). .
Важно отметить, что в дополнение к клиническим приемам, таким как базальноклеточный бланш, дерматоскопия может быть ценным инструментом в диагностике подозрения на базальноклеточный рак.Однако мы считаем, что тест Бланша остается важным клиническим инструментом, потому что этот маневр может помочь врачу в первую очередь локализовать эти поражения, после чего диагноз может быть подтвержден с помощью дерматоскопии. Кроме того, несмотря на то, что было обнаружено, что дерматоскопия повышает точность дерматологической диагностики базально-клеточного рака, ⁴ введение дерматоскопии было относительно недавним дополнением к учебной программе первичной медицинской помощи по раку кожи; первое вмешательство было описано в литературе в 2006 году, а первый курс дерматоскопии Американской академии семейных врачей состоялся в 2009 году.⁵ В отличие от дерматоскопии тест базально-клеточного бланша может использоваться как специалистами, так и практикующими врачами первичной медико-санитарной помощи без формального обучения и может использоваться в качестве дополнения к дерматоскопии и визуальной оценке.
В нашем учреждении мы подчеркиваем важность «видения руками» — прикосновения к коже во время медицинского осмотра — для улучшения диагностики. Этот простой маневр для оценки базально-клеточного бланша может быть полезным дополнением к другим диагностическим методам и, таким образом, может помочь улучшить раннюю диагностику базально-клеточной карциномы и точность определения краев во время иссечения.
Поступила в печать 3 августа 2015 г.
Доработка получена 31 декабря 2015 г.
Принята к публикации 6 января 2016 г.
Типы | Рак кожи | Исследование рака Великобритании
Немеланомный рак кожи включает 2 основных типа:
базальноклеточный рак кожи, также называемый базальноклеточной карциномой (БКК)
плоскоклеточный рак кожи, также называемый плоскоклеточным раком (SCC)
Они названы в честь типов клеток кожи, в которых развивается рак.Немеланомный рак кожи может быть смесью обоих этих типов.
Немеланомный рак кожи отличается от меланомы. Меланома — это тип рака кожи, который часто развивается из родинки. Это может быть родинка, которая уже есть на вашей коже, или новая родинка или новообразование, появившееся недавно.
Базально-клеточный рак кожи
BCC является наиболее распространенным типом рака кожи. Около 75 из каждых 100 немеланомных раков кожи (75%) являются БКК. Они развиваются из базальных клеток и находятся в самой глубокой части внешнего слоя кожи (эпидермисе).
Они развиваются в основном на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца, включая участки лица, такие как нос, лоб и щеки. Также на спину или голень.
Чаще всего их диагностируют у людей среднего и старшего возраста.
Врачи также могут называть базальноклеточный рак язвой грызунов.
Существует несколько различных типов BCC. Каждый тип может выглядеть и вести себя по-разному. В том числе:
узловатый базальноклеточный рак кожи
поверхностный базальноклеточный рак кожи
морфейный базальноклеточный рак кожи, также известный как склерозирующий или инфильтрирующий базальноклеточный рак кожи
пигментированный базальноклеточный рак кожи подтип.
Базальноклеточный рак кожи очень редко распространяется на другую часть тела с образованием вторичного рака. Возможно иметь более одного базально-клеточного рака одновременно, и наличие одного увеличивает риск возникновения другого.
Плоскоклеточный рак кожи
SCC обычно растет быстрее, чем базальноклеточный рак. Около 20 из каждых 100 раковых заболеваний кожи (20%) являются SCC. Они начинаются в клетках, называемых кератиноцитами, которые находятся в эпидермисе.
Большинство SCC развиваются на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца. К таким областям относятся части головы, шеи, а также тыльная сторона кистей и предплечий. Они также могут развиваться на шрамах, участках кожи, которые были обожжены в прошлом или которые были изъязвлены в течение длительного времени.
SCC не часто распространяются. Если они и появляются, то чаще всего в более глубоких слоях кожи. Они могут распространяться на близлежащие лимфатические узлы и другие части тела, но это необычно.
Редкие виды немеланомного рака кожи
Существуют и другие менее распространенные виды рака кожи.К ним относятся:
Карцинома из клеток Меркеля
Саркома Капоши
Т-клеточная лимфома кожи
Рак сальных желез
Все они лечатся иначе, чем базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи.
Карцинома из клеток Меркеля
Карцинома из клеток Меркеля
встречается очень редко. Лечение заключается в хирургическом вмешательстве или лучевой терапии, или в обоих случаях. Обычно это работает хорошо, но иногда рак может вернуться в том же месте. А иногда распространяется на близлежащие лимфатические узлы или на другие части тела.
Рак сальных желез
Рак сальных желез — еще один редкий тип рака кожи, поражающий железы, вырабатывающие кожный жир. Лечение этого типа рака обычно хирургическое.
Саркома Капоши
Саркома Капоши — редкое заболевание. Это часто связано с ВИЧ, но также встречается у людей, у которых нет ВИЧ. Это рак, который начинается в клетках, формирующих оболочку лимфатических узлов и оболочку кровеносных сосудов в коже.Лечение – это хирургическое вмешательство или лучевая терапия, а иногда и химиотерапия.
Т-клеточная лимфома кожи
Т-клеточная лимфома кожи также может называться первичной кожной лимфомой. Это разновидность неходжкинской лимфомы. Существует несколько различных видов лечения этого типа рака.
Болезнь Боуэна
Болезнь Боуэна — это очень ранняя форма немеланомного рака кожи, которая медленно растет. Он может появиться в любом месте на коже и обычно выглядит как небольшое красное чешуйчатое пятно, которое может вызывать зуд.
Чаще всего встречается на коже, подвергающейся воздействию солнца, например, в области головы и шеи. У женщин, как правило, больше, чем у мужчин, поражаются нижние части ног.
Он также может развиваться на влажных оболочках тела, например во рту и в области гениталий.
Если болезнь Боуэна не лечить, может развиться плоскоклеточный рак кожи.
Синдром невоидной базальноклеточной карциномы
Что такое синдром невоидной базальноклеточной карциномы?
Синдром невоидной базальноклеточной карциномы (NBCCS), также известный как синдром Горлина.NBCCS — это наследственное заболевание, характеризующееся множественным базальноклеточным раком кожи. Другие распространенные признаки включают кисты челюсти, ямки на ладонях рук или подошвах ног, отложения кальция в головном мозге, нарушение развития и изменения скелета (костей). Внешний вид человека с NBCCS может включать в себя больший размер головы, выступающий лоб, широкую переносицу, широко расставленные глаза, кожные кисты и небольшие кожные бугорки, называемые милиумами.
Кисты челюсти и базально-клеточный рак кожи могут развиваться в первые 10 лет жизни человека, но они могут не проявляться до подросткового возраста или в любой другой период взрослой жизни.Дети с NBCCS могут иметь описанные выше внешние признаки, в том числе ямки на руках и ногах. Существует небольшая (5%) вероятность того, что у детей с NBCCS разовьется тип рака головного мозга, называемый медуллобластомой. В редких случаях также могут быть обнаружены доброкачественные (не раковые) новообразования в яичниках и сердце.
Множественный базальноклеточный рак кожи и кисты челюсти являются наиболее распространенными признаками NBCCS и присутствуют примерно у 90% людей, страдающих этим заболеванием. Есть несколько других особенностей, связанных с NBCCS.Количество присутствующих признаков и тяжесть симптомов могут различаться у людей с NBCCS, даже в пределах одной семьи. Люди с более темной кожей с NBCCS могут иметь кисты челюсти в качестве основного признака заболевания, и у них может развиваться гораздо меньше связанных с солнцем базально-клеточных раков кожи, чем у людей со светлой кожей с NBCCS. Кисты челюсти могут вызывать такие симптомы, как деформация костей, инфекции и боль, или их можно увидеть на рентгене.
Что вызывает NBCCS?
NBCCS является генетическим заболеванием.Это означает, что риск развития рака и другие признаки НБКР могут передаваться из поколения в поколение в семье. Главный ген, связанный с NBCCS, называется PTCH . Мутация (изменение) в гене PTCH повышает риск развития базальноклеточного рака кожи и других симптомов НБКР. Продолжаются исследования, чтобы узнать больше о NBCCS и идентифицировать другие задействованные гены, такие как SUFU .
Воздействие солнца и лучевая терапия увеличивают число случаев базальноклеточного рака кожи, которые развиваются у человека с NBCCS.У некоторых людей могут быть тысячи базальноклеточных раков на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца или лучевой терапии.
Как наследуется NBCCS?
В норме каждая клетка имеет 2 копии каждого гена: одну от матери и одну от отца. NBCCS следует аутосомно-доминантному типу наследования, при котором мутация должна произойти только в 1 копии гена, чтобы у человека был повышенный риск. Это означает, что родитель с мутацией гена может передать копию нормального гена или копию гена с мутацией.Таким образом, ребенок, у которого есть родитель с мутацией, имеет 50-процентный шанс унаследовать эту мутацию. Брат, сестра или родитель человека, у которого есть мутация, также имеют до 50% вероятности наличия такой же мутации. Однако, если у родителей отрицательный результат теста на мутацию (это означает, что результаты теста каждого человека не обнаружили мутации), риск для братьев и сестер значительно снижается, но их риск все еще может быть выше среднего риска. Также возможно, что NBCCS у человека был вызван не унаследованной мутацией, а скорее спонтанной генной мутацией (см. ниже).
Существуют варианты для людей, заинтересованных в рождении ребенка, если будущий родитель является носителем генной мутации, повышающей риск развития этого наследственного онкологического синдрома. Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) — это медицинская процедура, проводимая в сочетании с экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Это позволяет людям, которые несут определенную известную генетическую мутацию, снизить вероятность того, что их дети унаследуют это заболевание. Яйцеклетки женщины извлекаются и оплодотворяются в лаборатории. Когда эмбрионы достигают определенного размера, 1 клетка удаляется и проверяется на наличие рассматриваемого наследственного состояния.Затем родители могут выбрать перенос эмбрионов, не имеющих мутации. ПГД используется уже более 20 лет и используется для лечения нескольких синдромов наследственной предрасположенности к раку. Однако это сложная процедура с финансовыми, физическими и эмоциональными факторами, которые необходимо учитывать перед началом. Для получения дополнительной информации поговорите со специалистом по вспомогательной репродукции в клинике по лечению бесплодия.
Насколько распространен NBCCS?
Подсчитано, что примерно у 1 из 40 000 человек есть NBCCS.Целых 30% людей с NBCCS не имеют семейной истории этого заболевания. У них есть мутация de novo (новая) в гене PTCH .
Как диагностируется НБКР?
NBCCS диагностируется, когда у человека есть по крайней мере 2 основных признака NBCCS и 1 второстепенный признак, или 1 основной признак и по крайней мере 3 второстепенных признака.
Основные характеристики:
Множественные (более 2) базальноклеточные раки кожи, которые появляются в жизни раньше, чем обычно
Увеличение отложений кальция в голове, которое можно увидеть на рентгене
Киста(и) челюсти или кости
3 или более ямок на ладонях или подошвах ног
Родитель, брат, сестра или ребенок с NBCCS
Второстепенные особенности:
Медуллобластома
Увеличенный размер головы и большой лоб
Расщелина губы или неба, дополнительные пальцы рук или ног
Аномальная форма ребер или позвоночника
Проблемы с глазами, такие как катаракта, маленькие глаза или опухоли радужной оболочки
Фибромы, доброкачественные фиброзные опухоли яичников или сердца
Кисты брюшной полости
Если у человека есть семейный анамнез NBCCS, у этого человека также подозревают наличие NBCCS, если у него есть кисты челюсти, множественный базальноклеточный рак кожи, ямки на ладонях рук или подошвах ног или отложения кальция в голова.Генетическое тестирование на наличие мутаций в гене PTCH доступно для людей с подозрением на NBCCS. Мутация в гене PTCH обнаруживается у 85% людей с диагнозом NBCCS.
Каков предполагаемый риск рака, связанный с NBCCS?
У людей с NBCCS риск развития множественного базальноклеточного рака кожи составляет 90%. Примерно у 5% детей с NBCCS развивается медуллобластома, тип опухоли ствола головного мозга.
Исследователи изучили использование лекарств, которые нацелены на так называемый «путь ежа», на который влияет мутация PTCH у людей с NBCCS. Существует 2 препарата под названием висмодегиб (Erivedge) и сонидегиб (Odomzo), которые были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения людей с базально-клеточным раком, который распространился в организме или не поддается лечению с помощью хирургического вмешательства или облучения. Это лечение представляет собой таблетку, которая блокирует активированный путь, который приводит к раку базальных клеток. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации о вариантах лечения.
Какие есть варианты скрининга на NBCCS?
Текущие рекомендации по скринингу для людей с подозрением или подозрением на NBCCS включают:
Неврологическое обследование каждые 6 месяцев с рождения до 3 лет, затем ежегодно до 7 лет для выявления признаков медуллобластомы или нарушения развития
Регулярное измерение размера головы в детстве
Ежегодный рентген зубов, начиная с 8 лет, для выявления кист челюсти
Не реже одного раза в год проводить кожные осмотры для наблюдения за базально-клеточным раком кожи.Частота обследований будет варьироваться в зависимости от того, сколько случаев базально-клеточного рака или других проблем с кожей пережил человек. Раннее лечение базальноклеточного рака кожи снижает количество операций и рубцов. Регулярные экзамены должны начинаться в подростковом возрасте.
В связи с высоким риском множественного рака кожи людям с НБКР следует избегать пребывания на солнце и защищать кожу на улице. Люди с NBCCS не должны получать лучевую терапию, так как это увеличивает риск развития базальноклеточного рака кожи.
Рекомендации по скринингу могут со временем меняться по мере разработки новых технологий и получения дополнительных сведений о NBCCS. Важно поговорить со своей медицинской командой о соответствующих скрининговых тестах. В общем, если есть хороший вариант скрининга, в котором не используется радиация, этот вариант скрининга следует использовать, чтобы избежать повреждения кожи и рака базальных клеток.
Узнайте больше о том, чего ожидать при проведении стандартных тестов, процедур и сканирований.
Вопросы, которые следует задать команде здравоохранения
Если вы обеспокоены риском развития рака кожи, поговорите со своим лечащим врачом.Может быть полезно взять кого-нибудь с собой на встречи, чтобы делать заметки. Вы можете задать своим лечащим врачам следующие вопросы:
.
Каков мой риск рака кожи?
Что я могу сделать, чтобы снизить риск развития рака кожи?
Какие у меня есть варианты для скрининга рака?
Если вас беспокоит история вашей семьи и вы думаете, что у вас или других членов семьи может быть NBCCS, рассмотрите возможность задать следующие вопросы:
Увеличивает ли мой семейный анамнез риск развития рака кожи?
Предполагает ли это необходимость оценки риска рака?
Вы направите меня к консультанту-генетику или другому специалисту-генетику?
Должен ли я рассмотреть генетическое тестирование?
Какие профилактические меры вы бы порекомендовали?
Связанные ресурсы
Генетика рака
Генетическое тестирование
Чего ожидать при встрече с генетиком-консультантом
Сбор истории рака вашей семьи
Обмен результатами генетического теста с вашей семьей
Семейное генетическое тестирование Вопросы и ответы
Дополнительная информация
Национальный институт рака
Национальная организация по редким заболеваниям
Чтобы найти консультанта-генетика в вашем районе, обратитесь к своей медицинской команде или посетите этот веб-сайт:
Национальное общество консультантов-генетиков
.

Дополнительные услуги	Стоимость	Время (мин)
Стрижка	700	40 — 60
Архитектура бровей	200
Окрашивание ресниц	250

Прикорневой объем волос 2020: самые эффективные процедуры и способы | Красотка

Бустап (Boost up)

Буффант

Флиссинг

Получение прикорневого объема в домашних условиях

Как создать и сохранить прикорневой объем волос?

ТОП-9 способов создать прикорневой объем

Прикорневой объем. Часть 1 | ВЛАДА

Прикорневой объем в Брянске | Цены

Fleecing прикорневой объем в Омске

Дополнительная информация:

Объем волос Fleecing: кому подходит и рекомендована данная салонная услуга

Как добиться идеального объема волос Fleecing: мнение экспертов и специалистов

Пришеечный кариес или прикорневой (у основания зуба)

Стадии пришеечного (придесневого) кариеса

Причины, по которым возникает прикорневая форма кариозного поражения

Диагностика

Базально-клеточная карцинома: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое базально-клеточная карцинома (БКК)?

Насколько распространена базально-клеточная карцинома (БКК)?

Кто болеет базально-клеточной карциномой (БКК)?

Симптомы и причины

Что вызывает базально-клеточную карциному (БКК)?

Каковы симптомы базальноклеточного рака (БКР)?

Диагностика и тесты

Как врач будет диагностировать базально-клеточную карциному (БКК)?

Управление и лечение

Какие существуют методы лечения базальноклеточного рака (БКК)?

Каковы осложнения/побочные эффекты лечения базально-клеточной карциномы (БКР)?

Профилактика

Как предотвратить базально-клеточную карциному (БКК)?

Перспективы/прогноз

Каков прогноз/перспективы для пациентов с базально-клеточным раком (БКК)?

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу базальноклеточной карциномы (БКК)?

Добавочное базальное ядро ​​— обзор

4.16.4.1 Миндалевидное тело

«Базально-клеточный бланш»: диагностический маневр для повышения раннего выявления базально-клеточной карциномы

Резюме

Типы | Рак кожи | Исследование рака Великобритании

Базально-клеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи

Редкие виды немеланомного рака кожи

Карцинома из клеток Меркеля

Рак сальных желез

Саркома Капоши

Т-клеточная лимфома кожи

Болезнь Боуэна

Синдром невоидной базальноклеточной карциномы

Что такое синдром невоидной базальноклеточной карциномы?

Что вызывает NBCCS?

Как наследуется NBCCS?

Насколько распространен NBCCS?

Как диагностируется НБКР?

Каков предполагаемый риск рака, связанный с NBCCS?

Какие есть варианты скрининга на NBCCS?

Вопросы, которые следует задать команде здравоохранения

Связанные ресурсы

Дополнительная информация

Добавить комментарий Отменить ответ

Добавочное базальное ядро — обзор