Сальные железы на голове: Болезни волос и сальных желез — Дерматология и Косметология — Отделения — Интернет-магазин Я маэстро

Содержание

лечение, симптомы и причины заболевания, диагностика в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Хирург

Что такое атерома?
Симптомы атеромы
Причины атеромы
Диагностика атеромы
Лечение атеромы
Врачи

Атерома может развиться на выводном протоке любой сальной железы. Сальные железы есть везде, кроме подошв и ладоней. Особенно много желез на лице, волосистой части головы, спине между лопатками, груди, в паху. На некоторых участках кожи количество сальных желез достигает 900. Поэтому и атерома может иметь разнообразную локализацию.

Атерома – небольшая полость, не спаяна с кожей, легко перемещается под кожным покровом. Содержит кашицеобразную массу, прощупывается как эластичный безболезненный шарик. Это результат закупорки сальной железы. Хотя проток выводной проток и закупорен, кожное сало продолжает вырабатываться, постепенно расширяя проток.

Атерома увеличивается в размере медленно, в течение нескольких лет. Пациенты обращаются только из-за косметического дефекта, поскольку никаких болезненных проявлений нет. Размеры могут достигать 10 см и более.

Симптомы атеромы

Киста определяется как мягкое округлое образование, слегка выступающее под кожей. Если содержимое кисты жидкое, то чувствуется флюктуация (колебательное движение). Кожа над атеромой растянута настолько, что ее нельзя взять в складку. На верхней точке может быть виден закупоренный проток в виде черной точки. Атерому легко сместить относительно соседних тканей. Образование не дает никаких неприятных ощущений.

Если атерома расположена в месте плотного соприкосновения с одеждой, то могут присутствовать потертости и признаки воспаления.

При расположении на волосистой части головы волосы над атеромой редеют и почти всегда выпадают. Из-за постоянной травматизации часто наступает некроз (омертвение), образуются язвочки, возникают небольшие кровотечения.

У некоторых пациентов кожа над атеромами на голове становится плотной, синюшной и болезненной на ощупь.

Причины атеромы

Закупорка сальной железы возникает по таким причинам:

генетические — особенности строения сальных желез таковы, что в некоторых железах отсутствует выводной проток. В этом случае накопление кожного сала начинается еще внутриутробно, и родившийся ребенок оказывается, покрыт атеромами;
угревая болезнь, когда устья выводного протока ороговевают, а секрет железы становится более вязким;
жирная себорея, когда на коже головы образуется большое количество кожного сала;
механические повреждения железы — фурункулы, порезы, ссадины, рубцы, постоянные удаления волос;
воздействие ионизирующей радиации;

ультрафиолетовое облучение;
ожоги и обморожения;
различные гормональные факторы, возникающие вследствие стресса.

Обычно у одного человека срабатывают одновременно несколько патологических механизмов.

Так, закупорка может произойти по любой причине. Образующийся секрет растягивает проток, и получается полость. Сосуды и нервы при этом не задеваются, и человек ничего не чувствует. Однако со временем вокруг раздувшейся полости образуется плотная капсула из соединительной ткани. Попытки проколов и опорожнения кисты ничего не дают, поскольку содержимое набирается снова и снова.

Осложняется атерома редко, и к осложнениям относится нагноение. Так происходит при механическом давлении или раздражении, а также после самостоятельных попыток опорожнить кисту. Капсула из соединительной ткани отделяет полость с содержимым от остальных тканей, а при попытке выдавить она может разрушиться, и нагноение переходит на соседние участки.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика атеромы

Диагностика проводится врачом-дерматологом или хирургом-онкологом. Во время осмотра врач обнаруживает характерные изменения, обращая внимание на расположение, подвижность и размер. Имеет значение скорость, с которой киста образовалась.

В сложном случае выполняется УЗИ мягких тканей в месте локализации кисты. При ультразвуковом исследовании видна капсула, внутри нее тонкая киста и содержимое. Во время УЗИ отграничивается атерома от других схожих образований – гигромы (киста потовой железы), фибромы (соединительной ткани), липомы (доброкачественная опухоль жировой ткани).

Если сомнения в характере кисты все еще остаются, то во время хирургического удаления выполняется гистологический анализ (изучение клеточного состава).

Лечение атеромы

Лечение комплексное, поскольку нужно не только удалить кисту с капсулой, но и подобрать средства для ухода за кожей, чтобы исключить образование новых кист.

Если киста воспалена, то перед оперативным лечением принимают все меры для купирования воспаления. Назначаются антибактериальные и дезинфицирующие средства, средства для уменьшения образования кожного сала.

Оперативное лечение возможно в двух вариантах:

классическая цистэктомия — вылущивание капсулы при помощи скальпеля с наложением косметического шва;
радиоволновое удаление — волны высокой частоты испаряют жидкость из капсулы, в итоге образование устраняется. Этот метод предпочтительнее, потому что не сопровождается кровотечениями и формированием рубцов, однако нельзя использовать у пациентов с кардиостимулятором и наличием металлических конструкций в теле.
При нагноившейся атероме вначале эвакуируют гной и дожидаются стихания воспаления, и только затем вылущивают капсулу.

Лучшая профилактика атеромы — обращение к врачу-дерматологу при любых изменениях на коже. После обследования врач подбирает медикаментозные средства по уходу за кожей, нормализующие выработку кожного сала. Весь комплекс медицинских услуг по диагностике, лечению и профилактике атеромы доступен в «СМ-Клиника».

Заболевания по направлению Хирург

Абсцесс мягких тканей Абсцесс печени Аппендицит Асцит Бедренная грыжа Болезнь Крона Гангрена Гематома мягких тканей Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гнойные раны Грыжа Грыжа белой линии живота Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Диастаз прямых мышц живота Дивертикулез кишечника Желчнокаменная болезнь Кератома Киста печени Киста поджелудочной железы Киста слюнной железы Киста шеи Колотая рана Колото-резаная рана Липома Механическая желтуха Непроходимость кишечника Ожоги Олеогранулема Опухоль почки Острый панкреатит Панариций Панкреонекроз Паховая грыжа Перитонит Пищевод Барретта Послеоперационная грыжа Пупочная грыжа Рак внепеченочных желчных протоков Рак желудка Рак желчного пузыря Рак кишечника Рак надпочечников Рак паращитовидной железы Рак печени Рак пищевода Рак толстой кишки Рак щитовидной железы Свищ желчного пузыря Серома Тиреоидит Травмы кишечника Тромбоз вен Тромбофлебит Фурункул (чирей) Фурункулез Холестаз Холецистит Хронический холецистит Язва пищевода Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

м. Сухаревская

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Себорейный дерматит – или когда сальные железы кожи работают слишком сильно

Себорейный дерматит – это наиболее часто встречаемое хроническое заболевание кожи, которое обычно возникает на участках кожи с наиболее сильной секрецией, или себумом – это волосистая часть головы, лицо, зона за ушами. Проявляется в виде пятен на коже характерного розового цвета, покрытых белыми или желтоватыми шелушащимися чешуйками. Это легкое, неинфекционное кожное заболевание без выраженных осложнений, однако существенно влияющее на качество жизни человека, эмоциональное самочувствие и даже самооценку, потому что оно мешает и неэстетично выглядит. Себорейный дерматит чаще всего встречается у подростков и взрослых, чаще поражает мужчин, чем женщин.

Как распознать?

Себорейный дерматит обычно поражает волосистую часть головы, лицо (носовые складки, зону вокруг рта, лоб, брови, часть лба между глазами), зону за ушами и наружный слуховой проход, а также бывает на грудной клетке.

Волосистая часть головы – начиная от легкой перхоти до выраженного покраснения с заметными желтоватыми жирными чешуйками;
На лице – покраснение с белыми или желтоватыми жирными чешуйками;
На грудной клетке – хорошо ограниченные розовые пятна круглой формы с легким шелушением кожи.

В случае себорейного дерматита, атопического дерматита и псориаза в основе заболевания лежит воспаление кожи. Симптомы могут быть похожими друг на друга, одновременно это могут быть симптомы нескольких заболеваний. Нет специфических тестов, чтобы диагностировать себорейный дерматит, поэтому важно посетить дерматолога для установления правильного диагноза и лечения.

Важно знать! У младенцев себорейный дерматит называют «молочными корочками», которые обычно проходят после трехмесячного возраста. Для младенцев рекомендуется использовать конкретные продукты, предусмотренные для удаления «молочных корочек».

Себорейный дерматит – почему он возникает?

Причины возникновения себорейного дерматита полностью не изучены и не выяснены, однако при этом неоспоримую роль играет взаимодействие между кожей головы, себумом (секретом сальных желез), грибком Malassezia и иммунной системой. Грибок Malassezia входит в состав нормальной микрофлоры любого человека, однако при себорейном дерматите он представлен в значительно большем объеме. Именно этот грибок вызывает неприятное и беспокоящее раздражение и воспаление кожи головы.

Для такого дерматита характерна сезонность. Зимой и ранней весной, когда уровень влажности и температура воздуха низкие, характерны обострения симптомов, в свою очередь, летом наблюдается улучшение, или период спокойствия.

Как жить с этим?

Соблюдать правильную гигиену волосистой части и кожи головы – пользоваться специально предусмотренными для этой проблемы кожи, индивидуальными и щадящими медицинскими косметическими средствами;
Не допускать дальнейшего развития воспаления и раздражения кожи – после мыться просушивать кожу легкими касаниями полотенца, не тереть кожу и по возможности избегать расчесывания поврежденных мест;
В случае усталости или переутомления – соблюдать осторожность и обеспечивать особый уход за кожей;
Употреблять здоровую пищу и сбалансировать свой рацион;
По возможности уменьшить употребление алкоголя и табачных изделий, хотя прямая взаимосвязь между себорейным дерматитом и привычками в питании не обнаружена;
Загорая на солнце, обязательно пользоваться защитными средствами для кожи.

Себорейный дерматит – как лечить?

К сожалению, на данный момент нет лекарств, которые могли бы полностью избавить от себорейного дерматита, хотя лечение эффективно, но направлено на устранение симптомов. При прерывании лечения симптомы обычно возвращаются.

В основе лечения – уменьшение беспокоящих симптомов. Также в задачи выбранных препаратов входят предотвращение повышенной секреции сальных желез, или себореи, и устранение дрожжевого грибка Malassezia. По этой причине симптомы могут повториться при новой вспышке или при преждевременном прекращении лечения.

Препараты, используемые для лечения себорейного дерматита, могут отличаться в зависимости от пораженных заболеванием участков и прогрессирования, однако, главным образом, используются дерматологические местные лечебные средства или лечебные косметические продукты. В некоторых тяжелых случаях могут понадобиться принимаемые внутрь медикаменты, но это происходит в действительно исключительных ситуациях.

Уход за волосистой частью головы
Для волосистой части головы дерматологи рекомендуют использовать лечебные шампуни от перхоти, в состав которых входят пиритион цинка, кетоконазол, пироктон оламин или сульфид селена. На более толстые чешуйки перед мытьем волос рекомендуется нанести смягчающие препараты для кожи, которые содержат кокосовое масло или салициловую кислоту, дать им подействовать в течение нескольких часов ли даже всю ночь.

Лечебные шампуни высушивают волосы, поэтому их рекомендуется втирать непосредственно в кожу головы, в свою очередь, остальные волосы, если только это возможно, мыть обычным шампунем, а затем пользоваться кондиционером. В случае обострения такими шампунями важно пользоваться как минимум 2-3 раза в неделю, оставляя пену на голове на 5 минут. Также при исчезновении симптомов важно продолжать пользоваться лечебным шампунем 1 раз в неделю, потому что это поможет предотвратить повторение.

Хороший выбор!

Шампунь Kelual DS от французского производителя DUCRAY – эффективно воздействует на грибок Malassezia, уменьшая перхоть, покраснение и зуд на протяжении длительного времени. Зуд снимается уже после первых нескольких применений. Бережно воздействует на окрашенные волосы.

Уход за кожей тела
На остальных участках тела эффективную помощь окажут крема или мази длительного применения, в состав которых входят клотримзол, миконазол и нистатин. Иногда на короткое время назначаются средства с небольшим содержанием кортикостероидов, чтобы уменьшить активное воспаление. Шампунь, который содержит кетоконазол, можно использовать также для мытья всего тела.

Хороший выбор!

Успокаивающий кожу крем DUCRAY Kelual DS – очищает и успокаивает раздраженную кожу, освобождая ее от омертвевших клеток. Уменьшает возможность повторного появления чешуек на коже и дискомфорт. Можно использовать как на лице, так и на теле.

В сотрудничестве с: Allium Upi
Рекламное фото

Физиология сальных желез — StatPearls

Эзра Гувер; Сана Аслам; Картик Кришнамурти.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 10 октября 2022 г.

Введение

Сальная железа является неотъемлемой частью структуры и функции кожи, обеспечивая 90% ее поверхностных липидов. В то время как большая часть внимания, связанного с сальной железой, связана с ее центральной ролью в вульгарных угрях, было выявлено несколько новых функций, которые подчеркивают сложную роль этой универсальной клеточной единицы в гомеостазе кожи. Сальная железа особенная по крайней мере в двух отношениях. Во-первых, продукт этой железы синтезируется с помощью голокриновой секреции — уникального метода, характеризующегося целенаправленным саморазрушением ее первичной клеточной единицы — себоцита. Во-вторых, несмотря на то, что они имеют эпителиальное происхождение и обладают многочисленными гормональными рецепторами, себоциты участвуют в синтезе и метаболизме липидов, что обычно выполняют адипоциты. Таким образом, сальную железу можно считать как гормональной мишенью, так и эндокринным органом.[1][2][3]

Производство кожного сала является наиболее важной функцией сальных желез у человека. Уникальной особенностью сальной железы является производство сквалена и некоторых жирных кислот. Производство кожного сала имеет решающее значение для поддержания гомеостаза кожи, смазки и физиологической защиты от внешних и инфекционных воздействий.

Сотовый уровень

Сальные железы можно грубо идентифицировать по их «пенистому» виду при микроскопии. Клетки кажутся круглыми и пустыми, потому что их большое количество липидов вымывается в процессе окрашивания. Липиды можно визуализировать с помощью красителя Нила красного, липофильного красителя. Относительно недифференцированные себоциты располагаются вдоль наружных слоев железы, постепенно становясь более дифференцированными и наполненными липидными продуктами по направлению к центру. В центре зрелые себоциты подвергаются апоптозу, деградируют и образуют зону некроза, в конечном итоге высвобождая свое содержимое, которое объединяется с образованием кожного сала. Этот процесс синтеза и выделения липидов занимает в общей сложности около одной недели.

Развитие

Сальные железы расположены в средней части дермы и почти всегда развиваются рядом с волосяным фолликулом, выходное отверстие которого впадает в фолликулярный канал. Эта ассоциация известна как сально-волосяная единица. Небольшое количество сальных желез, известных как мейбомиевы железы, открываются непосредственно на коже в эпителии век и помогают усилить смазывающие свойства слез.

Эмбриологическое развитие сальной железы заключается в процессе врастания эктодермальных клеток в мезодерму. К 13-15 неделям внутриутробного развития можно отчетливо визуализировать сальные железы, дифференцирующиеся в цефалокаудальной последовательности в сочетании с волосяным фолликулом. В 17 недель в центре железы становятся видны липидные капли. Развивающийся общий выводной проток, который будет служить фокальной точкой прикрепления ацинусов сальных желез, начинается как твердая тяжеобразная структура. Заполненные кожным салом клетки, составляющие пуповину, в конечном итоге разрываются и образуют канал, который становится первым сально-волосяным каналом. Отверстие протока сальной железы в волосяной фолликул является важной анатомической границей; между этим отверстием и мышцей, поднимающей волосы, находится область выпуклости волосяного фолликула, жизненно важный источник местных стволовых клеток. Интересно, что кожное сало, очевидно, является первым железистым продуктом, вырабатываемым организмом. Активность сальных желез увеличивается через несколько часов после рождения и достигает пика в течение первой недели жизни, снижаясь до следующего пика во время адренархе (около девяти лет) и примерно до 18 лет. Примерное количество сальных желез обычно остается постоянным на протяжении всей жизни, но их размер имеет тенденцию к увеличению с возрастом, особенно в подростковом возрасте.[4]

Функция

Сальные железы производят подавляющее большинство липидов на поверхности кожи через свой основной продукт, кожное сало, которое помогает удерживать влагу и предотвращает высыхание кожи. Поскольку сальные железы впадают в волосяной канал, кожное сало в основном выходит на поверхность кожи за счет впитывания волосяного стержня. Помимо клеточного дебриса и липидов кожное сало также содержит противомикробные вещества, свободные жирные кислоты и матриксные металлопротеиназы. Эти элементы в сочетании с образованием кожной липидной пленки помогают защитить кожу от внешних воздействий.[6][7]

Сальные железы также являются важным местом обработки и модуляции андрогенов. Все ферменты, необходимые для преобразования холестерина в стероиды или предшественники надпочечников, такие как дегидроэпиандростерон, находятся в коже. Сальные железы также могут инактивировать андрогены с помощью гидроксистероиддегидрогеназы, фермента, присутствующего уже на 16-й неделе жизни плода. Изоформа 5-альфа-редуктазы типа 1, которая служит для превращения тестостерона в его наиболее активную форму, также в изобилии вырабатывается в сальных железах, особенно в сальных железах, расположенных на лице и коже головы.

Сальные железы также находятся под гормональным контролем. Андрогены регулируют функцию сальных желез путем связывания с ядерными андрогенными рецепторами (АР). AR присутствуют во многих компонентах кожи, особенно в сальных железах, где андрогены стимулируют пролиферацию клеток и липогенез.

Кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH) стимулирует локальные рецепторы клеток кожи с помощью паракринных методов, что приводит к повышению уровня проопиомеланокортина (POMC) и снижению синтеза IL-8 в себоцитах, а также вызывает выработку кортизола. Вместе эти эффекты обладают мощным противовоспалительным эффектом, который противодействует нормальному каскаду сигналов стресса и помогает ограничить чрезмерное повреждение тканей.

Клиническое значение

Наиболее часто обсуждаемой патологией сальных желез являются вульгарные угри. По некоторым оценкам, до 80% людей в какой-то момент своей жизни сталкиваются с акне, а у 20% из них проявляются тяжелые формы, включающие болезненные кисты, образование свищевых ходов и постоянные рубцы. Патогенез акне сложен, при этом важную роль играют сальные железы. В период полового созревания высокий уровень выработки андрогенов стимулирует сальные железы к увеличению выработки кожного сала. Эта активность приводит к образованию кожных пробок, что в сочетании с другими факторами приводит к характерным открытым (черные точки) и закрытым (белые точки) комедонам акне. Многие люди имеют форму акне при рождении. Acne neonatorum, которые проявляются в течение первых четырех недель жизни, встречаются у 20% новорожденных. Кроме того, детские прыщи тесно связаны с развитием стойких прыщей в более позднем возрасте.]

Сальная железа обычно приобретает увеличенный вид с возрастом пациентов. Это доброкачественное состояние известно как сальная гиперплазия. Хотя эти небольшие поражения вызывают чисто косметическое раздражение, они могут выглядеть похожими на базальноклеточную карциному и побуждать неопытного практикующего врача к ненужной биопсии. Однако сальные железы могут иногда давать опухоли, известные как сальные аденомы. Синдром Мьюира-Торре, редкое аутосомно-доминантное заболевание, характеризуется новообразованиями сальных желез, а также злокачественными новообразованиями внутренних органов. Согласно некоторым исследованиям, высокий потенциал метастазирования и летального исхода при этом синдроме (до 25%) обусловливает необходимость хирургического удаления этих образований с широкими полями для снижения риска рецидива.[10][11]

Интересно, что сальные железы, по-видимому, также связаны с андрогенетической алопецией или облысением, генетическим заболеванием, сопровождающимся постепенным уменьшением размера, качества и количества волос на голове. Гистологическое исследование пораженных участков демонстрирует заметное увеличение размера ассоциированной сальной железы, что позволяет предположить, что чрезмерный рост железы и относительное сохранение фолликулярных стволовых клеток могут быть важными факторами в этиологии этого состояния.

Контрольные вопросы

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Рисунок

Общий кожный покров, срез кожи, показывающий эпидермис и дерму; волос в фолликуле; мышца, выпрямляющая волосы; сальные железы. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

Сальная аденома. Предоставлено Сарой Феррер-Брукер, DO.

Рисунок

Сальные железы, H/E 10x. Предоставлено Фабиолой Фарчи, доктором медицины

Рисунок

Себоциты, клетки сальных желез. Х/Э 40x. Предоставлено Fabiola Farci, MD

Рисунок

Поперечный срез слоев кожи. Волосяные фолликулы, корни и стержни волос, потовые железы, поры, эпидермис, дерма, гиподерма. Сосочковый и ретикулярный слой. Эккриновые потовые железы. Мышцы, выпрямляющие волосы, сальные железы. Предоставлено Chelsea (подробнее…)

Ссылки

1.: Агарвал С., Кришнамурти К. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 мая 2022 г. Гистология, кожа. [В паблике: 30726010]
2.: Паниагуа Гонсалес Л.М., Чен Дж.А., Коэн П.Р. Эктопические сальные железы в матрице волосяного фолликула: отчеты о случаях заболевания и обзор литературы по этой эмбриогенной аномалии. Куреус. 2018 17 ноября; 10 (11): e3605. [Бесплатная статья PMC: PMC6338400] [PubMed: 30680266]
3.: Фултон Э. Х., Кейли Дж. Р., Гарднер Дж. М. Опухоли придатков кожи простым языком: практический подход для общего хирургического патологоанатома. Arch Pathol Lab Med. 2019 июль; 143 (7): 832-851. [В паблике: 30638401]
4.: Зубулис CC. [Сальная железа]. Hautarzt. 2010 июнь; 61 (6): 467-8, 4704, 476-7. [PubMed: 20512305]
5.: Пикардо М., Мастрофранческо А., Биро Т. Сальные железы — основной игрок в гомеостазе кожи. Опыт Дерматол. 2015 июль; 24 (7): 485-6. [PubMed: 25865503]
6.: Weir CB, St.Hilaire NJ. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 12 февраля 2023 г. Эпидермальная киста включения. [В паблике: 30335343]
7.: Zaballos P, Gómez-Martín I, Martin JM, Bañuls J. Дерматоскопия опухолей придатков. Дерматол клин. 2018 окт; 36 (4): 397-412. [PubMed: 30201149]
8.: Сюй Х., Ли Х. Акне, микробиом кожи и лечение антибиотиками. Am J Clin Дерматол. 20 июня 2019 г.; 20(3):335-344. [Бесплатная статья PMC: PMC6534434] [PubMed: 30632097]
9.: Schneider MR, Zouboulis CC. Первичные себоциты и клеточные линии сальных желез для изучения сального липогенеза и заболеваний сальных желез. Опыт Дерматол. 2018 май; 27(5):484-488. [В паблике: 29451719]
10.: Члены рабочей группы/комитета. Видаль К.И., Саттон А., Армбрект Э.А., Ли Дж.Б., Литцнер Б.Р., Херли М.Ю., Группа рейтингов. Алам М., Дункан Л.М., Элстон Д.М., Эмануэль П.О., Феррингер Т., Фунг М.А., Хослер Г.А., Лазар А.Дж., Лоу Л., Плаза Дж.А., Робинсон Дж.К., Шаффер А. Критерии адекватного использования при синдроме Мьюир-Торре: Влияние возраста пациента на подходящее использовать баллы. Джей Кутан Патол. 2019 июль; 46 (7): 484-489. [PubMed: 30895633]
11.: Шалин С.К., Лайл С. , Калонье Э., Лазар А.Дж. Сальная неоплазия и синдром Мьюира-Торре: важные связи с клиническими последствиями. Гистопатология. 2010 Январь; 56 (1): 133-47. [Бесплатная статья PMC: PMC2805836] [PubMed: 20055911]

: Раскрытие информации: Эзра Гувер заявляет об отсутствии соответствующих финансовых отношений с неправомочными компаниями.
: Раскрытие информации: Сана Аслам заявляет об отсутствии соответствующих финансовых отношений с неправомочными компаниями.
: Раскрытие информации: Картик Кришнамурти заявляет об отсутствии соответствующих финансовых отношений с неправомочными компаниями.