Витамин д для волос: симптомы и болезни, источники витамина

Содержание

Витамины D: какой лучше, выпадение волос, норма, где содержится, отзывы

Факт: у каждого, кто читает эту статью, есть дефицит витамина D — если только вы уже не принимаете его специально. Чем это плохо, в чем причины и как с дефицитом бороться?


Уже несколько лет я борюсь с выпадением волос. Одной из причин, ухудшающих ситуацию, является дефицит витамина D. Пока я не столкнулась с проблемой, я даже не подозревала, что витамина D у меня так мало — а потом оказалось, что мало его не только у меня, а практически у всего населения России.

Владислав Ткачев

Почти никто не проверяет этот показатель специально, врачи тоже редко в курсе об этом дефиците — и в обществе доминирует мнение, что если ты хотя бы иногда гуляешь на улице, то у тебя с D должно быть все в порядке. Мы пьем поливитамины, чтобы скорректировать несуществующий авитаминоз, а о реальном дефиците конкретного витамина не подозреваем.

О том, чем важен витамин D, как так вышло, что нам всем его не хватает, и сколько его нужно принимать, мне рассказал мой врач, ведущий трихолог марки DSD de Luxe, врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии, руководитель курса медицинской трихологии РУДН Владислав Ткачев.


Почему у нас у всех дефицит витамина D?

— Как так вышло, что во всем мире у людей дефицит витамина D? Даже в Дубае он есть!

— Образ жизни поменялся. Еще сто лет назад люди много времени проводили на открытом воздухе, работали на улице, больше передвигались пешком, дети играли во дворах… Сейчас мы постоянно в помещениях. В том же Дубае — солнца много, но люди всегда дома, или в магазине, или в офисе, под кондиционерами. В результате в коже синтезируется мало вещества — предшественника витамина D.

— Как это сказывается на нашем здоровье?

— Витамин D влияет на многие функции, активирует более 2000 генов. Больше 200 заболеваний доказанно имеют связь с витамином D. И это не только рахит, но и многие виды онкологии, диабет, ожирение, остеопороз, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, другие аутоимунные заболевания.

Витамин D влияет и на состояние волос. Волосяные фолликулы имеют рецепторы к витамину D. А в результате их инактивации (отключения) и у человека, и у мышей развивается алопеция, показало исследование Kong J. и соавт.  Витамин D может быть фактором защиты от — в том числе — гнездной алопеции. ((1), см. в конце статьи.) D-дефицит может усиливать диффузное выпадение волос, особенно у женщин, быть значимым фактором при рубцовых алопециях.

— Сколько же нужно гулять на улице, чтобы его синтезировалось достаточно?

— Чтобы получить суточную дозировку витамина D, нужно проводить под ярким солнцем три часа в день (при условии ношения открытой одежды). Если вы загораете в купальнике и без SPF, достаточно 30 минут. Но, например, даже шесть часов прогулки в несолнечный день не помогут компенсировать имеющийся дефицит.

И нужно помнить, что ультрафиолет представляет опасность, повышая риски развития меланомы — и этот риск существенен, если у вас дефицит витамина D и вы загораете неграмотно, доводя дело до ожогов. Но парадокс в том, что именно витамин D защищает кожу от меланомы (2). Если у вас нет его дефицита и вы загораете грамотно, без ожогов, то риски ультрафиолета значительно снижаются и начинают преобладать положительные его эффекты для здоровья.

Около 10 % витамина D мы можем получать с пищей. Но сейчас ни в мясе, ни в яйцах, ни в молоке, даже в разводимой рыбе нет того количества витамина D, которое должно быть. Ведь и животные теперь больше не пасутся на открытом воздухе.

— Этот дефицит у всех примерно одинаковый?

— Есть группы населения, которым витамина D нужно даже больше. Это беременные и кормящие, люди с хроническими заболеваниями. При хирургических вмешательствах, травмах — также. У стариков кожа плохо синтезирует витамин D, даже если они сидят под солнцем, поэтому и у них потребность повышена.

Единственный выход в текущей ситуации — принимать всем витамин D дополнительно.


Чем плох дефицит витамина D?

— Что вообще такое витамин D?

— По сути, это и не витамин, а гормон. В коже нарабатываются формы витамина D2 и D3 — эргокальциферол и холекальциферол (а также поступают с пищей). Далее в печени эти предшественники стероидных гормонов превращаются в кальцидол, а потом в почках из него синтезируется активный гормон – кальцитриол. И это уже не просто гормон, а целый «гормональный дирижер» — он может влиять на синтез других гормонов или действовать с ними в синергизме. У своих пациентов я неоднократно обращал внимание, что дополнительный прием витамина D нормализовывал уровни и других гормонов, включая андрогены.

— А андрогены нам необходимы?

— Конечно, необходимы. Что такое дефицит тестостерона или дегидроэпиандростерона? Это путь к ожирению, депрессии и неврастении, снижению либидо, низкой мышечной массе — саркопении, остеопорозу, многочисленным метаболическим нарушениям. И один из факторов нарушения их синтеза или метаболизма — нехватка витамина D.

— На что еще дефицит витамина D влияет?

— Обратите внимание — чем дальше мы продвигаемся с юга на север, тем чаще в популяции встречаются аутоимунные заболевания, например, рассеянный склероз. Частота вырастает в сотни раз (3). И здесь вероятная роль принадлежит как особенностям питания, генетической предрасположенности, так и количеству солнечной радиации.

Если у вас достаточный уровень витамина D, риски злокачественных и других новообразований снижаются на 75 %, а риски диабета 2 типа, ожирения, рассеянного склероза —  от 50 до 80 % (4). Снижаются риски сердечно-сосудистых заболеваний, улучшается фосфорно-кальциевый обмен, регулируется иммунитет.

Витамин D может помогать и при заболеваниях, крайне плохо поддающихся лечению. Интересное исследование проведено в Бразилии по псориазу и витилиго. Удалось добиться стойкой ремиссии при этих состояниях на монотерапии высокими дозами витамина D (под врачебным контролем пациенты в течении 6 месяцев ежедневно принимали по 35 000 ME витамина D) (5). (Но самостоятельный прием таких дозировок недопустим!)

При идиопатическом зуде, ряде дерматозов лечение только лишь витамином D (в дозе 50 000 МЕ в неделю, т. е. около 7000 ME в день) в 70 % случаев позволило достигнуть ремиссии (6).

— А с точки зрения красоты здорового человека — волосы, кожа?

— Стареть мы будем быстрее при дефиците гормона D. Будет бледная, утомленная, сухая, морщинистая кожа. Прием витамина D помогает улучшить красоту хотя бы потому, что это активное стероидное вещество, синтез и усвоение которого с возрастом снижается, как и других гормонов. Только здесь стоит помнить и фотостарении — и в погоне за «солнечным» витамином не забывать прикрывать лицо и волосы.

— Повлияет ли нормализация уровня витамина D на самочувствие здорового человека?

— У условно здорового человека (условно, потому что, испытывая дефицит витамина D, вряд ли можно быть здоровым) происходит «энергетический подъем», улучшается общее самочувствие, повышается тонус, появляется бодрость, даже уменьшается время, необходимое для того, чтобы выспаться. Многие пациенты отмечают, что уменьшается болезненность в области мышц, суставов и связок, снижаются болевые проявления остеохондроза, остеопороза, мышечно-тонических синдромов, при фибромиалгии.

— А детям нужен витамин D? Какие дозы?

— Нужен, и прямо с рождения. Даже на грудном вскармливании — если у мамы дефицит, откуда витамин D в молоке возьмется? Даже рахит в последнее время вновь стал регистрироваться чаще.


Как проверить свой уровень витамина D?

— Когда я говорю знакомым, что у нас у всех дефицит, люди спрашивают, к какому врачу это идти проверять?

— Нужно сдать анализ крови на 25-OH витамин D. Цифра в анализах должна быть минимум 30 нг/мл. Однако и эта цифра – лишь компромисс. В последнее время многие лаборатории переходят на другой стандарт, когда нижней границей нормы считается 40 нг/мл. Но оптимальным является коридор от 50 до 100 нг/мл.

Обратите внимание, что единицы измерения и нормы могут отличаться в разных лабораториях, в зависимости от используемого метода. Предпочтительнее уровень витамина D измерять с помощью метода ЖХ-МС (жидкостная хроматография-масс-спектрометрия).

Отправлять пациента проверить витамин D должен бы, по-хорошему, врач любой специальности, ведь этот гормон задействован в регуляции абсолютного большинства органов и систем. Традиционно этим занимаются эндокринологи. Но и среди эндокринологов есть те, кто не слишком активно вникает в эту тему. В основном, о нем вспоминают, когда видят нарушения со стороны паращитовидных желез и почек, при очевидных нарушениях кальций-фосфорного обмена. А нам бы не доходить до этих нарушений.

— Но анализ можно сдать самостоятельно и без врача. А что потом делать с результатами?

— Начать его принимать. Что касается дозировки — диапазоном безопасности считаются от 400 до 4000 МЕ в сутки. За редким исключением для тех, у кого есть проблема с паращитовидными железами, избытком кальция и фосфатов, камнями в почках, саркоидозом — нужна осторожность.

Существуют такие международные рекомендации по дозировкам, в зависимости от возраста:

Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010

— Получается, что найти врача, который бы назначил адекватную дозу, пока сложнее, чем самому пойти сдать анализ и начать принимать профилактическую дозу?

— Пока, к сожалению, ситуация именно такая. Большинство врачей предпочитают рекомендовать низкие дозировки, по 400-800 МЕ. Но даже доза в 4000 МЕ – по сути, профилактическая для нашего региона, и при ее приеме уровень витамина D лишь достигает нижней границы нормы. А в условиях дефицита лечебная доза должна быть еще выше.

— Итого: сколько раз в год каждому человеку нужно сдавать анализы на витамин D?

— Лично я уже знаю, что если я принимают 10000 МЕ микролингвального витамина D, у меня уровень будет 100, это высшая граница нормы. Если буду принимать 5000, уровень будет 50 (это среднее значение нормы). Поэтому мне анализы больше не нужны.

А вот пациентам анализы нужны — чтобы понять, что есть серьезный дефицит, чтобы понять, что идут изменения, чтобы узнать, когда уже витамин D вышел на нормальный уровень. А когда он достигнут, можно анализы не делать, главное  — постоянно принимать свою дозу.


Нормы по витамину D

— К какой норме витамина D стремиться?

— Верхняя граница нормы – 100 нг/мл. В принципе, когда нет нарушений в работе почек и паращитовидных желез, человек и бóльшие цифры в анализах спокойно переносит, но ходить по лезвию бритвы не стоит (может чрезмерно повыситься уровень кальция в крови, что неблагоприятно отражается на многих органах, особенно почках). Показатели в крови 60-70 нг/мл – оптимальны. Но типичный анализ москвича зимой — это 12-14 нг/мл. Летом — около 20.

— Чтобы получить уровень 40, дозировки в 4000 МЕ будет достаточно?

— Все современные исследования говорят, что нужны не менее 4000 МЕ в день (это 8 капель «Вигантола»). Тем не менее, у нас пока используются старые нормы, там указано 400-500 МЕ. Если врач предлагает вам 400 МЕ, не надейтесь, что это поможет — я уже тысячи анализов переделал на этот витамин, такие дозировки не работают. 4000 МЕ — минимальная доза, с которой вы можете получить нижнюю границу нормы.

— То есть, каждый человек должен каждый день принимать 4000 МЕ?

— Да. Кроме тех дней, когда он реально проводит на солнце три часа. То есть на время отпуска на юге — делаем перерыв.

Но 4000 МЕ — это минимум, по сути — компромисс. А официальные рекомендации пока таковы, что это максимальная профилактическая дозировка для взрослых, и я не могу всем без разбора рекомендовать даже эти 8 капель без учета индивидуальных особенностей и противопоказаний. Хотя своим пациентам иногда рекомендую и куда большие лечебные дозы.


Какой витамин D принимать?

— А есть ли разница между витамином D, который синтезировался в организме сам, и который мы приняли в виде добавки?

— В принципе — нет, все преобразуется в одно и то же вещество.

— А из чего делают витамин D для добавок? 

— Исходное сырье — вещество эргостерин, который экстрагируют из фитопланктона, бурых и зеленых водорослей; а также некоторые виды дрожжевых и плесневых грибков. Полученный эргостерин облучают ультрафиолетом. Так что синтетический витамин D – не такой уж и синтетический. А синтез его был давно налажен, еще в Советском Союзе.

— И нормы такие низкие тоже остались с советских времен?

— Нормы меняются в сторону увеличения, но очень неспешно. Хотя в последние годы прогресс с изучением свойств витамина D идет довольно активно. Теперь к нему никто не относится лишь как к витамину от рахита.

Остается боязнь отравления витамином D. Откуда она вообще взялась? Он раньше был в виде спиртового раствора. Флакончик с ним можно было не до конца закрыть, спирт испарялся, витамин D становился очень концентрированным — и доза могла быть в десятки раз больше, чем написано. Были случаи отравления, когда люди принимали масляный раствор витамина D не каплями, а ложками, принимая его за растительное масло.

— Что конкретно принимать сегодня? «Вигантол»? «Аквадетрим»? Бывают еще комплексы с кальцием, типа «Кальций-Д3-Никомеда».

— «Вигантол», «Аквадетрим» можно принимать. А вот комплексы — не стоит. В комплексах доза витамина D слишком маленькая, с ней от дефицита вы не избавитесь. А когда человек уж насыщен витамином D, ему кальций дополнительно не нужен, у него и так кальция будет достаточно. Мы даже при высоких дозах витамина D — от 4000 МЕ — просим низкокальциевую диету пациентов соблюдать.

— А есть разница между усваиваемостью разных препаратов витамина D?

— И «Вигантол» и “Аквадетрим” нормально усваиваются, хотя по нашему опыту в некоторых партиях витамина D у них иногда меньше заявленного количества и пациенты до нижней границы нормы идут дольше.

Я принимаю сублингвальный (подъязычный) вариант препарата. На мой взгляд, он работает надежнее. Но эти препараты уже не лекарственные, относятся к БАДам, в аптеках в России они не продаются и потому не могут быть официально рекомендованы.


Есть ли опасность передозировки витамина D?

— Все-таки отравиться витамином D насколько легко?

— Есть исследования, что дозы до 10 000 МЕ в день не дают побочных эффектов (при условии отсутствия противопоказаний, которые мы уже обсуждали) (7)

— А на Западе пациентам делают укол с намного большей дозировкой, чтобы быстрее повысить витамин D, а потом уже прописывают небольшую дозу для профилактики.  

— Все правильно. Надо поднять, а потом поддерживать дозой поменьше. У нас нет таких уколов, легально они не продаются.

— То есть, если ты получишь от укола 50 000 МЕ единоразово, отравления не будет?

— Нет. Если это недельная, и тем более, месячная дозировка. То есть, если 50 000 МЕ уколоть 1 раз в месяц, доза будет той же, как при приеме 1660 МЕ в день.

Гипервитаминоз развивается при дозах выше 40 000 — 100 000 МЕ ежедневно, на протяжении более месяца — но мы далеки от этих доз.

Но даже если вы приняли 100 000 МЕ однократно (и далее его не принимали), примерно через два месяца витамин D достигнет нижней отметки, а потом наступит и дефицит».



Юля:

«Мой уровень витамина D недавно достиг 89. Я и мой гинеколог-эндокринолог разве что джигу не станцевали, получив результаты анализов -). Волосы все еще при мне, хотя делаю я для этого не то чтобы много — значит, коррекция дефицитных состояний все-таки работает.

(Из смешного — раньше у меня была легкая крейзи-мания — мне очень нравилось есть таблетки кальция глюконата. С нормализацией уровня витамина D эта мания бесследно прошла -)).»


Упомянутые исследования:

  1. The Role of Vitamin D Receptor Mutations in the Development of Alopecia. Peter J. Malloy and David Feldman. Molecular and Cellular Endocrinology
  2. Protective actions of vitamin D in UVB induced skin cancer. Photochem Photobiol Sci. 2012 Sep 18. Bikle DD. Departments of Medicine and Dermatology, San Francisco VA Medical Center and University of California, San Francisco, CA, USA
  3. Campbell T. M. 2nd, Campbell T. C . The breadth of evidence favoring a whole foods, plant-based diet
  4. Holick, Michael F., PhD., M.D., Boston University School of Medicine, textbook — Physiology, Molecular Biology, and Clinical Applications
  5. A pilot study assessing the effect of prolonged administration of high daily doses of vitamin D on the clinical course of vitiligo and psoriasis. Danilo C Finamor, 1 Rita Sinigaglia-Coimbra  et al. Dermatoendocrinol. 2013 Jan 1; 5(1): 222–234.
  6. W V Med J. 2011 Jan-Feb;107(1):14-20. Idiopathic itch, rash, and urticaria/angioedema merit serum vitamin D evaluation: a descriptive case series. Goetz DW.; Exemplar Allergy & Asthma, Morgantown, WV, USA
  7. J Bone Miner Res. 2007 Dec;22 Suppl 2:V64-8. doi: 10.1359/jbmr.07s221. Vitamin D toxicity, policy, and science. Vieth R.

А вы знаете свой уровень витамина D? Следите за ним? 

Витамины Medana Аквадетрим Д 3 — «Прописали от выпадения волос… Результаты использования по месяцам и реакция на отмену препарата.»

После сдачи биохимии крови и анализов на гормоны, врач выявила у меня показатель витамина D ниже среднего… 😒 К слову, могу сказать, что меня мучает чрезмерное выпадение волос (волосы по всей квартире 😢). Надеясь но то, что причина наконец найдена, я пошла в аптеку за выписанным мне лекарством.

Капли продаются в флаконах по 10 мл. Мне было назначено выпивать по 50 капель 2 раза в неделю в течение двух месяцев (или по 14, но ежедневно) и далее еще 2 месяца по 30 капель в неделю.

Капли, по словам моего врача, пахнут анисовым маслом. Не знаю почему она так скривилась, когда сказала это… 😅 Как по мне, то запах несильный и вполне терпимый. На вкус лекарство как лекарство. Не приятное, конечно, но и не противное. Выпиваю его без каких-либо над собой усилий.))

Посчитать капли из флакона не всегда удается точно.(( Дозатор сделан не очень удобно. То капли не вытекают из флакона совсем, то льются сплошной струйкой. Приходится каждый раз искать нужный наклон флакона, чтобы отсчитать необходимое мне количество препарата.

50 капель препарата — это где-то почти полная чайная ложка.

Может быть это было самовнушение, но во время первого мытья волос после дня приема препарата, мне показалось, что волос у меня вылезло чуть меньше, чем обычно. 😀 А еще через неделю-две выпадение волос практически прекратилось.)) Сечас моему восторгу нет предела.)))

Препарат я только начала принимать, поэтому еще отпишусь когда пропью целый курс, т.е. полные 4 месяца. Побочных эффектов мной на данном этапе не выявлено.

27.12.2018

1 месяц использования позади…

Итак, что мы имеем на данный момент:

Раньше я ужасалась от того, что проведя рукой по волосам, на пальцах оставалось несколько волосков (~до 10😱). Теперь же я могу поправить прическу без потерь. 😅 На расческе все еще остаются волосы — больше, чем хотелось бы.(( При мытье волосы все еще лезут. Но уже не так сильно.)) Кстати, я перешла на ежедневный прием препарата по 14 капель — мне кажется, он во мне так лучше усваивается.)

30.01.2019

Дома стало гораздо чище.) По квартире нет уже того количества выпавших волос, что было поначалу. Можно даже сказать, что их вообще нет. 😇 Количество вылезающих при расчесывании волосков практически вернулось к моей норме или даже стало меньше.

04.03.2019

Перешла на прием капель раз в неделю. Достигнутый результат сохраняется. ☺

 

03.11.2019

Прошел почти год после начала лечения каплями Аквадетрим. Сразу после отмены препарата никаких побочек не вылезло. Я чувствовала себя ровно также, как и в дни приема. Волосы все были на месте, а это уже радует. 😅

Что касается состояния моих волос непосредственно на данный момент, то они немного ослаблены. Но я это списываю на длину до поясницы и мое злоупотребление феном и другими приборами для укладки. Эффект сохранился частично. Конечно же волосы выпадают при расчесывании, но это просто небо и земля по сравнению с тем, что было в прошлом году.

Как бороться с выпадением волос: личный опыт редакции vogue.ua | Vogue Ukraine

Совместный проект с греческой маркой косметики Apivita, которая представила новые средства по уходу за волосами, позволил редакции Vogue UA по-новому взглянуть на заботу о волосах, коже головы и на привычные ритуалы по уходу. И главное — комплексно подойти к решению проблемы с выпадением волос 

Фото: Dan Carabas. Архив Vogue

Наталия Бондарчук

Многим красота волос достается от природы и сопровождает всю жизнь, несмотря на воздействие внешних и внутренних факторов. В моем случае, несмотря на тщательную заботу, в один прекрасный момент что-то пошло не так: волосы стали сухими и ломкими, а каждое расчесывание приводило в ужас: волосы секлись по всей длине. А она уменьшалась без малейшего вмешательства парикмахера.

Подобная ситуация требует профессионального подхода – и поход к трихологу не заставил себя долго ждать. Студия Hair Help — это то, что мне было нужно: тут принимают экстра-профи, которые специализируются на здоровье волос, детально изучают их структуру. А также анализируют внутренние процессы в организме. Выяснилось, что на состояние волос напрямую влияют функция щитовидной железы, уровень ферритина и витамина D в организме, а также образ жизни.

Наталья Бондарчук

На состояние волос напрямую влияют функция щитовидной железы, уровень ферритина и витамина D в организме, а также образ жизни

Проанализировав все в комплексе, доктор помог прийти к правильному решению проблемы. Именно правильному, так как уже спустя три недели комплексного ухода результат был ошеломляющим. Наконец я стала возвращаться к своему здоровому от природы состоянию волос. Итак, результаты моего исследования и рекомендации, которым я свято следовала. 

Слабость и ломкость моих волос, а также сухость кожи головы обусловлены слабовыраженной функцией щитовидной железы, недостатком в организме железа и витаминов группы B. Тут мне была показана гормоновосполняющая терапия, ферритин и биотин. Что касается ухода, состоялось, я бы сказала, deja vuе: Apivita. Я знакома с этим брендом достаточно давно – с самыми приятными впечатлениями. Но когда долго пользуешься хорошим средством, в какой-то момент начинает казаться, что оно прекращает работать — и меняешь уход. Так что я почти позабыла об этих чудесных средствах, но voila — снова к ним вернулась.

Сухие ломкие волосы, а также сухая кожа головы, нуждаются во внешней защите: питании и увлажнении. Из широкого спектра продуктов Apivita моими спутниками стали: увлажняющий шампунь и кондиционер, который доктор посоветовала чередовать с шампунем от сухой перхоти; маска «Защита цвета и увлажнение»; ночная двухфазная сыворотка, которая потрясающе увлажняет волосы и защищает их от ломкости, восстанавливает привычную густоту волос.

Маска «Защита цвета и увлажнение», Apivita

Изначально казалось: о боже, как много всего! — маска, сыворотка, зачем, у меня нет на это времени, но простота использования средств и огромное желание вернуть красоту волосам сделали свое. Хочу поделиться впечатлениями от ночной сыворотки. Во-первых, удобство в использовании: ее надо наносить на ночь. Для перманентно занятой женщины — это фантастика, потому что не надо искать время на использование.  Во-вторых, средство раскрывает свой максимальный потенциал. В-третьих, с регулярностью использования не возникает проблем. А это важно: каким бы прекрасным ни было средство, дисциплина — прежде всего. Прекрасные и ощутимые результаты я увидела уже спустя месяц: заметное уплотнение стержня волос и блеск просто невероятный!

Hочная двухфазная сыворотка, Apivita

Каково же было мое удивление спустя три недели: мои волосы наконец-то не секутся, выглядят куда более здоровыми и блестящими. Конечно, это далеко не финал, но такого быстрого результата, признаюсь, я не ожидала. Повторная консультация специалиста подтвердила позитивную динамику восстановления волос: кожа головы более увлажненная, структура волос — более плотная. В дополнение к домашнему уходу Apivita обязательно подключу ряд салонных процедур для реконструкции стержня волос.

Каково же было мое удивление спустя три недели: мои волосы наконец-то не секутся, выглядят куда более здоровыми и блестящими.

И да, мой дополнительный must-have от Apivita – это солнцезащитное масло для волос с подсолнухом и абиссинским маслом. Меня сложно чем-то удивить, но с Apivita у нас, похоже, крепкая дружба.

Солнцезащитное масло для волос, Apivita

Дарья Слободяник

На первой же консультации в салоне Hair Help врач-дерматолог Валерия Тиран поставила мне диагноз «контактный дерматит кожи головы». На экране в увеличении картина была не очень приятная: шелушащаяся кожа, перхоть и небольшие воспаления. Неожиданностью для меня это, впрочем, не стало. В прошлом году я пережила две операции, прошла курс гормонального лечения. Волосы пострадали в первую очередь, и свои локоны я вполовину обстригла, но и после этого они оставались сухими и ломкими. Но все показатели (а в связи с лечением и после него я сдаю общий анализ крови, биохимию и еще ряд анализов) были в норме, поэтому я понимала, что лечить нужно именно кожу головы и волосы, а не, скажем, ЖКТ или печень. Хотя доктор, спасибо ей за внимательность и профессионализм, начинает нашу встречу именно с вопросов о моих анализах – давно ли я их сдавала, какова ситуация с печеночными пробами, нет ли аллергии или непереносимости каких-то продуктов; как питаюсь.

«Кожа головы чувствительна и сильно раздражена. Ей что-то не нравится», — заключила врач после осмотра. От Валерии Тиран я вышла с ворохом назначений. Во-первых, анализы на витамин D, цинк, фолатин, железо, ферритин, во-вторых, витамины для роста волосы, а также  целый набор средств Apivita. Я люблю их средства для лица за натуральность и мягкость, поэтому с удовольствием решила попробовать серию для волос.

После консультации на моей полочке в ванной поселилось пятых новых средств Apivita. Два шампуня: для чувствительной кожи головы и тонизирующий, которые доктор предписала чередовать 2 к одному соответственно; увлажняющий кондиционер с гиалуроновой кислотой и алое, маска «Защита цвета» и лосьон против выпадения, который нужно было использовать каждое второе мытье головы.

Фото: Мария Павлюк

В течение полутора месяцев я, как отличница, выполняла все назначения доктора. Субъективно больше всего понравилась маска — хорошо питала мои вечно сухие волосы, и лосьон для роста волос — он в меру уплотнял волосы, а самое приятное, что фактически после каждого мытья я видела, что волосы становятся гуще и блестят. Замечал и муж, и коллеги – спрашивала, обстригла ли я челку, но нет, это были новые густые волосы. Подтвердил на повторном обследовании это и доктор, но об этом дальше.

Лосьон для роста волос, Apivita

Фактически после каждого мытья я видела, что волосы становятся гуще и блестят

С шампунями я подружилась не сразу — для меня они оказались поначалу суховаты и, как все натуральные шампуни, плохо пенились. Но у меня так всегда с эко-средствами — а в составе шампуня Apivita 97 процентов натуральных компонентов. Во время второй встречи доктор объяснила, что эти шампуни нужно тщательно вымывать – тщательнее, чем это делала я.

Фото: Мария Павлюк

Во время повторной консультации спустя полтора месяца  Валерия в первую очередь делает фото проборов, чтобы сравнить ситуацию до и после, и радуется: волосы стали гуще, а под микроскопом заметно множество новых коротких прядей. Я хвалю лосьон — говорю, что из всей линейки это мое любимое средство.

Доктор говорит, что я молодец и у меня заметны улучшения: волосы стали плотнее, гуще, блестят и выглядят куда здоровее, чем при нашей первой встрече. Тем не менее, проблемы еще есть: кожа головы до сих пор раздражена, и на некоторых участках осталось шелушения, а, значит, лечение продолжается. В связи с тем, что я жалуюсь на сухость, доктор советуют заменить мой кондиционер на средство из серии «защита цвета» и также добавить новый шампунь – от сухой перхоти.

Шампунь от сухой перхоти с сельдереем и прополисом, Apivita

Доктор говорит, что я молодец и у меня заметны улучшения: волос стали плотнее, гуще, блестят и выглядят куда здоровее, чем при нашей первой встрече

Я думаю, что это только начало пути. Через неделю я снова иду сдавать анализы и еще два месяца, по рекомендации доктора, продолжаю использовать серию Apivita, а также заканчивают прием витаминов. И собираюсь вернуться на консультацию: хочется, чтобы поход к трихологу стал для меня такой же привычной практикой, как к гинекологу или терапевту.

Анна Золотарева

Природа наградила меня быстро растущими ногтями, с которыми я никогда не знала забот, зато волосы сделала ахиллесовой пятой. Зимой они теряют объем, летом выгорают и истончаются, а в последний год выпадают, оставляя улики в удобных для них и неудобных для меня местах. Потому если уж надевать черный — то скользящий шелк, а вещи из хлопка или кашемира — только в тон волосам.

Удачно замаскировавшись, я перешла к делу: сменила всю косметику по уходу за волосами (и не один раз), сдала тест на гормоны и общий анализ крови (все оказалось в норме), купила по единогласному совету фармацевтов витамины «Ревалид», втирала теплые аромамасла на ночь, дорогущие витаминные коктейли – по утрам и даже съездила на море. Я сменила фитнес на йогу, котлету по-киевски на бразильский орех и удалила телефон колориста. Я стриглась на молодую луну, расчесывалась деревянным гребнем, и если бы не упрямый вихoр на макушке, то даже сменила бы пробор. Я относилась к волосам с любовью и терпением, но они были равнодушнее нашей охраны в офисе и продолжали выпадать ровно в таком же количестве.

Спустя девять месяцев мытарств свой провал я признала на приеме у трихолога в клинике Hair Help. Она слушала и не перебивала, задавала уточняющие вопросы о питании, образе жизни, перенесенных болезнях и родителях. После провела трихоскопию (благодаря ей можно увидеть замершие луковицы и растущие пушковые волосы) и проверила натяжение волос (если на руке остается больше пяти волосков, после того как вы легко потянули волосы, запишитесь к специалисту).

Анна Золотарева. Фото: Мария Павлюк

Врач прописала витамин биотин, который доказал свою эффективность в борьбе с выпадением волос и назначила три самых важных анализа из миллиона возможных: на ферритин, переносимость лактозы и 25-гидроксивитамин D. А еще сообщила, что в моей битве колорист пострадал ни за что  – окрашивание не влияет на выпадение волос, и что шампунь мне стоит сменить: нынешние бессульфатные не справляются с очищением.

Анна Золотарева. Фото: Мария Павлюк

Мне назначили уход для волос от греческого бренда натуральной косметики Apivita: тонизирующий шампунь с комплексом на основе облепихи и лавра, который  нужно было чередовать с деликатным шампунем с ромашкой и медом,деликатный кондиционер и лосьон-спрей от выпадения волос с облепихой, люпином и протеином для ежедневного использования.

Тонизирующий шампунь с комплексом на основе облепихи и лавра, Apivita

Окрашивание не влияет на выпадение волос, а вот шампунь стоит сменить

Все шампуни Apivita имеют натуральную основу без консервантов, приятный аромат трав и цветов, консистенцию густого геля, умеренно пенятся в ладонях и легко наносятся на волосы. Вспоминая свои мучения с предыдущим шампунем, который я наносила кисточкой по проборам на 20 минут и лишь после этого смывала, здесь я вздохнула с облегчением. К тому же трихоскопия месяц спустя показала, что Apivita мне подходит лучше. Лосьон-спрей от Apivita я использовала перед сном или просто для удовольствия в выходной день. Наносила по проборам и втирала массажными движениями в кожу головы. Средство регулирует липидный баланс кожи и укрепляет волосяные фолликулы, состоит на 85% из натуральных компонентов: экстрактов облепихи, люпина, тимьяна, цинхоны, полевого хвоща.

Лосьон-спрей от выпадения волос, Apivita

Но кроме лечебного, у него есть еще ароматерапевтический эффект благодаря комбинации эфирных масел, вдыхая которые кажется, будто ты в степи. Но, как говорит врач-трихолог, человеку, столкнувшемуся с проблемой выпадения волос, придется уделять их уходу особое внимание всю жизнь. А потери можно вернуть лишь в том случае,  если проблема не запущена.

Биология волос

Авторы:
  • Ткачев В.П. Кандидат мед. наук. Врач-эндокринолог, трихолог. Руководитель курса медицинской трихологии при ФПК МР РУДН г. Москва.
  • Шарова А.А. Кандидат мед. наук. Врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог. Доцент кафедры реконструктивной и пластической хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Статья опубликована в книге Новая косметология. Трихология: диагностика, лечение и уход за волосами. Под общей редакцией Е.И. Эрнандес. 2016 г.

Жизнь волос на всех этапах находится под контролем гормонов (от греч.«возбуждать, приводить в движение»), так что вовсе не случайно то, что волосы чувствительны практически к любым нейроэндокринным нарушениям. Лечение волос не даст положительного эффекта, если гормональный фактор не будет учтен. Именно поэтому мы решили посвятить отдельную главу нейроэндокринной регуляции волос.

2.1. Половые гормоны

Важной вехой в учении о влиянии гормонов на функции организма стал доклад Шарля Броун-Секара в мае 1889 г. Он сообщил Парижской академии наук о результатах опытов, которые произвел над собой. С целью борьбы со старостью (ему было уже за семьдесят) ученый разрушал яички морской свинки, а экстракт вводил себе под кожу живота. К счастью для исследователя, эксперимент завершился успешно, и теперь во всех отношениях он чувствовал себя омоложенным.

Вряд ли идея введения омолаживающего коктейля пришла бы в голову Броун-Секара, если бы этому не предшествовал тысячелетний опыт человечества, показывающий, какие последствия для человека и животных влечет за собой кастрация и другие вмешательства на гормонально-активных органах.

Еще за 40 лет до Броун-Секара Арнольд Бертольд экспериментировал с петухами, удаляя и подсаживая им яички. Тем птицам, которым он вновь подсаживал удаленные органы, удалось оставаться здоровыми петухами, у остальных же сморщивался гребень, угасал половой инстинкт, исчезала драчливость, яркое и пестрое оперение сменялось тусклым, начиналось отложение жира. Эксперимент доказал, что нормальную жизнедеятельность яички регулируют не только и не столько через иннервацию, как ранее предполагали. Ведь при операции связь между яичками и их нервами была нарушена. Главная роль, по мнению наблюдательного ученого, отводилась «воздействию яичка на кровь, а затем и соответствующему воздействию на весь организм в целом».

Аристотель (384–392 гг. до н.э.) отмечал, что «…из всех животных лысеет только человек, потому что он имеет наибольший и наиболее влажный мозг. Женщины не лысеют, так как по своей природе они сходны с детьми: и те, и другие не производят выделения семени. И евнух не становится лысым, так как он превращается в женщину, причем волосы, появляющиеся позднее, или не вырастают у него совсем, или, если имеются, выпадают, за исключением волос на лобке: ведь и женщины упомянутых волос не имеют, а волосы на лобке уних растут».

Интересно, что Аристотель обратил внимание на один из парадоксов с позиций современной эндокринологии. Ведь волосяной фолликул — единственный «орган», который по-разному отвечает на один и тот же гормон (ныне известно, что это — дигидротестостерон) в зависимости от своей локализации. Андрогены, стимулирующие рост волос в таких областях, как усы и борода, грудь и живот, нередко подавляют фолликулы волос на скальпе, вызывая облысение. Эстрогены же, напротив, обеспечивают рост волос на волосистой части головы, но не в «зонах полового оволосения».

В 1935 г. Эрнст Лако выделяет из тестикул быка «кристаллический мужской гормон», в этом же году немецкий химик Адольф Бутенандт получает и описывает структуру тестостерона, а неделей позже Леопольд Ружичка, югославский химик, сообщает о методе синтеза тестостерона из холестерина. «Новая» история применения андрогенов развивается стремительно и громко. Всего через четыре года после открытия тестостерона, в 1939 г., Ружичка и Бутенандт получают Нобелевскую премию за открытие метода синтеза тестостерона из холестерина.

Сегодня биосинтез стероидных гормонов (стероидогенные пути) известен в деталях (рис. I-2-1), хотя все еще остаются «белые пятна».


Рис. I-2-1. Биосинтез стероидных гормонов в организме человека

2.1.1. Андрогены

Тестостерон и дигидротестостерон. Известно, что тестостерон является основным андрогеном у мужчин. Главный источник тестостерона — клетки Лейдига — расположены в яичках, где секретируется до 95% (чуть менее 10 мг) этого гормона. Лишь 5% тестостерона образуется путем периферической конверсии предшественников в надпочечниках. У женщин секретируются те же гормоны, что и у мужчин, и однако их соотношение у разных полов отличается. Уровень секреции тестостерона у женщин, вырабатываемого яичниками и надпочечниками, в 10–20 раз ниже, чем у мужчин (рис. I-2-2).


Рис. I-2-2. Источники андрогенов и их периферическая конверсия у женщин репродуктивного возраста

Сывороточный тестостерон связывается глобулином, объединяющим половые гормоны, и в меньшей степени — с альбумином. 1–2% общей фракции остается в свободной форме, способной проникать в клетки и под влиянием 5α-редуктазы трансформироваться в дигидротестостерон (ДГТ).

Известны три изоформы 5α-редуктазы. В волосяных фолликулах вырабатывается преимущественно 2-й тип, пятикратно увеличивая андрогенную активность тестостерона на данном участке. У пациентов, имеющих дефицит 5α-редуктазы, не растут волосы на теле и не развивается андрогенетическая алопеция. Биопсия кожи головы лобных и затылочных областей головы показала, что лысеющие мужчины и женщины имеют более высокие уровни обоих типов 5α-редуктазы в фолликулах лобной зоны в сравнении с фолликулами из затылочной зоны.

По данным Sawaya и Price (1997), концентрация 5α-редуктазы 1-го и 2-го типов у женщин меньше, чем у мужчин, в 3 и 3,5 раза соответственно. Неудивительно, что применение финастерида — мощного блокатора 5α-редуктазы 2-го типа — имеет доказанный положительный эффект при лечении андрогенетической алопеции у мужчин и в меньшей степени — у женщин.

Как у мужчин, так и у женщин кожа (сосочковый слой дермы) и волосяные фолликулы сами вырабатывают тестостерон (паракринный синтез), а также обеспечивают его трансформацию в ДГТ.

Вызывают интерес публикации, показывающие положительное влияние на рост волос на голове местной терапии тестостероном. Так, в эксперименте Christopher с соавт. (1965) описаны положительные результаты наружного применения тестостерона при облысении у мужчин. Мужчины с андрогенетической алопецией (21 человек) ежедневно наносили крем с тестостерона пропионатом в области облысения. У 75% участников этого исследования было отмечено улучшение роста волос в зоне обработки.

Таким образом, не сам тестостерон, а именно активность 5α-редуктазы и накопление ДГТ являются факторами, вызывающими облысение. Системный андрогенный дефицит не является какой-либо гарантией отсутствия алопеции по мужскому типу. Из практики известно, что даже самое тщательное исследование сывороточного тестостерона не позволяет четко понять особенности его периферического синтеза, конверсии и взаимодействия метаболитов с рецепторами органов-мишеней, в том числе фолликулов волос в каждом случае.

В связи с этим обстоятельством, согласно Международному руководству по диагностике и лечению андрогенетической алопеции у мужчин и женщин (Evidence based (S3) guidelines for the treatment of androgenetic alopecia in woman and in men), с целью диагностики андрогенетической алопеции не рекомендуется исследовать тестостерон как мужчинам, так и женщинам, за исключением случаев, когда имеются другие признаки избытка андрогенов. Автор (Ткачев В.П.) неоднократно наблюдал наличие андрогенной алопеции как у мужчин, так и у женщин при дефиците тестостерона, нормальном его уровне или при избытке.

Фермент цитохром P450-ароматаза (ароматаза) имеет функции, противоположные 5α-редуктазе. Благодаря этому ферменту, тестостерон конвертируется в эстрадиол, а андростендион — в эстрон. Примечательно, что концентрация ароматазы в лобно-теменной зоне у женщин в 6 раз выше, чем у мужчин, что, по-видимому, и позволяет женщинам сохранять волосы в лучшем состоянии (Sawaya M.E., Orice V.H., 1997).

В настоящее время уточняется роль дефицита ароматазы, особенно в развитии женской андрогенетической алопеции (female pattern hair loss, FPHL). Известно, что при лечении карциномы молочной железы блокаторами ароматазы у многих женщин развивается алопеция.

Интересно, что FPHL может развиваться и при отсутствии значимых уровней андрогенов. Такие факты, как развитие облысения у женщин при гипогонадотропном гипогонадизме, дебют андрогенетической алопеции еще до развития пубертатного возраста, слабый ответ на лечение системными антиандрогенами (с применением ципротерона ацетата) и финастерид свидетельствуют, что выпадение волос у женщин в меньшей степени зависит от активности андрогенов.

Еще более интересными являются сообщения о том, что лечение тестостероном женщин так же, как и мужчин, в ряде случаев способствует улучшению роста волос на волосистой части головы. Так, исследование, проведенное Glaser с соавт. (2012) показало, что среди андроген-дефицитных женщин 76 из 285 пациенток (27%) жаловались на истончение волос. 48 из них (63%) отметили улучшение в состоянии волос на фоне терапии тестостероном.

Среди тех, кто не отметил улучшения, преобладали женщины с повышенным индексом массы тела (ниже мы обсудим роль висцерального ожирения, метаболического синдрома и инсулинорезистентности в развитии алопеций, см. ч. I, п. 2.5). Таким образом, поиск других причинных факторов женского типа потери волос (FPHL), не связанных с андрогенами, актуален.

Дигидроэпиандростерон. Еще один андроген, дигидроэпиандростерон (ДГЭА) в организме синтезируется надпочечниками. Будучи веществом стероидной природы, он выступает субстратом для синтеза эстрогенов и андрогенов, хотя и сам обладает слабыми андрогенными свойствами.

О положительном влиянии ДГАЭ на кожу и ее придатки говорится во многих публикациях. В частности, этот гормон предотвращает фотоповреждение и стимулирует процессы заживления кожи. Возможно, эти эффекты связаны в том числе со способностью ДГАЭ повышать синтез проколлагена и угнетать деградацию коллагена.

В коже имеются ферменты для конверсии циркулирующего ДГЭА и его сульфатированной формы (ДГЭА-сульфата) в активные андрогены и эстрогены. Вероятнее всего, положительное действие на кожу опосредовано образующимися в результате ароматизации ДГЭА эстрогенами. Исследования in vitro свидетельствуют о существовании прямого ингибирующего влияния ДГЭА на экспрессию провоспалительных цитокинов ИЛ-6, ингибитора миграции макрофагов (МИФ) и фактора некроза опухоли макрофагами кожи (Labrie F., et al., 1998).

Начиная с 30-летнего возраста, секреция ДГЭА надпочечниками стремительно снижается, составляя к 60 годам всего лишь 50% максимального уровня. Ряд врачей, занимающихся медициной anti-age, придерживаются точки зрения о необходимости проведения заместительной терапии этим гормоном при его возрастном дефиците точно так же, как это принято при дефиците эстрогенов, тестостерона, тироксина и других гормонов.

Рецепторы к андрогенам. Важная роль в потере волос принадлежит рецепторам к андрогенам. Сродство рецепторов к андрогенам к ДГТ в 5–6 раз выше, чем к тестостерону. При этом данные рецепторы имеют низкое сродство к ДГЭА. Оценка количества рецепторов к андрогенам в области фронтальной линии роста волос показала, что у женщин их примерно на 40% меньше, чем у мужчин (Sawaya M.E., Price V.H., 1997).

Продукция рецепторов к андрогенам регулируется геном Хq11-q12, локализованным на длинном плече Х-хромосомы. Связь гена Хq11-q12 с облысением показана на примере болезни Кеннеди (Sinclair R., Greenland K.J., 2007). При этом заболевании сочетаются тестикулярная атрофия, низкая вирилизация и прогрессирующая спинальная мышечная атрофия. У 115 пациентов с болезнью Кеннеди выраженность облысения была существенно ниже в сравнении с группой контроля.

Более высокий уровень рецепторов к андрогенам выявлен в тех зонах, где облысение развивается наиболее часто. В настоящее время развивается технология генетического тестирования для определения риска облысения. Исследование Prodi D.A. с соавт. (2008), включавшее когорту из 200 мужчин с выраженной андрогенетической алопецией и с ранним ее развитием в возрасте до 30 лет, показало очевидную связь алопеции с генами Xq11-q12 и EDA2R.

Другое исследование, проведенное в Германии и включившее 391 человека, позволило определить участие еще одного гена в развитии андрогенетической алопеции — 3q26. Крупное популяционное исследование 1125 мужчин из Швейцарии, Великобритании, Нидерландов, Исландии продемонстрировало связь андрогенетической алопеции с локусом хромосомы 20р11.22 (Richards J.B. с соавт., 2008).

При женском типе андрогенетической алопеции очевидной связи между полиморфизмом рецепторов к андрогенам не выявлено (El-Samahy M.H., Shaheen M.A., Saddik D.E.,2009).

2.1.2. Эстрогены

Эстрадиол. Эстрадиол (17β-эстрадиол) представляет собой половой гормон из семейства эстрогеновых. По химическому строению эстрадиол является стероидом. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще два вещества — это эстрон и эстриол. Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах.

Эстрадиол создает женский фенотип и абсолютно необходим для овуляции. Для синтеза эстрадиола требуется холестерин — он превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон. Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол.

Во время первой фазы менструального цикла почти весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки. Затем, после овуляции, яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона. Из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обусловливает соответствующие эффекты. Колеблясь от 40 пг/мл в первую фазу менструального цикла, концентрация эстрадиола достигает 450 пг/мл к овуляторному пику. К менопаузе секреция эстрадиола снижается до 20 пг/мл.

Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином, а в период беременности — хорионическим гонадотропином (ХГЧ). Небольшие количества эстрадиола вырабатываются также корой надпочечников у обоих полов и яичками у мужчин. У мужчин основным источником эстрадиола является конверсия (ароматизация) андрогенов (тестостерона и андростендиона) в эстрогены в периферических тканях, происходящая при участии фермента P450-ароматазы.

У женщин аутокринный синтез эстрогенов в периферических тканях приближается к 100% после наступления менопаузы, не считая небольшого количества, синтезируемого из овариального и/или надпочечникового тестостерона и андростендиона. Таким образом, у постменопаузальных женщин практически все активные половые стероиды производятся в тканях-мишенях по аутокринному механизму.

Эстрадиол вызывает пролиферацию эндометрия, повышает содержание коллагена, гидратацию и эластичность кожи, ее тургор, способствует заживлению ран. К эстрогенам чувствительны не только собственно кожа, но и ее придатки — волосяные фолликулы (Thornton M.J, 2005). Например, эстрадиол удлиняет анагеновую фазу (Hoffman R., 2004).

Ряд клинических наблюдений — улучшение роста волос при беременностии ухудшение в менопаузу, индукция алопеции блокаторами ароматазы,положительный опыт топического применения эстрогенов в области волосистой части головы — не оставляют сомнений в благоприятном влиянии эстрогенов на регуляцию роста волос. Исследования показывают, что β-рецепторы эстрогенов присутствуют в волосяных фолликулах человека со специфическими для каждого пола различиями.

В то же время было показано, что один из стереоизомеров — 17α-эстрадиол (альфатрадиол) — не эффективен при наружном применении для лечения андрогенетической алопеции у женщин (Blume-Peytavi U., et al., 2007).

Прогестерон. Прогестерон — стероидный гормон, производимый у женщин в яичниках и в плаценте при беременности, а у мужчин — яичками. Небольшое количество гормона у обоих полов выделяют надпочечники. Прогестерон понижает возбудимость маточных мышц, в то же время повышает тонус шейки матки и самой матки. Благоприятствует переходу в секреторную фазу слизистой оболочки тела матки, скоплению в ней гликогена, что служит благоприятным фактором для развития плода. Прогестерон способствует формированию женского телосложения, влияет на рост волос, развитие половых органов, груди, подготавливает организм к деторождению, грудному вскармливанию.

Прогестерон является предшественником ряда нейростероидов в головном мозге. В частности, он является предшественником аллопрегненолона, оказывающего воздействие на рецепторы ГАМК. Таким образом, прогестерон в значительной степени «модулирует» настроение, обеспечивая чувство покоя и релаксации.

Топическая терапия прогестероном достоверно ингибирует 5α-редуктазу в исследовании in vitro. По данным Cassidenti D.L. с соавт. (1991), в высоких концентрациях прогестерон ингибировал синтез ДГТ на 97%, эстрадиол — на 41%, в то время как медроксипрогестерона ацетат и этинилэстрадиол значимого эффекта не показали.


Страница 1 — 1 из 8
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец | Все

Особенности применения и польза витамина D для волос

Очень часто девушки сталкиваются с проблемой, когда волосы утрачивают свой блеск, пышность, становятся тонкими и тусклыми. Избежать этого можно, если регулярно укреплять волосы масками и бальзамами. Очень полезен для них витамин D.

В косметических целях он используется в виде капсул. Также он содержится в продуктах питания: яйцах, сырах, печени трески. Применять его можно наружно в качестве масок и внутрь, используя аптечные витаминные комплексы.

Польза витамина D для волос

Витамин объединяет сразу несколько близких по составу и строению веществ. Самыми распространенными остаются: эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). У него есть еще одно название – «солнечный витамин». Причина в том, что он поступает в организм человека не только с едой, но и вырабатывается под влиянием УФ-лучей в коже.

Чтобы волосы всегда были здоровыми, прочными, ухоженным, требуется правильное усвоение кальция в организме. Именно за это и отвечает витамин D.

Он оказывает следующее влияние на волосы:

  1. Активизирует процесс созревания волосяных луковиц.
  2. Укрепляет и защищает локоны от выпадения.
  3. Увлажняет кожные покровы головы и предотвращает перхоть.
  4. Улучшает кровообращение, что крайне важно для роста волос.
  5. Придает локонам гладкость и блеск.

Применение

И хотя витамин D так полезен для организма, всему должен быть предел. Не стоит употреблять это вещество в превышенной дозировке. При его избытке в организме может развиться гипервитаминоз. Это чревато серьезными последствиями, среди которых:

  • атеросклероз;
  • болезни ЖКТ;
  • интоксикация организма;
  • отложение кальция на сосудистых стенках, в жизненно важных органах.

Кроме этого, не стоит применять «витамин солнца» со следующими веществами:

  • витамином Е;
  • гидрокортизоном;
  • тетрациклином;
  • хлористоводородной кислотой.

С осторожностью принимать витамин пожилым людям, беременным женщинам старше 35 лет.

Популярные формы употребления витамина

Вигантол

Это раствор для внутреннего применения. Является витаминным препаратом. Его основное использование – лечение и профилактика заболеваний, связанных с нехваткой витамина D. Если применять его в комплексе с косметическими процедурами, то можно добиться следующего эффекта:

В составе имеются такие активные компоненты:

  • триглицериды средней цепи;
  • витамин D3.

Принимать по 1-2 капли в сутки. Длительность лечения составляет 1-2 месяца.

Оксидевит

Это еще один масляный раствор светло-жёлтого цвета, предназначенный для приема внутрь. Он отлично справляется с проблемой выпадения волос, придавая им жизненную силу и здоровый вид. В его составе содержатся такие компоненты:

  • альфакальцидол;
  • ионол (бутилгидрокситолуол) пищевой;
  • масло подсолнечное рафинированное дезодорированное.

Применять раз в сутки в количестве 0,07-20 мкг. Общий курс составит 1-1,5 месяца.

Аквадетрим

Это водный раствор витамина D3. Его используют для предотвращения выпадения волос, перхоти.

Принимая его в сочетании с косметическими препаратами, улучшается обмен веществ в коже головы и волосяных луковиц.

В результате этого рост локонов увеличивается, а прическа выглядит здоровой и ухоженной.

Содержит препарат следующие компоненты:

  • холекальциферол;
  • кремофор Е1;
  • сахарозу;
  • гидрофосфат натрия;
  • лимонную кислоту;
  • анисовый ароматизатор;
  • бензиловый спирт;
  • очищенную воду.

Принимать 1-2 капли в сутки. Растворить указанное количество раствора в столовой ложке воды. Общий курс 1 месяц.

Никомед

Это комбинированный препарат, в составе которого содержится повышенная концентрация витамина D3 и кальция. Он служит для восполнения нехватки этих веществ в организме человека. При его применении активизируется обмен фосфора и кальция.

В результате улучшается состояние кожи, волос и ногтей. Локоны становятся мягкими, уходит ломкость, пушистость. Кроме этого, препарат является отличной профилактикой против выпадения волос.

Состав содержит такие компоненты:

  • кальция карбонат;
  • сорбитол;
  • изомальт;
  • повидон;
  • магния стеарат;
  • аспартам;
  • масло апельсиновое;
  • моно- и диглицериды жирных кислот.

Прием вести во время еды. Таблетки разжевывать или рассасывать. В день принимать по 1 таблетке 2 раза. Общий курс составит 1 месяц.

Компливит

Этот препарат, который содержит в состав все витамины и минералы, необходимые для полноценного развития и роста организма. Его состав положительно влияет на состояние волос. Достигается следующий эффект:

  • улучшаются обменные процессы в волосяных луковицах;
  • останавливается выпадение волос;
  • создается защита от негативного воздействия УФ-лучей.

Состав содержит такие витамины:

  • А;
  • В1;
  • В2;
  • В5;
  • В9;
  • В12;
  • С;
  • D;
  • Е.

Кроме этого, имеются такие минералы:

  • кальций;
  • магний;
  • железо;
  • медь;
  • цинк;
  • кобальт;
  • кремний;
  • биотин.

Прием вести по 1 таблетке раз в сутки. Общий курс составляет 1 месяц.

Мульти-табс

Это комбинированный препарат, в составе которого содержатся все необходимые для полноценного функционирования организма минералы и витамины. Каждый из них оказывает свое влияние на органы и системы. Эффективен препарат для улучшения состояния волос. Достигается следующий эффект:

  • замедляются процессы старения;
  • улучшаются обменные процессы;
  • предотвращается выпадение волос.

Состав содержит такие витамины:

  • А;
  • D;
  • Е;
  • С;
  • В1;
  • В2;
  • В6;
  • пантеновую, фолиевую кислоту.

Из микроэлементов там имеются:

  • железо;
  • цинк;
  • йод;
  • хром;
  • медь;
  • селен.

Принимать препарат по 1 таблетке раз в сутки. Общий курс 1 месяц.

Витамин D полезен не только для волос, но и для всего организма. При восполнении его нехватки улучшается состояние ногтей, кожи, работа органов и многих систем. Чтобы оздоровить локоны и предотвратить их выпадение, принимать витамин D нужно в сочетании с правильным питанием и качественной косметикой.

Загрузка…

Для чего необходим витамин D?

Многим известно, что витамин D необходим детям и взрослым для здорового роста костей. Недостаток этого витамина у детей может вызывать рахит, а у взрослых — размягчение костей и повышенный риск переломов. Современные научные исследования связывают дефицит витамина D с иммунными нарушениями, повышенной восприимчивостью к инфекциям, развитием некоторых видов рака, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Витамин D также играет очень важную роль в регуляции репродуктивных процессов как у женщин, так и у мужчин.

Существует две формы витамина D. У человека до 90% витамина D3, или холекальциферола, образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Витамин D2, или эргокальциферол, и частично холекальциферол поступают в организм человека с животной и растительной пищей, обеспечивая примерно 10–20% от общего количества витамина D. Дальше они проходят трансформацию сначала в печени, а потом в почках, чтобы превратиться в активный витамин D – кальцитриол — который и выполняет основную работу. Также стоит отметить, что витамин D, являясь жирорастворимым, накапливается в печени и жировой ткани. При его избытке могут развиваться симптомы гипервитаминоза D – судороги у детей, отложение кальция в органах и тканях, формирование камней в почках. Суточная норма употребления этого витамина составляет 400-800 МЕ, в зависимости от возраста.

Каковы причины недостатка витамина D?

Итак, основные причины дефицита витамина D:

  • Недостаток прямых солнечных лучей.
  • Снижение синтеза витамина D в коже (применение солнцезащитных кремов, высокая пигментация кожи, зимний период, сокращение светлого времени суток).
  • Недостаток в питании продуктов, содержащих витамин D.
  • Хроническая почечная и печеночная недостаточность.
  • Применение некоторых лекарственных средств (противосудорожные, противотуберкулезные).
  • Нарушение всасывания при заболеваниях кишечника.
  • Врожденные заболевания (например, витамин D-резистентный рахит).
  • Ожирение.

Как проявляется нехватка витамина D у детей и взрослых?

Умеренная нехватка витамина Д может не вызывать острых симптомов ни у детей, ни у взрослых. Но в условиях дефицита этого витамина кальций, потребляемый с пищей, плохо усваивается в кишечнике. Организму приходится вымывать минерал из костей, чтобы поддерживать его уровень в крови. Если дефицит не восполнять, у детей появляются внешние признаки рахита – мышечная слабость, капризность, изменение формы черепа, нарушение прорезывания зубов, запоры,. У взрослых же происходит размягчение костей – остемаляция. Для неё характерны постоянные тянущие боли в пояснице и области тазобедренных суставов, боль в пятках, ребрах, голени, бедрах, лопатке, предплечьях, позвоночнике. Мышечная слабость приводит к тому, что человеку становится трудно встать со стула, подняться по лестнице, появляется склонность к падениям. Может появляться ощущение «ползания мурашек» в руках и ногах – нейропатия. При очень низком уровне кальция в сыворотке крови возможны судороги.

Какие существуют методы диагностики нехватки витамина D?

Для подтверждения недостаточности витамина D в организме используют анализ крови на витамин D, при этом уровень 30-100 нг/мл принято считать нормой. Сразу оговоримся, что нормы отличаются в разных странах и даже в разных лабораториях. Косвенно подтвердить дефицит можно определение уровня кальция, фосфора и фермента щелочной фосфатазы в крови, а также кальция и фосфора в моче.

Так в чем же заключаются способы профилактики недостаточности витамина D?

Чтобы восполнить дефицит витамина D в организме, лучше всего проводить больше времени на солнце — подставлять солнечным лучам лицо и кисти рук в течение 15 минут 2-3 раза в неделю. Каждая такая процедура обеспечивает выработку примерно 1000 МЕ витамина D. Но образование витамина D в коже зависит от угла падения солнца и, таким образом, от географической широты, сезона, времени суток. Больше всего витамина вырабатывается, когда солнце находится в зените. То есть с 11.00 до 14.00 – как раз в то время, когда большинство людей стараются спрятаться в тени. Стоит отметить, что в странах с пасмурным климатом или в городах, затянутых смогом, невозможно синтезировать достаточно витамина D с помощью пребывания на солнце. Меланин, который вырабатывается кожей для защиты от ультрафиолета, также мешает выработке витамина D. Поэтому загар, возрастная пигментация кожи и местное применение солнцезащитного крема с фактором защиты (SPF) более 15 блокируют выработку в организме витамина D.

Что касается соляриев, то изначально они разрабатывались только для медицинских целей и применялись всегда под контролем врачей для стимуляции выработки витамина D. Однако сегодня, в связи с высокой заболеваемостью раком кожи, этот вид лечения не применяется. ВОЗ, например, обращает особое внимание на полный запрет соляриев детям до 18 лет. Любители соляриев должны иметь в виду, что многие лампы дают не такой, как у солнца ультрафиолет A (320–400 нм), а не B (280–320 нм). Поэтому в солярии можно получить смуглый оттенок кожи, но не пополнить запасы витамина D.

Альтернативой солнечным ваннам является прием препаратов витамина D. Лекарственные препараты содержат его в одной из двух форм: витамин D 2 — вырабатывают с помощью дрожжей, из растительных источников; витамин D 3 — синтезируют из животных продуктов, он не подходит для вегетарианцев.

Особую группу риска составляют новорожденные и грудные дети. В первые месяцы жизни ребенок активно растет и развивается, поэтому даже здоровым детям необходим дополнительный прием витамина D для профилактики рахита. Причем чаще всего, из-за дефицита витамина D у кормящей мамы, страдают дети, находящиеся на грудном вскармливании. Поэтому оптимальной профилактикой рахита будет служить грудное вскармливание в сочетании с дополнительным введением витамина D. Специфическую профилактику рахита проводят витамином D в суточной дозе для здоровых доношенных детей 400–500 МЕ. Эту дозу назначают с 2 недель жизни ежедневно в период с сентября по май, а также в летние месяцы при недостаточной инсоляции. Она безопасна и не приводит к избыточному накоплению витамина D, даже если его уровень в норме. У здоровых детей, находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, которые содержат витамин D, дополнительного его введения не требуется. Большинство педиатров рекомендуют профилактический прием витамина D до 3 лет.

Очень важна обеспеченность витамином D беременных. Чаще всего достаточное его количество содержится в специальных витаминных комплексах. Следует внимательно изучить состав выбранного вами препарата и не принимать витамин D дополнительно без консультации врача.

Для обеспечения здоровья костной и мышечной ткани в возрасте от 19 до 65 лет рекомендуется профилактический прием препаратов витамина D в сезон низкой инсоляции – с октября по апрель. В 19–50 лет доза витамина D составляет 600 МЕ/сут, старше 50 лет – 800–1000 МЕ/сут.

Лечебные дозы витамина D могут достигать 20000 МЕ и более, применяются для лечения серьезных дефицитных состояний и только по рекомендации лечащего врача.

У детей и взрослых с ожирением применяемые дозы должны быть выше, поскольку витамин D запасается в жировой ткани.

К сожалению, очень немногие пищевые продукты содержат витамин D. Это яичные желтки, говяжья печень и некоторые виды рыбы и морепродуктов, в которых он содержится в небольших количествах, например лосось, сардины, скумбрия, печень трески, тунец, рыба-меч. Наиболее богат витамином Д рыбий жир, сделанный из печени трески. Очевидно, природа задумала, чтобы вы получали этот витамин благодаря нахождению на солнце, а в меньшей степени из пищевых источников. В овощах витамин D не содержится вовсе, поэтому природных источников этого витамина для вегетарианцев нет. Во многих странах мира основным пищевым источником витамина D служат молоко и молочные продукты, маргарин и растительные масла, обогащенные витамином D; в 17 странах мира в обязательном порядке этим витамином обогащается маргарин. Подобные продукты, содержащие биологически активные добавки, лежат в основе лечебно-профилактического питания, применяемого для предотвращения потерь костной ткани.

Необходимо отметить, что всасывание витамина D в кишечнике существенно зависит от присутствия других веществ (жиров, желчных кислот). Оно зависит и от типа питания человека. Дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания витамина D. Важно понимать, что и некоторые продукты питания затрудняют и даже блокируют всасывание витамина D. К ним относятся маргарин, майонез, жареный бекон, колбаса с жиром, свиной жир, жирные торты и пирожные.

В заключение стоит отметить, что рекомендации по профилактическому приему витамина D различаются в разных странах и регионах. Постоянно публикуются новые научные исследования – одни с осторожностью относятся к приему витамина D, другие рекомендуют начинать прием прямо сейчас по 2000-6000 МЕ. Ранее говорилось о непоправимом вреде солнечных лучей, в связи с риском развития рака кожи, а сегодня говорят, что инсоляция необходима в небольших количествах. Поэтому не стоит бросаться в крайности — умеренность всегда была лучшей рекомендацией.

 

Врач-педиатр участковый

учреждения здравоохранения  «5-я городская детская поликлиника»

Колесникова Юлия Николаевна

Витамины для волос | Официальный сайт Johnson & Johnson

Здоровые и блестящие волосы являются признаком не только тщательного ухода, но и правильного питания. Врачи единогласно заявляют, что сбалансированный рацион помогает сохранить здоровье волос и уменьшить их выпадение. К одним из лучших витаминов от выпадения волос относят витамины A, C, D, E и группы B: тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотеновую и фолиевую кислоты, а также В6 и B12. Чтобы стать обладателем красивой густой шевелюры, необходимо обеспечить поступление в организм суточной нормы этих полезных элементов. Некоторые добавляют витамины в шампунь для волос или делают различные маски. Однако для достижения лучшего результата этого может быть недостаточно.

Витамин А (ретинол)

Мы все знаем о пользе витамина А для нормализации зрения. Ретинол также важен для поддержания здоровья кожи и слизистой. Кроме того, при недостатке в организме этого витамина волосы становятся ломкими, тусклыми и возможно развитие перхоти. Среднему взрослому человеку следует ежедневно потреблять около 3300 МЕ витамина А. Потребность в витамине А может значительно меняться в зависимости от климатических условий: холодный климат не влияет на потребность и обмен витамина А, но при повышении температуры окружающей среды и увеличении времени пребывания на солнце (например, во время летнего отдыха на юге) потребность в витамине А резко возрастает7. Ретинолом богаты печень, яичный желток, молоко и масло. В моркови содержится каротин, который при наличии не слишком насыщенных жиров преобразуется в витамин А, поэтому данный овощ рекомендуется употреблять, приправляя его растительным маслом.

Витамин C (аскорбиновая кислота)

Витамин С — мощный антиоксидант. Он играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов, участвует в процессах выработки коллагена, который делает волосы гладкими и шелковистыми. Этот элемент нормализует кровообращение, поэтому специалисты подчеркивают важность данного витамина при выпадении волос. Суточная потребность человека в витамине С зависит от ряда причин: возраста, пола, выполняемой работы, состояния беременности или кормления грудью, климатических условий, вредных привычек. Средневзвешенная норма физиологических потребностей составляет 60–100 мг в день7. Витамин C содержится в большом количестве в продуктах растительного происхождения, особенно в цитрусовых, смородине, капусте и землянике. Также аскорбиновой кислотой богаты листья малины, плоды шиповника и петрушка.

Витамин E (ацетат токоферола)

Польза витамина Е для волос заключается в улучшении циркуляции крови, что способствует питанию волосяных фолликул. Это мощный антиоксидант, который защищает клеточные структуры от разрушения свободными радикалами, помогая сохранить красоту и молодость кожи и волос. Суточная потребность: дети до 1 года жизни – 0,5 мг/кг (обычно полностью получают с молоком матери), взрослые — 0,3 мг/кг. Данный элемент содержится в растительных маслах, орехах, зеленых листовых овощах, яичном белке, печени, молоке и т. д. Витамином E также богаты различные травы: крапива, листья малины и др.

Витамин D (кальциферол)

Витамин D способствует укреплению костей и поддержанию нормального состояния кожи. Кроме того, существует мнения о положительном влиянии этого витамина на рост волос. Считается, что многие люди недополучают суточную норму данного витамина, необходимого для роста волос. Рекомендуемая суточная потребность в витамине D в зависимости от возраста различается, у взрослых она составляет от 11 до 74 (мкг). Витамин D образуется в коже под действием солнечных лучей из провитаминов. Провитамины, в свою очередь, частично поступают в организм в готовом виде из растений (эргостерин, стигмастерин и ситостерин), а частично образуются в тканях из холестерина (7-дегидрохолестерин (провитамин витамина D3). Дополнительными пищевыми источниками витамина D являются молочные продукты, рыбий жир, яичный желток7

Витамины группы B

Комплекс витаминов B имеет важное значение для нормальной работы центральной нервной системы и регулирования метаболизма. Кроме того, имеются данные о его участии в поддержании здоровья кожи и волос. Старайтесь в первую очередь обеспечить поступление в организм дневной нормы этого комплекса витаминов для волос вместе с пищей. Он содержится в цельнозерновых продуктах, цветной капусте, моркови, зеленолистных овощах, говяжьей печени, мясе птицы, яйцах, соевых бобах, орехах, авокадо и бобовых. Важным для волос витамином В12 богаты мясо и молочные продукты.

Однако есть категория людей, которые, скорее всего, испытывают недостаток этих полезных для волос витаминов. К ним можно отнести пожилых людей, веганов и вегетарианцев. В их случае следует употреблять пищевые добавки и комплексы, чтобы обеспечить организм дневной нормой нужных для волос витаминов группы В. Перед применением этих средств проконсультируйтесь со специалистом.

Некоторые диетологи утверждают, что такие витамины из этого комплекса, как В12, биотин и ниацин, лучше всего способствуют укреплению и питанию волос. Тем не менее, их положительное влияние еще недостаточно доказано. Суточная потребность человека в биотине составляет 30–100 мкг. По данным Медицинского центра Мэрилендского университета, взрослые редко испытывают дефицит биотина8. То же самое относится и к ниацину. Чрезмерные дозы этого вещества токсичны, а дневная норма для взрослого составляет 14–16 мг8. Дозы, превышающие дневную норму для каждого возраста, необходимо принимать только по рекомендации врача. Витамин В12 при этом относительно безопасен. Но все же лучше соблюдать суточную норму потребления для взрослых в 2,4 мкг8.

Дополнительные способы сохранения здоровья волос

Мы рассмотрели пользу витаминов при выпадении волос у женщин и мужчин. Однако следует помнить, что отрастить красивую шевелюру помогает не только питание. Здоровый образ жизни также способствует лучшему росту и блеску волос. Он предполагает физическую активность, которая помогает справиться со стрессом, зачастую приводящим к выпадению волос. Кроме того, приучите себя пить достаточное количество воды, ежедневная норма составляет около 6–8 стаканов. Следите за питанием, отдавайте предпочтение натуральным и полезным продуктам и напиткам, которые нужны для сохранения здоровья волос. Не увлекайтесь средствами для укладки, а также не сушите мокрые волосы феном с использованием расчески. Дайте им немного высохнуть естественным образом, а потом приступайте к укладке с применением термозащитных средств.

Что делать при чрезмерном выпадении волос?

Если витамины и укрепляющие волосы шампуни и маски так и не помогли остановить выпадение, и вы чувствуете, что они стали менее густыми, обратитесь к специалистам. Они помогут найти причину и назначат необходимые средства для борьбы с нарушениями. Зачастую наряду с нужными для роста волос витаминами врачи рекомендуют женщинам и мужчинам такие препараты, как РЕГЕЙН®. Входящее в его состав активное вещество — миноксидил — способствует возобновлению роста волос. Эффективность РЕГЕЙН® при наследственном выпадении волос доказана клиническими испытаниями9.

Дефицит витамина D Выпадение волос: симптомы и лечение

Витамин D является важным питательным веществом, которое играет роль во многих функциях организма. Дефицит витамина D может вызвать множество проблем, включая выпадение волос.

В этой статье мы рассмотрим, как витамин D связан с ростом волос, вызывает ли его дефицит выпадение волос и является ли он обратимым.

Поделиться на PinterestВитамин D стимулирует волосяные фолликулы, поэтому его недостаток может привести к выпадению волос.

Есть некоторые свидетельства того, что дефицит витамина D действительно вызывает выпадение волос и другие проблемы с волосами.Витамин D стимулирует рост волосяных фолликулов, поэтому, когда в организме не хватает его, волосы могут быть повреждены.

Дефицит витамина D также может быть связан с очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием, которое вызывает неоднородное выпадение волос.

Исследования показывают, что у людей с очаговой алопецией уровень витамина D намного ниже, чем у людей без алопеции.

Дефицит витамина D также может играть роль в выпадении волос у людей без алопеции. Другое исследование показывает, что у женщин с другими формами выпадения волос также наблюдается более низкий уровень витамина D.

Витамин D влияет на здоровье многих частей тела, включая кожу и волосы.

Витамин D играет роль в создании новых волосяных фолликулов. Волосяные фолликулы — это крошечные поры, из которых растут новые волосы. Новые фолликулы могут помочь волосам сохранить густоту и предотвратить преждевременное выпадение существующих волос.

Благодаря этой ссылке получение достаточного количества витамина D может поддерживать рост и отрастание волос.

Люди с дефицитом витамина D могут не иметь симптомов или их симптомы могут быть неспецифическими и изменяться со временем.

Симптомы дефицита витамина D включают:

Недостаток солнечного света или недостаточное потребление продуктов, богатых витамином D, являются наиболее частыми причинами дефицита витамина D.

Однако у некоторых людей может быть дефицит витамина D из-за другого основного заболевания, включая болезнь Крона или глютеновую болезнь, которые мешают организму полностью усваивать питательные вещества.

Люди с основным заболеванием также будут испытывать симптомы основной причины и симптомы дефицита витамина D.

Некоторые лекарства могут также вызывать расщепление витамина D в организме до того, как его можно будет использовать. Лекарства, которые могут вызвать дефицит витамина D, включают:

  • противогрибковые
  • глюкокортикоиды
  • лекарства от ВИЧ
  • противосудорожные препараты

Если лекарство вызывает дефицит витамина D или выпадение волос, человек должен поговорить со своим врачом об альтернативах .

Поделиться на PinterestПищевые добавки с витамином D являются наиболее эффективным средством лечения дефицита витамина D.

Исследования показывают, что когда человеку не хватает витамина D, наиболее эффективным лечением для него является прием добавок витамина D.

Добавки витамина D следует принимать во время еды, особенно с большим количеством полезных жиров. Жир помогает витамину D усваиваться организмом.

Хорошие источники диетических жиров включают:

  • авокадо
  • яйца
  • семена чиа
  • немного рыбы, включая лосось, форель и сардины
  • орехи
  • сыр

Добавки бывают разных форм.Некоторые можно принимать ежедневно, раз в неделю или раз в месяц. При лечении низкого уровня витамина D врач каждые несколько месяцев будет делать анализ крови, чтобы увидеть, повышается ли уровень витамина D у человека.

Эндокринное общество рекомендует взрослым в возрасте от 19 до 55 лет получать 600 МЕ витамина D в день. Единица «МЕ» означает международную единицу, которая описывает силу витамина или добавки, а не ее массу.

Эндокринное общество рекомендует взрослым старше 55 лет получать от 600 до 800 МЕ в день витамина D.Наконец, они рекомендовали детям от 400 до 600 МЕ витамина D в день.

В случаях, когда причиной дефицита является основное заболевание, это состояние необходимо лечить.

Как болезнь Крона, так и целиакия могут вызывать дефицит витамина D. Эти заболевания частично или полностью блокируют всасывание витамина D из пищи.

Если причиной являются лекарства, человеку может потребоваться обсудить альтернативы со своим врачом.

При легких недомоганиях также может помочь увеличение количества времени, проведенного на солнце. Однако важно использовать солнцезащитный крем и избегать длительного воздействия, чтобы снизить риск повреждения кожи.

Первая защита человека от выпадения волос, вызванного дефицитом витамина D, — это проводить 15-20 минут на улице в день и есть продукты, богатые витамином D.

Человек может также захотеть добавить добавку витамина D в свой распорядок дня. для поддержки своих целей по потреблению витамина D.

Ломкие или редкие волосы требуют бережного обращения, поэтому любой, кто страдает облысением, может предотвратить их дальнейшее повреждение:

  • не тяните за волосы при расчесывании
  • избегая хвостов и других плотных причесок
  • используя мягкий и естественный кондиционер
  • положив длинные волосы заплетены в распущенную косу перед сном, чтобы предотвратить спутывание

Витамин D влияет на многие аспекты здоровья и благополучия человека, включая рост волос.Дефицит витамина D увеличивает вероятность выпадения волос и многих других проблем.

Людям, обеспокоенным выпадением волос из-за дефицита витамина D, следует проконсультироваться с врачом, который, вероятно, порекомендует добавки, изменения в питании и проведет больше времени на открытом воздухе, чтобы помочь бороться с дефицитом.

Дефицит витамина D Выпадение волос: симптомы и лечение

Витамин D — это важное питательное вещество, которое играет роль во многих функциях организма. Дефицит витамина D может вызвать множество проблем, включая выпадение волос.

В этой статье мы рассмотрим, как витамин D связан с ростом волос, вызывает ли его дефицит выпадение волос и является ли он обратимым.

Поделиться на PinterestВитамин D стимулирует волосяные фолликулы, поэтому его недостаток может привести к выпадению волос.

Есть некоторые свидетельства того, что дефицит витамина D действительно вызывает выпадение волос и другие проблемы с волосами. Витамин D стимулирует рост волосяных фолликулов, поэтому, когда в организме не хватает его, волосы могут быть повреждены.

Дефицит витамина D также может быть связан с очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием, которое вызывает неоднородное выпадение волос.

Исследования показывают, что у людей с очаговой алопецией уровень витамина D намного ниже, чем у людей без алопеции.

Дефицит витамина D также может играть роль в выпадении волос у людей без алопеции. Другое исследование показывает, что у женщин с другими формами выпадения волос также наблюдается более низкий уровень витамина D.

Витамин D влияет на здоровье многих частей тела, включая кожу и волосы.

Витамин D играет роль в создании новых волосяных фолликулов.Волосяные фолликулы — это крошечные поры, из которых растут новые волосы. Новые фолликулы могут помочь волосам сохранить густоту и предотвратить преждевременное выпадение существующих волос.

Благодаря этой ссылке получение достаточного количества витамина D может поддерживать рост и отрастание волос.

Люди с дефицитом витамина D могут не иметь симптомов или их симптомы могут быть неспецифическими и изменяться со временем.

Симптомы дефицита витамина D включают:

Недостаток солнечного света или недостаточное потребление продуктов, богатых витамином D, являются наиболее частыми причинами дефицита витамина D.

Однако у некоторых людей может быть дефицит витамина D из-за другого основного заболевания, включая болезнь Крона или глютеновую болезнь, которые мешают организму полностью усваивать питательные вещества.

Люди с основным заболеванием также будут испытывать симптомы основной причины и симптомы дефицита витамина D.

Некоторые лекарства могут также вызывать расщепление витамина D в организме до того, как его можно будет использовать. Лекарства, которые могут вызвать дефицит витамина D, включают:

  • противогрибковые
  • глюкокортикоиды
  • лекарства от ВИЧ
  • противосудорожные препараты

Если лекарство вызывает дефицит витамина D или выпадение волос, человек должен поговорить со своим врачом об альтернативах .

Поделиться на PinterestПищевые добавки с витамином D являются наиболее эффективным средством лечения дефицита витамина D.

Исследования показывают, что когда человеку не хватает витамина D, наиболее эффективным лечением для него является прием добавок витамина D.

Добавки витамина D следует принимать во время еды, особенно с большим количеством полезных жиров. Жир помогает витамину D усваиваться организмом.

Хорошие источники диетических жиров включают:

  • авокадо
  • яйца
  • семена чиа
  • немного рыбы, включая лосось, форель и сардины
  • орехи
  • сыр

Добавки бывают разных форм.Некоторые можно принимать ежедневно, раз в неделю или раз в месяц. При лечении низкого уровня витамина D врач каждые несколько месяцев будет делать анализ крови, чтобы увидеть, повышается ли уровень витамина D у человека.

Эндокринное общество рекомендует взрослым в возрасте от 19 до 55 лет получать 600 МЕ витамина D в день. Единица «МЕ» означает международную единицу, которая описывает силу витамина или добавки, а не ее массу.

Эндокринное общество рекомендует взрослым старше 55 лет получать от 600 до 800 МЕ в день витамина D.Наконец, они рекомендовали детям от 400 до 600 МЕ витамина D в день.

В случаях, когда причиной дефицита является основное заболевание, это состояние необходимо лечить.

Как болезнь Крона, так и целиакия могут вызывать дефицит витамина D. Эти заболевания частично или полностью блокируют всасывание витамина D из пищи.

Если причиной являются лекарства, человеку может потребоваться обсудить альтернативы со своим врачом.

При легких недомоганиях также может помочь увеличение количества времени, проведенного на солнце.Однако важно использовать солнцезащитный крем и избегать длительного воздействия, чтобы снизить риск повреждения кожи.

Первая защита человека от выпадения волос, вызванного дефицитом витамина D, — это проводить 15-20 минут на улице в день и есть продукты, богатые витамином D.

Человек может также захотеть добавить добавку витамина D в свой распорядок дня. для поддержки своих целей по потреблению витамина D.

Ломкие или редкие волосы требуют бережного обращения, поэтому любой, кто страдает облысением, может предотвратить их дальнейшее повреждение:

  • не тяните за волосы при расчесывании
  • избегая хвостов и других плотных причесок
  • используя мягкий и естественный кондиционер
  • положив длинные волосы заплетены в распущенную косу перед сном, чтобы предотвратить спутывание

Витамин D влияет на многие аспекты здоровья и благополучия человека, включая рост волос.Дефицит витамина D увеличивает вероятность выпадения волос и многих других проблем.

Людям, обеспокоенным выпадением волос из-за дефицита витамина D, следует проконсультироваться с врачом, который, вероятно, порекомендует добавки, изменения в питании и проведет больше времени на открытом воздухе, чтобы помочь бороться с дефицитом.

Дефицит витамина D Выпадение волос: симптомы и лечение

Витамин D — это важное питательное вещество, которое играет роль во многих функциях организма. Дефицит витамина D может вызвать множество проблем, включая выпадение волос.

В этой статье мы рассмотрим, как витамин D связан с ростом волос, вызывает ли его дефицит выпадение волос и является ли он обратимым.

Поделиться на PinterestВитамин D стимулирует волосяные фолликулы, поэтому его недостаток может привести к выпадению волос.

Есть некоторые свидетельства того, что дефицит витамина D действительно вызывает выпадение волос и другие проблемы с волосами. Витамин D стимулирует рост волосяных фолликулов, поэтому, когда в организме не хватает его, волосы могут быть повреждены.

Дефицит витамина D также может быть связан с очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием, которое вызывает неоднородное выпадение волос.

Исследования показывают, что у людей с очаговой алопецией уровень витамина D намного ниже, чем у людей без алопеции.

Дефицит витамина D также может играть роль в выпадении волос у людей без алопеции. Другое исследование показывает, что у женщин с другими формами выпадения волос также наблюдается более низкий уровень витамина D.

Витамин D влияет на здоровье многих частей тела, включая кожу и волосы.

Витамин D играет роль в создании новых волосяных фолликулов.Волосяные фолликулы — это крошечные поры, из которых растут новые волосы. Новые фолликулы могут помочь волосам сохранить густоту и предотвратить преждевременное выпадение существующих волос.

Благодаря этой ссылке получение достаточного количества витамина D может поддерживать рост и отрастание волос.

Люди с дефицитом витамина D могут не иметь симптомов или их симптомы могут быть неспецифическими и изменяться со временем.

Симптомы дефицита витамина D включают:

Недостаток солнечного света или недостаточное потребление продуктов, богатых витамином D, являются наиболее частыми причинами дефицита витамина D.

Однако у некоторых людей может быть дефицит витамина D из-за другого основного заболевания, включая болезнь Крона или глютеновую болезнь, которые мешают организму полностью усваивать питательные вещества.

Люди с основным заболеванием также будут испытывать симптомы основной причины и симптомы дефицита витамина D.

Некоторые лекарства могут также вызывать расщепление витамина D в организме до того, как его можно будет использовать. Лекарства, которые могут вызвать дефицит витамина D, включают:

  • противогрибковые
  • глюкокортикоиды
  • лекарства от ВИЧ
  • противосудорожные препараты

Если лекарство вызывает дефицит витамина D или выпадение волос, человек должен поговорить со своим врачом об альтернативах .

Поделиться на PinterestПищевые добавки с витамином D являются наиболее эффективным средством лечения дефицита витамина D.

Исследования показывают, что когда человеку не хватает витамина D, наиболее эффективным лечением для него является прием добавок витамина D.

Добавки витамина D следует принимать во время еды, особенно с большим количеством полезных жиров. Жир помогает витамину D усваиваться организмом.

Хорошие источники диетических жиров включают:

  • авокадо
  • яйца
  • семена чиа
  • немного рыбы, включая лосось, форель и сардины
  • орехи
  • сыр

Добавки бывают разных форм.Некоторые можно принимать ежедневно, раз в неделю или раз в месяц. При лечении низкого уровня витамина D врач каждые несколько месяцев будет делать анализ крови, чтобы увидеть, повышается ли уровень витамина D у человека.

Эндокринное общество рекомендует взрослым в возрасте от 19 до 55 лет получать 600 МЕ витамина D в день. Единица «МЕ» означает международную единицу, которая описывает силу витамина или добавки, а не ее массу.

Эндокринное общество рекомендует взрослым старше 55 лет получать от 600 до 800 МЕ в день витамина D.Наконец, они рекомендовали детям от 400 до 600 МЕ витамина D в день.

В случаях, когда причиной дефицита является основное заболевание, это состояние необходимо лечить.

Как болезнь Крона, так и целиакия могут вызывать дефицит витамина D. Эти заболевания частично или полностью блокируют всасывание витамина D из пищи.

Если причиной являются лекарства, человеку может потребоваться обсудить альтернативы со своим врачом.

При легких недомоганиях также может помочь увеличение количества времени, проведенного на солнце.Однако важно использовать солнцезащитный крем и избегать длительного воздействия, чтобы снизить риск повреждения кожи.

Первая защита человека от выпадения волос, вызванного дефицитом витамина D, — это проводить 15-20 минут на улице в день и есть продукты, богатые витамином D.

Человек может также захотеть добавить добавку витамина D в свой распорядок дня. для поддержки своих целей по потреблению витамина D.

Ломкие или редкие волосы требуют бережного обращения, поэтому любой, кто страдает облысением, может предотвратить их дальнейшее повреждение:

  • не тяните за волосы при расчесывании
  • избегая хвостов и других плотных причесок
  • используя мягкий и естественный кондиционер
  • положив длинные волосы заплетены в распущенную косу перед сном, чтобы предотвратить спутывание

Витамин D влияет на многие аспекты здоровья и благополучия человека, включая рост волос. Дефицит витамина D увеличивает вероятность выпадения волос и многих других проблем.

Людям, обеспокоенным выпадением волос из-за дефицита витамина D, следует проконсультироваться с врачом, который, вероятно, порекомендует добавки, изменения в питании и проведет больше времени на открытом воздухе, чтобы помочь бороться с дефицитом.

Дефицит витамина D Выпадение волос: симптомы и лечение

Витамин D — это важное питательное вещество, которое играет роль во многих функциях организма. Дефицит витамина D может вызвать множество проблем, включая выпадение волос.

В этой статье мы рассмотрим, как витамин D связан с ростом волос, вызывает ли его дефицит выпадение волос и является ли он обратимым.

Поделиться на PinterestВитамин D стимулирует волосяные фолликулы, поэтому его недостаток может привести к выпадению волос.

Есть некоторые свидетельства того, что дефицит витамина D действительно вызывает выпадение волос и другие проблемы с волосами. Витамин D стимулирует рост волосяных фолликулов, поэтому, когда в организме не хватает его, волосы могут быть повреждены.

Дефицит витамина D также может быть связан с очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием, которое вызывает неоднородное выпадение волос.

Исследования показывают, что у людей с очаговой алопецией уровень витамина D намного ниже, чем у людей без алопеции.

Дефицит витамина D также может играть роль в выпадении волос у людей без алопеции. Другое исследование показывает, что у женщин с другими формами выпадения волос также наблюдается более низкий уровень витамина D.

Витамин D влияет на здоровье многих частей тела, включая кожу и волосы.

Витамин D играет роль в создании новых волосяных фолликулов.Волосяные фолликулы — это крошечные поры, из которых растут новые волосы. Новые фолликулы могут помочь волосам сохранить густоту и предотвратить преждевременное выпадение существующих волос.

Благодаря этой ссылке получение достаточного количества витамина D может поддерживать рост и отрастание волос.

Люди с дефицитом витамина D могут не иметь симптомов или их симптомы могут быть неспецифическими и изменяться со временем.

Симптомы дефицита витамина D включают:

Недостаток солнечного света или недостаточное потребление продуктов, богатых витамином D, являются наиболее частыми причинами дефицита витамина D.

Однако у некоторых людей может быть дефицит витамина D из-за другого основного заболевания, включая болезнь Крона или глютеновую болезнь, которые мешают организму полностью усваивать питательные вещества.

Люди с основным заболеванием также будут испытывать симптомы основной причины и симптомы дефицита витамина D.

Некоторые лекарства могут также вызывать расщепление витамина D в организме до того, как его можно будет использовать. Лекарства, которые могут вызвать дефицит витамина D, включают:

  • противогрибковые
  • глюкокортикоиды
  • лекарства от ВИЧ
  • противосудорожные препараты

Если лекарство вызывает дефицит витамина D или выпадение волос, человек должен поговорить со своим врачом об альтернативах .

Поделиться на PinterestПищевые добавки с витамином D являются наиболее эффективным средством лечения дефицита витамина D.

Исследования показывают, что когда человеку не хватает витамина D, наиболее эффективным лечением для него является прием добавок витамина D.

Добавки витамина D следует принимать во время еды, особенно с большим количеством полезных жиров. Жир помогает витамину D усваиваться организмом.

Хорошие источники диетических жиров включают:

  • авокадо
  • яйца
  • семена чиа
  • немного рыбы, включая лосось, форель и сардины
  • орехи
  • сыр

Добавки бывают разных форм.Некоторые можно принимать ежедневно, раз в неделю или раз в месяц. При лечении низкого уровня витамина D врач каждые несколько месяцев будет делать анализ крови, чтобы увидеть, повышается ли уровень витамина D у человека.

Эндокринное общество рекомендует взрослым в возрасте от 19 до 55 лет получать 600 МЕ витамина D в день. Единица «МЕ» означает международную единицу, которая описывает силу витамина или добавки, а не ее массу.

Эндокринное общество рекомендует взрослым старше 55 лет получать от 600 до 800 МЕ в день витамина D.Наконец, они рекомендовали детям от 400 до 600 МЕ витамина D в день.

В случаях, когда причиной дефицита является основное заболевание, это состояние необходимо лечить.

Как болезнь Крона, так и целиакия могут вызывать дефицит витамина D. Эти заболевания частично или полностью блокируют всасывание витамина D из пищи.

Если причиной являются лекарства, человеку может потребоваться обсудить альтернативы со своим врачом.

При легких недомоганиях также может помочь увеличение количества времени, проведенного на солнце.Однако важно использовать солнцезащитный крем и избегать длительного воздействия, чтобы снизить риск повреждения кожи.

Первая защита человека от выпадения волос, вызванного дефицитом витамина D, — это проводить 15-20 минут на улице в день и есть продукты, богатые витамином D.

Человек может также захотеть добавить добавку витамина D в свой распорядок дня. для поддержки своих целей по потреблению витамина D.

Ломкие или редкие волосы требуют бережного обращения, поэтому любой, кто страдает облысением, может предотвратить их дальнейшее повреждение:

  • не тяните за волосы при расчесывании
  • избегая хвостов и других плотных причесок
  • используя мягкий и естественный кондиционер
  • положив длинные волосы заплетены в распущенную косу перед сном, чтобы предотвратить спутывание

Витамин D влияет на многие аспекты здоровья и благополучия человека, включая рост волос.Дефицит витамина D увеличивает вероятность выпадения волос и многих других проблем.

Людям, обеспокоенным выпадением волос из-за дефицита витамина D, следует проконсультироваться с врачом, который, вероятно, порекомендует добавки, изменения в питании и проведет больше времени на открытом воздухе, чтобы помочь бороться с дефицитом.

Дефицит витамина D Выпадение волос: симптомы и лечение

Витамин D — это важное питательное вещество, которое играет роль во многих функциях организма. Дефицит витамина D может вызвать множество проблем, включая выпадение волос.

В этой статье мы рассмотрим, как витамин D связан с ростом волос, вызывает ли его дефицит выпадение волос и является ли он обратимым.

Поделиться на PinterestВитамин D стимулирует волосяные фолликулы, поэтому его недостаток может привести к выпадению волос.

Есть некоторые свидетельства того, что дефицит витамина D действительно вызывает выпадение волос и другие проблемы с волосами. Витамин D стимулирует рост волосяных фолликулов, поэтому, когда в организме не хватает его, волосы могут быть повреждены.

Дефицит витамина D также может быть связан с очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием, которое вызывает неоднородное выпадение волос.

Исследования показывают, что у людей с очаговой алопецией уровень витамина D намного ниже, чем у людей без алопеции.

Дефицит витамина D также может играть роль в выпадении волос у людей без алопеции. Другое исследование показывает, что у женщин с другими формами выпадения волос также наблюдается более низкий уровень витамина D.

Витамин D влияет на здоровье многих частей тела, включая кожу и волосы.

Витамин D играет роль в создании новых волосяных фолликулов.Волосяные фолликулы — это крошечные поры, из которых растут новые волосы. Новые фолликулы могут помочь волосам сохранить густоту и предотвратить преждевременное выпадение существующих волос.

Благодаря этой ссылке получение достаточного количества витамина D может поддерживать рост и отрастание волос.

Люди с дефицитом витамина D могут не иметь симптомов или их симптомы могут быть неспецифическими и изменяться со временем.

Симптомы дефицита витамина D включают:

Недостаток солнечного света или недостаточное потребление продуктов, богатых витамином D, являются наиболее частыми причинами дефицита витамина D.

Однако у некоторых людей может быть дефицит витамина D из-за другого основного заболевания, включая болезнь Крона или глютеновую болезнь, которые мешают организму полностью усваивать питательные вещества.

Люди с основным заболеванием также будут испытывать симптомы основной причины и симптомы дефицита витамина D.

Некоторые лекарства могут также вызывать расщепление витамина D в организме до того, как его можно будет использовать. Лекарства, которые могут вызвать дефицит витамина D, включают:

  • противогрибковые
  • глюкокортикоиды
  • лекарства от ВИЧ
  • противосудорожные препараты

Если лекарство вызывает дефицит витамина D или выпадение волос, человек должен поговорить со своим врачом об альтернативах .

Поделиться на PinterestПищевые добавки с витамином D являются наиболее эффективным средством лечения дефицита витамина D.

Исследования показывают, что когда человеку не хватает витамина D, наиболее эффективным лечением для него является прием добавок витамина D.

Добавки витамина D следует принимать во время еды, особенно с большим количеством полезных жиров. Жир помогает витамину D усваиваться организмом.

Хорошие источники диетических жиров включают:

  • авокадо
  • яйца
  • семена чиа
  • немного рыбы, включая лосось, форель и сардины
  • орехи
  • сыр

Добавки бывают разных форм.Некоторые можно принимать ежедневно, раз в неделю или раз в месяц. При лечении низкого уровня витамина D врач каждые несколько месяцев будет делать анализ крови, чтобы увидеть, повышается ли уровень витамина D у человека.

Эндокринное общество рекомендует взрослым в возрасте от 19 до 55 лет получать 600 МЕ витамина D в день. Единица «МЕ» означает международную единицу, которая описывает силу витамина или добавки, а не ее массу.

Эндокринное общество рекомендует взрослым старше 55 лет получать от 600 до 800 МЕ в день витамина D. Наконец, они рекомендовали детям от 400 до 600 МЕ витамина D в день.

В случаях, когда причиной дефицита является основное заболевание, это состояние необходимо лечить.

Как болезнь Крона, так и целиакия могут вызывать дефицит витамина D. Эти заболевания частично или полностью блокируют всасывание витамина D из пищи.

Если причиной являются лекарства, человеку может потребоваться обсудить альтернативы со своим врачом.

При легких недомоганиях также может помочь увеличение количества времени, проведенного на солнце.Однако важно использовать солнцезащитный крем и избегать длительного воздействия, чтобы снизить риск повреждения кожи.

Первая защита человека от выпадения волос, вызванного дефицитом витамина D, — это проводить 15-20 минут на улице в день и есть продукты, богатые витамином D.

Человек может также захотеть добавить добавку витамина D в свой распорядок дня. для поддержки своих целей по потреблению витамина D.

Ломкие или редкие волосы требуют бережного обращения, поэтому любой, кто страдает облысением, может предотвратить их дальнейшее повреждение:

  • не тяните за волосы при расчесывании
  • избегая хвостов и других плотных причесок
  • используя мягкий и естественный кондиционер
  • положив длинные волосы заплетены в распущенную косу перед сном, чтобы предотвратить спутывание

Витамин D влияет на многие аспекты здоровья и благополучия человека, включая рост волос.Дефицит витамина D увеличивает вероятность выпадения волос и многих других проблем.

Людям, обеспокоенным выпадением волос из-за дефицита витамина D, следует проконсультироваться с врачом, который, вероятно, порекомендует добавки, изменения в питании и проведет больше времени на открытом воздухе, чтобы помочь бороться с дефицитом.

Витамин D и выпадение волос: что вам нужно знать

Медицинский осмотр Кристин Холл, FNP Автор нашей редакционной группы Последнее обновление 30.10. 2020

Вы выглядите немного худым наверху? Выпадение волос может происходить по разным причинам, наиболее распространенной из которых является гормональное облысение, вызванное облысением по мужскому типу.Другие частые причины выпадения волос включают стресс и, в некоторых случаях, дефицит важных витаминов и минералов.

Если вы раньше искали в Интернете информацию о витаминах и выпадении волос, то, возможно, слышали о связи между витамином D и выпадением волос.

Хотя исследования в некоторой степени ограничены, существуют доказательства того, что дефицит витамина D может повлиять на здоровый рост волос, потенциально приводя к выпадению, истончению и неоднородному облысению, которое поражает определенные части кожи головы.

Ниже мы обсудили, что такое витамин D и как он участвует в процессе роста волос. Мы также объяснили, как дефицит витамина D может повлиять на ваши волосы, и что вы можете сделать, чтобы обеспечить оптимальный уровень витамина D в течение всего года.

Что такое витамин D?

Витамин D — это важный жирорастворимый витамин, который играет роль во многих биологических процессах в организме.

В отличие от большинства витаминов, витамин D обычно не содержится в пищевых продуктах.Хотя некоторые продукты, такие как молоко, соя и некоторые виды рыбы, содержат витамин D, большая часть витамина D вырабатывается эндогенно, когда УФ-лучи солнечного света попадают на вашу кожу.

В естественной форме витамин D биологически инертен. Чтобы использовать витамин D, вашему организму необходимо преобразовать его в пригодную для употребления форму, используя печень и почки. Этот сложный, многоступенчатый процесс, называемый гидроксилированием, позволяет вашему организму использовать витамин D для множества важных процессов.

Витамин D играет роль в бесчисленных биологических процессах в организме.Он отвечает за:

  • Содействие усвоению кальция
  • Обеспечение здорового роста и ремоделирования костей
  • Регулирование роста клеток
  • Снижение воспаления
  • Поддержание здоровой иммунной системы

Витамин D также играет ключевую роль в предотвращении некоторых заболеваний. Люди с низким уровнем витамина D имеют повышенный риск развития рахита и остеомаляции — двух заболеваний, которые могут повлиять на здоровье и целостность ваших костей.

Низкий уровень витамина D также связан с определенными формами выпадения волос — эту тему мы обсудили более подробно ниже.

Дефицит витамина D и выпадение волос

Исследования показали, что люди с дефицитом витамина D часто испытывают некоторую степень выпадения волос. Например, одно исследование женщин в возрасте от 18 до 45 лет показало, что низкий уровень витамина D2 связан с двумя распространенными типами выпадения волос.

Отдельное исследование, опубликованное в 2014 году, показало, что дефицит витамина D связан с очаговой алопецией — формой очагового выпадения волос, вызванной аутоиммунным заболеванием.

Хотя точная роль витамина D в росте волос не совсем понятна, исследования показывают, что рецепторы витамина D играют важную роль в фазе анагена цикла волос — фазе, в которой новые волосы растут от фолликула до их полной длины. .

держать волосы на голове
Побольше волос … для этого есть таблетка.

Другие возможные случаи выпадения волос

Короче говоря, дефицит витамина D определенно связан с выпадением волос. Однако дефицит витамина D — не единственная причина, по которой вы можете потерять волосы.К другим частым причинам выпадения волос относятся:

  • Облысение по мужскому типу. Это генетическая и гормональная форма облысения. Это может затронуть до 50 процентов мужчин в возрасте от 30 до 50 лет и может привести ко всему, от залысины до почти полного выпадения волос.

    Облысение по мужскому типу не связано с витамином D. Напротив, оно вызвано сочетанием генетических факторов и гормона дигидротестостерона (ДГТ). В нашем полном руководстве по DHT и выпадению волос более подробно рассказывается, почему это происходит и как вы можете его лечить.

  • Телоген эфлювий. Это форма временной потери волос, которая обычно связана со стрессом, гормональными изменениями, приемом определенных лекарств или физической травмой, например, после травмы или операции.

    Исследования указывают на возможную связь между оттоком телогена и дефицитом витамина D. Однако дефицит витамина D — не единственная причина отхождения телогена — вместо этого он потенциально может быть вызван рядом различных событий.

У вас дефицит витамина D?

Если вы теряете больше волос, чем обычно, и думаете, что у вас может быть дефицит витамина D, лучше всего поговорить с врачом.

Ваш лечащий врач сможет диагностировать дефицит витамина D с помощью анализа крови на 25-гидроксивитамин D. Это тип анализа крови, который проверяет наличие 25-гидрокси витамина D — распространенной формы витамина D, циркулирующей в вашей крови.

Дефицит витамина D на удивление распространен. До одного миллиарда человек во всем мире, примерно 13 процентов всего населения мира, испытывают дефицит витамина D.

Если у вас серьезный дефицит витамина D, вы можете заметить некоторые симптомы, помимо выпадения волос.Общие симптомы дефицита витамина D включают:

  • Усталость
  • Слабость мышц
  • Мышечные боли и судороги
  • Боль в костях
  • Изменения настроения

Определенные факторы, такие как ваш возраст, этническая принадлежность и привычки, могут увеличить риск дефицита витамина D. У вас может быть более высокий риск дефицита витамина D, если вы:

  • Слишком мало времени проводите на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами. Недостаток солнечного света снижает способность вашего организма вырабатывать витамин D естественным путем.Если вы проводите много времени в помещении вдали от естественного солнечного света, у вас может быть более высокий риск развития дефицита витамина D.
  • Живите в районе с относительно небольшим количеством солнечного света. Некоторые области получают меньше солнечного света, чем другие, что затрудняет производство витамина D под воздействием солнца. Сезонные факторы также могут повлиять на ваше воздействие солнечного света и выработку витамина D.
  • Не получаете достаточного количества витамина D из своего рациона. Некоторые продукты, такие как рыба, сыр, молоко и яйца, содержат витамин D.Мы перечислили эти продукты более подробно ниже. Если вы редко едите продукты, содержащие витамин D, у вас может быть более высокий риск дефицита витамина D.
  • Имеют смуглую кожу. Люди с более темной пигментацией кожи вырабатывают меньше витамина D естественным образом в ответ на солнечный свет. Если вы афроамериканец или латиноамериканец, у вас может быть более высокий риск развития дефицита витамина D, чем у человека с более светлым оттенком кожи.
  • Более старые. Пожилые люди вырабатывают меньше витамина D под воздействием солнечного света.Почки также становятся менее эффективными в преобразовании витамина D в его активную форму с возрастом, а это означает, что у пожилых людей с большей вероятностью может развиться дефицит витамина D.
  • Страдают ожирением. Жир связывается с витамином D, предотвращая его попадание в кровь. В одном исследовании исследователи обнаружили, что распространенность дефицита витамина D на 35 процентов выше у людей с ожирением по сравнению с людьми с идеальным диапазоном веса.
  • У вас болезнь Крона или целиакия. Эти заболевания могут влиять на усвоение некоторых питательных веществ, что приводит к снижению уровня витамина D.
  • Принимайте определенные лекарства. Некоторые лекарства могут влиять на метаболизм и всасывание витамина D, включая некоторые противосудорожные и противогрибковые препараты, глюкокортикоиды, холестирамин и некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ / СПИДа.
  • Перенесли операцию обходного желудочного анастомоза. Люди, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза, часто потребляют только 50 процентов рекомендуемой суточной нормы витамина D, что увеличивает риск дефицита витамина D, если вы прошли эту процедуру.
  • Есть другое состояние здоровья. Другие состояния здоровья, которые могут увеличить риск дефицита витамина D, включают остеопороз, хронические заболевания почек или печени, лимфомы, гиперпаратиреоз, саркоидоз, туберкулез, гистоплазмоз и другие.

Дефицит витамина D также часто встречается у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Если у вас есть младенец, который находится на грудном вскармливании, ваш лечащий врач может порекомендовать дать ему добавку витамина D, чтобы избежать развития дефицита витамина D.

Как лечить дефицит витамина D

Если вам диагностировали дефицит витамина D, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует вам принимать добавки с витамином D. Они также могут порекомендовать внести некоторые изменения в свой рацион и привычки, чтобы увеличить количество витамина D, которое вы потребляете с пищей или производите естественным путем.

Вы можете получить больше витамина D по:

  • Использование добавки витамина D. Рекомендуемая доза витамина D составляет 600 МЕ в день для взрослых от 19 лет и старше.Взрослым от 70 лет и старше — 800 МЕ в день. Если вы не получаете много витамина D естественным путем, полезно принимать добавки.

    Добавки витамина D недорогие и широко доступны. Если у вас высокий риск дефицита витамина D из-за состояния здоровья или другого фактора, ваш лечащий врач может посоветовать использовать большую дозу витамина D, чем типичная рекомендуемая диета.

    Для достижения оптимальных результатов следуйте инструкциям своего врача и используйте добавку витамина D только в соответствии с рекомендациями.Не принимайте чрезмерное количество витамина D из добавок, так как это может вызвать проблемы со здоровьем.

  • Употребление в пищу продуктов, содержащих витамин D. Некоторые продукты богаты витамином D, что делает их хорошим естественным источником этого витамина. Продукты, содержащие витамин D, включают жирную рыбу, такую ​​как тунец, лосось или скумбрия, сыр, яичные желтки, грибы и говяжья печень.

    Обогащенные продукты могут также содержать витамин D. Некоторые виды молока, йогурта и других молочных продуктов, а также соевые напитки, сухие завтраки и апельсиновые соки могут содержать добавленный витамин D.Вы часто можете найти эту информацию на этикетке с указанием пищевой ценности продукта.

  • Проводить больше времени на солнце. Ваше тело естественным образом вырабатывает витамин D в коже, когда оно подвергается УФ-излучению солнечного света.

    Проводить слишком много времени под прямыми солнечными лучами вредно для вашей кожи, но небольшое количество солнечного света может помочь естественным образом вырабатывать витамин D. Обычно достаточно 10-15 минут пребывания на солнце несколько раз в неделю для поддержания здорового уровня.

    И помните — всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом!

Что произойдет, если у вас слишком много витамина D?

Хотя для оптимального здоровья важно принимать определенное минимальное количество витамина D, вполне возможно получить слишком много витамина D.

Ваше тело ограничивает количество витамина D, которое оно вырабатывает из-за пребывания на солнце. Это означает, что нет реального риска передозировки витамина D, если вы проводите слишком много времени на улице в солнечный день, хотя, очевидно, есть и другие риски, связанные с чрезмерным пребыванием на солнце.

Однако чрезмерное употребление добавок витамина D может вызвать так называемую токсичность витамина D — потенциально опасное состояние, которое может вызвать тошноту, рвоту, запор, слабость, потерю веса, снижение аппетита, проблемы с сердечным ритмом и даже повреждение почек.

Чтобы избежать токсичности витамина D, используйте только добавки с витамином D, рекомендованные вашим лечащим врачом или другим медицинским работником.

В заключение

Если вы заметили, что ваши волосы выпадают или выглядят тонкими, и думаете, что это может быть связано с дефицитом витамина D, поговорите со своим врачом. Они смогут проверить вас на дефицит витамина D и, при необходимости, порекомендуют принимать добавки с витамином D.

Вы также можете повысить уровень витамина D, изменив свой рацион, включив в него больше продуктов, содержащих витамин D, или проведя 10–15 минут на улице в солнечную погоду несколько раз в неделю.

Существует множество причин, по которым вы можете потерять волосы. Причиной выпадения волос может быть дефицит витамина D, но он также может быть связан с облысением по мужскому типу, стрессом, приемом лекарств или многими другими факторами.

Узнайте больше о лечении и профилактике выпадения волос

Проблема выпадения волос может быть тяжелым испытанием. К счастью, существует несколько вариантов лечения, подтвержденных наукой, которые могут помочь вам замедлить или остановить выпадение волос. Некоторые из них могут даже помочь отрастить волосы на участках кожи головы, где они начали истончаться.

В нашем руководстве по миноксидилу и финастериду подробно рассказывается о науке, лежащей в основе двух самых эффективных в мире средств от выпадения волос, чтобы объяснить, как они работают и как вы можете использовать их, чтобы навсегда контролировать свои волосы.

Finasteride Online
Отрастите новые волосы или верните деньги

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в данном документе, не заменяет и никогда не следует полагаться на профессиональные медицинские консультации. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Уровень витамина D3 в сыворотке у пациентов с облысением по женскому типу

Int J Trichology. 2016 июль-сентябрь; 8 (3): 116–120.

Махназ Банихашеми

Отделение дерматологии Исследовательского центра кожного лейшманиоза Медицинского факультета Университета медицинских наук Мешхеда, Мешхед, Иран

Ялда Нахиди

Отделение дерматологии Исследовательского центра кожного лейшманиоза Медицинского университета Машхада Медицинские науки, Мешхед, Иран

Насер Тайеби Мейбоди

1 Отделение патологии, Исследовательский центр кожного лейшманиоза, Школа медицины, Университет медицинских наук Мешхеда, Мешхед, Иран

Лида Джарахи

2 Исследовательский центр наркологии , Медицинский факультет Университета медицинских наук Мешхеда, Мешхед, Иран

Mojgan Dolatkhah

3 Кафедра офтальмологии Медицинского факультета Мешхедского университета медицинских наук, Мешхед, Иран

Кафедра дерматологии Исследовательского центра кожного лейшманиоза , Медицинский факультет Мешхедского университета Центр медицинских наук, Мешхед, Иран

1 Отделение патологии, Исследовательский центр кожного лейшманиоза, Школа медицины, Университет медицинских наук Мешхеда, Мешхед, Иран

2 Исследовательский центр наркологии, Школа медицины, Университет Мешхеда медицинских наук, Мешхед, Иран

3 Кафедра офтальмологии Медицинского факультета Мешхедского университета медицинских наук, Мешхед, Иран

Адрес для корреспонденции: Dr. Ялда Нахиди, отделение дерматологии, Исследовательский центр кожного лейшманиоза, Медицинский факультет, Университет медицинских наук Мешхеда, Мешхед, Иран. Электронная почта: ri.ca.smum@yidihan Авторские права: © International Journal of Trichology

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим редактировать, настраивать и создавать на произведение в некоммерческих целях при условии, что автор указан и новые произведения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Выпадение волос по женскому типу (FPHL) — наиболее частая причина алопеции у женщин, характеризующаяся диффузным безрубцовым выпадением волос в лобных, центральных и теменных областях волосистой части головы. Патофизиология FPHL все еще малоизвестна, и, вероятно, это многофакторный генетический признак. FPHL также наблюдается у женщин без повышенного уровня андрогенов, что повышает вероятность андроген-независимых механизмов и объясняет отсутствие ответа на лечение антиандрогенами у некоторых пациентов.Витамин D — это фактор, который недавно был рассмотрен при лечении этих пациентов. Целью этого исследования было оценить уровни витамина D в сыворотке крови у пациентов с FPHL и сравнить его со здоровыми людьми из контрольной группы.

Методы:

В этом исследовании случай-контроль оценивались 45 женщин с FPHL, а также такое же количество здоровых женщин, соответствующих возрасту, количеству часов, проведенных под солнечным светом в день, и индексу массы тела. Уровень 25 (OH) D3 в сыворотке крови измеряли с помощью ELISA.

Результаты:

60% пациентов с FPHL относились к возрастной группе 15–30 лет со средним стандартным отклонением (SD) в возрасте 29 лет.11 (7.30) лет. У большинства пациентов (66,7%) степень облысения составляла Людвиг I. Средний (SD) уровень витамина D3 в сыворотке у пациента и контрольной группы составлял 13,45 (8,40) и 17,16 (8,96) соответственно. Тест T показал значительную разницу между двумя группами с точки зрения уровней витамина D3 в сыворотке ( P = 0,04).

Выводы:

Это исследование показало корреляцию между частотой FPHL и снижением уровня витамина D3 в сыворотке крови. У этих пациентов рекомендуется оценить уровень витамина D3 в сыворотке крови, а также другие гормоны.

Ключевые слова: ELISA, облысение по женскому типу, витамин D3

ВВЕДЕНИЕ

Облысение по женскому типу (FPHL) является одной из наиболее частых жалоб среди пациентов женского пола, обращающихся в дерматологические клиники. Это наиболее частая причина алопеции у 6–12% женщин в возрасте 20–30 лет и более 55% женщин в возрасте старше 70 лет. FPHL клинически характеризуется диффузным нерубцовым выпадением волос без явного истончения волос в лобных, центральных и теменных долях кожи головы.Лобная линия роста волос обычно сохраняется. Похожая картина наблюдается у мужчин с миниатюрными фолликулами и известна как андрогенная алопеция. Назначение FPHL предпочтительнее у женщин по сравнению с андрогенной алопецией, поскольку роль андрогенов у женщин все еще не ясна [1].

Патофизиология FPHL еще недостаточно изучена и, вероятно, является многофакторным генетическим признаком. Андроген-независимые механизмы могут вносить вклад в этот фенотип в дополнение к андроген-зависимым.[2] FPHL также наблюдается у женщин без повышенного уровня андрогенов, что повышает вероятность вмешательства андроген-зависимых механизмов и объясняет отсутствие ответа на лечение ингибиторами андрогенов у некоторых пациентов FPHL. [3,4]

Уровни сыворотки. витамина D — фактор, который недавно принимается во внимание при обращении к пациентам с жалобами на потерю волос. В недавнем исследовании было предложено измерять уровень витамина D у пациентов, жалующихся на выпадение волос, в дополнение к таким тестам, как общий анализ крови (CBC), тиреотропный гормон, ферритин, тестостерон и дегидроэпиандростерон сульфат. [5]

Функция рецептора витамина D3 имеет решающее значение в популяции стволовых клеток кератиноцитов, остающихся в области выпуклости волосяных фолликулов. Нарушение функции витамина D приводит к нарушению обновления стволовых клеток и потере цикла волосяных фолликулов [6].

Было высказано предположение, что оптимальная концентрация витамина D3 необходима для замедления старения и выпадения волос, и была предложена возможная связь между нехваткой витамина D в сыворотке и FPHL. [7]

Для подтверждения этой гипотезы в 2013 году в Египте было проведено исследование Рашидом и др. .изучить роль витамина D у женщин с хроническим телогеном или FPHL. Уровень витамина D в сыворотке был значительно ниже у женщин с хроническим телогеном, а также у женщин с FPHL по сравнению с контрольной группой ( P <0,001). Уровень витамина D в сыворотке еще больше снижался по мере увеличения тяжести алопеции, и был сделан вывод, что измерение витамина D имеет важное значение у женщин с жалобами на потерю волос. Назначение витамина D может быть полезно для роста волос в случае его дефицита.[8] Напротив, в исследовании 2008 года, проведенном в Новой Зеландии с участием 296 мужчин с алопецией по мужскому типу, не было обнаружено корреляции между степенью и тяжестью алопеции с уровнем витамина D3 в сыворотке крови. [9] В исследовании Vegesna и др. . терапевтический эффект 1,25-дигидроксивитамина D3 и его аналогов на стимуляцию роста волос был исследован на мышах с врожденной алопецией из-за врожденной нехватки рецептора витамина D (VDR) и гистологических данных. указали на наличие волосяных фолликулов в биоптатах кожи мышей после лечения.[10]

На основании приведенных выше данных, дефицит витамина D3, вероятно, участвует в патогенезе FPHL. Поэтому мы решили оценить сывороточные уровни витамина D3 у женщин с FPHL, чтобы исследовать эту гипотезу.

МЕТОДЫ

В этом исследовании случай-контроль 45 женщин поступили в дерматологические клиники больниц MUMS Quaem и Imam Reza с клиническим (и, если необходимо, патологическим) диагнозом FPHL, и такое же количество здоровых людей без потери волос или семейного анамнеза. выпадения волос соответствовали возрасту, количеству часов, проведенных под солнечным светом в течение дня, и индексу массы тела (ИМТ).Все пациенты, отобранные с северо-востока страны, были обследованы осенью, чтобы избежать влияния сезонных колебаний на уровень витамина D.

Тяжесть заболевания у пациентов регистрировалась по классификации Людвига с помощью вопросника, разработанного для этой цели (степень I или легкая, степень II или умеренная и степень III или тяжелая). Также регистрировались другие данные, такие как возраст, семейный анамнез, одновременное наличие нарушения менструального цикла, гирсутизм, ИМТ, продолжительность заболевания, среднее время, проведенное на открытом воздухе (в час).

У каждого пациента было взято 5 миллилитров крови из плечевой вены. Уровень 25 (ОН) витамина D3 в сыворотке крови измеряли в лаборатории методом ELISA с использованием набора Vitamin D (Biosource, США). Для интерпретации уровня витамина D у пациентов использовались следующие критерии: <20 (дефицит), 20–30 (недостаточный) и старше 30 (достаточный).

Критериями включения были клинический диагноз или гистологический FPHL в конкретных случаях, возраст 15–65 лет и проживание на северо-востоке Ирана. Критерии исключения включали местное лечение соединениями витамина D3 или системную терапию (фототерапию) в течение последнего месяца, использование добавок витамина D3 и другие хронические воспалительные заболевания, такие как рассеянный склероз, воспалительные заболевания кишечника, ревматоидный артрит, инсулинозависимый сахарный диабет, системный красная волчанка, лимфома, немеланомный рак кожи или любой рак в анамнезе.

Описание данных было выполнено с использованием среднего значения, стандартного отклонения (SD) и частотного распределения. Анализ данных проводился с использованием критериев хи-квадрат, t -тестов, ANOVA, а для контроля смешивающих факторов использовался линейный регрессионный анализ. Во всех тестах уровень значимости был <0,05. Статистический пакет для социальных наук 11.5 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс) использовался для анализа данных.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средний возраст пациентов и контрольной группы составил 29 лет.11 ± 7,31 и 28,82 ± 7,11 года соответственно. Не было значительных различий между возрастом двух групп ( P = 0,85). Средняя продолжительность заболевания составляла 2 года с межквартильным интервалом 1–5 лет.

При анализе группы пациентов 4 пациента (8,9%) имели ИМТ 0–18, 27 пациентов (60%) имели ИМТ 18,1–25 и 14 пациентов (31,1%) имели ИМТ> 25,1. В контрольной группе 5 пациентов (11,1%) имели ИМТ 0–18, 32 пациента (71,1%) имели ИМТ 18,1-25, а 8 пациентов (17,8%) имели ИМТ> 25.1. Тест хи-квадрат не показал значительной разницы в ИМТ между двумя группами ( P = 0,33). Согласно классификации Людвига, 28 пациентов (66,7%) относились к группе легкой степени, 12 (28,6%) — к группе средней степени тяжести и 2 пациента (4,8%) — к группе тяжелой степени [].

Таблица 1

Фактор характеристик участника в группах наблюдения и контроля

Средний ИМТ в группе пациентов и контрольной группе составил 22,94 ± 3,27 и 22,78 ± 3,07, соответственно, без существенной разницы ( P = 0.69).

Средний (SD) уровень витамина D3 в сыворотке у пациента и контрольной группы составил 13,45 (8,40) и 17,16 (8,96) соответственно. Тест T показал значительную разницу между двумя группами по уровням витамина D3 в сыворотке ( P = 0,04).

Кроме того, после классификации уровня витамина D на три категории ([0–19,9], [20–29,9] и [30–150]) оценка частотного распределения уровней витамина D показала, что 36 пациентов (80% ) получали витамин D 0–19,9, 5 пациентов (11.1%) имели витамин D 20–20,9, а 4 (8,9%) — витамин D 30–150. В контрольной группе 32 пациента (71,1%) получали витамин D 0–19,9, 6 (13,3%) получали витамин D 20–20,9 и 7 (15,6%) получали витамин D (30–150). Тест хи-квадрат Пирсона не показал значимой разницы между тремя категориями витамина D в обеих группах ( P = 0,56).

Взаимосвязь между уровнями витамина D в сыворотке крови у пациентов с FPHL с персонажами-участниками показана на рис. Не было значимой корреляции между уровнем витамина D3 в сыворотке крови и возрастом ( r = 0.08, P = 0,61), ИМТ ( r = -0,06, P = 0,69) и продолжительность FPHL ( r = 0,04, P = 0,77). Кроме того, не было значимой связи между уровнем витамина D3 в сыворотке крови и семейным анамнезом FPHL, нарушением менструального цикла, гирсутизмом, степенью облысения по шкале Людвига и типом кожи пациентов.

Таблица 2

Связь между уровнями витамина D в сыворотке крови у пациентов с облысением по женскому типу и другими переменными в этом исследовании

ОБСУЖДЕНИЕ

FPHL является одной из наиболее частых причин алопеции у женщин.Диффузное уменьшение густоты волос на коже головы связано с истончением волос с полным или почти полным сохранением передней линии роста волос. Выпадение битемпоральных волос наблюдается у 13% и 37% женщин до и после менопаузы, соответственно. [11] Фолликулы не теряются, но волосы уменьшаются в размерах, а расстояние между волосками увеличивается, так что кожа головы со временем обнажается. [12] Патофизиология FPHL все еще малоизвестна, и, вероятно, это генетически многофакторный признак. Андроген-зависимые механизмы, а также андроген-независимые механизмы могут способствовать этому фенотипу.[2] Эстроген и андрогены — основные гормоны, регулирующие развитие FPHL. [1] Помимо половых гормонов, FPHL может быть связан с инсулинорезистентностью, микрососудистыми и воспалительными заболеваниями. Резистентность к инсулину снижает циркуляцию глобулина, связывающего половые гормоны, что приводит к раннему развитию андрогенетической алопеции у мужчин [1]. Миниатюризация волосяных фолликулов вместе с диффузным выпадением волос в лобной доле наблюдается у женщин без повышенных уровней андрогенов, что оправдывает отсутствие реакции на ингибиторы андрогенов у некоторых женщин с FPHL. [3,4] С другой стороны, случаи FPHL у пациентов с синдромами полной нечувствительности к андрогенам подтверждают участие других факторов в патогенезе FPHL. [1] Уровень витамина D в сыворотке крови является одним из факторов, который недавно рассматривался при обращении к пациентам с жалобами на потерю волос [7,13], поэтому в недавнем исследовании рекомендовалось измерение уровня витамина D в сыворотке, а также андрогенов, анализа гормонов щитовидной железы и общего анализа крови . [5]

На данный момент, за исключением одного исследования, взаимосвязь между FPHL и дефицитом витамина D3 не установлена.В исследовании Rasheed et al . в 2013 г. в Египте уровень витамина D3 в сыворотке крови при FPHL был значительно ниже, чем в контрольной группе. Согласно этому исследованию, низкий уровень витамина D3 связан с выпадением волос у женщин с FPHL. Скрининговый тест полезен для измерения уровня витамина D3 у женщин, страдающих выпадением волос, и для лечения таких пациентов могут быть полезны пищевые добавки [8].

В настоящем исследовании средний уровень витамина D3 у пациентов с FPHL был ниже, чем у здоровых контролей ( P = 0.04). Однако не было значительных различий между тремя категориями витамина D (дефицит, недостаточный и достаточный) в обеих группах ( P = 0,56), и это могло быть связано с высокой распространенностью дефицита витамина D в Иране.

В исследовании 296 мужчин с облысением по мужскому типу не было обнаружено никакой связи между степенью и тяжестью облысения и уровнями витамина D3 в сыворотке крови. [9] В другом исследовании мужчин с андрогенной алопецией в 2012 году не было обнаружено разницы между уровнем витамина D у пациентов и контрольной группы.[14] Учитывая эти два исследования и отсутствие разницы между уровнями витамина D и андрогенной алопецией у мужчин, кажется, что, в отличие от мужчин, дефицит витамина D участвует в развитии андрогенной алопеции или FPHL через андрогеннезависимые механизмы.

Алопеция в некоторых семьях с витамин D-зависимым рахитом повышает вероятную важную роль VDR в биологии волос. [15] Ген VDR является негативным регулятором ряда генов, и снижение супрессорной активности этого гена из-за нелигандированного VDR приводит к дерепрессии этих генов, что в конечном итоге может привести к алопеции у этих пациентов.[15]

Гистологические данные о волосяных фолликулах после лечения аналогами витамина D3 в биоптатах кожи мышей beigo / nude / xid, страдающих врожденной алопецией из-за врожденного отсутствия VDR, подчеркивают роль VDR в облысении. Лечение аналогами витамина D было связано с образованием естественных волосяных фолликулов и увеличивало экспрессию специфических кератинов Ha7, Ha8 и Hb3 [10]. Определенная концентрация витамина D необходима для замедления старения и выпадения волос. [7] Исследования in vitro показали, что VDR играет жизненно важную роль в сохранении волосяных фолликулов после рождения.Мезодермальные папиллярные клетки и кератиноциты эпидермиса наружного корневого влагалища экспрессируют различные уровни VDR в зависимости от стадии цикла волос. На стадиях терминального анагена и катагена VDR увеличивается и ассоциируется со снижением пролиферации и повышенной дифференцировкой кератиноцитов. Эти изменения, по-видимому, стимулируют рост цикла волос. [7,13]

Обширные исследования на животных моделях показывают, что VDR играет важную роль в цикле волосяного фолликула, особенно в фазе анагена.Недавно было показано, что 1,25 (OH) 2 витамина D, VDR и β-катеин стимулируют дифференцировку волосяного фолликула. ​​[16]

Факторы окружающей среды, такие как долгота, время года, погодные условия (например, облачность) и загрязнение воздуха влияют на уровень витамина D3 в сыворотке крови. [13] В этом исследовании мы попытались минимизировать роль факторов окружающей среды, выбрав пациентов из определенного региона страны (северо-восток) в течение одного сезона (осень). Индивидуальные переменные являются факторами, влияющими на уровень витамина D3 в сыворотке, включая возраст, вес, тип кожи и пребывание на солнце. [13] Поскольку две группы были сопоставимы по возрасту, ИМТ, типу кожи и воздействию солнца, влияние этих смешивающих факторов на наши результаты было незначительным.

В этом исследовании среди 45 пациентов 60% относились к возрастной группе 15–30 лет, 37,77% — к возрастной группе 31–40 лет, 0% — к 41–50 годам и 2,22% — к возрастной группе старше 50 лет с средний возраст 29,11 ± 7,30 лет. В исследовании Sarda et al . в 2015 г. у пациентов с FPHL 68% были в возрастной группе 18–30 лет, 14% — в возрастной группе 31–40 лет, 8% — в возрастной группе 41–50 лет и 10% — в возрастной группе старше 50 лет.[4] Средний возраст пациентов с FPHL в исследованиях Sarda et al , Zhang et al и Deloche et al . составляла 29,22 ± 13,01, 34,4 ± 10,6 и 34,9 ± 11,1 года соответственно. [4,17]

У большинства наших пациентов (66,7%) степень выпадения волос была Ludwig I, что было аналогично исследованию Сарда (66%). [4] 27,3% наших пациентов имели семейный анамнез FPHL, что составляет 38% в исследовании Sarda. [4] В исследовании Zhang et al . и Aktan и др. ., Паттерн Людвига I. был наиболее распространен у пациентов с FPHL. [17,18]

ВЫВОДЫ

Согласно этому исследованию, риск FPHL был связан со снижением уровня витамина D3 в сыворотке, и рекомендуется оценить уровень D3 в сыворотке. наряду с другими тестами на гормоны для проверки статуса пациента. Также предлагается оценить терапевтические эффекты пероральных добавок витамина D3 и местных соединений, таких как кальципотриол, при лечении FPHL. Ограничением этого исследования было отсутствие стандарта для оценки диеты пациентов, которая соответствовала бы контрольной группе и группе пациентов с точки зрения уровня потребления D3 с пищей.

Финансовая поддержка и спонсорство

Заместитель научного сотрудника Университета медицинских наук Мешхеда по вопросам финансовой поддержки (№ 920290).

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

Благодарности

Авторы выражают глубокую благодарность заместителю исследователя Медицинского университета Мешхеда за финансовую поддержку и одобрение исследовательского предложения (№ 920290), связанного с диссертацией Мойган Долатхаха.Мы также ценим сердечное сотрудничество лабораторного персонала при проведении анализов и флеботомии испытуемых.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Атанаскова Месинковская Н., Бергфельд В.Ф. Волосы: что нового в диагностике и лечении? Обновление облысения по женскому типу: Диагностика и лечение. Dermatol Clin. 2013; 31: 119–27. [PubMed] [Google Scholar] 2. Су Л. Х., Чен Л. С., Чен Х. Х. Факторы, связанные с выпадением волос по женскому типу, и ее распространенность у тайваньских женщин: обследование на уровне общины. J Am Acad Dermatol.2013; 69: e69–77. [PubMed] [Google Scholar] 3. Демай МБ. Цикл волос и рецептор витамина D. Arch Biochem Biophys. 2012; 523: 19–21. [PubMed] [Google Scholar] 4. Сарда О, Басаварадж Х.Б., Сатьянараяна Б.Д., Сваруп М.Р., Судхир К.Н. Клиникоэпидемиологическое исследование облысения по женскому типу Манас. Int J Adv Res. 2015; 3: 762–7. [Google Scholar] 5. Джексон А.Дж., Прайс В.Х. Как диагностировать выпадение волос. Dermatol Clin. 2013; 31: 21–8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Дауд Д.Р., Макдональд П.Н. 1,25-дигидроксивитамин D3-независимые действия рецептора витамина D в коже.J Стероид Biochem Mol Biol. 2010; 121: 317–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Амор К.Т., Рашид Р.М., Мирмирани П. Имеет ли значение D? Роль витамина D в заболеваниях волос и цикличности волосяных фолликулов. Dermatol Online J. 2010; 16: 3. [PubMed] [Google Scholar] 8. Рашид Х., Махгуб Д., Хегази Р., Эль-Коми М., Абдель Хей Р., Хамид М.А. и др. Сывороточный ферритин и витамин D при выпадении волос у женщин: играют ли они роль? Skin Pharmacol Physiol. 2013; 26: 101–7. [PubMed] [Google Scholar] 9. Болланд М.Дж., Эймс Р.В., Грей А.Б., Хорн А.М., Мейсон Б.Х., Гэмбл Г.Д. и др.Влияет ли степень облысения на статус витамина D? Med J Aust.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *