Пациенты нас часто спрашивают: «Сколько волос в день должно выпадать у человека в норме?» Такой цифры не существует (хотя реклама шампуней упрямо настаивает на 100 волосах в день)! Все зависит от количества волосяных фолликулов генетически заложенных на 1 квадратном сантиметре коже головы, эти цифры могут различаться в разы. Для кого-то 100 — норма (т. е. волосы не редеют), у другого выпадает 1–3 волоса в день, но они прогрессивно истончаются и редеют.

Основным критерием нормы является чистая кожа головы (нет перхоти, зуда, избыточного салоотделения). Объем волос не уменьшается. Стержни волос не становятся тоньше, чем ранее, выглядят гладкими и блестящими.

Каковы основные способы лечения заболеваний волос?

Думаю, сегодня уже всем понятно, что для выбора метода лечения нужно понять причину и стараться ее устранить. Если это невозможно, как в случае с наследственно обусловленными формами, необходимо объяснять пациентам, как симптоматически поддерживать свои волосы. Сегодня в арсенале трихолога огромное количество процедур и средств: всевозможные ампулы, лосьоны, маски, мезотерапевтические коктейли, физиотерапия, натуропатия, современная малотравматичная (ее еще называют безоперационной) трансплантация волос HFI, рефлексотерапия, PRP (обогащенная тромбоцитами плазма, которая вводится в кожу головы для улучшения роста волос), клеточная терапия и фибробласты.

Для грамотной оценки состояния пациента врач начинает обследование с подробного расспроса, так как качественно собранный анамнез — уже половина успеха! После чего осмотр, трихоскопическое исследование, микроскопия луковиц и стержня волоса, оценка анализов крови (клинического, биохимического, гормонального). Только взвесив все вышеперечисленные данные, можно выбирать или комбинировать вышеперечисленные методы, так как эффективное лечение может быть только комплексным.

Как сохранить результат после лечения?

Если при лечении вы ориентируетесь на причину, учитываете все индивидуальные особенности вашего организма, то результат лечения всегда стойкий. Поясню на примерах: частой причиной диффузного выпадения волос у женщин является латентный (скрытый) дефицит железа. При лечении такой формы выпадения всегда назначаются препараты железа и выясняются причины развития этого состояния (гинекологические заболевания, дискинезия желчевыводящих путей, приводящая к недоусвоению железа из пищи, вегетарианство и др. ). Лечение же их, в свою очередь, является залогом успеха и профилактикой дальнейших рецидивов выпадений волос.

После окончания курса лечения пациенту рекомендуют сдавать анализ крови 1 раз в 6–9 месяцев и контролировать соответствующие параметры. Если железодефицит больше развиваться не будет, то и волосы выпадать больше не будут.

При хронических или генетически обусловленных формах алопеции рекомендуется 1 раз в год проводить курс поддерживающей терапии.

Каковы несмежные способы поддержания здоровья волос (питание, образ жизни и пр.)?

Интересная формулировка «несмежные способы поддержания здоровья волос».

Я бы назвала их самыми что ни на есть смежными. Именно из-за качества и режима питания в совокупности с образом жизни формируются или не формируются хронические заболевания и пограничные состояния. Нервно-эмоциональные стрессы, нерациональный отдых, гиподинамия, нерегулярный прием пищи и воды абсолютно всегда оставляют отпечаток на коже, волосах, состоянии ногтей. Сухая или очень жирная кожа, тусклые, ломкие, редеющие волосы, слоящиеся ногтевые пластины — это первые сигналы тревоги, которые подает ваш организм. Не пренебрегая ими, вы предостережете себя от более серьезных проблем со здоровьем. Будьте внимательны к себе и здоровы!

Сколько волос вы должны терять в день?

Легко запаниковать, заметив большой комок прядей волос на подушке, в сливе душа или в другом месте дома.

Хотя выпадение некоторого количества волос является нормальным явлением, выпадение аномально большого количества волос во время сна или после мытья головы может указывать на ранние стадии облысения по мужскому типу.

С другой стороны, обычное, здоровое выпадение волос часто легко неверно истолковать как предупреждающий признак постоянного выпадения волос.

Ниже мы объяснили, сколько волос вы должны терять в течение обычного дня. Мы также объяснили, как работает выпадение волос, от естественного жизненного цикла ваших волос до того, как ваши волосы начинают вести себя, если вы склонны к генетическому/андрогенному облысению по мужскому типу.

Сколько волос вы должны терять в день?

Оценки разнятся в отношении того, насколько выпадение волос является нормальным и не является признаком облысения по мужскому типу (или, в некоторых случаях, других состояний здоровья, которые могут вызывать выпадение волос). Тем не менее, большинство источников согласны с тем, что выпадение от 50 до 150 волос в день соответствует норме.

Например, Американская академия дерматологии утверждает, что выпадение от 50 до 100 волос в день является нормальным явлением. Другие источники указывают более широкий диапазон — в обзоре 2009 года исследователи пришли к выводу, что от 10 до 250 волосков — это вполне нормальная оценка ежедневного выпадения.

Может показаться, что 100 волос — это много, но это относительно небольшой процент от общего количества волос. У среднего человека в общей сложности около 100 000 волосяных фолликулов, а это означает, что ежедневная потеря 100 прядей волос составляет около 0,1 процента от общего количества волос.

Это выпадение волос является абсолютно нормальной и естественной частью жизненного цикла ваших волос. Предполагая, что ваши фолликулы не подвержены облысению по мужскому типу, каждая выпавшая прядь волос должна заменяться новой по мере того, как фолликул проходит свой жизненный цикл (мы объяснили это более подробно ниже).

Если вы уложите волосы, вы можете потерять немного больше, чем ваши сверстники. Это особенно распространено среди женщин, из которых около 40 процентов могут испытывать некоторую степень чрезмерного выпадения волос в результате таких вещей, как расчесывание и использование средств для укладки.

Хотя приведенное выше исследование посвящено женщинам, те же правила применимы и к мужчинам. Если вы агрессивно укладываете волосы или часто расчесываете их, вы можете потерять несколько лишних волосков в день.

Цикл роста и выпадения ваших волос

Как и ваша кожа, ваши волосяные фолликулы проходят непрерывный цикл роста. В рамках этого цикла новые пряди волос переходят из фазы роста в фазу отслоения, после чего фолликул заменяет их новыми волосами. Сам цикл включает четыре стадии:

• Фаза анагена (роста) . На этом этапе каждая прядь ваших волос отрастает до полной длины.

• Фаза катагена (регрессии) . После того, как волосы достигают своей полной длины, они отделяются от фолликула и перестают расти.

• Фаза телогена (покоя) . Когда старая прядь волос отделяется, новая прядь начинает расти из фолликула под старыми волосами.

• Фаза экзогена (выделения) . Старая прядь волос полностью отделяется от кожи головы и выпадает, а новые волосы прорываются сквозь кожу, чтобы заменить ее.

Выпадение волос происходит во время экзогенной или выпадения фазы цикла роста. Поскольку новые волосы активно растут из фолликула, чтобы заменить старые волосы, этот тип выпадения волос не повредит вашу линию роста волос и не вызовет каких-либо заметных признаков облысения.

Выпадение волос и выпадение волос

Выпадение волос — это нормальная, естественная часть цикла роста ваших волос. Облысение по мужскому типу, с другой стороны, является результатом определенных андрогенных гормонов, вырабатываемых вашим телом, в результате чего ваши волосяные фолликулы становятся миниатюрными и неспособными производить новые пряди волос.

Дигидротестостерон, или ДГТ, является основным гормоном, ответственным за выпадение волос у мужчин. Если ваши волосяные фолликулы чувствительны к ДГТ, этот гормон может связываться с рецепторами в коже головы и вызывать медленное, постепенное повреждение линии роста волос, макушки и других областей кожи головы.

Чувствительность к дигидротестостерону в первую очередь обусловлена ​​наследственностью, а это означает, что не все мужчины одинаково подвержены выпадению волос в результате воздействия дигидротестостерона. Мы рассмотрели эту тему более подробно в нашем руководстве по ДГТ и мужскому облысению.

В то время как нормальное выпадение волос не должно влиять на внешний вид ваших волос, выпадение волос, вызванное ДГТ, имеет тенденцию влиять на некоторые области больше, чем на другие.

Например, если вы склонны к облысению по мужскому типу, вы можете заметить, что пряди волос вокруг линии роста волос выпадают в большом количестве. Также часто выпадают волосы в таких областях, как макушка, а также вокруг висков.

Это распространенные формы узорчатого выпадения волос, которые могут указывать на облысение по мужскому типу. Большинство врачей, специализирующихся на выпадении волос, используют классификацию Норвуда — таблицу, в которой перечислены распространенные модели выпадения волос — для классификации конкретных моделей мужского облысения.

Короче говоря, в то время как нормальное выпадение волос обычно не влияет на внешний вид ваших волос, выпадение волос, вызванное ДГТ и облысением по мужскому типу, обычно происходит по узнаваемой схеме.

Как предотвратить облысение по мужскому типу

Как мы объясняли выше, ежедневное выпадение небольшого количества волос является нормальным явлением. Однако, если выпадение волос происходит по четкой схеме и приводит к заметному изменению линии роста волос, это, вероятно, признак того, что вы лысеете.

Легче предотвратить выпадение волос, чем восстановить уже выпавшие волосы. Это означает, что если вы беспокоитесь о потере волос и хотите, чтобы ситуация не ухудшилась, важно принять меры как можно скорее.

Финастерид

Финастерид является наиболее эффективным доступным средством для предотвращения выпадения волос в результате мужского облысения. Он работает, подавляя выработку ДГТ, гормона, который вызывает миниатюризацию волосяных фолликулов в вашем теле.

Использовать финастерид просто. Лекарство выпускается в форме таблеток, и его необходимо принимать ежедневно, чтобы оно было эффективным.

Исследования показывают, что финастерид работает очень хорошо. В исследовании 1998 года 83 процента мужчин с выпадением волос, принимавших финастерид, прекратили выпадение волос в течение двух лет лечения, а 66 процентов мужчин, участвовавших в исследовании, даже отрастили часть волос, которые они ранее потеряли до использования лекарства.

Наш путеводитель о том, что произойдет, если вы прекратите принимать финастерид от выпадения волос, содержит более подробную информацию о том, как работает финастерид, а также о том, почему он так эффективен для предотвращения усугубления облысения у мужчин.

Миноксидил

Миноксидил — это лекарство для местного применения, которое усиливает приток крови к коже головы. Это помогает стимулировать ваши волосяные фолликулы и способствует здоровому росту волос, потенциально позволяя вам отрастить часть волос, которые вы потеряли в результате облысения по мужскому типу.

Исследования миноксидила показывают, что он эффективно стимулирует рост волос у мужчин с облысением по мужскому типу. В ходе 48-недельного испытания Регейна (препарат для местного применения, содержащий миноксидил) у мужчин вырастало в среднем 35,3 новых волоса на квадратный сантиметр в областях, пораженных мужским облысением.

В отличие от финастерида, миноксидил не является гормональным препаратом, то есть не препятствует выработке ДГТ в организме. Многие мужчины с облысением по мужскому типу используют финастерид в сочетании с миноксидилом, чтобы ингибировать выработку ДГТ и одновременно стимулировать локальный рост волос.

Другие средства лечения

Хотя финастерид и миноксидил являются средствами, которые обычно оказывают наибольшее влияние на выпадение волос, они далеко не единственные доступные варианты. Другие варианты лечения выпадения волос, вызванного облысением у мужчин, включают:

• Шампунь с кетоконазолом , который связан с улучшением роста волос при использовании в сочетании с финастеридом и миноксидилом.

• Шампунь с пиритионом и цинком , который также связан с улучшением роста волос в некоторых исследованиях мужчин с облысением по мужскому типу.

• Биотин — витамин группы В, который играет важную роль в производстве кератина — основного белка, из которого состоят ваши волосы.

• Безрецептурные блокаторы ДГТ , такие как пальма сереноа, которые могут незначительно ингибировать ДГТ и замедлять скорость выпадения волос.

Наше руководство по обращению вспять признаков облысения более подробно описывает эти процедуры, а также другие варианты замедления выпадения волос и восстановления линии роста волос.

Что такое «безопасная сумма» и что вы можете сделать?

Хотя выпадение от 50 до 150 волос в день совершенно нормально, стоит принять меры, если выпадение волос начинает оказывать заметное влияние на вашу внешность.

Используя проверенные, научно обоснованные методы лечения, такие как финастерид и миноксидил, вы можете предотвратить дальнейшее выпадение волос, при этом возможно повторное отрастание волос в тех областях кожи головы, которые уже пострадали от выпадения волос.

Узнайте больше о предотвращении выпадения волос

Борьба с выпадением волос может быть стрессовым и сложным процессом. В нашем руководстве по доступным в настоящее время методам лечения облысения более подробно рассказывается о том, что вы можете сделать, чтобы остановить выпадение волос, восстановить выпавшие волосы и навсегда положить конец последствиям облысения у мужчин.

Хотите узнать больше о том, как сохранить ваши волосы? Его блог — ваш ответ.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не является заменой профессиональной медицинской консультации, и на нее никогда не следует полагаться.

Насколько нормальным является выпадение волос в душе?

Взгляд на массу волос в сливном отверстии после душа или ванны может вызвать тревогу. Нормально терять определенное количество волос на голове в день; все разные. Число будет варьироваться в зависимости от человека в зависимости от того, сколько волос было изначально и что происходит в вашем теле.

Чтобы понять, что является нормальным, а что вызывает опасения, мы должны уделить минутку тому, чтобы немного разобраться в циклах роста волос.

1. Фаза анагена длится 3-5 лет; волосы на голове растут примерно на дюйм в месяц, летом быстрее, чем зимой; один волос может расти в течение семи лет и достигать метра в длину.
2. Фаза катагена — это переходная фаза, которая длится около десяти дней, когда фолликул сжимается и отделяется от своего основания, но остается на месте.
3. Фаза телоген длится около трех месяцев, когда волосы все еще находятся в голове, но фолликул не прикреплен. Фолликул в это время берет заслуженный отдых.
4. Фаза экзогена — это когда независимый, одиночный волос, наконец, высвобождается из своего фолликула и выпадает, а новый волос выталкивается из-под него. Вот где вы видите, как это выходит в душе.

По оценкам, в среднем мы теряем от 80 до 150 волос в день (в зависимости от того, какой источник вы используете). Тем не менее, это число связано с несколькими предположениями, которые не обязательно помогут вам выяснить, является ли ваша скорость выпадения волос разумной для вас.

Во-первых, мы предполагаем, что в среднем кожа головы содержит 100 000 волос, потому что кто-то однажды провел исследование и решил, что это хорошая круглая цифра.

Во-вторых, 10% этих волос в любой момент времени находятся в фазе покоя (фазе телогена).

Это два больших предположения, в которых мы не можем быть уверены, что они верны для вас.

Цифра 80-150 также не делает различий между разными возрастными группами, мужчинами и женщинами или разными этническими группами. Хотя это популярное число, которое можно разбрасывать, оно не подтверждено научно. На самом деле, он рисует всех очень широкой кистью.

Не углубляясь в исследования по подсчету волос, давайте углубимся в то, как вы можете точно подсчитать свои волосы и посмотреть, что для вас нормально.

Существует более новая формула, которая использует 60-секундный подсчет волос для оценки выпадения волос. Он был разработан исследователями, которые попросили 60 белых мужчин с густыми волосами, без признаков облысения, пройти специальный режим мытья головы, а затем расчесывать волосы вперед над полотенцем в течение 60 секунд в течение трех дней подряд. У всех были одинаковые расчески и одинаковый шампунь.

• Мужчины в возрасте 20-40 лет потеряли 0-78 волос – средняя потеря 10,2 волос за 60-секундный тест
• Мужчины в возрасте 41–60 лет теряют от 0 до 43 волос — средняя потеря 10,3 волос за 60-секундный тест
• При повторном тестировании шесть месяцев спустя результаты были практически такими же

Это исследование установило, что 60-секундный подсчет волос является надежным индикатором средней потери волос у здоровых белых мужчин без признаков облысения. Исследования должны быть завершены сейчас для разных возрастных групп (дети, подростки, пожилые люди), цветных людей и женщин.

А пока мы можем использовать эту стратегию дома, чтобы определить, что для вас нормально. Вам следует пройти этот тест, когда вы не подозреваете, что у вас выпадают волосы, чтобы получить базовый уровень для вас. Говоря это, будет полезно считать ваши выпавшие волосы независимо от причины.