О чем расскажет состояние ваших волос
Не стоит зацикливаться на красивой укладке, цвете краски для волос и различных аксессуарах, считают специалисты. Намного важнее здоровье кожи головы и волос, которые и являются главным залогом прекрасного внешнего вида. Кроме того, состояние волос может рассказать об определенных патологиях в организме, поэтому не нужно игнорировать данный метод диагностики болезней.
Как заметить первые звоночки, говорящие о наличии болезни по состоянию волос?
Так, медленный рост волос говорит о слабости нервной системы, а их расщепление является признаком неправильного питания на протяжении длительного времени. К тому же при потемнении волос у корней, стоит пройти у врача диагностику на болезни кожного покрова головы.
Сухие ломкие волосы
Сухие ломкие волосы могут говорить о неправильном уходе, из-за чего и происходит повреждение фолликулов. Однако неправильное питание также может привести к подобному состоянию волос, особенно если наблюдаются дополнительные симптомы в виде гормональных нарушений. Так, гипотиреоз (снижение активности щитовидной железы) приводит к изменению текстуры волос, когда их становится меньше, но при этом интенсивного выпадения не замечается. Другие признаки этого заболевания – это лишний вес, усталость, замедление сердечного ритма и выпадение волос в районе бровей.
Замедление роста волос
Замедление роста волос может говорить о гормональном дисбалансе, психических расстройствах, а также систематической нехватке минералов (хрома, кальция) и витаминов (A, группы В, C, D, E).
Седина
Признак стресса, который провоцирует развитие различных заболеваний, приводящих к ускоренному старению организма – седина. Также она может быть связана с пониженной кислотностью желудочного сока и курением. Люди, у которых есть седина, имеют риск развития диабета, а также инфаркта миокарда. Если в шевелюре заметны отдельные седые пряди, это указывает на болезнь волосяного нерва. При внезапном появлении седины на всей голове (или на половине головы, что встречается довольно часто), можно предположить пережитое сильное душевное потрясение или паралич шейных нервов.
Появление седины в раннем возрасте может говорить о повышенной кислотности, потреблении соли в чрезмерном количестве, недостатке ферментов, перенапряжении организма, расстройстве половых функций.
Перхоть
Такая неприятность, как перхоть, проявляется при неправильном уходе за волосами или вследствие пережитого стресса. Может свидетельствовать об ослаблении иммунной системы.
Облысение
При очаговом облысении кожи головы повышен риск диабета, аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита. При рубцовой алопеции (облысении) может быть диагностирована грибковая или бактериальная инфекция. Облысение у мужчин зачастую происходит из-за наследственного фактора, но также может говорить о болезнях сердца, риске артериального давления или повышенного холестерина. У женщин облысение происходит из-за снижения выработки эстрогенов, обычно наблюдается при приеме гормональных препаратов и возрастных гормональных перестройках организма.
Выпадение волос
Дефицит белка, железа, кремния, цинка, фолиевой кислоты вызывает выпадение волос. Также шевелюра может редеть при стрессе и гормональном дисбалансе, избытке витаминов, лекарств и минералов. Говорит о возможном наличии в организме вируса, инфекции или грибкового очага, особенно если среди симптомов также наблюдается зуд кожи и лихорадка.
Круговая алопеция
В том случае, если волосы выпадают на отдельных круговых участках небольшой формы, это может говорить о сахарном диабете, ревматоидном артрите или болезнях щитовидной железы. Такая алопеция может распространяться на виски, весь волосяной покров головы и даже брови. Вызывает выпадение ресниц.
Изменения цвета волос
Иногда может наблюдаться такой симптом, как изменения цвета волос. Это происходит из-за плохой экологии или после химиотерапии и сигнализирует о метаболических и генетических изменениях, нарушениях в пищеварительной системе. Если волосы приобретают зеленый оттенок, это происходит из-за попадания в организм в большом количестве медь- и хлорсодержащих веществ. Возможно неврологическое или умственное расстройство. Резкое потемнение волос – признак болезней желчного пузыря, а также цирроза печени, поэтому в данном случае необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Желтые хлопья на волосах
При появлении на волосах хлопьев желтоватого цвета, а также зуде кожи головы с отшелушивающимися участками врачи ставят такой диагноз, как себорейный дерматит. Считается сезонным заболеванием, которое активизируется в зимнее время. К тому же может проявляться после стресса.
Густая и красивая шевелюра для многих являются едва ли не главной составляющей красоты и привлекательности. И хотя выпадение волос ‒ процесс безболезненный, он способен вызвать серьёзный дискомфорт, как у мужчин, так и у женщин разных возрастов, а иногда быть причиной серьезных патологий, которые требуют незамедлительного обращения к специалисту.
Когда идти к трихологу: самые распространённые проблемы с волосамиМы расскажем, когда нужно обязательно обратиться к врачу и самых распространенных проблемах с волосами, а также предлагаем подборку выгодных скидок на услуги трихологов в клиниках Киева и поможем записаться к доктору онлайн в других городах Украины
Наиболее распространённые заболевания волос
Себорейный дерматит (себорея)
Себорея ‒ дерматологическое нарушение работы сальных желез головы, входящих в состав волосяного фолликула. Избыточное выделение кожного сала или наоборот его недостаток не только значительно ухудшает внешний вид шевелюры, но и является одной из самых распространённых причин раннего облысения.
По характеру клинических проявлений себорея бывает 3 видов:
- Жирная ‒ возникает вследствие гиперфункции сальных желёз и проявляется чрезмерной жирностью, появлением перхоти, истончением и повышенным выпадением волос.
- Сухая ‒ характеризуется пониженным выделением кожного сала, является главной причиной шелушения кожи, чрезмерной сухости волос их ломкости и расслаивания, а также сильного зуда.
- Смешанная форма проявляется в виде сухой и жирной себореи, возникающей на разных участках головы.
Главным возбудителем болезни является дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale, появление которого чаще всего спровоцировано снижением иммунитета на фоне различных инфекционных заболеваний, медикаментозного лечения, переутомлений и частых стрессов. При несвоевременной терапии заболевание приобретает хроническую форму, тяжело поддаётся лечению и может сопровождаться облысением.
Алопеция (облысение)
Выпадение волос – явление абсолютно естественное. Потерю до 100 волосков в день принято считать нормальным процессом, который мы чаще всего не замечаем, так как на смену им вырастают новые. Однако усиленное выпадение, превышающее суточную норму, может быть первым признаком алопеции. Такая патология связана либо с возрастными изменениями, происходящими в организме, или же может быть «сигналом» серьёзных внутренних заболеваний, без лечения которых остановить процесс облысения невозможно.
Трихологи выделяют несколько видов алопеции:
- Диффузная алопеция представляет собой постепенное выпадение волос по всей поверхности головы.
- Очаговая алопеция проявляется в виде полного отсутствия волос на набольших участках круглых или овальных форм разной локализации.
- Андрогенное облысение возникает вследствие гормональных нарушений или генетической предрасположенности. У женщин чаще всего вызвано повышенным количеством мужских гормонов в крови. Рост волос может быть восстановлен после соответствующей терапии.
- Рубцовая или травматическая алопеция является результатом химического или физического повреждения волос. Встречается из-за неправильного использования аксессуаров для волос и косметических продуктов.
- Для тотальной алопеции характерно полное отсутствие волос на голове.
Алопеция чаще всего бывает у мужчин и женщин пожилого возраста, после прохождения химио- или лучевой терапии, при гормональном дисбалансе, тяжёлых инфекционных заболеваниях, неправильном уходе за волосами, расстройствах нервной системы, дефиците цинка и других важных микроэлементов.
Любой вид облысения — крайне неприятный косметический дефект, который может стать серьёзным психологическим потрясением (особенно для молодых девушек). Своевременное обращение к трихологу поможет быстрее и легче восстановить здоровье волос на ранней стадии заболевания.
Появление ранней седины
Поседение волос – естественный физиологический процесс, характеризующийся снижением выработки окрашивающего волосы пигмента меланина. Но иногда появление первых седых волос случается не в 35-40 лет, что принято считать нормой, а значительно раньше. Преждевременное появление седины чаще всего обусловлено генетическим фактором, однако врачи-трихологи рассматривают раннее поседение как один из симптомов серьёзных заболеваний организма.
Причины преждевременного появления седины:
- Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Анемии различного генеза.
- Гормональный дисбаланс.
- Расстройства нервной системы.
Нарушение выработки меланина также бывает вызвано злоупотреблением алкоголя, курением, ограничением белковой пищи, частым применением средств для укладки.
В некоторых случаях процесс поседения в молодом возрасте может быть обратим. Например, первая седина, появившаяся у женщины во время беременности, исчезает после рождения ребёнка.
Повышенная ломкость волос
Повышенная сухость и ломкость волос ‒ далеко не косметический дефект, как принято считать многими женщинами. В трихологии подобное явление называется трихоклазией – патологическим состоянием волос, которое отличается самопроизвольным обламыванием и чаще всего случается из-за халатного отношения к волосам.
Спровоцировать повышенную ломкость могут следующие факторы:
- Нарушение работы желудка.
- Наличие глистных инвазий.
- Частое окрашивание и регулярные химические завивки.
- Постоянное использование средств для укладки (муссы, лаки, гели).
- Мытьё волос слишком горячей водой.
- Механическое повреждение волос.
- Дефицит витаминов.
- Обезжиривание кожи головы.
Как проходит диагностика?
Диагностика заболеваний волосистой части головы проводится врачом трихологом и представляет собой комплекс несложных, безболезненных процедур.
- Консультация трихолога. На начальном этапе доктор выслушивает жалобы пациента, уточняет о продолжительности симптоматики, наличии хронических заболеваний и генетической предрасположенности, проводится осмотр волосистой части головы с помощью специальной лампы-лупы, что позволяет обнаружить воспалительные участки. Далее специалист выполняет трихоскопию или фототрихограмму, а также назначает анализы.
- Трихоскопия – компьютерное исследование кожи головы с помощью специального прибора – трихоскопа, позволяющее измерить размеры волосяного фолликула, выявить грибковые заболевания, определить количество волос на 1 кв. см, интенсивность выделения кожного сала, узнать другие подробности о состоянии волосистой части головы.
- Фототрихограмма позволяет определить активность выпавших и скорость роста новых волос, их диаметр и плотность на единицу площади. Обычно данная процедура проводится для подтверждения патологического облысения.
- Лабораторная диагностика помогает выявить железодефицитную анемию, гормональные нарушения, инфекционные заболевания, недостаток важных микроэлементов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния волос.
Как восстановить здоровье волос?
- Аппаратное лечение является весьма эффективным способом лечения трихологических заболеваний и, в сочетании с применением специальных лекарственных средств, способно восстановить волосяной покров даже в самых запущенных случаях.
- Криотерапия волос жидким азотом – эффективный метод лечения выпадения волос при помощи воздействия очень низких температур, которые оказывают благотворное влияние на кожу головы, улучшают кровообращение, насыщают клетки кислородом и пробуждают неактивные фолликулы. Криотерапия проводится трихологом при начальном развитии алопеции, повышенной жесткости или ломкости волос, не имеет противопоказаний и является абсолютно безопасной процедурой.
- Дарсонвализация ‒ методика контактного воздействия на кожу головы токов Дарсонваля (импульсов высокой частоты). Выполняется с помощью специального электрода, который медленно перемещают от лобной части к затылку. Процедура предотвращает выпадение волос, укрепляет волосяные фолликулы и нормализует работу сальных желез, применяется обычно для лечения себорейного дерматита жирного типа и алопеции.
- Мезотерапия представляет собой инъекционную процедуру, в ходе которой под кожу вводятся микродозы витаминов и минералов, благотворно влияющих на состояние волос. В зависимости от поставленного диагноза, мезотерапия может быть кислородной, гомеопатической, микроэлементной, содержать гиалоурановую кислоту или препараты для терапии андрогенного облысения, себореи и других заболеваний.
- Пересадка волос ‒ радикальный метод борьбы с алопецией, проводится с помощью хирургического вмешательства при котором выполняется трансплантация волосяных луковиц из мест с хорошим ростом волос на проблемные участки. На сайте представлены 2 вида пересадки волос, лоскутным и бесшовным методом FUE.
Если у вас возникли проблемы с волосами или вы просто хотели бы видеть их в лучшем состоянии, сервис DOC.UA поможет найти хорошего трихолога! Выбирайте врача в базе и заполните онлайн-форму с контактами, а мы запишем вас в клинику на удобное время:
ТРИХОЛОГИ В КИЕВЕ
ТРИХОЛОГИ В ОДЕССЕ
ТРИХОЛОГИ В ДНЕПРЕ
ТРИХОЛОГИ В ХАРЬКОВЕ
ТРИХОЛОГИ ВО ЛЬВОВЕ
Влияние образа жизни на состояние ваших волос
Плохая экология, неправильное питание, стрессы – вот далеко не полный перечень причин, по которым даже самые молодые и юные из нас имеют целый «букет» различных заболеваний. Одной из самых распространенных проблем, с которой сталкивается сегодня большинство жителей планеты, является выпадение волос.
Конечно, наука трихология решает ее весьма эффективно. Но для того чтобы назначенное врачом лечение было эффективным, необходимо принимать целый ряд дополнительных мер. Возможно, даже придется изменить образ жизни.
Избавление от вредных привычек – непременное условие всякого, кто хочет добиться исцеления от того или иного недуга. И лечение облысения не является в этом смысле исключением.
Те, у кого выпадение волос не достигло катастрофических размеров, должны правильно ухаживать за своей прической. В частности, не следует злоупотреблять феном, щипцами, окрашиванием, завивкой и прочими парикмахерскими мероприятиями.
Не лучшим образом на состоянии наших волос сказывается и качество воды, которой мы их моем. Поэтому врачи рекомендуют добавлять в нее отвары различных трав: ромашки, вербены, чабреца и так далее. Кроме того, необходимо устанавливать в ванной специальные фильтры, которые смягчат воду и очистят ее от хлора.
То, как вы моете голову, тоже имеет значение. Не следует сильно тереть кожу головы, не носите долго тюрбан из полотенца, не расчесывайте волосы в мокром виде, хотя бы раз в неделю делайте легкий массаж головы во время мытья, используйте бальзам для волос.
Очень важно также внимательно следить за своим рационом. Дело в том, что волосы нуждаются в питании, как и любой другой орган, и большую часть питательных веществ они получают изнутри. Следовательно, недостаток витаминов А, С, Д, В, а также минеральных веществ (цинка, железа, жирных кислот и так далее) не может не сказаться на их состоянии.
В состав «диеты для волос» в частности входят: нежирное мясо, куриные и перепелиные яйца, бобовые и другие продукты, содержащие белок. Очень важен для волос также и кератин. Следовательно, на вашем столе обязательно должны присутствовать растительные масла и хлебобулочные продукты из муки грубого помола.
Кисломолочные продукты, а также морская капуста помогают волосам сохранить блеск и эластичность.
Любой трихолог скажет, что свежие овощи и фрукты также очень важны для наших волос. Пополнить необходимые запасы витамина А можно употребляя в пищу морковь, зеленые овощи, отвар шиповника и так далее. Восстановить поврежденные волосы поможет витамин Е, которым особенно богат сладкий перец. Предотвращает выпадение волос кремний, который содержится в клубнике, крапиве и пшене.
Всякий, кто заботится о своих волосах, должен забыть о консервах, соленом и остром. Под запретом также пирожки, гамбургеры, жареная картошка и хот-доги. Одним словом, долой фаст-фуд. Да здравствует здоровое питание!
Получить дополнительную информацию по этой услуге в нашей клинике, а так же узнать цены Вы можете в разделе «Имплантация волос».
Заболевания волос Информация | Гора Синай
Признаки и симптомы
Заболевания волос сопровождаются следующими признаками и симптомами, в зависимости от типа:
- Алопеция (нерубцовая) включает выпадение волос по всему телу или в круговых областях, залысины по линии залысин, ломкие волосы, гладкую кожу головы , воспаление и, возможно, выпадение ресниц, бровей или лобковых волос.
- Алопеция (рубцевание) ограничена определенными участками. Симптомами являются воспаление по краям и потеря фолликулов по направлению к центру поражений, аномалии кожи фиолетового цвета и шелушение.
- Гирсутизм — это оволосение по мужскому типу у женщин, нерегулярные менструации, отсутствие овуляции, угревая сыпь, огрубление голоса, облысение и аномалии половых органов.
- Симптомами заболеваний волосяного стержня являются секущиеся кончики и сухость, ломкость и жесткость волос, а также кожные и другие аномалии.
Чем это вызвано?
Заболевания волос могут быть вызваны любой из следующих причин:
- Алопеция (без рубцов). Кожные заболевания, определенные лекарства, определенные заболевания, аутоиммунитет, дефицит железа, сильный стресс, лучевая терапия кожи головы, беременность или выдергивание собственных волос.
- Алопеция (рубцевание). Кожные заболевания, заболевания или бактериальные инфекции.
- Гирсутизм. Избыток андрогена (стероидный гормон, стимулирующий развитие мужских половых органов и вторичных половых признаков). Это перепроизводство андрогенов может быть результатом определенных лекарств или состояний.
- Болезни волосяного стержня. Чрезмерная обработка волос (например, окрашивание, перманентная завивка или чрезмерное нагревание) или некоторые заболевания.
- Воспаление
Кто подвергается наибольшему риску?
Люди со следующими состояниями или характеристиками подвержены риску развития заболеваний волос:
- Алопеция. Мужской пол, генетическая предрасположенность, беременность, физический или эмоциональный стресс, неправильное питание.
- Гирсутизм. Генетическая предрасположенность, отсутствие овуляции, эндокринные нарушения, поликистоз яичников.
- Болезни волосяного стержня. Генетическая предрасположенность, вредные методы ухода.
Что ожидать в офисе вашего поставщика медицинских услуг
Если у вас есть симптомы, связанные с заболеванием волос, вам следует обратиться к своему поставщику медицинских услуг. Физический осмотр может помочь определить тип заболевания волос, а лабораторные анализы могут выявить любые основные заболевания. В случае гирсутизма визуализация может помочь диагностировать причину.
Варианты лечения
Профилактика
Соблюдение сбалансированной диеты и отказ от потенциально вредных процедур для волос могут помочь предотвратить некоторые виды выпадения волос.
План лечения
Основными целями лечения являются устранение основной причины, отрастание волос, если это возможно, и корректировка вредных привычек ухода.
Медикаментозная терапия
Ваш лечащий врач может прописать следующие лекарства:
Алопеция:
- Миноксидил (рогейн). Для восстановления роста волос и, возможно, предотвращения их дальнейшего выпадения.
- Третиноин (Ретин-А). Для уменьшения толстого слоя кожи головы и увеличения проникновения миноксидила.
- Стероиды для местного применения или инъекции
Гирсутизм:
- Стероиды
- Оральные контрацептивы
Стержень волоса расстройства:
- Миноксидил
- Лекарства от основных заболеваний
Хирургические и другие процедуры
- Косметические методы лечения, такие как хирургическое размещение поддерживающих фолликул пробок или складок
- При гирсутизме возможно удаление опухоли яичников или надпочечников
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Комплексный план лечения заболеваний волос может включать ряд дополнительных и альтернативных методов лечения.
Питание и добавки
Следование этим советам по питанию может помочь уменьшить симптомы:
- Устранение потенциальных пищевых аллергенов, включая молочные продукты, пшеницу (глютен), кукурузу, сою, консерванты и пищевые добавки. Ваш врач может захотеть проверить вас на пищевую непереносимость.
- Ешьте продукты с высоким содержанием витаминов группы В и железа, такие как цельнозерновые продукты (если нет аллергии), темные листовые овощи и морские овощи.
- Ешьте продукты, богатые антиоксидантами, в том числе фрукты (например, чернику, вишню и помидоры) и овощи (например, кабачки и перец).
- Избегайте рафинированных продуктов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и сахар.
- Ешьте меньше красного мяса и больше нежирного мяса, холодноводной рыбы, тофу (сои, если нет аллергии) или бобов для получения белка.
- Используйте полезные масла в пищевых продуктах, такие как оливковое масло или кокосовое масло.
- Уменьшите или исключите трансжирные кислоты, содержащиеся в промышленной выпечке, такой как печенье, крекеры, пирожные, картофель фри, луковые кольца, пончики, полуфабрикаты и маргарин.
- Избегайте кофе и других стимуляторов, алкоголя и табака.
- Пейте от 6 до 8 стаканов фильтрованной воды в день.
- Занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут ежедневно, 5 дней в неделю.
Вы можете восполнить дефицит питательных веществ с помощью следующих добавок:
- Поливитамины ежедневно. Содержит витамины-антиоксиданты A, C, E, витамины группы B и микроэлементы, такие как магний, кальций, цинк и селен.
- Омега-3 жирные кислоты. Например, рыбий жир для уменьшения воспаления. Рыбий жир может усилить кровотечение у чувствительных людей, например, у тех, кто принимает разжижающие кровь лекарства (включая аспирин).
- Витамин С. Как антиоксидант.
- L-лизин. От выпадения волос. Избегайте приема L-лизина с большим количеством кальция.
- Витамины группы В. При симптомах стресса.
Травы
Травы могут помочь укрепить и тонизировать системы организма. Как и при любой терапии, вы должны проконсультироваться со своим врачом перед началом лечения.
Вы можете использовать травы в виде сухих экстрактов (капсулы, порошки или чаи), глицеритов (глицериновые экстракты) или настоек (спиртовые экстракты). Если не указано иное, заваривать чай с 1 ч. л. (5 г) травы на стакан горячей воды. Накройте крышкой от 5 до 10 минут для листьев или цветов и от 10 до 20 минут для корней. Пейте от 2 до 4 чашек в день. Вы можете использовать настойки отдельно или в комбинации, как указано выше.
При алопеции и заболеваниях волосяного стержня:
- Гинкго ( Гинкго двулопастный ). Стандартизированный экстракт для антиоксидантной поддержки и улучшения кровотока. Гинкго может усилить кровотечение у чувствительных людей, например, у тех, кто принимает разжижающие кровь лекарства, включая аспирин. Гинкго может не подходить людям с диабетом, бесплодием, судорогами в анамнезе или нарушениями свертываемости крови. Поговорите со своим врачом.
Местное применение эфирных масел может помочь при кожных инфекциях и стимулировать рост новых волос. Используйте от 3 до 4 капель перечной мяты ( Mentha piperita ), розмарина ( Rosmarinus officinalis ) и шалфея ( Salvia officinalis ) в 1 столовой ложке (15 мл) кокосового или оливкового масла. Мягко массируйте пораженный участок 1-2 раза в день. Если вы используете местные лекарства, такие как миноксидил, проконсультируйтесь со своим врачом относительно возможных взаимодействий между местными натуральными продуктами.
При гирсутизме:
- Пальма сереноа ( Serenoa repens ). Стандартизированный экстракт для гормональной поддержки. Со пальметто может взаимодействовать с некоторыми гормональными препаратами, в том числе с противозачаточными средствами, и может усиливать разжижающие кровь эффекты некоторых лекарств, таких как аспирин и варфарин (кумадин).
Гомеопатия
Несмотря на то, что в нескольких исследованиях изучалась эффективность конкретных гомеопатических методов лечения, профессиональные гомеопаты могут рассмотреть следующие средства для лечения симптомов гастрита (таких как тошнота и рвота), основываясь на своих знаниях и опыте. Прежде чем назначать лекарство, гомеопаты учитывают ваш конституциональный тип, включая ваш физический, эмоциональный и психологический склад. Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при выборе наиболее подходящего лечения.
Некоторые из наиболее распространенных средств включают:
- Ignatia
- Pulsatilla
- Sepia
Иглоукалывание может облегчить симптомы выпадения волос. Иглоукалывание может помочь повысить иммунную функцию, нормализовать пищеварение и лечить болезненные состояния.
Терапия для разума и тела
Хотя не всегда аномальное выпадение волос связано со стрессом, психологический стресс может изменить уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов в организме, что может привести к выпадению волос. Йога, молитва, управляемые образы, медитация и множество других методов могут помочь перенастроить реакцию вашего тела на стресс. Групповая поддержка также может быть жизненно важным компонентом любого плана по снижению стресса и может иметь измеримое физиологическое воздействие.
Поддержка исследований
Абрахам К.С., Коннор К.М., Дэвидсон Дж.Р. Объяснительные атрибуции тревоги и восстановления при исследовании кавы. J Альтерн Комплемент Мед . 2004;10(3):556-559.
Битти ЧП. Пациент с выпадением волос. Практик . 2003;247(1643):128-130, 132-134.
Bilia AR, Gallon S, Vincieri FF. Кава-кава и тревога: растущие знания об эффективности и безопасности. Науки о жизни . 2002;70(22):2581-2597.
Блюме-Пейтави У., Фогт А. Современные стандарты диагностики и лечения заболеваний волосяного покрова – консультация по волосам. J Dtsch Dermatol Ges . 2011;9(5):394-410.
Bope ET, Kellerman RD, ред. Текущая терапия Конна 2016 . 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016.
Кабрера С., Артачо Р., Хименес Р. Благотворное влияние зеленого чая — обзор. Орехи J Am Coll Nutr . 2006;25(2):79-99.
Кассано Н., Америо П., Д’Овидио Р., Вена Г.А. Нарушения волос, связанные с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани. G Ital Dermatol Venereol . 2014;149(4):555-565.
Ченг А.С., Бейлисс С.Дж. Генетика заболеваний волосяного стержня. Дж Ам Академ Дерматол . 2008;59(1):1-22.
Элстон Д.М. Что нового в гистологической оценке алопеции и заболеваний, связанных с волосами? Дерматол Клин . 2012;30(4):658-694, vii.
Фонтани Г., Коррадески Ф., Феличи А. и др. Когнитивные и физиологические эффекты добавок полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 у здоровых людей. Евро J Clin Invest . 2005;35(11):691-699.
Харел С., Кристиано А.М. Генетика структурных нарушений волос. J Инвест Дерматол . 2012;132(E1):E22-E26.
Harrison S, Bergfeld W. Заболевания волос и ногтей. Med Clin North Am . 2009;93(6):1195-1209.
Маркс Дж.Г., Миллер Дж.Дж. Расстройства волос. В: Маркс Дж. Г., Миллер Дж. Дж., Ред. Принципы дерматологии Lookbill and Marks . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2013: глава 20.
Middlekauff HR, Yu JL, Hui K. Влияние акупунктуры на рефлекторные реакции на психический стресс у людей. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol . 2001; 280(5):R1462-R1468.
Ольшевска М., Варшавик О., Раковска А., Словинска М., Рудницка Л. Методы оценки выпадения волос у пациентов с эндокринными заболеваниями. Эндокринол Поль . 2011;62(1):29-34.
Панди-Перумал С.Р., Сринивасан В., Маэстрони Г.Дж. и др., Мелатонин. ФЕВС J . 2006;273(13):2813-2838.
Prager N, Bickett K, French N, Marcovici G. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для определения эффективности растительных ингибиторов 5-альфа-редуктазы при лечении андрогенетической алопеции. J Альтерн Комплемент Мед . 2002;8(2):143-152.
Rai D, Bhatia G, Sen T, Palit G. Антистрессовые эффекты гинкго двулопастного и женьшеня Panax: сравнительное исследование. J Pharmacol Sci . 2003;93(4):458-464.
Рэндалл В.А. Андрогены и рост волос. Дерматол Тер . 2008;21(5):314-328.
Роцеин О.Д. Оксиданты и антиоксидантная терапия. Crit Care Clin . 2001;17(1):239-247.
Рукер Райт Д., Гатерс Р., Капке А., Джонсон Д., Джозеф К.Л. Практики ухода за волосами и их связь с проблемами кожи головы и волос у афроамериканских девочек. J Am Acad Дерматол . 2011;64(2):253-262.
Раштон Д.Х. Факторы питания и выпадение волос. Clin Exp Дерматол . 2002;27(5):396-404.
Симопулос А.П. Омега-3 жирные кислоты при воспалении и аутоиммунных заболеваниях. Орехи J Am Coll Nutr . 2002;21(6):495-505.
Синклер Р.Д., Маллари Р.С., Тейт Б. Сенсибилизация к сереною и миноксидилу в отдельных экстемпоральных методах местного лечения андрогенетической алопеции. Австралас Дж Дерматол . 2002;43(4):311-312.
Sufka KJ, Roach JT, Chambliss WG Jr и др. Анксиолитические свойства растительных экстрактов при социальном стрессе разделения цыплят. Психофармакология (Берл). 2001;153(2):219-224.
Трюб РМ. Системный подход к выпадению волос у женщин. J Dtsch Dermatol Ges . 2010;8(4):284-298.
Ван С.М., Каин З.Н. Аурикулярная акупунктура: потенциальное лечение тревоги. Анест аналг . 2001;92:548-553.
Юн Дж. Х., Бэк С. Дж. Молекулярные мишени пищевых полифенолов с противовоспалительными свойствами. Йонсей Мед J . 2005;46(5):585-596.
Цукерман-Левин Н., Тиозано Д., Эйзенхофер Г. и др. Важность адренокортикальных глюкокортикоидов для адреномедуллярной и физиологической реакции на стресс: исследование изолированного дефицита глюкокортикоидов. J Clin Endocrinol Metab . 2001;86(12):5920-5924.
Фолликулярные нарушения.
Заболевания волос и кожи головыФолликулярные заболевания
Создан в 2009 г.
Цели обучения
- Диагностика распространенных заболеваний волос и кожи головы
- Обсудите методы лечения этих заболеваний
Введение
Выпадение волос может означать чрезмерное выпадение или облысение (или и то, и другое). Облысение может быть локальным или диффузным, рубцовым или нерубцовым. Повышенное оволосение может быть обусловлено гормональными факторами (гирсутизм) или негормональными (гипертрихоз). Заболевания кожи головы могут быть связаны или не связаны с выпадением волос.
Выпадение волос
Выпадение волос чаще всего временное и связано с телогеновой алопецией (присутствуют волосяные луковицы), но также может быть во время анагена (отсутствие волосяных луковиц), если из-за гнездной алопеции или вызвано лекарственными препаратами (например, ретиноидами, гормонами, антикоагулянтами). статины, цитотоксические).
Телогеновая алопеция может появиться через два или три месяца после провоцирующего события, чаще всего после родов, внезапной потери веса, кровопотери, лихорадки или стресса. Выпадение прекращается в течение нескольких месяцев, но может пройти несколько лет, прежде чем объем волос станет нормальным.
Хроническая телогеновая алопеция возникает, когда цикл роста волос ускорился, так что фаза анагена стала короче; выявить и лечить дефицит железа (тест на ферритин) и гипотиреоз. у детей встречается редко; в большинстве случаев это женщины с диффузным неандрогенным облысением.
Телогеновая алопеция
Телогеновая алопеция
Телогеновая алопеция
Диффузная алопеция
Диффузное истончение волос у взрослых чаще всего связано с облысением по мужскому типу у мужчин (андрогензависимое) и по женскому типу (неандрогензависимое) у женщин. Они редко встречаются у подростков. Однако диффузное истончение волос может сопровождать внутренние заболевания (особенно системную красную волчанку и сифилис). Тонкие хрупкие волосы также могут сопровождаться дефицитом железа. Жесткие сухие волосы могут быть вызваны гипотиреозом. При отсутствии других симптомов причиной может быть очаговая алопеция.
Диффузное выпадение волос
Тип облысения (мужской)
Модельное облысение (женщина)
Локализованная алопеция
Облысение может быть обратимым, но при наличии рубцов оно остается постоянным. Очаговая алопеция является наиболее распространенной причиной появления одной или нескольких областей локализованного облысения на коже головы и других волосяных участках. Это аутоиммунное заболевание кожи, которое чаще встречается у людей, страдающих витилиго, диабетом и заболеваниями щитовидной железы или имеющих семейный анамнез. Это также чаще встречается при синдроме Дауна. Хотя начало может быть в любом возрасте, чаще всего оно начинается в детстве или в молодом взрослом возрасте.
Кожа головы при очаговой алопеции выглядит нормальной, но могут быть обломанные короткие волосы, напоминающие восклицательные знаки (!) При типичной очаговой алопеции имеется одно или несколько круглых гладких залысин. Примерно у 5% выпадают все волосы на голове (тотальная алопеция), а у 1% выпадают также волосы на теле (универсальная алопеция). В 80% случаев в течение нескольких месяцев наблюдается отрастание, но в то же время или позже он может исчезнуть в другом месте. Прогноз кажется менее благоприятным у очень маленьких детей, если первоначальное выпадение волос является тяжелым и обширным или затрагивает области лица. Ногти могут быть поражены, что приведет к образованию ямок и гребней.
Очаговая алопеция
Универсальная алопеция
Потеря бровей
Краевой отросток
Улучшение
Существует сильный плацебо-эффект лечения, поскольку спонтанное возобновление роста может произойти на любой стадии. Поэтому трудно оценить ценность отдельных методов лечения. Ограниченное локализованное заболевание у детей лучше всего лечится ультрасильным стероидным кремом или гелем для местного применения под окклюзией. Дети старшего возраста могут переносить внутриочаговые инъекции кортикостероидов 6–8 раз в неделю (максимум 20 мг за посещение).
Окружные советы по здравоохранению предоставляют субсидию на приобретение парика, если это необходимо по медицинским показаниям.
Если залысины сопровождаются воспалением (эритема, шелушение, пустулы), рассмотрите другие причины выпадения волос у детей:
- Tinea capitis (положительный результат микроскопии/культуры чешуи и удаленных волос)
- Трихотилломания (волосы, которые были выдернуты или выкручены: ищите сломанные волосы)
- Тяги из жгутов и кос
Воспалительное выпадение волос
Опоясывающий лишай головы
Трихотилломания
Эти нарушения могут привести к рубцеванию (рубцовой алопеции), при котором имеется блестящая бледная кожа и уменьшенные или отсутствующие фолликулярные отверстия.
Аномалии волосяного стержня
Встречаются редко и диагностируются с помощью световой или электронной микроскопии. У маленьких детей они проявляются тонкими, короткими или непослушными волосами. Наиболее распространенные аномалии:
- Monilethrix: бисерные волосы
- Пили торти: закрученные волосы
Аномалии волосяного стержня
Синдром рыхлого анагена
Аномалия волосяного стержня с блестками
Кожные заболевания, поражающие кожу головы
Кожные заболевания, поражающие кожу головы, могут не вызывать выпадения волос, хотя, когда они очень тяжелые, это может произойти.
Наиболее распространенными заболеваниями кожи головы являются:
Перхоть или отрубевидный лишай головы | Диффузное масштабирование |
Себорейный дерматит | Нечеткие воспалительные бляшки с желтоватыми чешуйками |
Псориаз | Диффузные или локальные четко очерченные эритематозные бляшки с серебристыми чешуйками |
Отрубевидный лишай | Липкие чешуйки на фоне псориаза или себорейного дерматита |
Вши | Взрослые вши, гниды на волосяном стержне, крошечные геморрагические пятна и экскориации |
Лишайник простой | Лихенифицированные сильно зудящие бляшки с четкими границами, обычно на затылке |
Фолликулит | Хронические рассеянные и раздражающие фолликулярные пустулы |
Заболевания кожи головы
Отрубевидный лишай
Детский себорейный дерматит
Фолликулит кожи головы
Чрезмерное оволосение
Гирсутизм — это избыточное оволосение у женщин в области бороды, вокруг сосков, по мужскому типу на животе (ромбовидные волосы на лобке) и часто в других местах. Это чаще встречается у темнокожих европейцев или женщин Ближнего Востока. Это вызывает большое беспокойство и может начаться в период полового созревания.
Гирсутизм является результатом превращения тонких пушковых волос в грубые терминальные волосы под действием андрогенов. Они могут быть эндогенными (адреналового, гипофизарного или яичникового происхождения) или экзогенными (андрогенные препараты). Избыток андрогенов также приводит к вирилизму, аменорее и бесплодию. Исследования должны включать:
- Свободный тестостерон и глобулин, связывающий половые гормоны
- Кортизол, ФСГ, ЛГ
- Ультразвуковое исследование при поликистозе яичников
Однако чувствительность органов-мишеней чаще встречается при идиопатическом гирсутизме, при котором исследования показывают, что гормональный статус нормальный.
Идиопатический гирсутизм
Идиопатический гирсутизм
Физические методы удаления волос включают:
- Бритье
- Крем для депиляции
- Вощение
- Электролиз
- Лазерная эпиляция
Может быть полезным медикаментозное лечение: спиронолактон, противозачаточные таблетки этинилэстродиол/ципротерон или 50–200 мг ципротерона в дни с 1 по 10 менструального цикла.
Гипертрихоз может быть врожденным (волосатые врожденные невусы, ланугинозный гипертрихоз и семейный гипертрихоз) или приобретенным. Приобретенный гипертрихоз может быть вызван приемом лекарственных препаратов (циклоспорин, миноксидил, противоэпилептические средства) или заболеванием (гиперкортицизм, гипотиреоз, поздняя кожная порфирия, нервная анорексия). Медикаментозное лечение должно быть направлено на основное заболевание.
Гипертрихоз
Врожденный гипертрихоз
Невус Беккера
Действие циклоспорина
Задание
Обсудить психосоциальные последствия выпадения волос у подростков
Розацеа
Ссылки:
В сети DermNet NZ:
Информация для пациентов
- Волосы, кожа головы, ногти и пот
Другие сайты:
- Справка Medscape: Заболевания придатков
- Британский национальный формуляр: шампуни и другие препараты для кожи головы и волос
- Микроскопия волос, часть 1: Практическое руководство и руководство по судебно-медицинской экспертизе человеческих волос, январь 2004 г.